基层医疗卫生机构卫生服务人员教育培训督导Word文件下载.docx

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（一）听取当地卫生行政部门及有关单位工作汇报，审阅培训总结和下一阶段培训方案。

（二）实地评估。

1.查阅相关资料。

包括各级卫生行政部门印发的有关文件、培训方案、会议记录、培训档案、考核登记、工作计划、总结等材料。

2.督察培训机构及临床和社区实践基地场地、设备设施、师资、管理等情况。

3.现场测试。

抽取5名师资进行相关理论与技能考试，抽取5名学员进行技能考试。

4.召开小型座谈会。

每个座谈会安排10人左右，参加人员为项目执行单位管理人员、带教师资、参加培训的学员。

5.经费管理。

查阅有关材料，检查项目经费使用情况。

（三）反馈督导检查情况，提出改进意见和建议。

五、人员组成

督查专家组由卫生厅统一安排，并受卫生厅委托完成督查任务。

六、其他

（一）请各盟市卫生局对各项培训工作进行全面总结和自查。

（二）督查地区相关单位应高度重视，实事求是，认真做好各项准备工作。

（三）督查接待工作从俭，督查组成员交通及食宿费由卫生厅统一承担。

附件：

1.2011年盟（市）全科医生转岗培训情况调查表

2.2011年盟（市）基层卫生人员培训工作总结

3.基层医疗卫生机构卫生服务人员培训督导时间安表

4.基层医疗卫生机构卫生人员教育培训督导日程安排

5.全科医生转岗培训工作评估指标体系

附件1

2011年______盟（市）全科医生转岗培训工作调查表

旗县区

2010年至今累计参加培训人数（人）

2011年新增参加培训人数合计

2011年完成培训人数（人）

2011年培训合格人数（人）

2012年预计安排培训人数（人）

社区卫生服务机构

乡镇卫生院

合计

社区卫生服务机构

注：

培训合格人数是指经过全科医生转岗培训结业考核合格人数。

附件2

2011年______盟（市）基层卫生人员培训工作总结（格式）

各盟市要针对现有人员培训项目（2006-2010年度城市社区卫生人员培训工作，2010-2011年度基层医疗卫生机构全科医生转岗培训工作）进行认真总结，着重从培训进展、取得的成效、资金使用情况、经验、存在的突出问题、主要原因、建议及下一阶段推进安排等方面进行总结。

一、培训进展情况

二、项目资金安排

经费来源及额度（中央财政转移支付、省级财政配套资金、盟市财政配套资金），经费使用情况（分配用途及额度）。

三、项目执行情况

包括项目统筹安排、组织管理、任务分工、督导检查、基地建设、师资、教材、考试考核及证书发放情况等。

四、项目完成情况

五、培训成效、经验与体会

六、突出问题、主要原因及建议

七、完善措施及下一阶段工作安排

附件3

基层医疗卫生机构卫生服务人员培训督导时间安排表

序号

日期

盟市

备注

1

2011年9月22日（周四）—23日（周五）

阿拉善盟

2

2011年9月24日（周六）—25日（周日）

乌海市

3

2011年9月26日（周一）—27日（周二）

巴彦淖尔市

4

2011年9月28日（周三）—29日（周四）

鄂尔多斯市

5

2011年10月9日（周日）—10日（周一）

呼和浩特市

6

2011年10月11日（周二）—12日（周三）

乌兰察布市

7

2011年10月13日（周四）—14日（周五）

二连浩特市

8

2011年10月15日（周六）--16日（周日）

锡林郭勒盟

9

2011年10月17日（周一）—18日（周二）

赤峰市

10

2011年10月19日（周三）—20日（周四）

通辽市

11

2011年10月21日（周五）--22日（周六）

兴安盟

12

2011年10月23日（周日）—24日（周一）

呼伦贝尔市

13

2011年10月25日（周二）—26日（周三）

满洲里市

附件4

时间

日程

第一天

教育培训

督导组

上午

1、听取盟市卫生局工作汇报

2、查阅卫生局教育培训资料

下午

1、检查培训基地建设情况与人员培训资料

2、现场抽取5名学员进行技能考试

3、随即抽取5名基地师资进行相关理论与技能考核4、召开学员座谈会（10名学员）

实践技能

考核组

全天进行技能考核督导巡视工作

第二天

1、社区教学基地实地考察

2、专家组汇总意见并向卫生局反馈

撤离

进行技能考核督导巡视工作

基层医疗卫生机构卫生人员教育培训督导日程安排

附件5

全科医生转岗培训工作评估指标体系（试行）

内蒙古自治区全科医学培训中心

2011年9月

全科医生转岗培训工作评估指标体系使用说明

为加强基层卫生人才队伍建设，提高全科医生转岗培训的质量与水平，根据国家发改委、卫生部等六部委制定的《以全科医生为重点的基层医疗卫生队伍建设规划》（见发改社会〔2010〕561号）和卫生部《关于开展基层医疗卫生机构全科医生转岗培训工作的指导意见（试行）》、《基层医疗卫生机构全科医生转岗培训大纲（试行）》等文件精神，结合我区基层医疗卫生机构转岗培训的特点，制订《内蒙古自治区全科医生转岗培训工作评估指标体系（试行）》，作为全科医生转岗培训质量监测评估工作的评估依据与规范。

