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消防
医院消防安全制度
1.目的
1.1确保所有人员的安全,远离火灾,浓烟,或其他紧急事件
1.2建立预防和早期发现机制,能够在火灾或非火灾的紧急情况下安全逃生。
1.3定期测试防火和防烟设施设备的安全计划,包括任何关于早期监测和抑制的设备,并记录结果。
1.4消除医院消防安全隐患,保障发生火灾时医院的病人及其家属、员工和采访者的生命财产安全,保障医院财产的损失降到最低程度。
2.目标
医院火灾事故发生为零;消防设施设备有效。
3.责任人
3.1医院成立消防安全管理领导小组,院长任组长,主管副院长任副组长,保卫科长及各部门负责人任成员,日常工作由保卫科负责。
3.2消防安全管理领导小组职责:
3.2.1监督全院内各区域的消防设施和安全,及时消除消防安全隐患。
3.2.2研究、制定火灾扑救计划和人员、物资的抢险和疏散方案。
3.2.3在发生火灾时组织力量开展火灾扑救、人员疏散、物资抢险等指挥工作,必要时向上级机构通报火灾情况。
3.2.4协调医疗、护理、设备、后勤、保安等部门配合工作,保障水电、交通、通讯和生活用品等供给。
3.2.5组织人员保护现场。
3.3保卫科负责医院日常的消防安全管理及监督工作,负责监控和考核医院消防项目及消防培训、演练,消防中心负责24小时对医院消防安全情况进行监控。
3.4各部门、科室负责人为各自部门的消防安全第一责任人,严格执行消防安全各项规定、制度、规程等。
3.5全院职工做到人人了解、掌握消防预案和消防器材的使用和。
4.风险减小策略
4.l医院成立消防安全管理委员会。
医院按要求逐级签订消防安全责任书,制定年度消防安全工作计划,批准实施消防安全管理制度和保障消防安全的操作规程,消除火灾隐患,及时处理涉及消防安全的重大问题。
4.2医院.日常消防安全工作做到“四清、一定、一保、三断”。
“四清”:
清查易燃物品、清查老旧电路、清查违规及超载电器设备、清查闲杂人员。
“一定”:
确定各病区及科室的消防安全责任人及义务消防员,明确安全工作职责。
“一保”:
整顿院内秩序,确保各消防通道通畅。
“三断:
人走断水、断电、断气。
4.3定期对灭火器、消防栓、喷淋系统、温烟感报警系统、安全通道、逃生出口等消防器材、设备、设施进行检查测试,记录在案,使其能正常发挥功效。
4.4制定医院三级消防灭火、疏散应急预案,组织从业人员开展消防知识、消防技能的培训,每年组织消防演练。
4.5认真落实消防控制中心各项管理制度。
勘查每次火灾现场的扑救情况,确保火情彻底扑灭(两人以上确认),消除所有复燃隐患,责任到人,记录在案。
4.6确定医院的消防安全重点部位和院区死角及隐蔽处,施行“谁在岗,谁负责”的责”任制管理,重点监测、重点督导、重点培训、重点预防。
重点部位包括:
病房楼、门诊楼、手术室、重症医学科、放射楼、生化检验室、病理科、药库、药房、制剂室、危险品仓库、制氧机房以及变配电站、地下车库、食堂和其他物资仓库等部位。
4.7明确高火灾风险作业,落实“八不、四要、一清”的安全规定,严格申报程序、严格现场管理、严格作业规程、严格技能考核。
高火灾风险作业包括:
各类用电设备的安装使用,各类明火作业,各类可燃、助燃、有毒气体的制作、存放、转运、使用,各类易燃易爆危险品的储存、使用及回收。
4.8病房及公共场所均有及时更新的消防安全布局标识、消防安全疏散标识;消防设施标识、危险场所标识、消防设备操作场地标识、消防安全宣传标识。
4.9发生火灾,相关人员立即赶赴现场,服从现场指挥,积极参加扑救火灾、疏散人员救助伤患、保护现场等工作;评估设施或相邻设施存在的火灾风险。
