中医辨证湿疹情况分析编辑版文档格式.docx
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主穴:
分2组。
1、足三里、曲池;
2、长强。
(二)中医治疗湿疹之治法
药液:
第一组穴用维生素B12(0.1毫克)注射液;
第二组穴用非那根(12.5毫克)加维生素B1(50毫克),主要用于阴囊湿疹。
以5号齿科针头,刺入穴位得气后。
第一组穴每穴注射入药液1毫针,每日1次,10次为一疗程;
第二组穴,将药液全部注入长强穴,3日1次,2次为一疗程。
(三)中医治疗湿疹之疗效评价
以上述第一组穴治疗50例顽固性湿疹,结果显效以上占84%,总有效率达96%;
第二组穴治疗顽固性阴囊湿疹35例,结果治愈26例,有效6例,无效3例,总有效率为91.4%。
一般而言,以病程短者效果佳。
中医治疗湿疹之体针
湿疹点。
先找寻湿疹点,令湿疹患者背向光亮处,在背部仔细寻找出低于皮肤,灰色发亮,针头大,散在的小点,此即湿疹点。
找到后,用左手拇、食、中指捏提皮肤,右手持一寸长的毫针,直刺该点,进针七、八分,小儿可浅刺,进针后提插二、三下,快速出针不留针,每次可针10~15个湿疹点。
每日或隔日1次。
另可配合服用维生素C200毫克,异丙嗪50毫克,强的松10毫克(小儿酌减),每日3次。
以上法共治476例,治愈433例,治愈率达90.9%。
中医治疗湿疹之穴位注射之二
1、曲池、足三里、肺俞、三阴交、血海;
2、箕门。
第1组穴用于治疗全身性湿疹,每次选2穴,交替按顺序轮用。
用10毫升注射器,先抽2.5%拘橼酸钠注射液0.6毫升,再抽患者自身静脉血液6毫升,立即摇匀,得气后注入所选穴位。
每周1次为一疗程。
第2组穴用治阴囊湿疹,双箕门穴交替选用,以当归注射液于得气后注入,注毕艾灸15分钟。
每日1~2次,20次为一疗程。
共治疗全身性湿疹46例,痊愈40例,有效4例,无效2例,有效率为95.7%[6];
阴囊湿疹42例,有效24例,好转13例,无效5例,总有效率为88.1%。
中医治疗湿疹之电针
(一)中医治疗湿疹之取穴:
阿是穴。
阿是穴位置:
皮损区(下同)。
以酒精消毒皮损区后,毫针由皮损边缘刺入皮下组织,针的方向与皮面平行,针刺数目按每块皮损大小不同,用2~6根不等。
然后接通电针仪,用疏密波,频率20次/分,强度可逐渐增大,至病人感觉适度为止。
每次电针20分钟,每日或隔日1次,10次为一疗程,疗程间隔3~5天。
共治疗慢性湿疹26例(内包括神经性皮炎患者),治愈8例,显效14例,有效4例,总有效率达100%[5]。
中医治疗湿疹之耳针
1、肺;
2、对耳轮(耳廓区域)。
配穴:
神门、内分泌、交感。
第1组穴和配穴用毫针刺法,每次取1~3穴。
先将浸湿3%硫酸锌的衬垫紧贴于皮上,依次接电极板,盖以塑料布并用胶布固定。
术者将毫针刺入耳穴,接通直流电针仪,负极接耳针,正极接极板;
治疗15分钟后,交换极性,再治疗5分钟,日1次,6次为一疗程。
第2组用刺血法,双侧均取,用左手固定施治之耳廓,使对耳轮部充分暴露,用右手持钢笔式紧握针(或三棱针)针柄,按对耳轮弧形切线的垂直方向,用针头于对耳轮轻轻划割,长度小于5毫米,划痕间距2毫米,使之微微出血,再用消毒棉覆盖创面,约3~4小时后去掉,血痂待其自然脱落。
以第1组治65例,痊愈45例,显效9例,有效13例,无效4例,有效率93.8%[8];
