心电图技术271Word文档格式.docx
- 文档编号:20567564
- 上传时间:2023-01-24
- 格式:DOCX
- 页数:56
- 大小:49.49KB
心电图技术271Word文档格式.docx
《心电图技术271Word文档格式.docx》由会员分享,可在线阅读,更多相关《心电图技术271Word文档格式.docx(56页珍藏版)》请在冰豆网上搜索。
C.变异型心绞痛
D.急性心肌梗塞
E.中间综合征
8.QRS波群只表现为一个向下的大波时,其命名应该是:
A.S波
B.Q波
C.QS波
D.qS波
E.q波
9.心肌梗死与心绞痛心电图鉴别最有意义的是
A.ST段抬高
B.ST段抬高,伴尖耸T波
C.异常病理Q波
D.冠状T波
E.T波高耸
10.下图诊断是
A.房性早搏
B.室性早搏三联律
D.房室交界性早搏
E.多源性室性过早搏动
11.女性,19岁。
近二周来发热38℃左右,伴恶心,呕吐,腹泻。
遂出现心悸.胸痛.呼吸困难,晕厥发作。
体检发现:
面色苍白,精神萎糜。
心率40次/分,律齐,心尖部第一心音低钝,且可闻及大炮音。
临床诊毒性心肌炎心电图表现最可能是
A.窦性心动过缓
B.第一度房室传导阻滞
C.第二度房室传导阻滞
D.第三度房室传导阻滞
E.室内传导阻滞
12.急性前壁心肌梗塞发生心律失常时,最多见的是:
A.房性心律失常
B.室性心律失常
C.房室结传导阻滞
D.束支传导阻滞
E.房室交界性早搏
13.心肌损伤的心电图特征性表现是
A.ST段弓背型抬高
B.T波深倒置
C.ST段下斜型降低
D.病理性Q波
E.ST-T鱼钩样降低
14.男性,66岁,突发胸痛2小时,ECG如图,首先应考虑
A.变异型心绞痛
B.早期复极综合征
C.急性心包炎
D.心肌缺血
E.急性下壁前壁心肌梗死
15.某高血压患者,心电图检查如图示,应诊断为
A.不完全性左束支阻滞
B.左前分支阻滞
C.左心房肥大+左心室肥大劳损
D.左心室肥大劳损并陈旧性前间壁心肌梗死
E.完全性左束支阻滞
16.正常窦性心律速率为
A.45次/分~60次/分
B.100次/分~160次/分
C.60次/分~100次/分
D.〉160次/分
17.非阵发性交界区性心动过速最常见于下述哪一项情况
A.洋地黄中毒
B.下壁心肌梗死
C.心肌炎
D.内源性儿茶酚胺增加
E.正常人
18.关于心电轴,下列那些正确:
A.Ⅰ导联主波向上,Ⅲ导联主波向下-电轴右偏
B.ⅠⅢ导联主波均向上-电轴不偏
C.Ⅰ导联主波向下,Ⅲ导联主波向上-电轴左偏
D.正常心电轴在0°
~90°
之间
19.符合右心室肥大的心电图条件之一是
A.V1导联中R/S>1
B.V1导联中R/S<1
C.心电轴左偏
D.V5导联中R波的振幅>2.5mV
20.诊断阵发性室上性心动过速最有意义的是
A.心率>160次/分
B.颈动脉窦按摩能增加房室传导阻滞
C.颈动脉窦按摩使心率突然减慢
D.颈动脉窦按摩时心率逐渐减慢,停止后心率复原
E.心律绝对规则
21.抢救由心室颤动引起的心脏骤停时,最有效的方法是
A.静脉注射利多卡因
B.皮下注射肾上腺素
C.植入心脏起搏器
D.非同步电击复律
E.口对口人工呼吸
22.在心电图上,Ⅰ度房室传导阻滞与其他较严重房室传导阻滞间最根本区别是
A.P-R间期延长
B.心室律不整齐
C.心率大于40次/分
D.QRS波无脱漏
E.S—T段和T波变化
23.下列哪项心电图改变反应心肌有损害
A.过早搏动
B.心动过速
C.病理性Q波
D.S-T段抬高
E.S-T段下移
24.正常心电图在以下哪一个导联P波是倒置的
A.Ⅰ导联
B.Ⅱ导联
C.AVR导联
D.AVF导联
E.V4-V6导联
25.P-R间期逐渐延长,直到一个P波后面没有QRS波,如此周而复始。
应诊断为:
A.2度1型房室传导阻滞
B.2度2型房室传导阻滞
C.交界区逸搏心律
D.3度房室传导阻滞
26.根据Ⅰ、Ⅲ导联QRS主波方向估测心电轴,下列哪项不正确:
