最新护士层级晋升考试Word文档下载推荐.docx
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因该处皮肤较薄,皮色较淡,易于注射和辨认。
二、选择
1.在持续膀胱冲洗过程中应注意()
A观察患者的反应及冲洗液的量及颜色
B评估冲洗液入量和出量,膀胱有无憋胀感。
C冲洗完毕,消毒导尿管口接尿袋,妥善固定,位置平于膀胱。
D严格执行无菌操作,防止医源性感染。
2.正常口腔用()
A等渗盐水、朵贝尔氏液;
B0.02%呋喃西林液、朵贝尔氏液;
C1-3%过氧化氢溶液;
D0.1%醋酸溶液。
3.口腔护理适用于?
的患者()
A高热,昏迷B禁食,留置胃管
C口腔疾患D生活不能自理者和血液病
4.1.正常成人血压安静状态下收缩压()
A90-140mmHg,舒张压60-90mmHg,脉压差30-40mmHg,B980-120mmHg,舒张压60-90mmHg,脉压差30-40mmHg,
A90-140mmHg,舒张压80-90mmHg,脉压差20-30mmHg,A90-140mmHg,舒张压60-90mmHg,脉压差20-30mmHg,
5.使用静脉留置针时密切观察患者生命体征的变化及局部情况()。
A每次输液前后,均应检查穿刺部位及静脉走行方向有无红肿,并询问患者有无疼痛与不适。
B如发生针头堵塞,可使用生理盐水冲管。
C如有异常情况,应及时拔除导管并作相应处理。
D最多可以连续使用24小时
6.输血时发生发热反应的原因有()
A多次输血,体内有抗体
B可由致热原引起,如保养液或输血用具被致热源污染;
C受血者在输血后产生白细胞抗体和血小板抗体所致的免疫反应;
D违反操作原则,造成污染
三、判断
1.助其张口),擦洗时须用止血钳昏迷病员禁忌漱口,需要开口器时,应从门齿处放入(牙关紧闭者不可用暴力夹紧棉球,每次一个。
防止棉球遗留在口腔内,棉球不可过湿,防止病员将溶液吸入呼吸道;
发现痰多时及时吸出()
2、吸痰时插入吸痰管时不要带负压。
吸痰时应旋转上提,自深部向上吸净痰液,避免反复上提。
每次吸痰时间小于15秒()
3、搬运患者时将患者头部置于平车的小轮端,以减轻颠簸与不适。
.推车时车速适宜。
护士站于患者头侧,以观察病情,下坡时应使患者头部在高处一端。
()
4、接触病人黏膜、破损皮肤或伤口之前可以不洗手,接触之后必须洗手。
(
)
5、接触病人的血液、体液、分泌物、排泄物、伤口敷料之后要洗手。
(
)
6.对发热患者必须积极予以降温处理,以减少患者的氧耗和能量代谢。
可采用物理降温法,如冰毯、冰帽、冰袋、温水或酒精擦浴等,也可根据医嘱应用药物。
低温治疗时皮肤及血管壁呈收缩状态,抗压力减低,要定期为患者翻身、活动肢体,防止压疮和深静脉血栓的发生。
在复温期间要注意复温速度,以免出现复温性休克和反跳性高热。
()
三.问答题
1.心电监护的操作后指导.
2.心肺复苏成功的指证
2015年消化呼吸科一月份理论考试(N1)
姓名:
一、填空
1.Spo2能及时发现低氧血症,指导机械通气模式和吸入氧浓度的调整。
正常Spo2﹥()%,﹤()%提示有低氧血症.
2.肝昏迷患者禁用()灌肠,患者灌肠液面不得高于肛门()cm,液量不得超过()ml,并选用等渗盐水。
急腹症,消化道出血患者不宜灌肠.
3心电图是监护仪器最基本的监护项目之一,心电信号通过()获得。
监护仪心率报警范围:
低限()次/分,高限为()次/分。
4.电除颤时将电极板涂导电糊或垫以生理盐水浸湿的纱布,按照电极板标示分别置于胸骨右缘第()肋间和胸前()或左背,选择按非同步放电.按充电钮()到指定功率,明确无人与病人接触,同时按压两个电极板的()电钮,此时患者身躯和四肢抽动一下,通过心电示波器观察患者的心律是否转为()。
5.有机磷中毒洗胃时插管长度()。
每次灌量以()为宜,反复抽洗,使吸出量接近或等于灌入量,直至吸出液清亮且无异味。
二.选择
1.膀胱冲洗的目的:
A.使尿液引流通畅。
B.治疗某些膀胱疾病。
C.清除膀胱内的血凝块、粘液、细菌等异物,预防膀胱感染。
D.前列腺及膀胱手术后预防血块形成
2.在持续膀胱冲洗过程中应注意()
3.心电图操作注意事项包括()
A.操作时不要用力牵拉导联线
B.定期充电,延长电池使用寿命
C心电图主机要防潮防晒,干燥放置
D由医疗仪器部门定期检查仪器性能.
