统一帕金森病评定量表UPDRSWord文件下载.docx
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□3
连续抑郁伴自主神经症状(失眠、食欲减退、体重降落、兴趣降低)
□4
连续抑郁伴自主神经症状和自杀念想或意向
M4动力或始动力
□0正常
□1比往常缺乏抉择力,较被动
□2对选择性(特别规)活动无兴趣或动力
□3对每日的(惯例)活动无兴趣或动力
□4退却,完整无动力
Ⅱ.平时生活活动
M5语言(接受)
□1稍微受影响,无听懂困难
□2中度受影响,有时要求重复才听懂
□3严重受影响,常常要求重复才听懂
□4常常不可以理解
M6唾液分泌
□1口腔内唾液分泌稍微但一定增加,可能有夜间流涎
□2中等程度的唾液分泌过多,可能有稍微流涎
□3显然过多的唾液伴流涎
□4显然流涎,需连续用纸巾或手帕擦抹
M7吞咽
□1很少呛咳
□2有时呛咳
□3需进软食
□4需要鼻饲或胃造瘘进食
M8书写
□1稍微迟缓或字变小
□2中度迟缓或字变小,全部笔迹均清楚
□3严重受影响,不是全部笔迹均清楚
□4大部分笔迹不清楚
M9切割食品和使用餐具
□1稍慢和蠢笨,但不需要帮助
□2只管慢和蠢笨,但能切割多半食品,需要某种程度的帮助
□3需要别人帮助切割食品,但能自己迟缓进食
□4需要喂食
M10着装
□1略慢,不需帮助
□2有时需要帮助扣扣子及将手臂放进袖里
□3需要相当多的帮助,但还可以独立做某些事情
□4完整需要帮助
M11个人卫生
□1稍慢,但不需要帮助
□2需要帮助淋浴或盆浴,或做个人卫生很慢
□3洗脸、刷牙、梳头及沐浴均需帮助
□4需导尿或其余机械帮助
M12翻身和整理床单
□1稍慢且蠢笨,但无需帮助
□2能独立翻身或整理床单,但很困难
□3能开端,但不可以达成翻身或整理床单
M13跌跤(与冻结“freezing”没关)
□1偶有
□2有时有,少于每日1次
□3均匀每日1次
□4多于每日1次
M14行走中冻结
□1少见,可有启动困难
□2有时有冻结
□3常常有,偶有因冻结跌跤
□4常常因冻结跌跤
M15行走
□1稍微困难,可能上肢不摇动或偏向于拖步
□2中度困难,但稍需或不需帮助
□3严重行走困难,需要帮助
□4即便赐予帮助也不可以行走
M16震颤
□1稍微,不常有
□2中度,感觉烦忧
□3严重,很多活动受影响
□4显然,大部分活动受影响
M17与帕金森病相关的感觉主诉
□1有时有麻痹、麻刺感或稍微痛苦
□2常常有麻痹、麻刺感或稍微痛苦,不难过
□3常常的难过感
□4极度的难过感
Ⅲ.运动检查
M18语言(表达)
□1表达、理解和(或)音量轻度降落
□2单音调,含糊但可听懂,中度受损
□3显然伤害,难以听懂
□4没法听懂
M19面部表情
□1略古板,可能是正常的“面无表情”
□2轻度但一定是面部表情差
□3中度表情古板,有时张口
□4面具脸,几乎完整没有表情,口张开在1/4英寸(0.6cm)或以
上
M20静止性震颤:
M20a面部、嘴唇、下颌
□1轻度,有时出现
□2幅度小而连续,或中等幅度中断出现
□3幅度中等,多半时间出现
□4幅度大,多半时间出现
M20b右上肢
M20c左上肢
M20d右下肢
M20e左下肢
M21手部动作性或姿势性震颤:
M21a右上肢
□1轻度,活动时出现
□2幅度中等,活动时出现
□3幅度中等,持物或活动时出现
□4幅度大,影响进食
M21b左上肢
M22强直:
M22a颈部
□1轻度,或仅在镜像运动及增强试验时可查出
□2轻到中度
□3显然,但活动范围不受限
□4严重,活动范围受限
M22b右上肢
M22c左上肢
M22d右下肢
M22e左下肢
