奥马哈系统附录AWord下载.docx
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昆虫/啮齿类动物
恶臭
供水不足
污水处理不当
洗涤设施不足
过敏原
传染源/污染源
霉菌出现
宠物过多
3.住宅:
生活区域。
结构不坚固
供暖/降温不足
楼梯陡峭/不安全
出口/入口不足够/阻塞
生活空间杂乱
危险物品/物质储存不安全
垫子/地毯不安全
安全设备不足
存在含铅油漆
家电/设备不安全
生活空间不足/狭窄
电线外露
结构障碍
无家可归
4.邻里/工作场所的安全:
在社区或工作场所免于疾病、伤害或损失。
高犯罪率
高污染水平
不受约束的/危险的/受感染的动物
游乐/运动的场地不足/不安全
促进健康的空间/资源不足
威胁/暴力报告
物理性危害
车辆/交通危险
化学性危害
辐射性危害
心理社会领域:
行为、情感、沟通、关系和发展的模式。
5.联络社区资源:
个体/家庭/社区与社会服务机构、学校以及企业之间在服务、信息和货物/用品方面的互动。
不熟悉获取服务的选项/程序
难以理解服务提供者的角色/规定
不能向服务提供者表达关注的事情
对服务不满意
不足/无法获得的资源
语言障碍
文化障碍
教育障碍
交通障碍
限制获得照顾/服务/物品
不能使用/没有足够的通讯装置/设备
6.社交:
个体/家庭/社区与居所附近的其他方面的互动。
有限的社交接触
通过健康照顾者进行社交接触
极少外界刺激/休闲活动
7.角色改变:
增加或者解除一系列预期行为特征。
非自愿的角色逆转
承担新的角色
失去先前的角色
8.人际关系:
个人/家庭/社区和其他人之间的联系或联结。
难以建立/维持关系
极少分享活动
不一致的价值观/目标/期望/计划安排
人际沟通技巧不足
长久的/不能舒缓的紧张状态
不恰当的怀疑/操纵/控制
身体上/情感上虐待伴侣
难以在没有冲突下解决问题
9.灵性:
信仰和习俗,包括信仰、宗教、价值观念、精神,和/或灵魂。
表达灵性关注
灵性仪式被扰乱
灵性上的信任被破坏
灵性信仰与医疗/健康照顾方案有冲突
10.哀伤:
和丧失有关的痛苦和忧伤。
无法识别哀伤阶段/愈合过程
难以应对哀伤反应
难以表达哀伤反应
个人/家人之间的哀伤矛盾阶段
11.精神健康:
发展和运用精神/情感的能力来适应生活处境、与其他人互动和参与活动。
忧伤/无望/自尊下降
忧虑/不明的恐惧
失去兴趣/参与活动/自我照顾
限制至分散的注意力/专注力
情感淡漠
易怒的/激动的/攻击的
无目的/强迫性的活动
处理压力困难
处理愤怒困难
躯体性主诉/疲乏
妄想症
幻觉/错觉
表达自杀/杀人的想法
企图自杀/杀人
自残
情绪波动
病理性重现
12.性:
与亲密关系、性活动有关的态度、情感和行为。
难以识别性行为的后果
难以表达亲密关系
性别认同混乱
性价值混乱
不满性关系
不安全的性行为
性的过分表达/性挑衅行为/性骚扰
性犯罪/侵犯
13.照顾/育儿:
为受抚养的儿童或成人,提供支持、营养、激励和身体的照顾。
难以提供身体照顾/安全
难以提供情感培养
难以提供认知学习经验和活动
难以提供预防性和治疗性的健康照顾
生长发育阶段与所期望的不一致
对(所承担的)责任不满意/有困难
难以解释或回应语言/非语言的交流
疏忽的
虐待的
14.疏忽:
儿童或成人被剥夺了最低公认标准的食物、住所、衣服和照顾。
缺乏足够的身体照顾
缺乏情感培养/支持
缺乏恰当的激励/认知经验
不适当的被独留
缺乏必要的督导
医疗照顾不足/延误
15.虐待:
儿童或成人遭受非意外的身体、情感或性暴力或伤害。
严厉/过分的纪律
鞭痕/烧伤/其他损伤
损伤的存疑解释
言语攻击
惧怕的/过度警觉的行为
暴力环境
持续的负面信息
性侵犯
16.成长和发育:
随着出生到死亡的年龄连续线,在身体、情感和社会上的成熟进程。
发育筛查试验结果异常
与生长/年龄标准相关的异常体重/身高/头围
与年龄不符的行为
达到/维持发育任务不足
其他
生理领域:
维持生命的功能和过程。
