汉中市麻醉科年下半年三基三严考试易错题Word文件下载.docx
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E.以上均可
12.下列哪类病人适用于,以吗啡或芬太尼为主的静脉复合麻醉
A.颅内手术病人
B.心脏直视手术
C.颌面部手术病人
D.上腹部手术病人
E.四肢和脊柱手术病人
13.心肌梗死病人,择期手术应推迟到梗死
A.2个月以后
B.4个月以后
C.6个月以后
D.8个月以后
E.10个月以后
14.TSH值升高>10mU/L,提示如下疾病但除外
A.原发性甲状腺功能减退
B.继发性甲状腺功能减退
C.慢性淋巴性甲状腺炎
D.缺碘性甲状腺肿
E.甲亢手术或核素治疗后
15.高原性肺水肿特有的病情特征除外
A.多系新进入高原或旅居平原后重返高原的青壮年
B.易发生于海拔3000m以下的地区
C.发病是由高原低氧引起
D.多在进入高原后1—3天发病
E.高热达39℃,胸片呈典型肺水肿影像
16.下列监测哪项对临床指导输液意义相对不大
A.CVP
B.PCWP
C.MAP
D.RR
E.Hct
17.下述全麻假说哪项是正确的
A.膜流体化假说认为,全麻药使流动性降低,脂质膜变“硬”,通道不能变形开放
B.相转换假说认为,全麻药使脂质膜从“液”相变为“固”相,影响通道开放
C.侧向分离假说认为,全麻药使侧向分离界面接近蛋白质,通道无法并启
D.质子泵假说认为,全麻药使膜内质子外漏增加,膜功能受抑制
E.上述均不正确
18.麻醉前用药中,麻醉性镇痛药的主要目的是
A.抑制呼吸道腺体分泌物
B.镇痛、镇静
C.抑制迷走神经
D.维持内环境稳定
E.预防呕吐
19.普鲁卡因是下列哪位发现的
A.Foumean
B.Lofgren
C.Gillespie
D.Einhom
E.Hahstead
20.消化道溃疡肿瘤出血病人择期手术血红蛋白应纠正到
A.80g/L以上
B.110g/L以上
C.90g/L以上
D.100g/L以上
E.120g/L以上
21.下列急腹症病人除哪一类外,可行硬膜外阻滞麻醉
A.胃十二指肠穿孔
B.上消化道大出血但无休克
C.急性坏死性胰腺炎
D.腹主动脉瘤破裂
E.急性阑尾炎
22.下列哪项不符合嗜铬细胞瘤的诊断
A.肾上腺素>546pmol/L
B.静注酚妥拉明后2分钟血压下降<35/25mmHg
C.尿VWA呈阳性
D.阵发性或持续性血压升高
E.心悸、多汗、精神紧张
23.最易早期出现颅内压增高症状的是
A.第三脑室后部肿瘤
B.额叶肿瘤
C.颅前窝底部肿瘤
D.矢状窦旁肿瘤
E.听神经瘤
24.法治四联征患者,气管插管时哪项处理错误
A.血压低选用苯肾上腺素
B.保持过高气道压
C.连续监测SPO2
D.选用氯胺酮基础麻醉并非不妥
E.心动过速或心肌收缩力过强可用β受体阻滞剂
25.小儿脊麻后的特点是
A.头痛、尿潴留与成人一样常见
B.头痛、尿潴留少
C.恶心、呕吐发生率极高
D.麻醉后肺部感染多见
E.麻醉后多高热
26.监测心肌缺血最敏感和准确的是
A.中心静脉压
B.肺动脉压楔压
C.心电图监测
D.食管二维超声心动图
E.以上均不是
27.为避免与比重高的可燃性全麻药相接触而发生燃爆,手术室内的电源开关和电源插头最好离地面多高
A.0.4m
B.0.6m
