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3.成年人股骨头血液供应中不包括下列哪个血管
A.髓腔内滋养动脉
B.外骺动脉
C.内骺动脉
D.上骺动脉
E.下骺动脉
C.
4.患者,男孩,14岁,左肱骨髁上骨折已行手法复位,石膏托外固定。
患肢肿胀较明显,为了早期观察是否有骨筋膜室综合征,要特别注意以下哪项
A.桡动脉搏动是否消失
B.手及前臂皮肤、温度及颜色
C.患肢肿胀程度
D.有无感觉障碍
E.患肢有无静息痛,手指被动伸直有无障碍,伸指时是否加剧疼痛
5.有关脊柱外伤与脊髓损伤的关系的叙述,下列哪项是错误的
A.脊髓损伤节段与椎骨受伤平面不一致
B.胸椎较固定,所以胸椎的脱位多无脊髓损伤
C.有的病例表现为明显脊髓损伤,但X线片却无骨折脱位
D.屈曲型骨折脱位造成脊髓损伤最多见
E.椎管狭窄患者,脊柱骨折创伤更易发生脊髓损伤
B.
6.关节脱位的体征哪一项不正确
A.畸形
B.正常部位空虚感
C.弹性固定
D.异常活动
E.剧痛
D.
7.患者,男,24岁,右大腿下段间歇疼痛3个月,查体:
右大腿下段肿胀伴静脉怒张,皮温高有触痛,呈实性,X线示:
右股骨下端干骺部骨质损坏,伴三角新骨形成,哪种治疗最佳
A.搔刮植骨
B.局部切除
C.整段切除+假体植入
D.截肢+化疗
E.化疗
8.开放性骨折是
A.骨折处皮肤与黏膜完整
B.骨折处与外界不相通
C.骨的连续性或完整性部分中断的骨折
D.通过破损的皮肤或黏膜,骨折处与外界相通
E.骨虽然部分断裂,面骨膜未断裂
9.对放疗不敏感的肿瘤是
A.霍奇金瘤
B.精原细胞瘤
C.尤文肉瘤
D.乳腺癌
E.鼻咽癌
10.患者,40岁男性,一年前因胫腓骨骨折,行手法复位,石膏外固定,现检查见骨折处有反常活动,X线显示胫骨上下端髓腔被硬化骨封闭,骨折端有3mm间隙,并向后成角15度,其治疗应采用
A.手法复位,小夹板固定
B.切开复位,小夹板固定
C.切开复位,内固定加外固定
D.切开复位,外固定
E.切开复位,内固定植骨加外固定
11.骨肿瘤需要截肢的有
A.骨瘤
B.一级骨巨细胞瘤
C.脊索瘤
D.骨肉瘤
E.骨样骨瘤
12.有关肱骨外上髁炎,下列哪项不正确
A.本病是肱骨外上髁处慢性损伤性病变
B.本病好发于网球运动员
C.症状为肘外侧疼痛并向前臂外侧放射
D.伸肌腱牵拉试验(+)
E.局部封闭无效
13.有关骨肿瘤的发生发展,哪项错误
A.发病率低
B.骨肉瘤好发于青少年
C.骨巨细胸瘤主要见于成年人
D.股骨上端是骨肿瘤最好发部位
E.根据细胞来源可分为成骨性、成软骨性、成纤维性
14.关于肩关节周围炎,下列哪项是错误的
A.本病是关节周围多种软组织的慢性炎症
B.特征是肩痛,活动限制和肌肉萎缩
C.外展,外旋受限最严重
D.病变结果为关节外软组织粘连
E.本病能自愈
15.有关梨状肌综合征的描述哪项不对
A.下肢内旋加重症状
B.臀部局限性压痛
C.可手术松解梨状肌
D.下肢外旋加重症状
E.可局部封闭治疗
16.强直性脊柱炎患者出现足跟痛,常是因为
A.跟骨骨刺
B.足跟滑囊炎
C.跟骨骨炎
D.骨质疏松
E.风湿性肌炎
17.膝关节在伸屈时有阵阵摩擦感或半蹲试验阳性,可能为
A.外侧半月板损伤
B.内侧半月板损伤
C.髌骨软骨软化症
D.关节内游离体
E.类风湿性关节炎
18.男,33岁,右小腿中段骨折入院,管形石膏固定24小时后,自诉足趾疼痛,发凉,查体:
