中医内科学专业实践知识13文档格式.docx
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咳喘病史40余年,现症见呼吸浅短难续,声低气怯,甚则张口抬肩,倚息不能平卧,咳嗽,痰白如沫,胸闷汗出,舌淡脉沉细无力。
此应诊为
A.肺脾气虚
B.脾肾阳虚
C.肺脾肾俱虚
D.肺肾阴虚
E.肺肾气虚
5.患者,男,咳吐大量脓血痰,腥臭异常,胸中烦满疼痛,身热烦渴,舌红苔黄腻,脉实。
此为肺痈哪一期
A.初期
B.成痈期
C.溃脓期
D.恢复期
E.慢性期
6.患者干咳,或咳少量黏痰,有时痰中带血,胸部隐痛,午后手足心热,皮肤干灼,或有盗汗,舌质红苔薄,脉细数。
其辨证为
A.肺阴亏虚
B.阴虚火旺
C.气阴两虚
D.阴阳两虚
E.肺肾阴虚
7.患者吴某,女性,43岁。
症见喘逆上气,胸胀痛,息粗,鼻翕,咳而不爽,吐痰稠黏,伴形寒,身热,烦闷,身痛,无汗,口渴,舌边红苔薄黄,脉浮数。
其诊断是
A.风寒壅肺之喘证
B.表寒肺热之喘证
C.饮犯胸肺之饮证
D.痰热郁肺之喘证
E.痰热郁肺之肺胀
8.患者洪某,男性,42岁。
肺痈后期见脓痰渐少,午后潮热,五心烦热,口燥咽干,盗汗自汗,气短乏力,形体消瘦,舌瘦红,脉虚数。
其首选方剂是
A.桔梗杏仁煎
B.养阴清肺汤
C.清燥救肺汤
D.百合固金汤
E.苇茎汤
9.患者,62岁。
症见心悸不安,胸闷不适,心痛时作,痛如针刺,舌质紫暗,脉涩。
其治疗应选用
A.桃仁红花煎
B.桃红四物汤
C.通窍活血汤
D.血府逐瘀汤
E.酸枣仁汤
10.患者,女,44岁。
心悸,失眠,烦躁,潮热,盗汗,面色潮红,舌红少津,脉细数。
治法以下列哪项为宜
A.养血安神
B.补气养心
C.滋补心肾
D.益气补血,健脾养心
E.滋阴养心
11.患者,男,48岁。
胸闷痛反复发作3年,近日加重,现胸闷如窒,气短喘促,肢体沉重,头晕沉如裹,咳白痰,形体肥胖,苔浊腻,脉沉。
其中医辨证为
A.阴寒凝滞证
B.痰浊壅塞证
C.气滞血瘀证
D.痰热中阻证
E.心脾两虚证
12.患者,女性,18岁。
2个月来因学习紧张,压力较大,夜间经常难以入睡,有时眠中多梦,伴心慌健忘,肢倦乏力,纳少,面色少华,舌淡苔薄白,脉细弱。
A.心胆气虚证
B.心脾两虚证
C.阴虚火旺证
D.血虚肝热证
E.心肾不交证
13.患者心烦不寐,心悸不安,有时头晕耳鸣,手足心热,口干津少,腰酸,大便于,舌红苔少,脉细数。
此时方剂宜选
A.黄连阿胶汤
B.归脾汤
C.交泰丸
D.琥珀多寐丸
E.安神定志丸
14.患者,男,41岁。
患者病已多年,表情淡漠,痴呆,喃喃独语,喜怒无常,语无伦次,污秽不避,不思饮食,舌苔腻,脉象弦滑。
该病例中医治法应为
A.化痰醒神
B.疏肝解郁
C.养心宁神
D.解郁化痰
E.健脾化痰
15.患者李某,男性,33岁。