C.0.8m
D.1.2m
E.1.5m以上
28.患儿体重8kg,术中补液,其基础补液量为
A.12ml/h
B.22ml/h
C.32ml/h
D.42ml/h
E.52ml/h
29.麻醉前访视病人复习X线和ECG资料时,哪项不是应重点了解的内容
A.S-T结合点
B.有无心室肥厚
C.心律失常
D.心肌缺血
E.心胸比值
30.下列均为氟芬合剂的禁忌证,除外
A.婴幼儿麻醉
B.产妇行剖腹产术
C.帕金森病人
D.颅脑外伤病人
E.严重呼吸功能不全伴哮喘病人
31.冠脉手术麻醉维持下述何者最佳
A.恩氟烷
B.异氟烷-氧化亚氮
C.七氟烷十芬太尼4~6μs/ks
D.恩氟烷-氧化亚氮十芬太尼4~6μg/kg
E.芬太尼15~20μg/kg,辅以恩氟烷
32.麻醉中低温对机体的影响下述哪项错误
A.全身氧耗减少
B.容易出现代谢性酸中毒
C.麻醉药物的作用延长
D.血液的粘性增加
E.易发生血管内凝血
33.原发性醛固酮增多症的特点不包括
A.低比重尿
B.尿钾减少
C.尿钾增多
D.碱性尿
E.尿17-羟皮质酮增高
34.关于脑脊液压力,下列哪项错误
A.平卧位<100mmH2O
B.侧卧位在70~170mmH2O
C.坐位时200~300mmH2O
D.老年和脱水病人偏低
E.血液渗透压改变和脑脊膜感染时降低
35.肥胖患者麻醉诱导及气管插管时,确定气管导管位置最精确的指标为
A.听诊法
B.观察胸壁起伏
C.脉搏血氧饱和度监测
D.呼气末二氧化碳分压监测
E.手捏呼吸囊
36.颈部手术损伤大静脉发生气栓时,哪项处理是错的
A.头低右侧卧位
B.停用氧化亚氮
C.纯氧正压呼吸
D.局部压迫
E.空气量大时,行心导管右心房抽吸
37.腹腔脏器的交感神经支配来源于
A.T4-10交感神经节前纤维
B.T5-12交感神经节前纤维
C.T5-L1交感神经节前纤维
D.T5-L2交感神经节前纤维
E.T6-L4交感神经节前纤维
38.腹部实质性脏器损伤,下列哪项最常见
A.肝
B.脾
C.肾
D.胰腺
E.膀胱
39.我国创伤致死发生率居死亡的
A.第1位
B.第2位
C.第3位
D.第4位
E.第5位
40.新生儿Apgar评分的五项评分依据是
A.心率、呼吸、皮肤颜色、神经反射、哭声
B.心率、呼吸、肌张力、皮肤颜色、哭声
C.心率、呼吸、肌张力、皮肤颜色、神经反射
D.心率、呼吸、脐血管充盈度、羊水性状、皮肤颜色
E.心率、呼吸、体动、哭声、皮肤颜色
41.下列有关麻醉前用药的叙述中哪项是正确的
A.对并发发热、脱水、心动过速、甲肝亢的病人多应用阿托品
B.支气管哮喘病人术前药应以吗啡为首选药
C.对血卟啉症病人术前可安全使用巴比妥类药物
D.对老年或有疼痛的病人多使用东莨菪碱
E.休克病人麻醉前用药除需吗啡类药物止痛外,多经静脉给予阿托品
42.患者男性,68岁。
高血压、冠心病史10年。
因肺癌行纵隔镜检查。
此病人麻醉首选
A.局麻
B.局麻+镇痛强化
C.非气管插管静脉复合麻醉
D.非气管插管全麻+局麻
E.气管插管全麻
43.哮喘或过敏的病人禁用
A.右旋筒箭毒碱
B.琥珀胆碱
C.潘库溴铵
44.巨大卵巢肿瘤患者可发生
A.低氧
B.CO2蓄积
C.硬膜外间隙血管丛扩张淤血
D.营养不良
45.心脏病人非心脏手术时麻醉的基本要求哪项是正确的