4.10按照法律法规本院为无烟医院,禁止所有人员在医院范围内吸烟,工作人员有责任制止病人、家属、探访者在医院内的吸烟行为。
4.11采用多种形式开展防火宣传,加强消防知识的普及与培训。
医护人员、物业人员行政工勤人员均要掌握预防火灾发生、消除火灾隐患、组织引导疏散、扑救初起火灾和火场应对技能的基本知识。
4.12定期向医院消防安全责任人汇报消防安全管理情况。
4.13接受公安消防部门的指导和监督。
5.灭火、疏散程序
5.1原则:
早发现、早报警、早扑救,及时疏散人员,抢救物资,各方合作迅速扑灭火灾
5.2现场人员执行RACE灭火程序。
5.2.1救援(Reseue):
组织病人及其他来访者及时离开火灾现场;对于不能行走的病人,采用抬、背、抱等方式转移。
5.2.2报警(Alarm):
利用手机、就近电话或消防手报按钮,迅速向医院消防控制中心报警(8119);如火灾涉及范围较大,迅速向市公安消防部门(119)报警,报警时讲清单位、地点、楼层/部门、起火部位、火势大小、燃烧物质和报警人姓名,并通知临近部门关上门窗、熟悉灭火计划和随时准备接收病人;医院消防控制中心(8119)即刻向总值班、主管副院长汇报,保卫科派人在医院门口接应和引导消防车进入火灾现场。
5.2.3限制(Confinc):
关上门刁窗、分区防火门,防止火势蔓延。
5.2.4灭火或疏散(Extinguishorevacuate):
如果火势不大,用灭火器材灭火;如果火势过猛,按疏散步骤及时让病人和其他人员撤离现场。
5.3救助人员灭火、疏散步骤:
5.3.1报警通报:
接到火警,消防控制中心应立即打电话到事发地点核实并同时派人前往现场勘察,明确火情及原因;当确认起火时,白天立刻通知保卫科,夜间、节假日通知总值班,并根据火势大小通知消防队;向楼层通报,次序为:
着火层一着火层以上各层一有可能蔓延的着火层以下的楼层,通报时利用广播、内线电话说明疏散路线,稳定病人情绪,防止出现混乱现象。
5.3.2灭火:
5.3.2.1确定火场情况,做到三查三看:
一查火场是否有人被困,二查燃烧什么物质,三查从哪里到火场最近;一看火烟定风向、定火势、定性质,二看建筑定结构、定通路,三看环境定重点、定人力、定路线。
5.3.2.2在扑救中,参加人员必须自觉服从现场最高负责人的指挥,正确使用灭火器材,做到先控制、后扑灭。
5.3.2.3对存放精密仪器、昂贵物资的部位,应集中使用灭火器灭火,将火灾扑灭在初起阶段。
5.3.2.4对有些物品在燃烧中产生的有毒气体,扑救时应采取防毒措施,如使用氧气呼吸面罩,用湿毛巾、口罩捂住口鼻等。
5.3.3疏散:
积极抢救受火灾威胁的人员,是灭火工作的首要任务。
当有人员受到火势威胁时,应根据救人任务的大小和现有的灭火力量,首先组织参战人员救人,同时部署一定力量扑救火灾,在力量不足白勺情况下,应将主要力量投入救人工作。
5.4疏散方法
5.4.1工疏散原则:
火场疏散应先平行后垂直、先近后远、先上后下,病人优先的原则,现场工作人员组织安排病人向安全的地方疏散,先从起火房间开始,再从着火层以上各层开始疏散救人。
5.4.2疏散时必须行走消防通道和消防步梯并做好防烟措施,如戴防烟面具、用湿毛巾捂住口鼻等,严禁使用电梯进行疏散。
5.4.3疏散、抢救病人的工作要在医护人员的密切配合下进行,要稳定病人情绪,对能独立行走的人员实行引导、搀扶疏散。
5.4.4对婴儿、弱小儿童、老人和其他不能自我保护的病人,可采用担架、推车、轮椅或背、抱、抬等办法,及时协助把他们疏散到安全区域。