一、评估目的

（一）了解全科医生转岗培训工作的管理与培训质量。

（二）发现问题，提出解决问题的措施，及时实施指导和培训计划调整。

（四）进一步完善制度建设，形成与基层卫生事业发展相适应，符合医改总体要求的全科医生转岗培训工作机制。

二、评估对象与内容

（一）评估盟、市、县卫生行政部门的主要内容为：

政策宣贯、组织机构建设、结业实践技能考核和平时的督促检查情况。

（二）评估全科医生转岗培训基地的主要内容为：

培训组织机构、培训计划、培训过程、培训内容、学员满意度、教师的理论与实践技能水平等。

（三）评估培训对象的主要内容为：

全科医学理论知识、临床思维能力、实践操作技能、作风品行等。

三、评估标准

将卫生行政部门与培训基地的评估分开进行，采取定性与定量相结合的方式，以定量为主，定量指标采取百分权重法，总分为100分，附加分10分。

评估结果分：

优秀、合格、不合格，总评分少于60分，评估结果为不合格，总评分60—90分，评估结果为合格，总评分高于90分，评估结果为优秀。

四、评估方式

由评估专家组采取查阅材料、召开座谈会、实地考察、问卷调查、学员测试考核等多种方式进行评估。

卫生行政部门的评估以盟、市为基本单位，每个盟市除盟市本级外，另抽取2—3个旗县区作为评估对象；

培训基地以自治区级培训基地为基本单位。

五、评估过程

评估工作分为自评、复评、认定三个阶段：

（一）自评阶段：

各盟市卫生行政部门根据《评估指标体系》进行自评，写出自评报告，限时报送自治区卫生厅科教处。

（二）复评阶段：

自治区卫生厅科教处组织专家组进行实地评估，对自评结果进行复核。

（三）认定阶段：

根据复评结果，参考自评结果，对各盟市全科医生转岗培训工作情况进行全面总结和评价，并对成绩突出的单位和个人给予表彰。

六、评估工作程序及有关要求

（一）评估专家组：

评估专家组一般为5人，由卫生管理、临床医学、全科医学、医学教育管理等方面的专家组成。

（二）抽样：

采取随机方法抽取接受评估对象。

（三）程序

1．访谈

①卫生行政管理人员访谈：

盟（市）、旗（县）卫生行政部门各抽查2人。

②培训基地人员访谈：

培训基地专职管理人员1人，领导1人，指导老师3人。

③培训对象及相关人员访谈：

在基地培训对象3人，已结束培训或离基地培训对象3人。

访谈形式可采取召开座谈会、个别交流、互动式讨论等，由评估组秘书负责作好相关访谈记录。

2．考试考核。

按年度参加培训对象总数的20%，随机抽取考试考核人员，分为二组（每组50%），分别进行理论考试和实践技能考核，考试考核的内容原则上为已接受培训的二级专科。

考试考核结束后，应对考试考核情况进行讲评。

（四）评估情况反馈：

评估组应在评估结束后，将评估情况向培训基地的领导和相关管理人员进行反馈，并形成书面评估报告一式三份，由培训基地负责人签字确认后，分别交培训基地、当地盟市卫生局，并上报自治区卫生厅科技教育处。

（五）评估问题整改：

盟市卫生局、培训基地对评估报告所提出的问题要认真分析原因，研究整改措施，在接到评估报告后30天内，向自治区卫生厅科技教育处提交整改方案，逾期不提交的，自治区卫生厅将下达行政督办专函。