A.麻醉过程平稳,循环状态稳定,通气适度
B.保持心肌供氧与需氧之间的平衡
C.麻醉深浅适当,既达到良好的镇静,又不致抑制循环
D.将应激反应控制在适当水平,术中不出现知晓
E.以上全部
46.甲状腺手术用硬膜外麻醉,下列哪条不恰当
A.颈部硬膜外麻醉对呼吸功能有影响
B.可完全消除甲状腺牵拉痛
C.心交感神经被阻滞,有利于甲亢病人的脉搏平稳
D.术前病情不稳定,预防性处理甲亢危象有一定效果
E.应慎重选用,并做好应急准备
47.脑梗塞发生于脑动脉主干,其临床表现除外
A.意识障碍
B.昏迷
C.偏瘫
D.颅内高压
E.癫痫
48.重症二尖瓣狭窄病人的监测哪项不对
A.PCWP往往过高地反映LVEDP值
B.术后当出现急性肺动脉收缩时,PCWP不能正确反映LAP
C.心率减慢时PCWP与LVEDP差值加大
D.心率增快时PCWP与LVEDP差值加大
E.同步检测CVP、PAP及LAP对判断右心衰竭尤其重要
49.气管、支气管镜检查的麻醉中哪项错误
A.无论局麻或全麻都应给术前药
B.充分表麻
C.一旦出现严重缺氧,即刻退出支气管镜,口罩给氧
D.注意保持呼吸道通畅
E.常用喷射呼吸机维持通气
50.1899年在动物及人做蛛网膜下隙阻滞成功的为
A.Pravaz
B.Koller
C.Bier
D.Halstead
E.Freund
51.下列均是呼吸做功增加的临床征象,除外
A.呼吸频率不规则
B.乐于接受面罩吸氧
C.紧迫感,动用辅助呼吸肌呼吸
D.心率、呼吸加快、血压升高
E.被迫坐位并前倾,吸气三凹征
52.有关四肢神经阻滞,以下哪项叙述错误
A.凡在手指、足趾等末端局麻时,避免加用肾上腺素
B.经锁骨上途径行臂丛阻滞,可行上臂内侧手术
C.经腋路行臂丛神经阻滞,桡神经和肌皮神经阻滞效果较差
D.臂丛神经由颈5-8和胸1脊神经前支组成
E.小腿内侧手术,仅行骶丛阻滞常阻滞不全
53.下列有关麻醉前选用麻醉性镇痛药的说法哪项错误
A.可减轻疼痛,减低焦虑,稳定情绪
B.控制气管插管时的心血管负反应
C.易引起恶心呕吐等副作用
D.目前认为应列入麻醉前常规用药
E.哌替啶有制止术中或术后肌颤的效果
54.以下哪项对于诊断高原脑水肿最有价值
A.急速进入4000m以上高原后数小时至数天内出现意识丧失
B.临床表现头痛。
头晕、乏力、食欲不佳
C.脑脊液压力增高、蛋白量增加
D.红细胞及血红蛋白增高
E.脑电图波趋向平坦
55.老年病人硫喷妥钠静脉诱导易引起过量的原因主要是
A.血浆白蛋白减少
B.体内脂肪量减少
C.细胞外液量减少
D.细胞内液量减少
E.血容量减少
56.洋地黄化病人与何种肌松药联用,可发生严重心律失常
A.泮库溴铵
B.维库溴铵
C.琥珀胆碱
D.哌库溴铵
E.阿曲库铵
57.有关麻醉后改变体位对病人血压的影响,哪项是正确的
A.头高30度,立即出现低血压
B.头高30度,立即出现高血压
C.头高30度,血在可没有变化
D.头低30度,立即出现低血压
E.头低30度,血压可无变化
58.中国最早的一部比较完整的针灸专著是
A.黄帝内经
B.难经
C.针灸甲乙经
D.铜人针灸俞穴图经
E.针灸大成
59.引起眼压升高的主要因素是
A.房水排出受阻
B.角膜粘连
C.眼心反射
D.牵拉内直肌
E.球后神经阻滞