5.4.5对正在输液的重症病人应把病人和床(包括输液器具)一起推走,如需垂直疏散或向外疏散,应第一时间将病人和输液器具转移到担架上并安全疏散。
5.4.6穿过烟雾区时,要弯腰或爬行,应用湿毛巾或口罩捂住口鼻,身体尽量贴近地面;匍匐前进,向消防楼梯转移,离开火场。
5.4.7对于被火围困的人员,应通过广播,内线电话等通讯工具,告知其自救办法,引导他们自救脱险。
5.4.8对起火层以下的人员,要做好安抚工作,不要让其惊慌、随处乱跑,要服,从指挥;对火灾中造成的受伤人员,抢救人员应采用担架、轮椅等形式,及时将伤员撤离出危险区域。
5.4.9疏散时禁止使用电梯,防止突然停电造成人员被困在电梯里。
疏散通道口必须设立接应人员指明逃生方向,保持通道畅通无阻;最大限度分散人流,避免大量人员涌向一个出口,因拥挤造成伤亡事故。
5.4.10物资疏散与保护:
对受火灾威胁的各种物资,是进行疏散还是就地保护,要根据火场的具体情况决定,其目标是尽量避免或减少财产的损失。
在一般情况下,应先疏散和保护贵重的、有爆炸和有毒害危险的以及处于下风方向的物资。
疏散出来的物资不得堵塞通路,应放置在免受烟、火、水等威胁的安全地点,并派人保护,防止丢失和损坏。
5.4.11防烟、排烟:
消控中心启动送风排烟设备,使疏散楼梯间、通道走廊保持正压送风排烟、关闭防火卷帘门;现场人员开启疏散楼梯的自然通风窗、关闭防火门。
5.4.12安全警戒:
为保证扑救火灾与疏散工作有秩序的进行,必须对起火建筑物内外采取安全警卫措施。
安全警戒的部位,包括在建筑物外围、首层出入口、起火层分别设置警戒区,设置安保人员。
5.4.12.1建筑物外围警戒年务:
清除路障,指挥一切无关车辆离开现场,劝导过路行人撤离现场,维持好外围的秩序,迎接消防队,为消防队到场灭火创造有利条件。
5.4.12.2建筑物首层出入口警戒任务:
不准无关人员进入,指导疏散人员离开建筑物,看管好从着火楼层疏散下来的物资,保证消防梯为消防人员专用,引导消防员进入者火楼层,为消防队的灭火行动维持好秩序。
5.4.12.3起火层下一层的警戒任务:
不准人员进入着火楼层,保护好消防装备器材引导疏散人流向下一层有秩序地撤离。
5.4.13通讯联络
5.4.13.1保持起火建筑物内外和起火层与消防控制中心、指挥员与前后方的联络,使指挥员的指挥意图、预定的灭火疏散应急方案顺利实施,院内电话要保持畅通,各值班室、控制中心要设专人接电话,及时传话。
5.4.13.2指挥员与消防中心、着火层以上各层利用电话、手机、对讲机保持联络设立通讯人员,负责口头通讯联络,但必须由熟悉各部门位置、各部门负责人的人员担任。
6.火情分级及处理
6.1一级火情:
初起阶段的火灾燃烧面积不大,火焰不高,辐射热不强,烟和气体流动;缓慢,燃烧速度不快。
由现场工作人员指挥,利用最近的灭火器扑救,将火灾扑灭在初起阶段。
6.2二级火情:
为火灾发展阶段,如果初起火灾不能及时扑灭,火势燃烧速度加快,燃烧面积已经有所扩大,进入了燃烧发展阶段,需要一定的人力和灭火器具才有可能将火灾扑灭时,现场值班人员应迅速向医院监控中心报警。
8119监控中心值班人员按报警程序报警。
保卫科值班人员接警后迅速带领院内专职消防队员(保安),赶到起火地点,接替扑救火灾的指挥权,开展灭火工作。
必要时切断起火场所的电源和供氧,迅速利用灭火器、消火栓(接上水带、水枪打开消火栓阀)控制火势,并力争扑灭火灾。
6.3三级火情:
为火灾猛烈阶段。
如果火灾在发展阶段没有得到控制,随着燃烧时间的延长,温度、热辐射剧升,燃烧速度加快,燃烧面积迅猛扩展,使燃烧发展到猛烈阶段,这个阶段的火灾情况十分复杂,必须组织更多的灭火力量经过较长时间,才能控制火势,扑灭火灾。
