护理应急预案制度流程.docx
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护理应急预案制度流程.docx
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护理应急预案制度流程
护理应急预案、制度、流程(总13页)
护理应急预案培训考核卷及答案
1、患者突然发生病情变化时应立即通知值班医生和准备好抢救物品及药品;积极配合医生进行抢救,做好病人病情变化前的和抢救记录。
(A)
A护理记录B医嘱执行时间C护患沟通D抢救记录
2、某些重大抢救或重要人物抢救,应按规定及时通知或总值班。
(C)
A院感科B护理部C医务科D院办
3、患者突然发生病情变化时,第一发现者立即判断患者病情(D)
A紧急程度B预后C转归D危重程度
4、患者突然发生猝死时,向院总值班或医务科汇报抢救情况及抢救。
(B)
A经过B结果C沟通D准备
5、患者发生自杀倾向时,必须采取以下除之外的防范措施,防止意外。
(D)
A没收锐利的物品B密切观察并交接班C锁好门窗D不必陪护
6、患者发生自杀时,当事件平息后做好记录。
(A)
A第一发现者B第二发现者C第三发现者D第四发现者
7、患者发生精神症状时应协助医生请专科会诊,小时设专人陪护。
(C)
A8小时B12小时C24小时D48小时
8、患者发生输液反应时,应立即撤除所输液体,重新更换液体和。
(A)
A输液器B头皮针C注射器D建立静脉通路
9、患者发生输液反应时,立即停药,遵医嘱给药,书写护理记录,记录患者的生命体征、一般情况和过程。
(B)
A护理B抢救C沟通D检查
10、发生输液反应时,应及时进行药物填报,报告护理部和药剂科。
(C)
A过敏反应B发热反应C不良反应D输液反应
11、患者突然发生过敏性休克时应立即停药,使病人就地平卧,通知值班医生,立即皮下注射肾上腺素,病儿酌减。
(D)
%%C1%%
12、患者突然发生过敏性休克时,密切观察病人生命体征、尿量及其他病情变化;注意;做好病情动态护理记录;病人未脱离危险期前不宜搬动。
(A)
A保暖B安全C跌倒D坠床
13、患者发生输血反应时,应立即停止输血,换输,遵医嘱给予抗过敏药物。
(A)
A生理盐水B5%葡萄糖C5%葡萄糖氯化钠D10%葡萄糖
14、当怀疑溶血等严重反应时,将保留血袋及抽取患者血样一起送。
(A)
A检验科B药房C血站
15、胸腔引流管脱落时,根据病情必要时联系手术室行腹壁修补术,并落实手术前后护理。
检查或手术前后,由全程陪同,注意保护伤口。
(B)
A医生B护士C护工D保洁员
16、护士发生针刺伤后立即在伤口旁轻轻挤压,尽可能挤出损伤处的血,用清洗伤口,用75%酒精或%碘伏消毒。
(D)
A热水B净水C双氧水D肥皂或流动水
17、网络故障时,应启动手工处理医嘱、领药和记账。
(A)
AHISBLISCPACSDHES
18、患者发生化疗药液外渗时立即化疗药液的注入,可保留针头接注射器,回抽漏于皮下的药液,然后拔除针头。
(A)
A停止B减慢C稀释D更换
19、患者发生化疗药液外渗内可用冰袋局部冷敷,冷敷期间应加强观察,防止冻伤。
冷敷可使血管收缩、减少药液向周围组织扩散。
(C)
A8小时B12小时C24小时D36小时
20、患者发生化疗药液外渗,避免患处局部受压,外涂喜疗妥,外渗局部肿胀严重的可用硫酸镁湿敷并与喜疗妥交替使用。
(D)
A10%B20%C25%D50%
21、患者发生化疗药液外渗应用普鲁卡因局部封闭,既可稀释外漏的药和阻止药液的扩散,又可以起到止痛的作用。
(D)
%%%%
22、发现患者气管切开套管脱出立刻在现场同时马上通知医生。
(A)
A守候B离开C请家属D请护工
23、护理人员针刺伤应汇报护士长、,填报《医务人员职业暴漏登记表》。
(B)
A保健科B院感处C护理部D护士长