60.治疗剂量几乎没有保钠排钾作用的糖皮质激素是
A.氟轻松
B.泼尼松
C.泼尼松龙
D.地塞米松
E.氢化可的松
61.胆心反射不会引起
A.冠状动脉痉挛
B.心率减慢
D.血压下降
E.心率加快
62.门诊手术麻醉下述哪项正确
A.为防止患者紧张,强调镇静剂的使用
B.麻醉前常规应用阿托品
C.一般不用麻醉性镇痛药
D.无需常规禁食水
E.麻醉前用药以肌注或静注为宜
63.对咳嗽多痰者拟行支气管造影,术前准备应
A.肺部理疗
B.雾化吸入
C.体位引流
D.抗炎治疗
E.呼吸功能训练
64.伴心脏病的患者,腰麻时平面应控制在
A.胸4以上
B.胸4以下
C.胸6以上
D.胸6以下
E.胸l0以下
65.局麻药中加入1:
200000肾上腺素是指20ml药液中加入肾上腺素
A.0.1mg
B.0.2g
C.0.3mg
D.0.4mg
E.0.01mg
66.关于门诊手术麻醉后的恶心和呕吐,不恰当的是
A.是最常见的并发症
B.小儿多于成人
C.小儿必须待呕吐停止后方可离院
D.术前用麻醉性镇痛药者更易发生
E.与麻醉时间长短无关。
67.停用肌松药后,哪一肌肉最早恢复
A.腹肌
B.肋间肌
C.膈肌
D.肢体肌
E.颈部肌
68.给肌松药后骨骼肌的松弛有一定规律,下列哪项描述正确
A.眼轮匝肌肉一膈肌一肋间肌。
四肢肌肉
B.眼轮匝肌肉一四肢肌肉一膈肌一肋间肌
C.眼轮匝肌肉一肋间肌一四肢肌肉一膈肌
D.眼轮匝肌肉一上肢肌肉一肋间肌一膈肌
E.眼轮匝肌肉一肋间肌一膈肌一四肢肌肉
69.大失血时下列哪种液体补充血容量效果最好
A.生理盐水
B.5%葡萄糖
C.乳酸钠林格液
D.琥珀明胶
E.低分子右旋糖酐
70.类癌综合征病人手术中禁用
A.吗啡
B.氟烷
C.硫喷妥钠
D.右旋糖酐
E.以上均是
71.下列吸入全麻药中,对内分泌功能影响最大的是
A.乙醚
C.甲氧氟烷
D.恩氟烷
E.氧化亚氮
72.采用内径为1.5mm的套管针经环甲膜穿刺进行紧急喷射通气时,氧气源的压力应大于
A.2kg/cm2
B.3kg/cm2.
C.4kg/cm2
D.5kg/cm2
E.6kg/cm2
73.门诊手术,麻醉前衡量病情的关键依据是
A.各系统的全面检查
B.呼吸和循环功能
C.病史
D.肝肾功能
E.系统的化验和特检
74.哪一神经不属于颈浅丛
A.耳大神经
B.颈前神经
C.枕下神经
D.锁骨下神经
E.枕小神经
75.哪一项不符合锁骨下血管旁臂丛神经阻滞法的特点
A.用较小剂量可得到较高水平的阻滞
B.误入血管的可能性较小
C.无误入椎管的可能
D.起效较其他方法快
E.对C5~T1阻滞均较好’
76.重症肌无力胸腺摘除术后,有关Leventhal预测评分哪项错误
A.0~9分术后可拔管
B.10~20分宜作气管切开
C.12~34分术后需机械呼吸支持
D.病史6年以上者为12分
E.肺活量2.9L以下者为4分
77.下面哪项不是老年呼吸功能降低的主要原因
A.胸壁僵硬
B.呼吸肌力变弱
C.肺弹性回缩力下降
D.肺防御功能下降
E.闭合气量增加
78.单纯针刺镇痛效应相当于
A.吗啡5mg肌注
B.吗啡10mg肌注
C.吗啡15mg肌注
D.吗啡20mg肌注
E.吗啡25mg肌注
79.食管镜检查罕见的并发症是
A.压迫气管窒息
B.食管粘膜损伤甚或穿孔
C.纵隔气肿或炎症