这时由赶到着火现场的医院总值班/保卫科长/主管院长接替指挥权。
马上根据火势和火情,指挥保卫科值班人员迅速建立防火分区,继续控制火势防止蔓延,等待消防官兵到来;指挥医学装备科值班人员切断火场及邻近科室的氧气供应,必要时切断全院的氧气供应;指挥值班的总务科值班人员及时清理火场周围的易燃易爆级贵重物资,降低医惋损失指挥医疗值班人员安全疏散患者。
6.4任何级别的火情,主管领导到场后,立即接替指挥权。
7.各类相关人员处理措施:
7.1火灾现场工作人员的处理措施。
7.1.1发生火灾时,一定要注意救人,现场工作人员的首要任务是保护撤离现场受火势威胁的病人、家属、探访者,对婴儿、儿童、老人和不能自理的病人要全力协助疏散。
7.1.2在抢救疏散病人、家属、探访者的同时,现场的其他工作人员则报警(手动报警又称破玻报警,楼梯口及电梯厅的每个消防栓旁均设有破玻报警器)。
7.1.3现场工作人员应及时关闭火势区域门窗,控制火势的蔓延。
7.1.4在医院保安或公司消防队人员未到达火场之前,报警者或现场其他工作人员应使用附近的灭火器材(如手提式灭火器、消防软管等)对火势进行扑救,尽力控制火势向外扩散。
7.1.5当因灭火需要切断房间电源、氧气时,现场工作人员可根据情况立即切断;需要切断部分或全部电源、气体供应时,现场最高职位医务人员必须了解清楚切断电源、气体不会对其他病人构成伤害的情况下,才能确定把气体区域阀门关闭,实际操作可由现场最高职位医务人员或其指定人员完成。
如果出于灭火原因必须切断电源和气体,但又确有病人必须使用氧气和供电医疗设备,在切断电源、气体之前,现场医务人员应采取紧急安全措施,把病人转移到不受火灾威胁而又有电源和气体供应的区域。
如确需切断整栋大楼的氧气供应,消防中心必须通知各临床科室配备氧气袋或便携氧气瓶给各吸氧病人。
7.1.6在火势有可能蔓延的情况下,对受火势威胁的病人、家属、探访者进行水平疏散或垂直疏散到安全区域,禁止乘搭电梯进行疏散(在消防人员的指引下,可乘搭消防电梯疏散)。
7.1.7火场现场最高职位医务人员对疏散到安全区域的病人、家属、探访者、工作人员进行清点,查看是否有人遗留火场。
7.2消防监控中心处理措施。
7.2.1消防监控中心接到火警报告后,立即通知保卫科长、主管院长(夜间通知当值总值班)。
7.2.2坚守岗位,密切注意消防监控设备的运转情况和火警附近区域的火警信号,及时向灭火指挥小组报告火警发展状况。
7.2.3当接到火场区域被困人员的求救电话时,要了解清楚被困人员所在位置,及时报告灭火指挥小组。
7.2.4与各部门保持联系,了解各区域火警情况和急需援助的部门,及时上报灭火指挥小组。
7.2.5接到灭火指挥小组下达的疏散命令时,立即用紧急广播进行疏散播音,通告火情,指引各区域人员的疏散先后顺序和疏散路线。
7.2.6详细记录不同时间火灾的影.响范围和扑救工作的全部过程。
7.3火灾现场指挥小组处理措施:
7.3.1院长、书记及在院的每位领导接报火情后都要立即赶赴现场,主管院长与保卫科长、总值班及相关职能科室负责人成立灭火指挥小组,迅速组织疏散抢救火场病人、家属、探访者、工作人员。
7.3.2根据火场的情况决定是否及时向公安消防“119”报告火警。
7.3.3指挥保安人员和院消防队员灭火,组织发动其他员工投入灭火抢救工作。
7.3.4根据火势的变化及时制定相应的对策控制火势蔓延。
7.3.5利用紧急广播下达疏散命令。
7.4保卫科长处理措施
7.4.1接到火警报告后迅速组织带领保安和义务消防员携带灭火器材前往火场疏散抢救人员及灭火,并及时安排人员做好特别时期的安全保卫工作。