24、发生强烈地震时,需将患者撤离病房,疏散至广场、空地。
撤离过程中,要注意维持秩序,安慰患者,减少患者的恐惧。
(A)
A护理人员B保洁员C护理部D保卫处
25、发生强烈火灾时,尽可能切断电源、撤出易燃易爆物品并抢救仪器设备及重要科技数据。
(B)
A一般B贵重C普通D特殊
护理工作制度、流程培训考核卷及答案
(一)
1、修改后的护理工作制度实行流程管理(A)
A试行-修改-批准-培训-执行B修改-批准-培训-执行
C试行-批准-培训-执行D试行-修改-培训-执行
2、根据病情协助病人进餐,对卧床病人要除外。
室内应清洁、整齐、空气新鲜,以增进病人食欲。
(D)
A协助洗手B安排卧位C供给床上饭桌D护工喂饭
3、护士重视配膳工作,除之外都要确保完成。
(B)
A病人吃热饭热菜B通知家属C主动参加配膳D巡视观察病人的饮食情况。
4、评估每位病人出院指导的有效性,确定好复诊的。
(A)
A时间B频率C地点D专家
5、病人出院前护士应对病人或家属给予出院后医疗、护理、康复措施的指导,保持治疗护理的。
(C)
A准确性B有效性C延续性D及时性
6、护士长每日两次查看患者病情并进行沟通。
(B)
A一般B至少C最多D常规
7、协助患者熟悉环境,主动了解病情和患者的心理状态、生活习惯等,及时测量体温、脉搏、呼吸、血压、体重。
完成。
(C)
A护理诊断B护理计划C护理评估D护理评价
8、术后支持服务,能及时听取病人及家属的意见与建议,满意度。
(D)
A60%B70%C80%D90%
9、对于住院患者,患者住院病区的是患者心理安全的责任人。
(B)
A科主任B责任医师与责任护士C护士长D家属
10、执行医嘱时,有问题的医嘱应及时与病区医师联系,不得擅自更改医嘱,除抢救病人时,不执行。
(B)
A合格医嘱B口头医嘱C抢救医嘱D长期医嘱
11、每日定时,负责可重复使用医疗器械、器具、物品的清洗、消毒、灭菌工作。
(B)
A上收下送B下收下送C上收下送D上收上送
12、各护理单元严格执行各区的工作流程及操作规程。
不在诊疗场所清点器械、器具和物品。
(D)
A清洁B无菌物品C一次性物品D污染
13、消毒供应中心和各单元根据要求不断完善追溯体系。
(C)
A感染控制B护理管理C质量管理D质量控制
14、供应的无菌物品按标识。
凡灭菌物品外观检查不合格或超过有效期必须重新处理。
(B)
A制度B规范C流程D常规
15、在执行输液、给药、等操作时,护士必须执行2种患者身份核对方式(A)
A采血B进食C摄片DB超检查
16、医务人员在对患者诊治过程中,应充分尊重患者及家属知情同意权;对诊治过程中可能出现的风险程度应有预先,避免患者知情不足所致心理障碍。
(A)
A评估B诊断C计划D处置
17、医务人员应加强对心理障碍高危患者在院管理,对出现精神症状、自杀倾向、攻击破坏倾向、等情况,及时启动应急措施。
(A)
A擅自离院B谵妄C情绪不稳定D昏迷
18、对患者因医院环境因素变化(如停电、供氧中断、设备与器械维修、自然灾害)所致患者心理问题,应加强解释工作,避免患者发生(B)
A医疗纠纷B心理不良事件C医疗投诉D护理投诉
19、对于门急诊患者,患者心理安全由负责;(D)
A分诊护士B分诊医生C挂号室人员D首诊医生
20、手术护士与病房护士进行交接班,共同查看患者的意识、、各种管道、皮肤状况、治疗用药等情况,双方在交接单上签名确认。
(A)
A生命体征B病历C家庭支持D医疗费用
21、凡各种注射应按医嘱执行,对易致过敏的药物,必须按规定做好注射前的药物过敏试验,询问有无。
(C)
A用药史B手术史C过敏史D家族史
22、密切观察注射后的情况,若发生注射反应或意外,应及时进行处置,并通知。
(B)
A护士长B医生C总值班D科主任
23、用多种药物时要注意有无配伍禁忌,掌握常用注射药剂量、、药理作用。
(D)
A时间B浓度C药名D用法