D.喉返神经损伤
E.高位截瘫
80.下列哪一种因素对肝功能的影响不大
A.缺氧和低血压
B.高碳酸血症
C.高血压
D.低温
E.病人营养状况
81.血浆ACTH升高可见于如下病症,但除外
A.垂体性皮质醇增多症
B.异位ACTH分泌综合征
C.双侧肾上腺全切或次全切除后纳尔逊综合征
D.原发性艾迪生病
E.库欣综合征
82.老年人用麻醉药应适当减量的原因除外
A.药物与血浆蛋白的结合下降
B.机体脂肪百分比降低
C.血容量相对减少
D.血浆蛋白浓度减少
E.脑血流量降低
83.国人施行硬膜外间隙穿刺时穿破硬膜的发生率约
A.0.01%~0.1%
B.0.27%~0.5%
C.1%~1.5%
D.2%~3%
E.3%~10%
84.高渗胶体溶液适用于下述情况,但除外
A.组织水肿
B.高渗性脱水
C.长时间的休克
D.低渗性脱水
E.急性血容量不足
85.硬膜外给药后药液扩散停止需
A.5min
B.10min
C.15min
D.20min
E.25min
86.下列哪种药物不适于门诊手术麻醉
A.芬太尼
B.吗啡
C.氧化亚氮
D.氯胺酮
E.异氟烷
87.急性肾衰竭少尿期最严重的并发症是
A.代谢性酸中毒
B.水中毒
C.氮质血症
D.高钾血症
E.低钠血症
88.肾移植麻醉,局麻药应避免
A.长效局麻药
B.短效局麻药
C.加用肾上腺素
D.酯类局麻药
E.酰胺类局麻药
89.机体自身御寒反应减慢体表降温速度最主要的原因是
A.肌肉产热增加
B.末梢血管收缩
C.热屏障增加
D.内分泌反应增强
E.内脏产热增加
90.关于颈丛阻滞,哪项叙述错误
A.肌间沟内注射局麻药,可同时阻滞颈丛及臂丛神经
B.颈丛阻滞时,C4横突定位方法为乳头与胸锁乳头肌胸骨头连线中点
C.颈丛为感觉神经,臂丛为混合神经
D.颈深丛阻滞时局麻药应注射在横突附近,颈浅丛阻滞注射于皮下、颈阔肌筋膜下
E.颈丛阻滞可出现阻滞侧面红无汗现象
91.风心病二尖瓣狭窄最常见的心律失常是
A.房室传导阻滞
B.室性期前收缩
C.心房颤动
D.心室颤动
E.窦性心律
92.大面积烧伤休克期病人易出现烦躁,主要是因为
A.剧烈疼痛
B.早期毒血症
C.血容量不足
D.应激反应
E.心理因素
93.患儿体重13kg,术中补液,其基础补液量为
A.26ml/h
B.36ml/h
C.46ml/h
D.56ml/h
E.66ml/h
94.对于40~59岁健康的男性行出血量不多的门诊手术,术前检验项目是
A.血电解质
B.胸片
C.ECG、BUN及血糖
D.肝功
E.血小板计数
95.使用喉罩的并发症不包括
A.喉痉挛
B.反流和误吸
C.呼吸道梗阻
D.呼吸停止
E.术后咽喉痛
96.对安置永久性起搏器病人麻醉前应了解的内容是
A.原有心脏病类型
B.所用起搏器的类型
C.安置起搏器时的频率
D.起搏器的性能
97.妊娠期消化系统变化,正确的是
A.孕妇胃的位置无任何变化
B.胃肠道平滑肌不受胎盘分泌物的孕酮的影响
C.贯门括约肌张力在妊娠期持续增高
D.肠道张力增高,胃排空时间缩短
E.胃肠道张力降低,蠕动减弱,胃排空时间延长
98.门诊手术麻醉后的最常见并发症
A.呼吸抑制
B.恶心呕吐
C.下肢感觉和运动异常
D.苏醒延迟
E.低血压
99.心脏移植后的心肌缺血常出现
A.严重心绞痛