17.听觉:
通过耳朵感知声音。
听正常语调困难
在大群体的环境听讲话困难
听高频率的声音困难
对声音的反应缺失/异常
听力筛检试验结果异常
18.视觉:
眼睛活动或者感知的能力。
看小的字体/刻度困难
看远物困难
看近物困难
对视觉刺激反应缺失/异常
视觉筛检试验结果异常
斜视/眨眼/流泪/模糊
飞蚊症/闪光
辨别颜色困难
19.说话和语言:
使用清晰的发音、符号、标志或者姿势进行沟通。
说话/发声能力缺失/异常
理解能力缺失/异常
缺乏替代性的沟通技巧/姿势
不恰当的句子结构
清晰/清楚度受限
不恰当的用词
20.口腔卫生:
口腔、牙龈的情况,及牙齿的数量、类型和排列。
牙齿缺失/损坏/畸形
龋齿
过量牙垢
牙龈疼痛/肿胀/出血
咬合不正
假牙不称/缺失
对冷或热敏感
21.认知:
思考和运用信息的能力。
判断力减弱
时间/地点/人物定向障碍
回忆近期事件受限
回忆远期事件受限
计算/排序技能受限
专注力受限
推理/抽象思维能力受限
冲动
重复性的语言/行为
游荡
22.疼痛:
与现存的或潜在的组织损伤有关的不愉快的感觉及情感体验。
表达不适/疼痛
脉搏/呼吸加快/血压升高
代偿动作/防卫
不安的行为
痛苦面容
苍白/出汗
23.意识:
对刺激和周遭环境的察觉和反应。
嗜睡
木僵
反应迟缓
昏迷
24.皮肤:
天然覆盖身体的部分。
损伤/压疮
皮疹
过度干燥
过度油腻
炎症
瘙痒
引流
瘀伤
指甲肥大
切口愈合延迟
25.神经-肌肉-骨骼功能:
神经、肌肉和骨骼执行或者协调特定动作、感觉或调节的能力。
活动范围受限
肌力减弱
协调减弱
肌张力减弱
肌张力增强
感觉减弱
感觉增强
平衡减弱
步态/行走障碍
转移困难
骨折
颤动/抽搐
体温调节困难
26.呼吸:
身体吸入或呼出空气及交换氧气。
呼吸型态异常
无法自主呼吸
咳嗽
无法自主咳嗽/咳痰
发绀
痰异常
喧噪呼吸
鼻液溢/鼻塞
呼吸音异常
呼吸实验室检查结果异常
27.循环:
泵出足够份量和压力的血液到整个身体。
水肿
肢体痉挛/疼痛
脉率减少
皮肤变色
患处温度改变
血栓性静脉炎
晕厥发作(晕倒)/眩晕
血压读数异常
脉搏短绌
心率不规律
心率过快
心率过慢
心绞痛
心音异常/杂音
凝血异常
心脏实验室检查结果异常
28.消化-水合:
将食物转化为可以吸收和同化的形式,及保持液体平衡的过程。
恶心/呕吐
难以/不能咀嚼/吞咽/消化
消化不良
返流
厌食
贫血
腹水
黄疸/肝肿大
皮肤弹性降低
嘴唇皲裂/口干
电解质不平衡
29.排便功能:
通过消化道运输食物,从而排除废物。
大便频率/软硬度异常
排便痛苦
肠鸣音减弱
血便
颜色异常
痉挛/腹部不适
大便失禁
30.泌尿功能:
产生和排出尿液。
排尿烧灼感/疼痛
尿失禁
尿急/尿频
排尿初始困难
排空膀胱困难
尿量异常
血尿/尿液颜色异常
夜尿症
尿液实验室检查结果异常
31.生殖功能:
生殖器官和乳房的状况和生殖的能力。
排出物异常
月经型态异常
处理绝经期/男性更年期困难
生殖器官或乳房有异常的肿块/肿胀/触痛
性交时或后疼痛
不育
性无能
32.怀孕:
由受孕到分娩的时期。
与未出生的婴儿建立联结困难
应对身体变化困难
产前运动/休息/饮食/行为困难
恐惧分娩过程
产前并发症/未足月分娩
社会支持不足
33.产后:
婴儿出生后6周的时期。
母乳喂养困难
应对产后变化困难
产后运动/休息/饮食/行为困难
异常的出血/阴道排出物
产后并发症
异常的沮丧感觉
34.传染/感染情况:
微生物入侵/寄生并因潜在的传播或传染力而产生表面或全身性疾病的状态。
感染
侵染
发热
生物性危害
阳性的筛查/培养/实验室结果
防止传播的物资/设备/政策不足
不遵循感染控制方案
免疫不足
健康相关行为领域:
为保持或促进健康、康复和降低疾病风险的活动模式。
35.营养:
为能量、保养、生长和健康而选择、消耗和利用食物或液体。
超重:
成人体重指数在25或以上;
儿童体重指数在第95百分位数或以上
过轻:
成人体重指数在18.5或以下;
儿童体重指数在第5百分位数或以下
缺乏每日热量/液体摄取量的既定标准
超出每日热量/液体摄取量的既定标准
饮食不均衡
喂养计划与年龄不符
没有遵循推荐的营养计划
原因不明的/渐进性的体重减轻
不能得到/准备食物
低血糖
高血糖
36.睡眠和休息型态:
暂停运动和感觉活动的时段,及不活动、宁静或心理平静的时段。
睡眠/休息型态干扰家庭
夜间频繁醒来
梦游
失眠
梦魇
相对年龄/身体状况的睡眠/休息不足
睡眠呼吸暂停
打鼾
37.身体活动:
在日常生活中身体活动的状态或质素。
久坐不动的生活方式
不适当/不一致的运动常规
与年龄/身体状况不相配的运动类型/量
38.个人照顾:
个人清洁和衣着管理。
洗烫衣物困难
洗澡困难
如厕活动困难
穿下身衣服困难
穿上身衣服困难
难闻的体臭
洗头/梳头困难
刷牙/使用牙线/口腔护理困难
不愿意/不能/忘记完成自我照顾的活动
39.物质滥用:
药物、软性毒品或其他可能导致情绪改变和/或心理/身体依赖性、患病和疾病的物质使用。
滥用非处方/处方药
使用街头软性毒品
滥用酒精
吸烟/使用烟草制品
执行正常生活常规困难
反射失调
行为改变
暴露于香烟/雪茄烟雾
买/卖非法物质
40.计划生育:
在价值观、态度和信念的背景下,为计划和间隔怀孕而设计的实践方法。
对计划生育方法的认识不恰当/不充分
对受孕前保健方法的认识不恰当/不充分
采用计划生育方法不正确/不一致
不满现行的计划生育方法
害怕他人对计划生育选择的反应
获取计划生育方法困难
41.健康照顾督导:
健康照顾提供者对健康照顾治疗计划的管理。
未能得到常规性/预防性的健康照顾
未能按症状所需寻求评估/治疗
未能按照健康照顾提供者的要求复诊
不能协调多个就诊预约/治疗计划
健康照顾来源不一致
健康照顾来源不足
治疗计划不足
42.药物治疗方案:
依治疗的作用、安全和时间表指引,使用或采用非处方和处方/推荐的药物和滴注。
不遵从推荐的剂量/时间表
药物副作用/不良反应的证据
服药系统不足
药物储存不当
未能得到适当的药物补充
未能得到免疫接种
药物治疗方案不足
没有帮助无法服药
干预方案
类别
教育、指导和咨询:
为提供信息和材料,鼓励自我照顾和应对的行为和责任,以及协助个体、家庭或社区做出决定和解决问题而设计的活动。
治疗和程序:
为个体、家庭或社区预防、降低或减轻症状和体征而设计的技术性活动,如伤口护理,标本采集,阻力训练和药物处方。
个案管理:
促进服务提供便利,增进自信,指导个人、家庭或社区使用恰当的资源,以及改善健康和人类服务提供者之间的沟通的活动,如协调、倡导和转介等。
监测:
鉴定与特定情况或现象相关的个人、家庭、社区状况的活动,如:
检测、测量、评判性分析和监察。
导向
1.解剖/生理:
人体的结构和功能。
2.愤怒管理:
减少或控制负面感受及其相互作用,包括暴力行为的活动。
3.行为修正:
改变习惯、行为或行动方式的活动。
4.膀胱护理:
促进膀胱功能的活动,如膀胱功能再训练、更换导尿管、导管冲洗。
5.联结/依附:
两人之间,如父母/照顾者与婴儿/儿童之间相互的、正向的关系。
6.排便护理:
促进排便功能的活动,如排便训练和灌肠。
7.心脏护理:
促进心脏或循环功能的活动:
如能量保存和液体平衡。
8.照护/育儿技巧:
为需要照顾的儿童或成人提供的活动,如喂饲、洗澡、训练、培养和激励。
9.石膏护理:
为因石膏、夹板或其他装置而活动受限的身体部份,提供促进清洁、干燥、支撑、体位维持,并减轻疼痛、压力和收缩的活动。
10.沟通:
个人/家庭/社区与其他人之间的语言或非语言的信息交流。
11.社区外展工作者服务:
在专业的健康照顾提供者的督导下,由合格的雇员协助管理健康照顾、交通、家务,以及儿童/成人照护的任务。
12.连续护理:
提供者/机构之间交流信息,以提供安全、有效的护理,及减少工作/服务的重复。
13.应对技巧:
有效地应对挑战和改变,如生病、伤残、无收入、婴儿出生或丧亲的能力。