4.口腔护理适用于的患者()
C口腔疾患D生活不能自理者和血液病
5.发生输血反应时()
A立即停止输血,更换输液管,改换生理盐水。
B报告医生并遵医嘱给药。
若为一般过敏反应,情况好转者可继续观察并做好记录。
C.必要时通知检验科,上报医务科、护理部。
D.怀疑溶血等严重反应时,保留血袋并抽取患者血样一起送检验科.患者家属有异议时,立即按有关流程对输血器具进行封存。
三.判断
1.要求病人指甲不能过长,不能有任何染色物、污垢或是灰指甲。
如果血氧监测很长一段时间后,病人手指会感到不适,应更换另一个手指进行监护。
()
2.除颤:
心室颤动(与扑动)可以用非同步()
3.助其张口,擦洗时须用止血钳昏迷病员禁忌漱口,需要开口器时,应从门齿处放入(牙关紧闭者不可用暴力夹紧棉球,每次一个。
4.吸痰时插入吸痰管时不要带负压。
5.搬运患者时将患者头部置于平车的小轮端,以减轻颠簸与不适。
6.接触病人黏膜、破损皮肤或伤口之前可以不洗手,接触之后必须洗手。
2014年消化呼吸科护士层级晋升理论考试(N2级)
考试时间:
2014年10.6姓名:
1.导尿时若膀胱高度膨胀,病员又极度衰弱时,第一次放尿不应超过()亳升。
因大量放尿,可导致腹腔内压力突然降低,大量血液滞留在腹腔血管内,引起血压突然(),产生虚脱。
另外,膀胱突然减压,可引起膀胱粘膜急剧充血,发生()
2.呼吸机是一种能代替、控制或改变人的正常(),增加(),改善(),减轻呼吸功消耗,节约心脏储备能力的装置。
3.电除颤时将电极板涂导电糊或垫以生理盐水浸湿的纱布,按照电极板标示分别置于胸骨右缘第()肋间和胸前()或左背,选择按非同步放电.按充电钮()到指定功率,明确无人与病人接触,同时按压两个电极板的()电钮,此时患者身躯和四肢抽动一下,通过心电示波器观察患者的心律是否转为()。
4.有机磷中毒洗胃时插管长度()。
5.静脉留置针穿刺部位:
避开(),牢固固定敷料,操作时动作轻柔,减少套管针来回移动,以减少对()的机械损伤,降低炎症的发生率和严重程度,关节处穿刺者输液时置针肢体易取()位,可使液体滴入顺利,延长留置时间中心静脉导管堵塞的原因为()、纤维素血栓形成和()沉积物。
6.Spo2能及时发现低氧血症,指导机械通气模式和吸入氧浓度的调整。
2.口腔护理适用于的患者()
3.心肺复苏手法打开气道的方法有()
仰面抬颈法B抬头压颏法C.仰面举颏法D.托下颌
4.心电图操作注意事项包括()
5.胸腔闭式引流,观察记录观察引流液的量、颜色、性状、水柱波动范围,并准确记录。
手术后一般情况下引流量应小于?
ML/U,开始时为血性,以后颜色为浅红色,不易凝血。
若引流量多,颜色为鲜红色或红色,性质较粘稠,易凝血,则疑为胸腔内有活动性出血()
A100B80
C200D150
6.发生输血反应时()
1.导尿管如误入阴道,应更重新消毒后插入()
2.接触病人的血液、体液、分泌物、排泄物、伤口敷料之后不要洗手。
5灌肠时根据病情决定卧位,慢性菌痢宜取左侧卧位,则取右侧卧位。
6.PICC用无菌透明贴膜或用BD无菌贴膜外固定,可有效防止导管移位,扭曲、受压及脱出。
注意观察穿刺点局部皮肤有无红、肿、热、痛、渗血及脓性分泌物等炎性反应,穿刺点定时消毒,无菌敷料每周更换一次,夏季或高热多汗患者需每日更换,若被污染立即更换,同时用碘伏或75%酒精消毒穿刺点周围皮肤,要注意局部保护。
()
四
1.心肺复苏成功的指证
2.有机磷中毒的临床表现
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