B.不稳定性心绞痛
C.变异性心绞痛
D.卧位性心绞痛
E.无心绞痛表现
100.麻醉前准备哪项是不正确的
A.手术前晚给镇静药
B.术前访视患儿,与患儿建立良好的关系
C.术前了解配血情况
D.对婴儿术前8小时禁食
E.15kg以下小儿必要时也可术前给药
101.失血性休克哪项说法错误
A.休克的根本问题是组织细胞缺氧
B.可伴有代谢性酸中毒
C.休克代偿期血压可略高于正常
D.CVP可低于6cmH2O
E.休克时微循环的变化晚于血压变化
102.气管导管插入气管的长度为
A.成人14cm,儿童12cm
B.成人12cm,儿童10cm
C.成人10cm,儿童8cm
D.成人8cm,儿童6cm
E.成人5cm,儿童3cm
103.患者哪条神经损伤可引起第5指和第4指内侧部分麻木
A.尺神经
B.臂内侧皮神经
C.正中神经
D.桡神经
E.肌皮神经
104.关于羊水的描述,下列哪项是错误的
A.使胎儿相对有一些活动度
B.起缓冲作用,避免胎儿受外力损伤
C.全部由羊膜产生
D.保持胎儿体温恒定
E.子宫收缩时使宫颈扩张
105.妊娠期消化系统变化,正确的是
106.关于晶体液的特点,以下叙述哪项错误
A.围术期应用最广
B.便宜,来源方便
C.有些晶体液的成分接近细胞外液
D.用于液体复苏高效、快速、安全
E.在血管内的半衰期长
107.补充第三间隙液体丢失量最好选用
A.5%葡萄糖
B.10%葡萄糖
C.0.9%生理盐水
D.林格液
E.乳酸林格液
108.特发性血小板减少性紫癜的首选治疗是
A.脾切除
B.糖皮质激素治疗
C.长春新碱
D.大剂量免疫球蛋白
E.输浓缩血小板混悬液
109.关于先天性心脏病以下何者错误
A.通常分为充血性和紫绀性两大类
B.室间隔缺损、主动脉或二尖瓣狭窄等属于充血性心脏病
C.法洛四联症、肺动脉狭窄及大动脉转位等属于紫绀性心脏病
D.紫绀性心脏病患者肺血流不足
E.充血性心脏病也可在生后1~2个月出现充血性心衰
110.拇指基底部手术,神经阻滞应首选
A.腋路臂丛神经阻滞
B.锁骨上路及肌间沟臂丛神经阻滞
C.尺神经阻滞
D.桡神经阻滞+尺神经阻滞
E.正中神经+肌皮神经阻滞
111.低温时最常用于体温监测的部位是
A.鼻咽,食管及直肠
B.腋窝,食管及鼓膜
C.腋窝,鼓膜及直肠
D.血液,腋窝及直肠
E.血液,鼻咽及食管
112.1803年首先分离出鸦片生物碱吗啡的是
A.Morpheus
B.Richard
C.Einhorn
D.Serturner
E.Lundy
113.妊娠高血压综合征产妇下列哪种药物仍可使用
A.氯胺酮
B.γ-羟丁酸钠
C.安泰酮
D.硫喷妥钠
E.普尔安。
114.下列哪项不是脊麻后并发症
A.腰背痛
B.空气栓塞
C.颅内感染
D.头痛
E.马尾神经综合征
115.心脏手术后低心排最不可能存在
A.CVP>14mmHg
B.MAP<60mmHg
C.HR>100bpm
D.CVP<5mmHg,HR>100bPm
E.CVP>14mmHg,MAP<60mmHg,HR>100bpm
116.四肢骨折减轻疼痛的有效措施
A.口服止痛药
B.全身麻醉
C.神经阻制
D.良好制动
E.吸氧
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