足趾不敢活动,以下哪种方法不正确
A.拆除石膏外固定
B.立即切开筋膜减压
C.抬高患肢以利于静脉回流
D.医用脱水剂
E.急查血电解质和尿素氮
19.患者胫骨骨折内固定术后经检查为骨折临床愈合,下列正确的是
A.拆除石膏不需外固定
B.拆除石膏及内固定
C.拆除内固定后加压板固定
D.拆除内固定后不需外固定
E.石膏和内固定都不可以拆
20.病人割伤手腕部,伤口二期愈合,以后手指呈爪状畸形,手部肌肉明显萎缩,手指感觉丧失,对掌功能丧失,最可能的诊断是
A.尺神经损伤
B.正中神经损伤
C.桡神经损伤
D.尺神经、正中神经联合损伤
E.桡神经、正中神经联合损伤
21.9岁女性患儿,8天前突发左髋剧痛,左下肢活动受限,伴畏寒,高热,全身不适及食欲不振,急重病容,贫血,体温38.7℃,脉搏100次/分,左大腿近端肿胀,皮温升高,但外观无异常,腹股沟韧带中点稍下方深压痛,最可能的诊断是
A.左髋关节急性风湿性关节炎
B.左髋关节急性化脓性关节炎
C.左髋关节结核
D.左大腿软组织炎症
E.左股骨近端恶性肿瘤
22.患者,男性,54岁,车祸,右胫腓骨中1/3粉碎骨折,复位后夹板固定,因右小腿肿胀足趾剧烈疼痛伤后36小时转诊,检查:
右足趾明显肿胀,青紫,感觉麻木,足趾活动差,毛细血管充盈尚存在,取除夹板见右小腿肿胀严重,皮温较高且皮肤有水泡出现,考虑并发最可能为
A.腓总神经损伤
B.胫前动脉损伤
C.胫后动脉损伤
D.胫动脉损伤
E.骨筋膜室综合征
23.髋关节脱位复位后至少需作皮肤牵引几周
A.3周
B.4周
C.5周
D.6周
E.8周
24.患者,男孩,8岁,左大腿下端肿痛,查体:
体温39.5℃,局部皮温高,深压痛,穿刺抽出少量脓性液体,进一步治疗中,下列哪项是最关键的
A.联合应用大剂量抗生素
B.患肢制动
C.全身支持疗法,注意水电解质平衡
D.局部减压引流
E.避免外伤骨折
25.患者,25岁,搬重物后腰痛,检查发现腰部活动明显受限,右侧骶棘肌痉挛伴压痛,右直腿抬高45°
时诉腰痛,加强试验(-),感觉肌力反射均正常,诊断应最先考虑
A.腰椎间盘突出症
B.腰扭伤
C.髋关节扭伤
D.梨状肌综合征
E.第三腰椎横突综合征
26.下述哪种情况下,不出现脊柱圆弧形后凸
A.类风湿性脊柱炎
B.青年性驼背
C.佝偻病
D.姿势性驼背
E.脊柱结核
27.患者,男,24岁,左膝轻痛,肿胀三个月,活动尚可,夜间盗汗,乏力,食欲减退,轻度贫血,血沉:
80mm/h,X线片示:
左膝正侧位,关节间隙增宽,关节面正常,首先应考虑的诊断是
A.风湿性关节炎
B.类风湿性关节炎
C.创伤性滑膜炎
D.滑膜结核
E.退行性关节炎
28.小儿麻痹后遗症股四头肌瘫采用肌腱转移术的条件为
A.首先矫正髋关节和膝关节畸形
B.有可作为转移的肌力正常或接近正常的肌肉
C.臀大肌和腓肠肌肌力正常或接近正常
D.对侧的下肢功能接近正常
E.以上都是
29.一患者因重物击中头部出现颈部僵硬,为明确有无寰椎椎弓骨折,拟行X线检查,以下检查中能够明确诊断的是
A.正位片
B.侧位片
C.斜位片
D.开口位片
E.切线位片
30.下列哪种并发症不可能发生于骨折晚期
A.骨化性肌炎
B.骨缺血性坏死
C.创伤性关节炎
D.关节僵硬
E.脂肪栓塞
31.下列哪项临床表现对诊断骨髓瘤最有价值
A.50岁以上的男性
B.全身性疼痛
C.尿中出现本周蛋白
D.进行性贫血
E.血清钙及球蛋白升高
