临床科主任工作手册文档格式.docx
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医疗工作检查记录………………………………………………51
新技术、新项目记录……………………………………………52
学术活动记录表…………………………………………………53
学术论文发表记录表……………………………………………54
科室医务人员出勤记录表………………………………………55
科室人员花名册…………………………………………………56
医疗工作理念
以病人为中心,提供优质性的医疗效劳是咱们的许诺
以质量为核心,不断持续改良医疗质量是咱们的职责
以技术为保证,不断提高技术水平是咱们不懈的追求
以健康为目标,制造和谐温馨环境是咱们一起的愿望
科主任职责
1.领导和组织全科医护人员完成医疗、行政等各项工作。
2.制定、催促和检查科室各项业务工作打算并抓好落实。
3.合理安排全科各级医师、护理人员的工作,高质量完成各项业务指标和上级交给的各项任务。
4.制定和落实科室人材培育打算,检查催促各级人员专业考核达标。
5.认真执行科室治理标准,认真记录和填写各类记录、报表。
6.每周安排一次业务学习,活跃学术气氛,扩大专业技术交流,做好科室文化建设。
7.认真贯彻执行医院各项规章制度,踊跃组织疑难病例、死亡病例和手术病例讨论,参与科内和院级会诊和抢救工作,提高效劳质量,使科室医疗、护理考核指标达标。
8.每一个月按期开展科室质控活动会议,认真听取质控回报,做好自查自纠,持续质量改良。
科主任工作目标
一、临床医疗
1.重大医疗过失行为和医疗事故报告率100%
2.手术、麻醉、特殊检查、特殊医治履行患者告知率100%
3.完成政府指令性任务比例100%
4.年门(急)诊患者中外埠患者比例≥15%
≥30%
≥90%
8.临床要紧诊断符合率100%
≥80%
≥95%
≤0.5%
≤8%
≤10%
≥60%
≤10分钟
16.急救物品完好率100%
≤10天
≤3天
≥85~93%
≥32次/年
≤45%
≥95%
二、考核
1.科主任手册为医院每周院长查房检查内容之一、医疗质量考核小组负责组织检查科主任手册填写情形。
2.医院医疗质量考核小组负责每一个月抽查一次。
3.每季度由医院医疗质量考核小组负责组织检查一次,结合平常抽查及终末质量考核作出分数评定。
4.考核分值与科室绩效工资挂钩。
5.重大医疗质量问题要按医院有关规定给予罚款,情节严峻者对责任人进行行政惩罚等处置。
医师培训打算与落实情形记录要求
一、对科室医师进行全年培训,并制定打算与目标,是针对每一个医师特点,围绕职位要求,重点突出,培训内容分解到每一个月,表现分层培训与考核要求。
二、培训内容:
1、基础理论:
以最新版医疗临床“三基”训练
2、专科理论:
专科疾病及其基础医学知识、专科疾病操作常规、专科疾病抢救就流程、专科仪器利用和维修常识。
3、基础技术:
经常使用本科操作、专科技术操作、病历书写、诊疗打算设定的标准。
4、急救流程:
徒手心肺苏醒、心电监护仪、电除颤仪、呼吸机利用与保护。
五、学习医疗专业相关的法律法规条文:
《侵权责任法》《医生职业法》
六、引进新技术的操作的学习与考核。
7、每一个月学习十五项医疗核心制度一项的内容。
科室年度工作计划
年度_________填表人:
__________
工作计划:
科室医疗质量年度工作打算
年度_________填表人:
__________
医疗质量年度计划:
年月工作重点情形汇总
急诊
出诊人次
急诊人次
诊疗人次
门诊人次
入院人次
出院人次
危重病人抢救
次数
成功率
投入医务人员人次
病例讨论
疑难病例讨论次数
危重病例讨论次数
死亡病例讨论次数
大中型手术术前讨论次数
手术情况
手术例数
急诊手术例数
加班医师人次
医疗安全
差错
纠纷投诉
事故
院内外
会诊
院内会诊
院外会诊
新技术新项目开展情况
项目名称
主持人
患者姓名
住院号
诊断
疗效
学术交流情况
医德医风情况
锦旗
感谢信
退红包
媒体
表扬
1月份工作要点和小结
工作要点
工作总结
存在问题
改进措施
数量指标1
出勤率
业务学习次数
会议与病例讨论
收治病人数
会诊次数
抢救次数
患者死亡人数
数量指标2
诊断指标
治疗指标
效率指标
管理指标
2月份工作要点和小结
3月份工作要点和小结
4月份工作要点和小结
5月份工作要点和小结
6月份工作要点和小结
7月份工作要点和小结
诊断指标
效率指标
管理指标
8月份工作要点和小结
9月份工作要点和小结
10月份工作要点和小结
11月份工作要点和小结
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