7.4.2根据现场情况指挥疏散火场附近人员和转移危险、贵重物品。
7.4.3和保卫科值班人员保持联系,及时向主管副院长报告火场状况和需要的援助
7.4.4为火灾现场人员疏散完毕或灭火后负责及时清查现场有无遗留未疏散人员。
7.5保卫科值班人员的处理措施
7.5.l接到火警报告后,第一时间赶到火警现场组织灭火、疏散、救人。
7.5.2通知医院保安人员立即参加救助,如情况紧急,则及时向公安消防“119”报警。
7.5.3指挥保安人员灭火并全面查看火情,及时协助医院总值班或其他主管制订灭火措施。
7.5.4当情况危急需撤掉医院大楼各出入口岗位保安增援灭火时,负责及时调派医院其他部门人员或公司其他部门保安人员进行替补空缺岗位的执勤工作和灭火增援工作。
7.5.5根据火势情况,请示和建议灭火指挥小组下达命令,采取将着火层部分或全部断电、断气。
7.5.6院保卫科或公安消防队到达现场时,负责向消防人员介绍火情和医院的灭火设施,并协助做好灭火工作。
7.5.7火灾扑灭后,负责保护火灾现场,配合公安消防调查火灾发生的原因。
7.5.8负责组织起草火灾事故报告及火灾原因调查报告,及时上报上级主管。
7.5.9做好火灾现场人员的救护疏散及物品的抢救工作,负责引导人群从安全出口撤离。
注意疏散病人时要有医护人员配合。
7.5.10负责引导公安消防车进入火灾现场进行灭火。
7.5.11负责做好被抢救出物品的安全保卫工作和火灾扑灭后的现场保护工作。
7.6后勤保障措施:
根据指挥小组命令切断部分或全部电源和气体供应,保证水源供应不间断;保证消防设备的正常运转及应急照明。
保证灭火疏散过程中所需要的各种器材和物资的供应,及时提供抢修帮助及转移重要设备。
7.7医学装备科人员处理措施
7.7.1根据指挥小组命令切断部分或全部气体供应。
7.7.2转移和指导转移贵重医疗设备离开火场。
7.7.3协助贵重医疗设备火灾的扑救工作。
7.8着火层上下层科室处理措施
7.8.1当接到相邻楼层火警时,做好堵截火势蔓延的准备工作,如关闭所有外向门窗等。
7.8.2安抚本楼层病人、家属、探访者不要惊慌,协助着火层灭火及疏散工作。
7.8.3根据指挥小组的命令及时疏散本楼层人员和物资(指贵重、易燃、易爆物品)。
7.8.4火势蔓延至时,及时组织扑救。
7.9其他未受火灾威胁部门应急措施:
根据指挥小组的命令,除重要岗位不能离岗外,其他部门负责人应及时组织人员前往火场增援灭火和参加组织疏散及抢救工作。
8.医院消防设施
报警系统、消火栓系统、防火卷帘门、灭火器、应急疏散指示灯、喷淋系统、防排烟系统、消防广播系统、防火门、消防应急水供应系统等。
9.灭火器的使用方法
9.l我院所用灭火器分为二氧化碳和干粉灭火器,使用方法:
操作人员站在火源的上风头为宜,拔掉灭火器的保险栓,用枪头对准火源根部,用力按下手柄,灭火剂由喷嘴射出,压住火势使其熄灭。
9.2注意正确使用灭火器材灭火,对贵重精密的医疗设备、贵重药物应使用不导电、不含水分、不污损设备的二氧化碳等气体灭火剂扑救,不得用水和干粉灭火剂扑救。
对必需使用直流水枪的场合,如条件允许,要先行遮盖无法搬走的设备再用水灭火。
9.3手术室、重症医学科、大型医疗设备(MRI)、电器设备必须使用专用灭火器。
10.环境要求
10.1各部门要保持室内整洁,周围道路畅通,严禁在楼梯口和通道上堆积物品,各种杂物应及时清理干净,防火门功能达标。
10.2消防器材和设备施行封条管理,定期检查保养;禁止擅自动用消防器材和各种报警设备,违反者将从严处罚。
10.3各类消防标识,如:
提示、警告、说明、指示等标识,或因建筑期而临时改变的安全出口路线指示标识,清楚、完好且准确。