14.日间护理/暂托:
当父母/照顾者上学、上班,或暂离日常的责任时,由个人或机构提供儿童和成人的看管。
15.饮食管理:
通过均衡食物和液体来获取营养以维持生命、提供能量、促进生长和健康。
16.训导:
促进适当的行为、操行和自律的培育性训练。
17.换药/伤口护理:
促进伤口愈合、预防感染的活动,如观察、量度、清洁、冲洗和/或覆盖伤口、破损或切口。
18.耐用医疗物品:
提供照顾时所使用的非即弃医疗物品,如特殊的病床、助行器、呼吸暂停监测仪。
19.教育:
为各年龄层的学员提供一般性的、技术性的或个体化学习的正式课程。
20.就业:
提供收入的职业。
21.临终关怀:
为临终者提供生理上的舒适和心理上平静的活动,涉及/包括家人、朋友、灵性关怀、宗教仪式、疼痛的控制和生理性照顾。
22.环境:
住宅/邻里和/或社区的物理环境、条件状况或影响。
23.运动:
各种治疗性的身体活动,如主动/被动运动、等长运动、伸展运动和举重运动。
24.计划生育护理:
支持考虑和使用方法进行准备和间隔怀孕的活动。
25.喂食程序:
采用母乳喂养、奶配方、调羹、管道和静脉输液等方法提供食物或液体。
26.财务管理:
收入和支出管理。
27.步态训练:
借助或不借助辅助工具来促进步行的系统性的活动。
28.遗传:
为预防、鉴别或治疗先天缺陷、先天性异常或状况的诊断、咨询和程序。
29.生长/发育护理:
促进与年龄相关的逐步成熟的活动,如测量体重、身高和头围,以及刺激达到各发育阶段重要指标。
30.住宅:
居住场所。
31.家政/家务:
在家里或医疗机构里的清洁、洗衣和准备食物等活动的管理。
32.预防感染:
减少传染性疾病的发生和传播的活动,如洗手、隔离、采集样本、追踪随访、通报程序和环境控制。
33.互动:
包括父母与子女、家长与老师和护士与服务对象的人际交互作用或影响。
34.传译员/翻译服务:
在专业的健康照顾提供者的督导下,由合格的雇员协助用其他语言作口头或书面交流。
35.实验室结果:
体液和组织的检查结果,如尿液、血液的分析。
36.法律制度:
权力、行为规则和法律的行使。
37.医疗/牙科保健:
内科医生、牙医及其员工或助理人员提供的评估/诊断和治疗。
38.药物作用/副作用:
药物的良好效果和/或不良的后果。
39.服用药物:
由患者、父母/照顾者或医护人员完成的,涉及药物使用或给予的活动。
40.药物协调/订购:
与处方者和配药者,以及个人、家庭、社会支持系统之间的沟通,以确保能及时取得适当的药物和用品。
41.药物处方:
正规的药物处方/正式的药物订单。
42.药物设置:
用药的准备行为,如填写/检查口服药盒、预充注射器或置入静脉通路装置。
43.身体活动/转移:
移动身体以改变体位或便于参与活动,如步行。
44.护理照顾:
护士及其员工或助理人员提供的评估/诊断和治疗。
45.营养师护理:
注册营养师及其员工或助理人员提供的评估/诊断和治疗。
46.职业治疗护理:
职业治疗师及其员工或助理人员提供的评估/诊断和治疗。
47.造口护理:
经由人工造口,如回肠造口和结肠造口,排除尿液和粪便的管理活动。
48.其他社区资源:
机构或团体没有特定目标定向提供货品或服务,如运动设施、食品茶水间/配送中心或信仰团体等。
49.辅助性专业人员/助理服务:
在专业的健康照顾提供者的督导下,由合格的助理人员、家庭健康助理、助理护士提供专业的支持服务。
50.个人卫生:
个人梳理的活动,如洗澡,洗头,和如厕。
51.物理治疗护理:
物理治疗师及其员工或助理人员提供的评估/诊断和治疗。
52.体位:
使身体处于正确的位置以促进舒适和功能。
53.娱乐治疗护理:
康乐治疗师及其员工或助理人员提供的评估/诊断和治疗。
54.放松/呼吸技巧:
减轻肌肉紧张,诱导平静身体的反应和重建能量来源的活动,如深呼吸运动、引导想象、冥想和按摩。
55.呼
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