第2组治疗12例,全部治愈,痊愈率达100%。
中医治疗湿疹之刺血
肺俞、委阳。
令湿疹患者取俯卧位,暴露后背上部和双腿。
先以三棱针点剌肺俞,然后挤压穴区出血,即在其上拔罐。
之后,再点剌委阳出血加罐。
每穴留罐10~15分钟。
隔日1次,3次为一疗程。
共治手部顽固性湿疹38例,痊愈26例,有效10例,无效2例,总有效率94.7%。
中医治疗湿疹之皮肤针
大椎、膀胱经线(大杼至白环俞段)。
血海、风市、阿是穴。
主穴必取,配穴酌加,慢性患者应加阿是穴。
令患者取俯卧位或端坐位,以皮肤针自上而下弹剌,重点为背腰段,叩剌强度中等,至皮肤潮红为度。
穴区可在直径1cmm内反复叩剌至潮红。
阿是穴可从外向内围剌,法同上。
每日1次,5~10次为一疗程。
共治40例湿疹,临床痊愈28例,显效8例,有效3例,无效1例,总有效率97.5%。
中医治疗湿疹之食疗
(1)薏米红豆煎:
薏米30克,红小豆15克,加水同煮至豆烂,酌加白糖,早晚分服。
(2)马齿苋煎:
鲜马齿苋30~60克,水煎,每日分数次服用,并可配合外洗。
(3)冬瓜汤:
带皮冬瓜250克,切块,煮汤食用。
(4)黄瓜煎:
黄瓜皮30克,加水煎煮沸3分钟,加糖适量,1日3次,分服。
(5)绿豆海带粥:
绿豆30克,水发海带50克,红糖适量,糯米适量。
水煮绿豆、糯米成粥,调入切碎的海带末,再煮3分钟加入红糖即可。
湿疹中药方-胃经积热
【湿疹症状】初起丘疹色红,灰白色鳞屑成斑,小者如豆,大者如钱,日久蔓延,扩大成片。
毛发干枯,容易折断,易于剥落,而不疼痛,瘙痒,稍数患者有轻微的红肿,皮疹,脓疮,结痂而稍有疼痛。
病程缠绵。
【湿疹治法】养血熄风,杀虫清热
【湿疹方药】荆芥10克,白藓皮15克,当归10克,大黄10克,防风10克,百部10克,连翘10克
【湿疹用法】共炒研极细末,每次6克,饭后两小时,滚水冲服,每日两次。
【湿疹外洗法】用艾叶一把,加鸽粪一把熬水,温洗秃疮后,再用温水淋洗一次,拭干。
【湿疹按语】湿疹由于胃经积热,化风生虫所致。
故方中以荆芥、防风透散风热于外;
大黄荡涤胃热于下;
连翘、百部、白藓皮泄热杀虫;
当归养血祛风。
【湿疹方药】全虫方
全虫(打)6克,皂刺12克,猪牙皂角6克,苦参6克,刺蒺藜15克,炒槐花15克,威灵仙12克,黄柏15克,白藓皮15克,川军15克
【用法】久煎,一日一剂,每两服。
忌食辛辣
湿疹中药方-脾虚化热
【湿疹症状】皮肤湿疹,以四肢为多,开始散在全身,以后逐成片状增多,瘙痒,搔破后流黄水,无发热,饮食尚佳,睡眠不实,大小便正常,舌质正常,苔黄腻,脉陈弦细数。
【湿疹治法】养血清热,祛风除湿
【湿疹方药】归尾5克,赤芍6克,干地黄9克,川弓5克,丹皮6克,何首乌9克,胡麻仁5克,黄柏6克,白蒺藜9克,苦参6克,蝉蜕3克,红花3克,蛇蜕3克
【用法】一日一剂,水煎,分两次服。
忌辛辣腥发之物
【湿疹按语】此型湿疹,以四肢为多,四肢为诸阳之本,脾主四末,并主肌肉,其病因由脾弱生湿,湿聚生热,热则生风,风湿博结,发于皮肤,四肢尤甚,所以治以养血,清热、祛风、除湿之法。
湿疹中药方-血热外感
【湿疹症状】周身疹点细小坚硬为粟,质白根红,瘙痒异常,抓破则有黄色水液浸淫蔓延,痒极则肤红发热,舌红苔黄,脉滑数。
【湿疹治法】疏风祛湿,败毒泻火
【湿疹方药】金银花30克,土茯苓30克,蒲公英30克,紫花地丁30克,白藓皮15克,野菊花10克,炒黄柏10克,炒黄苓10克,干生地10克,连翘10克,蝉蜕10克,荆芥3克