24、急诊值班人员必须熟练掌握各种抢救仪器、药物的性能和使用方法,抢救时抢救人员要按岗定位,遵守各种疾病抢救常规程序,严格执行,非参加抢救人员不得进入抢救室。
(A)
A查对制度B危重病人抢救制度C医疗废弃物处置制度D疑难病人讨论制度
25、一级护理:
且病情不稳定的患者;(B)
A生活完全自理B生活完全不能自理C生活部分自理D神志清
26、一级护理患者的护理要点:
(1)巡视患者,观察患者病情变化;提供护理相关的健康指导
(2)根据患者病情,测量生命体征;(3)根据医嘱,正确实施治疗、给药措施;(4)根据患者病情,正确实施基础护理和专科护理,如口腔护理、压疮护理、气道护理及管路护理等,实施安全措施(C)
A每15分钟B每30分钟C每小时D每二小时
27、二级护理患者的护理要点:
(1)每巡视患者,观察患者病情变化;提供护理相关的健康指导。
(2)根据患者病情,测量生命体征;(3)根据医嘱,正确实施治疗、给药措施;(4)根据患者病情,正确实施护理措施和安全措施;(D)
A每15分钟B每30分钟C每小时D每二小时
28、三级护理患者的护理要点:
(1)每巡视患者,观察患者病情变化;
(2)根据患者病情,测量生命体征;(3)根据医嘱,正确实施治疗、给药措施;(4)提供护理相关的健康指导。
(D)
A每30分钟B每一小时C每二小时D每三小时
29、无菌器械容器、敷料缸、持物钳等,要定期,消毒液要定期更换,体温计要用消毒液浸泡。
(D)
A清洁B擦洗C消毒D灭菌
30、凡厌氧菌、绿脓杆菌等特殊感染的病人应严格隔离,用过的器械、被服、病室都要严格消毒处理,所用敷料放入专用塑料袋。
(B)
A清洁B烧毁C消毒D灭菌
31、严重感染伤口用过的敷料、器械须立即处理。
(C)
A清洁B烧毁C消毒D灭菌
32、将使用过的注射器针头、输液器剪下的针头弃于中,注射器管、输液器管等医疗废物丢入黄色垃圾袋。
(A)
A锐器收集盒B垃圾袋C垃圾箱D弯盘
33、一床一套湿式扫床,扫床套后再用(用化学药品浸泡或高压消毒),避免尘土飞扬,污染空气。
(C)
A清洁B烧毁C消毒D灭菌
34、使用过的一次性注射器、输液器按有关规定进行、消毒等处理。
(B)
A、清洗B毁形C清洁D灭菌
35、输氧湿化瓶每个病人用完后浸泡消毒,湿化液用灭菌水更换。
(A)
A每天B每周C每2天D每3天
36、超声雾化吸入器面罩使用后清洗消毒,螺旋管每天浸泡消毒。
(A)
A每次B每天C每二天D每周
37、吸引器贮液瓶使用后及时倾倒清洗,加入消毒液更换一次,尽可能使用一次性吸引、引流装置。
(B)
A每半天B每天C每二天D每周
38、对病情不宜出院而患者本人或家属要求出院者,由进行沟通,如说服无效应由患者或其家属办理相关手续后,方能办理出院。
(D)
A护士B护工C办公班D医师
39、收到患者住院费用清单后将交予患者,方可允许患者离院。
(D)
A住院病历B护理记录C护患沟通单D出院小结
40、患者入院后应及时通知检查患者,执行医嘱。
根据患者的需要制订护理计划。
(A)A负责医师B负责护士C护士长D科主任
41、床位护士接班时向患者做自我介绍。
(A)
A每日B每2天C每3天D每4天
护理工作制度、流程培训考核卷及答案
(二)
1、输液反应预防,护士巡视频次:
一般药物每小时巡视一次,特殊药物每巡视一次。
(A)
A15-30分钟B30-60分钟C20-30分钟D1-2小时
2、护士根据病人、药物作用或医嘱,科学安排输注液体的顺序和调节输注速度。
(A)
A病情B体重C年龄D性别
3、发生抢救和特殊事件时,护理部、院总值班接到报告后应在内报医务科。
(A)
A10分钟B20分钟C30分钟D60分钟
4、发生抢救和特殊事件时,在口头或电话报告的同时,科室、病房应填报书面报告单在报医务科。
(C)
A6小时内B12小时内C24小时内D48
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