A.Ⅰ导联主波向上,Ⅲ导联主波向下为电轴左偏
B.二者主波向上,电轴不偏
C.二者主波向下,电轴显著右偏
D.Ⅰ导联主波向下,Ⅲ导联主波向上,电轴右偏
E.Ⅰ导联正负波代数和为0,Ⅲ导联主波向上,电轴为+90°
27.诊断冠心病最常用的非创伤性检查方法是
A.休息时心电图
C.心电图运动负荷试验
D.超声心动图
E.心脏CT检查
28.在我国,二尖瓣关闭不全的最常见病因是
A.二尖瓣脱垂
B.风心病
C.感染性心内膜炎
D.二尖瓣环和环下部钙化
E.冠心病
29.女性,32岁,有心脏病4年,最近感到心悸,听诊发现心率100次/分,律不齐,第一心音强弱不等,心尖部有舒张期隆隆样杂音,听诊的发现最可能是:
B.室性早搏
C.窦性心率不齐
D.心房颤动
E.窦性心动过速
30.心绞痛发作时不出现下列哪项心电图改变
A.ST段降低≥0.05mV
B.T波平坦,双相或倒置
C.ST段降低,伴T波倒置
D.QRS波群≥0.12S
E.ST段抬高
31.男性,58岁,突发心悸,晕厥,ECG宽大畸形QRS波群心动过速,QRS波振幅和波峰方向呈周期性改变,围绕等电位线扭转,诊断
A.室上性心动过速伴室内差异性传导
B.窦性心动过速
C.阵发性室性心动过速
D.尖端扭转型室性心动过速
E.加速性室性自主心律
32.病人三年前曾患心肌梗塞,近一年无症状,最近一周内夜间常因胸骨后疼痛致醒,胸痛持续15分钟左右,发作时,心电图无明显异常,下列哪项诊断可能性大:
B.卧位型心绞痛
D.梗塞后心绞痛
E.恶化型心绞痛
33.新来心律失常病人,为协助诊断需首先检查
B.心电图
C.X线摄片
D.心脏彩超
E.CT
34.治疗预激综合征合并房颤时应选用哪种药物:
A.洋地黄
B.奎尼丁
C.异搏定
D.阿托品
E.苯妥英钠
35.P-R间期
A.房室传导阻滞
B.房室交接处心律
C.室内传导阻滞
D.预激综合征
36.缺血性心脏病最少累及的动脉为;
A.左冠状动脉主干
B.左冠状动脉回旋支
C.左前旋支
D.右冠状动脉
E.右冠状动脉后降支
37.心电图P-R间期延长,表示
A.心房肥大
B.心房内传导速度减慢
C.房室交界区传导速度减慢
D.心室肥大
E.心室内传导速度减慢
38.室性心动过速心电图诊断的最主要依据是
A.QRS波群形态宽大畸形
B.心室率100~200次/分
C.心室律稍微不规则
D.心室夺获和室性融合波
E.房室分离,房率>室率
39.下列哪种情况最符合典型心绞痛发作;
A.心尖部一过性刺痛
B.胸骨后压榨性疼痛持续15分钟
C.劳累后胸骨后压榨性疼痛休息3分钟缓解
D.上腹部痛
E.情绪激动后心前区不适,卧床两天后逐渐减轻
40.关于预激综合征患者的治疗选择,下列哪项不正确
A.伴发正向房室折返性心动过速,可首选维拉帕米静注
B.伴发心房纤颤,宜选用C类抗心律失常药物
C.心动过速发作频繁宜采用射频消蚀治疗
D.虽无心动过速或心房纤颤发生,亦应进行预防治疗
E.为有效预防心动过速的发作,应选用两种抗心律失常药物合用
41.心室颤动时的脉搏特点是
A.快而规则
B.快而不规则
C.慢而不规则
D.不规则,与心率不一致
E.消失而摸不到
42.下列哪种早搏多属于功能性的:
A.频发性早搏
B.多源性早搏
C.运动后早搏增多
D.多联律性早搏
E.情绪激动后出现早搏
43.下述心律失常属于冲动起源异常所致的心律失常,哪项以外
A.窦房阻滞
B.室性期前收缩
C.心房颤动
D.室上性心动过速
E.房性期前收缩
44.男,70岁,胸痛2天,入院查心电图全导联S-T段水平下移>3mV,血清CPK1300u/L,心电图检查见图。
应诊断为:
A.不稳定型心绞痛
B.急性透壁性心肌梗塞
C.急性心内膜下心肌梗塞并阵发性室性心动过速
E.稳定型心绞痛
45.二尖瓣狭窄患者并发哪种心律失常最易有血栓形成
A.阵发性心动过速
B.频发房性早搏
C.频发室性早搏
E.房室传导阻滞
46.急性心肌梗塞时,心源性休克的最主要原因是