【用法】浓煎,分三次服。
三剂为一个疗程。
疮愈后则停服,未痊愈可续服三剂。
如经数月或一年后再发时,可照方再服
【湿疹按语】方中以金银花、蒲公英、紫花地丁、野菊花清热败毒而消肿;
生地、黄苓、黄柏、连翘清热凉血泻火,并能燥湿;
土茯苓、白藓皮祛风除湿;
蝉蜕、荆芥疏风散热。
湿疹中药方-风湿蕴毒
【湿疹症状】皮损肥厚,粗糙,干燥,脱屑,皮纹增宽加深,色素沉着、苔藓样明显,瘙痒无度,色薄白苔少,脉细数。
【湿疹治法】熄风止痒,除湿解毒
【湿疹按语】方中全虫性辛、甘、平。
有毒。
入肝经,走而不守,能息内外表里之风;
皂刺幸散温通,功能消肿托毒,治风杀虫;
猪牙皂角能通肺及大肠之气,涤清胃肠积滞,消风止痒散毒。
盖“热”性散,“毒”性聚,若欲祛其湿毒,非攻发内托幸扬不得消散,而全虫、皂刺、猪牙皂角三者为伍,既能熄风止痒,又能托毒攻伐,对于顽固蕴久深在之湿毒作痒,用之最为相宜。
白藓皮性寒善行,味苦性燥,清热散风,燥湿止痒,协同苦参以助全虫祛除表浅外风蕴湿而止痒;
刺蒺藜辛苦温,祛风“治诸粉病疡”、“身体风痒”有较好的止痒作用;
刺蒺藜协同祛风除湿通络的威灵仙,能够辅佐全虫祛除深在之风毒蕴湿而治顽固性的瘙痒。
另外脾胃气滞则蕴湿,湿蕴日久则生毒,顽湿聚毒,客于皮肤则瘙痒无度,故方中佐以炒枳壳、黄柏、炒槐花,旨在行气清肠胃之结热,以期调理胃肠,清除湿热蕴积之根源,标本兼顾,寓意较深。
川军能活血破瘀,少用则泻下,多用反而厚肠胃,与诸药相配合,不但止痒功效增强,而且可以促进肥厚皮损的消退。
湿热型湿疹:
【湿疹证见】
皮肤可见红斑、肿胀、丘疹、水疱、脓疱、糜烂,渗液较多,浸淫成片,瘙痒较剧烈。
可伴有发热,疲乏倦怠,或有腹痛,便秘或腹泻,小便短赤。
舌质红,苔黄腻,脉滑数或弦滑数。
【湿疹治法】清热利湿,佐以祛风。
【湿疹方药】 1.主方萆薢渗湿汤(高秉钧《疡科心得集》)加减
处方:
萆薢15克,薏苡仁、土茯苓、滑石、鱼腥草各30克,牡丹皮、泽泻、通草、防风、黄柏各12克,蝉蜕6克。
水煎服,每日1剂。
便秘者,加大黄12-15克(后下)。
湿热较盛者,加龙胆草、栀子各12克。
剧痒者,加浮萍9克、白蒺藜15克。
2.中成药龙胆泻肝丸,口服,每次6克,每日3次,温开水送服。
风热型湿疹:
【湿疹证见】皮肤见红斑、丘疹、鳞屑、结痂,或有少量渗液。
舌质红,苔薄白或薄黄,脉浮数。
【湿疹治法】疏风清热,佐以利湿。
【湿疹方药】 1.主方消风散(陈实功《外科正宗》)加减
荆芥、防风、牛蒡子、苦参各12克,蝉蜕9克,生地黄25克,生石膏30克(先煎),鱼腥草30克,金银花15克,生甘草6克。
水煎服,每日l剂。
瘙痒较剧者,加浮萍9克、白蒺藜15克。
渗液偏多者,加土茯苓30克、木通12克。
2.中成药
(1)银翘解毒颗粒(根据银翘散原方配制成的冲剂),口服,每次1-2包,每日2~3次,温开水溶解后服。
(2)防风通圣丸,口服,每次6克,每日2—3次,温开水送服。
血虚风燥型湿疹
【湿疹证见】患部皮肤增厚,表面粗糙,或呈苔藓样变,色素沉着,脱屑,或见头晕乏力,腰酸肢软。
舌质淡红,苔薄白,脉缓或濡细。
【湿疹治法】养血祛风。
【湿疹方药】 1.主方当归饮子(陈实功《外科正宗》)加减
处方:
当归、防风各12克,川芎、荆芥各9克,白芍、何首乌、丹参、白蒺藜各15克,生地黄25克,生甘草6克。
水煎服,可复渣再煎服,每日l剂。
瘙痒难眠者,加珍珠母、生牡蛎各30克(先煎),夜交藤、酸枣仁各15克。
