广州中医药大学骨伤科学考试题3Word格式文档下载.docx
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B、桡骨折线在上、尺骨折线在下
C、尺骨折线在上、桡骨折线在下
D、桡尺骨折线在同一平面
E、两骨折线一定向同一方向倾斜
5、股骨干骨折不稳定型者,宜选用的牵引是:
A、皮肤牵引B、跟骨牵引C、踝套牵引
D、股骨髁上牵引E、夹板+胫骨结节牵引
6、开放性骨折失血太多血压又偏低急处理方法应是:
A、包扎伤口B、立即复位C、即给止血药
D、立即手术内固定E、急输液输血预防休克
7、下列骨折中属于稳定骨折的是:
A、斜型骨折B、螺旋型骨折C、“T”型骨折
D、“Y”型骨折E、横型骨折
8、弹性固定多见于:
A、半月板损伤B、颈椎病C、关节脱位
D、肩周炎E、屈指肌腱腱鞘炎
9、颈髓7横断伤者,其典型临床表现是:
A、四肢瘫痪、呼吸困难B、锁骨以下躯干和下肢瘫痪
C、屈肘位瘫痪D、姿势性低血压
E、反射性排尿
10、某女,38岁,电脑程序员,患颈肩臂部疼痛麻痹1年,有时手指也麻木,考虑其诊断为
A、颈椎病痹痛型B、肩周炎C、网球肘
D、颈椎病眩晕型E、颈部扭挫伤
A2型题(单个否定的最佳选择题)
11、习惯性脱位患者,其病因与下列因素无关的是:
A、肝肾虚亏B、气虚C、血虚
D、轻微外力作用E、形体瘦小
12、一名20岁男性患者,跌倒右手掌撑地腕部受伤,见右腕外侧肿胀,阳溪穴压痛,腕关节桡倾时疼痛及活动障碍。
医生在处理患者的过程中,除哪一项外其他均应考虑:
A、据临床表现,第一诊断应考虑为右腕舟骨骨折
B、X线检查未发现阳性征,就可以排除右腕舟骨骨折
C、X线检查未发现阳性征,不可立即排除右腕舟骨骨折的可能性
D、考虑为右腕舟骨骨折,即使不能立即确诊,亦应按舟骨骨折处理
E、怀疑为舟骨骨折,即应将患肢固定于腕尺偏10º
、背伸25º
—30º
、拇指对掌、前臂中立位
13、关于胫腓骨骨折夹板固定,下列哪项处理错误?
A、在小腿的前内,前外、内、外、后侧五个方位上夹板
B、为防止腓总神经,在腓骨小头处加棉垫
C、患肢出现大量水泡,在换药后仍可上夹板固定
D、患肢有严重肿胀,待消肿后再上夹板固定
E、不稳定骨折者,要配合骨牵引
14、关于跟骨骨折的治疗,下列哪项描述是错误的?
A、跟骨结节纵行骨折,不作手法整复
B、有移位的骨折,一般在麻醉下整复
C、牵引整复时,注意恢复结节关节角
D、复位有困难者,可作跟骨牵引
E、后期创伤性关节炎,可用石膏靴固定
15、关于股骨转子间骨折病因病理,下列哪项描述是错误的?
A、因转子间为骨松质多为粉碎性骨折
B、转子下骨折为不稳定型的骨折
C、小转子如成碎骨片并向上移位,则髋内翻严重。
D、转子间血运丰富,很少发生骨不愈合。
E、大转子及内侧骨支柱粉碎,是骨折移位的因素之一。
16、关于骨折现场急救的目的,下列哪项错误?
A、抢救生命B、创口包扎C、准确复位
D、现场固定E、迅速运送
17、关于骨盆骨折的并发症,下列哪项错误?
A、血管损伤B、膀胱损伤C、尿道损伤
D、脊髓损伤E、直肠损伤
18、关于颈椎病的病理变化,下列哪项描述是错误的?
A、颈椎骨刺增生B、颈椎间盘萎缩退化C、颈椎骨质疏松破坏
D、颈项韧带钙化E、颈椎生理弧度变直
A3型题(病例组的最佳选择题)
某男40岁、骑摩托车与汽车相撞受伤,右大腿下段肿胀畸形、功能障碍已一天。
X线证实为股骨下段骨折移位明显。
(19—20)
19、是何肌肉的牵拉造成骨折的远端移位?
A、内收肌B、腓肠肌C、臀中肌
D、髂腰肌E、缝匠肌
20、可能造成哪一条血管损伤?