心烦不寐,入睡困难,心悸多梦,伴头晕耳鸣,潮热盗汗,五心烦热,遗精滑泄,舌红少津苔少或无,脉象细数。
其治疗首选方剂是六味地黄丸合用
A.黄连温胆汤
B.安神定志丸
C.龙胆泻肝汤
D.交泰丸
E.归脾汤
16.患者王某,女性,65岁。
癫狂久延,妄言妄为,寝不安寐,焦急烦躁,形瘦,面红而秽,口干便难,舌尖红无苔,有剥裂,脉细数。
其治法是
A.理气解郁,化痰醒神
B.健脾益气,养心安神
C.清心泻火,涤痰醒神
D.豁痰化痰,调畅气血
E.育阴潜阳,交通心肾
17.病人昨晚突然出现胃脘疼痛,畏寒喜暖,不思饮食,暖气频频,形寒,身热,舌淡苔白,脉弦紧。
治宜选用
A.良附丸
B.生姜汤
C.香苏散
D.良附丸合生姜汤
E.良附丸合香苏散
18.患者,男,45岁。
胃痛反复发作8年,近2天饮酒后出现胃脘隐痛,口渴不欲饮,大便干结难解,舌质红苔少,脉细数。
治疗最佳方剂是
A.黄芪建中汤
B.一贯煎合芍药甘草汤
C.益胃汤
D.归脾汤
E.沙参麦冬汤
19.患者,女,心下痞满而不痛,干呕,肠鸣下利,舌苔薄黄而腻,脉弦数。
A.小陷胸汤
B.半夏泻心汤
C.血府逐瘀汤
D.枳实薤白桂枝汤
E.复元活血汤
20.患者长期吞咽受阻,饮食不下,面色白,精神疲惫,形寒气短,面浮足肿,泛吐清涎,腹胀便溏,舌淡苔白,脉细弱。
其应诊断为
A.脾胃虚弱型呕吐
B.中虚有寒型反胃
C.脾阳虚衰型水肿
D.胃阴不足型呕吐
E.气虚阳微型晴膈
21.患者,女,50岁。
2年来每于醒后即觉腹部疼痛、肠鸣,随即泄泻,泻后则安。
此症状在睡时加被褥可减轻或消失。
形寒肢冷,舌淡苔白,脉细无力。
其宜用
A.真人养脏汤加减
B.藿香正气散加减
C.附子理中汤加减
D.参苓白术散加减
E.四神丸加减
22.患者,男,29岁。
今下痢赤白黏冻,有时或见脓血便,腹痛,里急后重,肛门灼热,小便短赤,舌红苔黄腻,脉滑数。
治疗应首选
A.附子理中汤
B.白头翁汤
C.芍药汤
D.胃苓汤
E.连理汤
23.某女,35岁。
症见下痢月余,泻下黏稠脓血,腹部灼痛,心烦口干,午后低热,舌绛少津,脉细数。
宜用
A.连理汤加减
B.开噤散
C.白头翁汤加味
D.驻车丸加减
E.芍药汤加减
24.患者,男,32岁。
其患甲型肝炎3年,目前身目俱黄,黄色晦暗,脘腹胀闷,神疲畏寒,口淡不渴,纳减便溏,苔白腻,脉沉迟。
其证型是
A.热重于湿证
B.寒湿阻遏证
C.湿重于热证
D.脾虚血亏证
E.疫毒内陷证
25.患者,女,32岁。
症见腹部积块渐大,按之较硬,痛处不移,饮食减少,体倦乏力,面暗消瘦,时有寒热,月经3个月未行,舌质青紫,或有瘀点,脉细涩。
证属
A.气滞血阻型积证
B.瘀血内结型积证
C.食滞痰阻型聚证
D.肝气郁滞型聚证
E.正虚瘀结型积证
26.患者头痛而胀,甚则头胀如裂,恶风发热,面红目赤,口渴喜饮,大便不畅,溲赤,舌尖红苔薄黄,脉浮数。
A.风寒头痛
B.风热头痛