A.呕吐,多汗造成的低内容量
C.心肌收缩力减弱,心排出量降低
D.剧烈疼痛神经反射引起周围血管扩张
E.乳头肌功能不全
47.心室率缓慢的心电图不见于
A.房早二联律下传受阻
B.窦性心动过缓
C.房颤伴度AVB交界区自主性心律
D.室性自转性心律
E.非阵速室性自主性心律
48.诊断急性心肌梗塞的依据没有以下哪项:
A.长时间心肌缺血
B.心电图出现未有过ST-T改变或异常Q波
C.血清酶升高
D.白细胞升高,血沉加快
E.出现右束支传导阻滞
49.阵发性心动过速发作的特点是;
A.一种过快而绝对不规则的心律
B.一种快而绝对不规则的心律
C.心率常在100次/分
D.第一心音强弱不等
E.常突然发作突然终止
50.P波的产生是由于下列哪个部位除极引起
A.左心房除极
B.右心房除极
C.左心室除极
D.右心室除极
E.左,右心房除极
51.心电图示,各导联S-T段普遍抬高提示
A.心肌梗塞
B.心肌病
C.冠心病心衰
D.急性心包炎
E.急性心肌炎
52.有关慢性肺原性心脏病的心电图诊断,下列哪项不正确
A.应有右心肥大的心电图改变
B.应有肺型P波
C.V1,V3导联可出现Qs波
D.肢导低电压可有可无
E.可见间歇性右束支传导阻滞
53.如果P波在CAvF导联上电压增高且时间超过正常,V1导联P波为双向波,前部向上.高而尖,后部向下,宽而钝,则可以诊断为:
A.双侧心房肥大
B.左心房长大
C.右心房长大
D.房内传导阻滞
54.关于急性心肌梗塞的诊断,下列哪项是错误的
A.心电图上无病理性Q波者不能除外
B.右心室梗塞多伴发于下壁梗塞
C.漂浮导管检查有助于急性心梗面积大小的判断
D.早期二维超声心动图检查对诊断有帮助
E.肺部啰音出现与否是判断有无左心功能不全的主要临床指标
55.冠心病前间壁梗塞常有那支冠状动脉阻塞:
B.左冠状动脉前降支
C.左冠状动脉回旋支
56.男性,28岁,病毒性心肌炎,病史1个月,HoltEr监测结果为,夜间出现间歇性Ⅱ度Ⅰ型房室传导阻滞,心率为52次/分,此时的处理是
A.人工心脏起搏
B.异丙基肾上腺素静脉点滴
C.继续观察
D.激素治疗
E.干扰素治疗
57.诊断Ⅰ度房室传导阻滞,其P-R间期应超过:
A.0.20s
B.0.23s
C.0.18s
D.0.25s
E.0.15
58.心肌坏死的心电图特征性表现是
A.ST段水平型下降
B.病理性Q波
C.T波低平
E.ST段抬高呈弓背向上型
59.V1导联R/S>1,V3导联R/S<1,常见于下列哪项
A.左心室肥大
B.左束支阻滞
C.左前分支阻滞
D.右心室肥大
E.左后分支阻滞
60.下列哪项不是快而规整的心律失常
A.心室扑动
B.阵发性房性心动过速
C.心房扑动伴2:
1房室传导
61.QRS波群增宽,畸形,起始部位粗钝,其前有正常形态的窦性P波<0.12s。
A.预激综合征
B.左束支传导阻滞
C.右束支传导阻滞
62.关于预激综合征患者的治疗选择,下列哪项不正确
B.伴发心房纤颤,宜选用IC类抗心律失常药物
63.U波增高超过T/2,甚至超过T波,最常见于:
A.奎尼盯胺碘酮等药物
B.低血钾
C.高血压,冠心病
D.二尖瓣脱垂
64.右房肥大的心电图表现为:
A.P波高而宽
B.P波增宽
C.P波出现切迹
D.P波尖锐高耸
E.P波呈双峰状
65.标准Ⅱ导联的联接方式是
A.左上肢为阳极,右上肢为阴极
B.左上肢为阴极,左下肢为阳极
C.右上肢为阴极,右下肢为阳极
D.右上肢为阳极,左下肢为阴极
E.左下肢为阳极,右上肢为阴极
66.19岁,男性,腹泻2周后出现心悸,ECG频发室性期前收缩,下述哪项不符合室早心电图改变
A.提前出现宽大畸形的QRS波
B.T波方向与QRS主波方向相反
C.QRS波群前出现倒置P波
D.代偿间歇完全
E.室性融合波
67.急性心肌梗塞发生猝死最常见的原因是:
A.阵发性室性心动过速
C.心室颤动
D.三度房室传导阻滞
E.频发性室性早搏