M23手指拍打试验(拇食指尽可能大幅度、迅速地做连续对掌动作)
M23a右手
□0正常(≥15次/5秒)
□1轻度减慢和(或)幅度减小(11~14次/5秒)
□2中等阻碍,有一定的初期疲惫现象,运动中能够有有时的停留(
7~10
次/5
秒)
□3严重阻碍,动作开端困难或运动中有停留(3~6次/5秒)
□4几乎不可以履行动作(0~2次/5秒)
M23b左手
M24手运动(尽可能大幅度地做迅速连续的伸掌握拳动作)
M24a右手
□1轻度减慢或幅度减小
□2中度阻碍,有一定的初期疲惫现象,运动中能够有有时的停留
□3严重阻碍,动作开端时常常踌躇或运动中有停留
□4几乎不可以履行动作
M24b左手
M25轮番动作(两手垂直或水平作最大幅度的旋前和旋后动作)
M25a右手
□2中度阻碍,有一定的初期疲惫现象,偶在运动中出现停留
M25b左手
M26腿部灵巧性(连续迅速地脚后跟踏地,腿完整抬高,幅度约为2英寸)
M26a右下肢
M26b左下肢
M27起立(患者双手臂抱胸从直背木椅或金属椅子站起)
□1迟缓,或可能需要试1次以上
□2需扶扶手站起
□3向后倒的偏向,一定试几次才能站起,但不需帮助
□4没有帮助不可以站起
M28姿势
□0正常直立
□1不很直,轻度前倾,可能是正常老年人的姿势
□2中度前倾,一定是不正常,可能有轻度的向一侧倾斜
□3严重前倾伴脊柱后突,可能有中度的向一侧倾斜
□4显着屈曲,姿势极度异样
M29步态
□1行走迟缓,可有曳步,步距小,但无慌乱步态或前冲步态
□2行走困难,但还不需要帮助,可有某种程度的慌乱步态、小步或前冲
□3严重异样步态,行走需帮助
M30姿势的稳固性
(忽然向后拉双肩时所惹起姿势反响,患者应睁眼直立,双脚略分开并做好准备)
□1后倾,无需帮助可自行恢复
□2无姿势反响,假如不扶可能跌倒
□3特别不稳,有自觉的失掉均衡现象
□4不借助外界帮助不可以站立
M31躯体少动(梳头迟缓,手臂摇动减少,幅度减小,整体活动减少)
□1略慢,仿佛是成心的,在某些人可能是正常的,幅度可能减小
□2运动呈轻度迟缓和减少,一定不正常,或幅度减小
□3中度迟缓,运动缺乏或幅度小
□4显然迟缓,运动缺乏或幅度小
IV.治疗的并发症
A.异动症
M32连续时间:
(异动症存在时间所占1天觉悟状态时间的比率-病史信息)
□11%~25%
□226%~50%
□351%~75%
□476%~100%
M33残疾:
(异动症所致残疾的程度-病史信息,可经检查修正)
□0无残疾
□1轻度残疾
□2中度残疾
□3严重残疾
□4完整残疾
M34痛性异动症所致痛苦的程度
□0无痛性异动症
□1稍微
□2中度
□3严重
□4极度
M35清早肌张力不全
□1有
B.临床颠簸
M36“关”能否能依据服药时间展望
□0不可以
□1能
M37“关”能否不可以依据服药时间展望
□0不是
□1是
M38“关”能否会忽然出现(如连续数秒钟)
□0不会
□1会
M39“关”均匀所占每日觉悟状态时间的比率
□351%~75%
□476%~100%
C.其余并发症
M40患者有无食欲减退、恶心或呕吐
M41患者能否有睡眠阻碍(如失眠或睡眠过多)
M42患者能否有直立性低血压或头晕
NHoehn-Yahr分期
当前此患者的的Hoehn-Yahr分期是:
□.□
□0无体征
□单侧生病
□单侧生病,并影响到中轴的肌肉
□两侧生病,未伤害均衡
□轻度两侧生病,姿势反射稍差,可是能自己纠正
□两侧生病,有姿势均衡阻碍,后拉试验阳性
□严重的残疾,可是能自己站立或行走
□不可以起床,或生活在轮椅上
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