C.风湿头痛
D.肝阳头痛
E.瘀血头痛
27.患者,男,66岁。
半身不遂,偏身麻木,舌强言謇,口角斜,眩晕头痛,面红目赤,口苦咽干,心烦易怒,尿赤便干,舌质红或红绛,脉弦有力。
诊断为中风之中经络,其证型为
A.痰热腑实证
B.风痰入络证
C.阴虚风动证
D.痰火瘀痹证
E.风阳上扰证
28.患者张某,女性,62岁。
症见眩晕,头重如蒙,胸闷恶心,食少寐多,舌苔白腻,脉滑。
A.苓桂术甘汤
B.半夏白术天麻汤
C.黄连温胆汤
D.半夏厚朴汤
E.半夏秫米汤
29.患者水肿反复发作,日轻夜重,下肢肿甚,腰膝酸软,畏寒肢冷,呼吸急促,呼多吸少,舌淡胖有齿痕,脉沉细。
A.温肾健脾,行气利水
B.温肾纳气,化气行水
C.温肺散寒,利水消肿
D.温阳化饮,降气平喘
E.温阳化瘀,滋阴固肾
30.患者遍体水肿,面色萎黄,晨起头面较甚,动则下肢肿胀,能食而疲倦乏力,大便如常或溏,小便反多,舌苔薄腻,脉软弱。
辨证属
A.水气凌心证
B.脾气虚弱证
C.肺气不宣证
D.肝气不舒证
E.肾虚不固证
31.患者小便涩痛,尿色深红,疼痛,满急加剧,舌尖红苔黄,脉滑数。
此证宜选方为
A.补中益气汤
B.石韦散
C.沉香散
D.八正散
E.小蓟饮子
32.患者,男,54岁。
中风半年余,现左半身活动不便,枯瘦,形赢自汗,手足肿胀,口舌斜,语言不利,面色白,气短乏力,心悸便溏,舌暗淡苔白,脉细涩。
其证型为
A.风痰瘀阻证
B.痰浊瘀闭证
C.肝肾亏虚证
D.气虚络瘀证
E.痰火瘀痹证
33.患者证见全日总尿量极少或点滴不通,咽干,烦渴欲饮,呼吸急促或咳嗽,苔薄黄,脉数。
治以
A.清肺热,利水道
B.清热利湿,行气
C.温补脾肾,化气利水
D.清热利尿
E.清热滋阴,行气利水
34.患者鼻衄,血色鲜红,口渴欲饮,鼻干,口干,臭秽,烦躁,便秘,舌红苔黄,脉数。
治疗宜选
A.白虎汤
B.玉女煎
C.泻白散
D.茜根散
E.化肝煎
35.患者口干唇燥,口渴多饮,尿频量多,混浊如脂膏,时或烦躁,遗精,舌质红,脉沉细数。
治疗宜选用
A.左归丸
B.玉女煎
C.消渴方
D.白虎加人参汤
E.知柏地黄丸
36.沈某,男,45岁。
症见小便短赤灼热,尿血鲜红,心烦口渴,口舌生疮,舌红,脉数。
A.肾气不固证
B.下焦热盛证
C.脾不统血证
D.肾虚火旺证
E.肾阴不足证
37.金某,女,48岁。
胸胁疼痛,咳唾引痛,呼吸困难,咳逆气喘,息促不能平卧,病侧肋间胀满,可见左侧胸廓隆起,舌苔薄白腻,脉沉弦。
B.甘遂半夏汤
C.小青龙汤
D.椒目瓜蒌汤合十枣汤
E.柴枳半夏汤
38.孙某,男,65岁。
症见咳逆喘满不得卧,痰吐白沫,量多,伴肢体浮肿,每遇寒即发,舌苔白滑,脉弦紧。
A.十枣汤
C.己椒苈黄丸
D.小青龙汤
E.苓桂术甘汤
39.崔某,女,45岁。
症见尿频量多,混浊如脂膏,腰膝酸软,头晕耳鸣,口舌干燥,舌红少苔,脉细数。
A.清热化湿