10.4易燃易爆物品必须专库隔离存放,库房保持阴凉通风,温度超过35℃时必须采取降温措施。
库房设明显禁火标志,电气设备应符合防爆要求。
10.5严格用火用电管理,动用明火、使用电热器具必须经过批准,在指定的范围内使用,未经中批,一律禁止使用,病区治疗带电源严禁非医疗用电设备使用。
10.6严格执行禁烟制度。
11.消防演练
11.1医院员工每人每年至少进行一次消防测试和烟雾疏散计划。
11.2对每次消防演练过程的关键点进行监测、记录,评估每位员工的演练效果和掌握程度,明确优势和不足之处;并指导力口以改进。
11.3演练分析报告上报医院安全管理委员会。
报告包括演练流程、方法的改进和设施设备的完善建议。
12.监测数据及措施
12.1通过定期巡查、保养和维护,监测消防设备设施的功能完好率;通过定期培训、演练和考核,监测全院人员消防知识的知晓率。
12.2汇总、分析监测结果,提出整改建议,上报医院安全管理委员会。
13.训练计划
13.l安全保卫科每年进行一次全体员工的消防知识、技能的培训和紧急情况下的安全疏散演练。
内容包括:
13.1.1让员工熟悉消防法规,掌握医院消防安全制度和保障消防安全的操作规程。
13.l.2发生火灾时的应急处理,即RACE的含义。
13.l.3了解医院当值岗位的火灾危险性和防火措施。
13.1.4掌握有关消.防设施的性能、各种灭火器材的使用方法。
13.1.5掌握报告火警、扑救初起火灾以及自救逃生的知识和技能。
13.1.6掌握组织、引导病人和其他顾客疏散的知识和技能。
l3.1.7实地进行灭火、疏散演练(演练时应设置明显标志和告知演习范围内钓人员)。
13.1.8各部门负责人在保障部门工作正常运转的同时,应轮流安排每一位员工参加消防知识、技能的培训和防火演练。
13.1.9做培训及演练记录存档。
13.2医院新入职员工和进入新岗位员工必须进行入职培训及教育。
13.2.1安全保卫科负责对医院新入职员工和进入新岗位员工进行上岗前的消防安全操作培训。
13.2.2各部门主管负责为各自的新员工提供安全环境人职培训,使新员工掌握其工作环境的安全及危害信息。
13.2.3培训内容包括:
医院概况介绍;医院的组织架构;《员工手册》的培训;基本服务知识的培训及消防知识技能的培训。
13.2.4由医院人力资源部记录每个新员工的人职培训情况并对记录进行保管。
13.3当证实患者护理设施中存在独立实体,医院需确认这些实体遵循消防安全计划。
13.3.1所有外来工作人员,包括供应商和承包商,均要进行消防知识培训,合格后方可进入工作区域活动。
13.3.2建造和改建的时,严格按照施工现场安全管理制度落实消防要求。
消防封条式管理规定
1.目的
便于检查消防设备是否完好有效
2.适用范围
2.1全院范围的灭火器箱。
2.2全院范围的消防栓箱。
3.使用方法
3.1上封前检查消防器材及零部件是否完好,是否处于有效状态。
3.2检查时如发现消防器材丢失或损坏,应立即修复,设备完好后张贴封条,并填写张贴时时间。
3.3定期对灭火器箱进行拆封检查,检查灭火器瓶体是否损坏,瓶内压力是否正常,灭火器是否过期。
3.4定期对消防栓进行拆封检查,检查消防箱箱体是否完好,水袋、枪头是否丢失,消防栓阀门是否正常。
3.5发现消防设备不正常时应立即整改,对不能现场不能立即整改的应立即上报消防二级管理责任人。
3.6张贴灭火器箱封条应张贴在箱体的正中间,张贴消防栓箱封条应张贴在消防栓箱锁扣上。
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