在下次评估时，应将上次评估报告所提出问题的整改情况，进行专门的评估检查，并在评估报告中专列报告。

全科医生转岗培训工作评估指标体系

一、卫生行政部门（100分）

一级指标

二级指标

标准

分值

内容

评价方法

得分

政策与管理

（24分）

规定方案

4分

1、1、盟市卫生行政部门关于全科医生转岗培训规定、实施方案

2、2、盟市卫生行政部门有关培训工作的考核、督促检查办法

查阅文件。

有记分，每项2分

组织机构

3分

1、盟市卫生行政部门设有全科医生转岗培训管理机构

2、盟市有适应工作需要的办公经费、设备及场地

查阅资料，实地考察。

每项1.5分，有记分

管理人员

1、1、盟市卫生行政部门明确具体负责转岗培训的人员至少1名

2、2、盟市有关管理人员接受过国家、省级相关培训，熟悉全科医生转岗培训的政策及管理规定

查阅会议记录，访谈。

有记分，每项1.5分

计划总结

6分

1、盟市卫生局按照要求制订了转岗培训年度工作计划

2、盟市卫生局有年度、阶段全科医生转岗培训工作总结

3、盟市旗县卫生局制订了辖区全科医生培训规划

查阅资料。

档案管理

1、1、盟、市卫生局建立转岗培训档案管理制度，明确专人负责保管

2、旗县卫生局、乡缜卫生院有辖区内全科医生培训档案

查阅档案。

有记分

每项1.5分

经费管理

5分

1、按照规定对国家下拨的培训经费及时下拨到基地

2、争取当地财政专项经费支持

3、制订了培训经费管理及使用办法

有记分，1、2项每项2分，3项1分

实施情况

（40分）

师资培训

1、制订了培训管理人员、指导老师培训管理制度

2、培训管理人员、指导教师参加师资培训的比率≥80%

查文件资料。

有记分，每项记2分

督导检查

12分

1、盟市卫生局主要领导或分管领导每半年至少听取一次全科医生转岗培训工作情况汇报

2、盟市卫生局每季度检查督导全科医生转岗培训工作1次

查阅工作记录。

有记分，1项记4分，检查督导少一次扣2分

技能考核

14分

1、组织技能考核考官进行相关理论学习、技能训练、技能考核标准观摩，以及其他各项培训活动

2、2、按照要求认真组织技能考核，无违纪违规现象

3、3、技能考核各项记录完整，资料保存完好

查阅资料、访谈。

有记分，1、2项每项6分，3项2分

手册管理

按照要求督促检查学员和指导老师的手册，并按要求保存

查阅手册，有记分

质量控制

7分

组织或督促、协调对培训基地的培训工作进行监测评估，及时督办评估提出的改进意见

有记分，无改进督办，不记分

完成情况

（36分）

培训参加率

8分

以年度为单位，每年度自治区卫生厅下达培训任务与实际参加培训比率98%

有记分，≥95%记5分，90~95%记2分，低于90%不记

培训参训率

以年度为单位，每年度参加培训与结业时实际培训人数比率≥98%

培训合格率

以年度为单位，每年度参加转岗培训人员培训结业合格率≥98%

有记分，≥96%记5分，90~95%记2分，低于90%不记

抽查合格率

评估抽查考试考核平均合格率100%

现场抽考。

≥95%记10分，90~95%记8分，85~90%记4，80~85记2分，＜80%不记分

二、培训基地（100分）

制度与管理

制度规定

1、1、制定了全科医生转岗培训规定、考核办法、奖惩管理制度

2、2、制定了有关部门、人员的工作职责、督促检查办法

1、1、设有全科医生转岗培训管理机构

2、2、配有适应工作需要的办公经费、设备及场地

1、至少明确1名全职人员具体负责转岗培训的管理工作

2、有关管理人员接受过国家、省相关培训，熟悉全科医生转岗培训的政策及管理规定

1、按照要求制订了转岗培训年度、阶段培训工作计划与安排

2、有年度、阶段全科医生转岗培训工作总结

有记分，每项3分

1、建立转岗培训档案管理制度，每位培训对象都有建档

1、按照国家、省的有关规定，合理使用培训经费

2、制订了培训经费管理及使用办法

3、培训基地对培训工作给予了一定的经费投入

（46分）

2、培训管理人员、指导老师参加师资培训的比率达100%

3、以年度为单位，至少组织3次以上师资培训

有记分，1项记2分，2项记2分。

3项少1次扣2分

师资质量

抽查师资理论与技能水平，考核合格率100%

从师资名册随机抽考教师。

100%记12分，1人不合格记4分，2人不合格不记分

1、基地主要领导或分管领导每季度至少听取一次全科医生转岗培训工作情况汇报

2、基地每月检查督导各二级科室全科医生转岗培训工作1次

有记分，1项记2分，检查督导少一次扣1分

考试考核

1、组织指导老师进行相关理论学习、技能训练，以及其他各项培训活动

2、按照要求认真组织考试考核，无违纪违规现象

3、考试考核各项记录完整，资料保存完好

有记分，1、2项每项5分，3项2分

2分

学员、指导老师按要求使用手册，并按要求保存

组织或督促、协调对培训基地的培训工作进行监测评估，及时落实评估提出的改进意见

有记分；

无改进措施，不记分

（30分）

以年度为单位，每年度参加培训与结业时实际培训人数比率≥99%

有记分，≥95%记4分，＜95%不记

以二级专科为单位，每个专科参加转岗培训人员培训出科合格率≥99%

有记分，96~99%记4分，＜96%不记

评估抽查考试考核合格率

现场抽考学员。

100%记14分，1人不合格记6分，2人不合格不记分