B.健脾益胃
C.滋阴固肾
D.清利湿热
E.滋肾固涩
40.高某,男,46岁。
虚劳患者,症见面色萎黄,食少,形寒,神疲乏力,少气懒言,腹中冷痛,肠鸣泄泻,甚则完谷不化,每因受寒和饮食不慎而发,舌淡苔白,脉虚弱。
A.归脾汤
B.补中益气汤
C.参苓白术散
D.附子理中汤
E.黄芪建中汤
41.患者咳逆阵作,痰中带血,时时汗出,胸胁胀痛,口苦咽干,尿黄便秘,舌红苔薄黄,脉弦数。
A.肺痨阴虚火旺证
B.咳血肝火犯肺证
C.喘证肺气郁痹证
D.肺痈成痈期
E.咳嗽痰热郁肺证
42.患者朱某,男,50岁。
素有咳喘少痰,腰膝酸软,头晕,舌红,脉细数,重按无力,久治不愈,近来入寐汗出,沾衣湿被。
辨证为肾阴亏之盗汗证,应选用
A.当归汤
B.当归六黄汤
C.知柏地黄丸
D.八仙长寿丸
E.清燥救肺汤
43.患者腰痛,腹胀,尿血,腰腹部肿块,纳差,呕吐,气短,乏力,便溏。
宜选方为
A.八正散
B.大补元煎
C.左归丸
D.金匮肾气丸
E.附子理中丸
44.孙某,女,38岁。
症见关节肌肉酸痛,时轻时重,涉及全身数个大关节,活动后疼痛加剧,阴雨天更甚,舌苔薄白,脉濡缓。
A.乌头汤
B.防风汤
C.薏苡仁汤
D.独活寄生汤
E.白虎加桂枝汤
45.侯某,女,62岁。
痉证患者,现症见头痛,项背强直,发热不恶寒,汗出恶风,肢体酸重,苔薄白,脉浮。
A.葛根汤
B.玉真散
C.羌活胜湿汤
D.瓜蒌桂枝汤
E.五虎追风散
46.患者2个月来关节肿大窜痛,屈伸不利,恶风怕冷,虽经治疗,症无改善,又增关节局部灼热,口干便燥,脉滑稍数,舌苔薄黄。
主方宜选用
A.白虎桂枝汤
B.薏苡仁汤
C.防风汤
D.桂枝芍药知母汤
E.犀角散
47.患者,男,61岁。
病久饮郁化热,证见喘满胸闷,脘腹痞坚,面色黧黑,烦渴,苔腻而黄。
治疗宜用
A.己椒苈黄丸
B.葶苈大枣泻肺汤
C.苓桂术甘汤
D.木防己汤
E.五苓散
48.患者病起发热,热后突然出现肢体软弱无力,肌肉瘦削,皮肤干燥,心烦口渴,咳呛少痰,咽干不利。
治疗该证的代表方为
A.桑杏汤
B.六味地黄丸
C.虎潜丸
D.加味二妙散
E.清燥救肺汤
49.某女性患者,40岁,慢性腹泻,大便溏薄,每因饮食不慎而发作,身重体倦,腹胀肠鸣,少食纳呆,舌淡苔白腻,脉沉。
因前医屡用清利之品,而出现形寒怕冷,腹中冷痛,脉沉迟。
治法宜用
A.健脾益气
B.温中散寒
C.回阳救逆
D.健脾化湿
E.温肾固涩
50.某男,30岁,发热1周入院。
入院次日热势转剧(体温39.5℃),伴白睛黄染、身黄、尿黄。
第三日,症见壮热烦渴,身目黄色如金,烦躁不安,舌红绛苔黄干,脉洪大。
该证应辨为
A.黄疸胆腑郁热型
B.黄疸湿热兼表型
C.黄疸湿重于热型
D.黄疸疫毒发黄型
E.黄疸热重于湿型
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