A、桡动脉B、尺动脉C、股动脉
D、腘动脉E、胫动脉
某男,28岁,因开手扶拖拉机车时翻车左肩压于轮下。
伤后左肩疼痛、活动功能障碍,来诊时用健手扶托左前臂。
检查见左肩峰显著突出、肩峰下部空虚、肩关节处于外展约25º
位置、在锁骨下可触及肱骨头。
(21—22)
21、最适合的特殊体征检查是:
A、搭肩试验B、压头试验C、侧向试验
D、牵拉试验E、疼痛弧检查
22、最可能的临床诊断是:
A、颈椎病B、锁骨骨折C、肩关节后脱位
D、肩关节前脱位E、肱骨外科颈骨折
A4型题(病例串的最佳选择题)
某男,26岁,骑摩托车时因避让自行车而致右膝部撞在电灯柱上而跌倒。
伤后右膝皮肤轻度擦伤,右髋肿胀、疼痛、畸形、活动功能障碍。
(23—25)
23、接诊医生应做的特殊体征检查为:
A、“4”字试验B、牵拉试验C、握拳试验
D、浮髌试验E、直腿抬高试验
24、如果患肢呈屈曲、内收、内旋、缩短畸形,患侧膝关节置于健侧膝上部,应考虑的诊断为:
A、左股骨颈骨折B、左股骨转子间骨折C、左髋关节前脱位
D、左髋关节后脱位E、左髋部扭挫伤
25、如要明确诊断,还应做的特殊检查为:
A、B型超声波B、关节穿刺C、X线照片
D、关节造影E、关节镜检查
(二)B型题(配伍题)
B1型题(备选答案可选一次、多次或不选)
A、屈髋外展位B、外展中立位C、屈髋屈膝中立位
D、膝部伸直位E、踝部内翻位
26、胫骨髁骨折整复术后,宜固定在()
27、股骨颈骨折整复术后,宜固定在()
A、梯形垫B、塔形垫C、大头垫
D、葫芦垫E、分骨垫
28、肱骨髁上伸直型骨折远端向后移位,经整复后,最适合在骨折远端后侧放置的固定垫是:
()
29、肱骨外科颈外展型骨折,骨折断端外侧嵌插而内侧分离,远端向内侧移位,经整复后,最适合在骨折远端放置的固定垫是:
B扩型题(选法同B1型题)
A、攻下逐瘀法B、行气活血法C、清热凉血法
D、和营止痛法E接骨续损法F、舒筋活络法
G、补气养血法H、补养脾胃法I、补益肝肾法
J、活血通络法
30、损伤后期、年老体弱、骨折迟缓愈合者、内治法宜选:
31、骨节经络风寒、活动不利、内治法宜选:
A、外伤性休克B、脊髓损伤C、内脏损伤
D、损伤性骨化E、迟发性畸形F、缺血性肌挛缩
G、缺血性骨坏死H周围神经损伤I、重要血管损伤
D、创伤性关节炎
32、某男,20岁,1个月前因打篮球时跌倒致右肘关节后脱位。
经复位后又请个体医生按摩,强力伸屈肘关节。
现左肘关节周围硬实,关节僵直,其原因是:
33、某女,70岁,平地滑倒致左股骨颈骨折(头下型)。
1年前曾经复位,空心加压螺钉内固定。
现患肢比手术后短缩3cm,患髋疼痛,X线照片显示左股骨颈吸收,股骨头密度增高并有囊性改变,其病变是:
(三)D型题(选择两个相互关联的答案)
34、股骨干骨折,下列何肌的牵拉收缩易损伤腘A、V、N?
()、()
A、梨状肌B、膝关节囊C、臀中肌
D、腓肠肌E、臀小肌
35、开放性骨折早期的中药治疗原则是()、()
A、活血去瘀B、补益脾胃C、清热解毒
D、补益肝肾E、温通经络
(四)X型题(选择两个以上答案)
36、胫腓骨干骨折的治疗原则是
A、保持关节面光滑平整B、恢复小腿的长度C、重视功能锻炼
D、防止创伤性关节炎E、恢复下肢负重功能
37、以下哪些骨折易由于断端的血供不良而影响骨折愈合?
A、肱骨外科颈骨折B、桡骨下端骨折C、腕舟骨骨折
D、股骨颈骨折E、胫骨下1/3骨折
二、填空题(6小题,每题2.5分,共15分)
38、夹板固定的松紧度标准是▁▁▁▁▁▁▁▁▁▁▁。
39、股骨转子间骨折,按骨折线方向和位置可分为▁▁▁▁▁▁▁▁▁▁▁▁▁▁▁▁▁▁。
40、骨折的致伤暴力,通常可分为下列四种形式:
▁▁▁▁▁▁▁、▁▁▁▁▁▁▁、▁▁▁▁▁▁▁、▁▁▁▁▁▁▁。
41、脊柱骨折在搬运过程中应▁▁▁▁▁▁▁▁▁▁▁▁▁▁▁▁▁、避免▁▁▁▁▁▁▁▁▁▁▁▁▁▁▁▁▁。
42、颈椎病主要分为▁▁▁▁▁▁▁、▁▁▁▁▁▁▁、▁▁▁▁▁▁▁三型、检查方法有▁▁▁▁▁▁▁▁▁▁▁▁▁▁▁▁▁。
43、肩周炎所致的肩关节障碍表现为:
▁▁▁▁▁▁▁▁▁▁▁▁▁▁▁▁▁。
三、改错题(4小题,每题2分,共8分)
44、胫腓骨骨折合并筋膜间隔区综合征应早期切开复位内固定。
45、三点固定法适用于有侧方移位的骨折。
46、脊柱在屈曲位受伤时,外力集中到椎体后部,椎体被压缩成斜形。
47、肱骨外上髁炎多见于木工、砖瓦工、家庭主妇、高尔夫球运动员、厨师等。
四、简答题(5小题、每题3分、共15分)
48、简述胫腓骨骨折的治疗原则。
49、下肢骨折整复的要求是什么?
50、何谓骨折解剖复位?
51、何谓粘膝征?
52、筋伤的辨证治疗包括哪几方面?
五、论述题(2小题,每题5分,共10分)
53、试述股骨干骨折的典型移位机制。
54、股骨颈骨折与髋关节后脱位如何进行鉴别诊断。
六、病例分析(占15分)
55、一建筑工人,工作时被一包水泥从斗车上掉下压伤右小腿外侧,伤后右膝部肿胀,疼痛,行走困难,经拍X线照片未见骨折征。
试就其受伤机制分析,可能发生什么损伤?
并说明其依据。
要明确诊断,还需要做哪些检查?
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