68.在心肌梗塞的急性期,梗塞区导联口表现有:
A.ST段弓背向上抬高
B.坏死型Q波
C.T波直立
D.缺血型T波倒置
69.下列哪一项不是室性期前收缩的心电图表现:
A.期前出现的QRS-T波前无相关的P波
B.期前出现的QRS波宽大畸形
C.QRS时限>
0.12s
D.T波方向多与QRS的主波方向相反
E.代偿间歇多不完全
70.目前诊断心绞痛最常用的无创性检查是
A.胸片
B.冠状动脉造影
C.MRI
D.彩色多普勒
E.心电图
71.下列哪项可作为早期心肌梗死鉴别于一般心绞痛的可靠依据
A.胸骨后疼痛持续20分钟以上
B.面色苍白出冷汗
C.有早搏出现
D.心电图见T波倒置
E.心电图见病理性Q波
72.除AVL导联外,所有ST段均呈弓背向下抬高超过正常范围,见于:
A.急性心包炎
B.急性心肌梗死
D.室壁膨胀瘤
73.正常心电图,S-T段向下偏移的范围:
A.在任何导联,S-T段向下偏移不应超过0.05毫伏
B.在任何导联,S-T段向下偏移不应超过0.1毫伏
C.在标准导联,S-T段向下偏移不应超过0.1毫伏
D.在加压单极肢体导联,S-T段向下偏移不应超过0.1毫伏
E.在V4-V6导联,S-T段后下偏移不应超过0.1毫伏
74.刺激心迷走神经可使
A.窦房结自律性减慢
B.心房肌收缩力减弱
C.房室传导速度减慢
D.心室肌收缩明显减弱
E.房室传
75.ST段延长,Q-T间期延长,直立T波变低平或倒置。
见于:
A.低血钾
B.高血钾
C.低血钙
D.高血钙
76.急性心包炎心电图表现是:
A.QRS波变形
B.异常Q波
C.Ⅰ及Ⅱ导联P波消失
D.除
E.VR外各导联ST段上移
F.QT间期延长
77.急性心梗第3周出现发热和心包摩擦音,血沉30mm/h,血白细胞6.1×
109/L,中性粒细胞55%,可能是
A.急性心梗的反应性心包炎
B.心脏破裂
C.急性心梗后综合征
D.伴发病毒性心包炎
E.室壁瘤
78.符合心房颤动的心电图条件之一是
A.P波消失,代之以连续的大锯齿状F波
B.P波消失,代之以大小不等形状各异的f波
C.f波的频率为250~350次/分
D.QRS波>0.12秒
79.急性心肌梗塞最早期的心电图改变是
A.ST段明显抬高,呈弓背向上的单向曲线
B.出现异常Q波和ST段抬高
C.出现异常Q波,ST段抬高或T波倒置
D.T波高耸
E.以R波为主的导联ST段呈水平型下降
80.诊断窦性停搏的是
A.P-P间期逐渐缩短,直至出现长间歇,最长P-P间期小于最短P-P间期的两倍
B.P-R间期逐渐延长,直到P波受阻,QRS波群脱落
C.P-P间期显著延长,长间歇与正常P-P间期无倍数关系
D.P-P间期显著延长,长间歇与正常P-P间期呈倍数关系
E.P-R间期逐渐缩短,直到P波受阻
81.心房颤动时f波的频率为
A.300~600次/分
B.250~350次/分
C.350~600次/分
D.100~160次/分
E.250~600次/分
82.心电图区分心肌梗塞和心绞痛最有意义的改变是
A.ST段上升
B.T波呈冠状T
C.合并心律失常
E.病理性Q波
83.最易引起房室传导阻滞的心梗部位:
A.前壁
B.侧壁
C.后壁
D.高侧壁
E.下壁
84.下图诊断是
A.室性早搏二联律
B.房室交界性早搏
C.房性早搏未下传
D.间位性室性早搏
E.二度Ⅰ型窦房阻滞
85.下列各类型心绞痛中,属于劳累性心绞痛的是
A.卧位型心绞痛
B.变异型心绞痛
C.梗塞后心绞痛
D.恶化型心绞痛
E.急性冠状动脉功能不全
86.男,48岁,发作性胸痛一月,每次发作含硝酸甘油后缓解,考虑冠心
- 配套讲稿:
如PPT文件的首页显示word图标,表示该PPT已包含配套word讲稿。双击word图标可打开word文档。
- 特殊限制:
部分文档作品中含有的国旗、国徽等图片,仅作为作品整体效果示例展示,禁止商用。设计者仅对作品中独创性部分享有著作权。
- 关 键 词:
- 心电图 技术 271