某一阶段见糜烂、渗液者,加萆薢15克、土茯苓30克、泽泻12克。
2.单方验方:
千斤首乌汤(吴光荣诊所《外科学》)
千斤拔30克,何首乌15克,乌豆衣12克,当归、蝉蜕、苦参、白鲜皮各9克。
中医治疗湿疹偏方秘方一:
湿疹(皮肤起红点、水泡、发痒):
用绿豆3两炒焦研成粉,用醋调匀涂患处,一日二次,连涂一星期可根治。
忌花椒、胡椒。
中医治疗湿疹偏方秘方二:
玉米须治疗湿疹
用料:
玉米须适量。
制作用法:
将玉米须烧灰存性,研为未,以香油调拌,外敷患处。
功效:
清利湿热,治疗湿疹。
中医治疗湿疹偏方秘方三:
山羊胡散治湿疹
用料:
山羊胡一小撮。
将山羊胡烧成灰,用香油调成糊状。
搽患处,一般10内即愈。
用治湿气,湿疹。
中医治疗湿疹效方九则
中医治疗湿疹一:
青黛、滑石粉、赏柏各15克,冰片9克。
共研细末,用麻油调糊状,外涂患处,1日3次。
治疗急性湿疹有良效。
中医治疗湿疹二:
枯矾10克,炉甘石30克,冰片6克,苦参15克,共研细末备用,外敷患处,1日2次,治疗阴囊湿疹有良效。
中医治疗湿疹三:
蒲黄研末,将粉直接撒在湿疹处,外用纱布包扎,1日1次。
中医治疗湿疹四:
吴茱萸100克,研细末,加肤轻松软膏调糊状,外敷湿疹处,1日3次,一般用1次痒止,用6-15天可愈。
中医治疗湿疹五:
滑石、炉甘石各50克。
冰片lO克,艾叶15克。
共研末,装入广口瓶内备用,撒在湿疹上,外用消毒纱布包扎。
中医治疗湿疹六:
苦参研末,紫皮大蒜掐烂成泥外敷患处,1日3次。
冶慢性湿疹效佳。
中医治疗湿疹七:
茄子1个,雄黄、枯矾各15克,先将茄子挖一个小孔,将上药灌入孔内后封口,用草木灰火烤,将茄子烤软,枯矾、雄黄渗透到茄肉内,再将茄子放患处轻轻磨擦5~t0分钟。
一般边擦边止痒,治急性湿疹有良效。
中医治疗湿疹八:
黄丹15克,冰片6克,氧化锌20克。
共研末,调香油外涂患处。
1日3次。
中医治疗湿疹九:
蛇床子、大黄、苦参30克,枫球15克,黄柏12克,水煎外洗患处,1日3次,每次外洗30分钟即可。
一般用1次急性湿疹即消。
〖消风散方源〗《外科正宗·
卷四》
〖消风散组成〗当归生地防风蝉蜕知母苦参胡麻仁荆芥苍术牛蒡子石膏各一钱[各6g]甘草木通各五分
[各3g]
〖消风散用法〗水二盅,煎至八分,食远服。
[现代用法:
水煎,空腹服。
]
〖消风散方歌〗消风散内有荆防,蝉蜕胡麻苦参苍,知膏蒡通归地草,风疹湿疹服之康。
〖消风散主治〗手癣,风疹,湿疹。
皮肤疹出色红,或遍身云片斑点,瘙痒,抓破后渗出津水,苔白或黄,脉浮数。
〖消风散功用〗疏风养血,清热除湿。
〖消风散病因〗风毒之邪侵袭人体,与湿热相搏,内不能疏泄,外不能透达,郁于肌肤腠理之间而发。
〖消风散运用〗 1.消风散是治疗风疹、湿疹的常用方剂。
以皮肤瘙痒,疹出色红,或遍身云片斑点为证治要点。
2.若风热偏盛而身热、口渴者,加银花、连翘以疏风清热解毒;
湿热偏盛,胸脘痞满,身重乏力,舌苔黄厚而腻者,加地肤子、车前子、栀子等以清热利湿;
血分热甚,五心烦热,舌红或绛者,加赤芍、丹皮、紫草以清热凉血。
3.荨麻疹、过敏性皮炎、稻田性皮炎、药物性皮炎、神经性皮炎等属风湿为患者,均可加减运用。
〖消风散注意事项〗服消风散期间不宜食辛辣、鱼腥、烟酒、浓茶等,以免影响疗效。
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