32.膝关节处于半屈曲位,伤力来自胫骨上段前方,可造成
A.膝关节内侧副韧带损伤
B.膝关节外侧副韧带损伤
C.膝关节前交叉韧带损伤
D.膝关节后交叉韧带损伤
E.膝关节半月板损伤
33.患者20岁,高热二周伴右大腿疼痛。
内科用抗菌素治疗效果不佳。
Hb90g/L,WBC10×
109/L,胸片示左肺门处有一模糊阴影。
入院查右大腿中段略肿,局部皮温增高,皮下静脉明显可见。
X线:
右股骨中段骨质有斑点状骨密度变化,皮质处有几层骨膜反应,为明确诊断,最先考虑的检查是
A.局部穿刺并行组织学检查
B.左肺及右大腿CT检查
C.全身γ-骨扫描
D.血象及血沉检查
E.查痰标本结核菌及瘤细胞
34.先天性马蹄内翻足的基本病理变化是
A.跟腱挛缩
B.跖筋膜挛缩
C.足内侧韧带挛缩
D.距舟骨脱位
E.小腿三头肌挛缩
35.下列造成膝关节半月板损伤的必要因素哪项是错误的
A.膝的前后移动
B.膝的内收和外展
C.膝的半屈
D.膝的挤压
E.膝的旋转
36.下述属于结构性脊柱侧凸的为
A.特发性脊柱侧凸
B.脊髓灰质炎所致的脊柱侧凸
C.先天性脊柱侧凸
D.代谢性骨病合并脊柱侧凸
37.肘关节脱位最常见的类型是
A.前脱位
B.后脱位
C.外侧方脱位
D.内侧方脱位
E.中心性脱位
38.年轻患者高处坠落伤致双下肢不全瘫而入院。
X线及CT证实T12椎体爆裂骨折,碎骨片挤入椎管内并压迫脊髓,T12椎板骨折、轻度移位。
下述哪个治疗方案最合理
A.立即给予神经营养药物、脱水,3周后根据神经恢复情况再考虑是否手术
B.除给予脱水及营养神经药物外,立即行大重量复位牵引
C.行后路椎板切除并摘除挤入椎管内的碎骨片,脊柱植骨,内固定
D.经椎弓根外固定架复位及固定
E.行脊柱前外侧减压,摘除椎管内的碎骨片,脊柱植骨、内固定
39.有关骨肉瘤的血生化检查,下列哪项是错误的
A.骨生化检查可以作为观察病情转归的重要参考指标
B.临床大部分骨肉瘤患者碱性磷酸酶升高
C.骨肉瘤复发时,碱性磷酸酶将不会升高
D.碱性磷酸酶在手术和化疗后明显下降
E.骨肉瘤复发时,碱性磷酸酶升高
40.关节结核有窦道形成伴化脓感染,与慢性化脓性关节炎窦道经久不愈,临床上鉴别之依据
A.细菌培养
B.X线照片
C.白细胞与血沉
D.询问病史
E.局部体征
二、X型题(总题数:
10,分数:
10.00)
41.腓总神经损伤的主要表现有
A.足部伸肌瘫痪
B.腓骨长肌瘫痪
C.腓骨短肌瘫痪
D.腓肠肌瘫痪
E.比目鱼肌瘫痪
42.骨折治疗过程中下列哪些是妥当的
A.复位
B.固定
C.功能锻炼
D.适当的药物治疗
E.对病人进行宣教,取得配合
43.骨肿瘤诊断方法的基本原则
A.临床表现
B.免疫学检查
C.病理检查
D.放射检查
E.核磁检查
44.下列哪项骨折属于开放性骨折
A.骨折端刺破皮肤及黏膜外露
B.肋骨骨折,肺破裂,血气胸
C.耻骨骨折,尿道断裂
D.骶尾骨骨折,直肠破裂
E.肱骨骨折刺破肱动脉
45.四肢新鲜闭合性骨折切开复位内因定的适应证是
A.骨折端间有软组织嵌夹,手法复位失败
B.关节内骨折,手法复位对位不好
C.并发主要血管损伤
D.并发主要神经损伤
E.多发骨折
46.临床上检查股骨大转子是否上移的方法有
A.髂坐线测定法(Nelaton线)
B.大转子与髂前上棘间水平距离测定法(Bryant三角)
C.髂转线试验
D.髂坐线和颈闭孔线测定法
E.髂转线、髂坐线和颈闭孔线测定法
47.骨肿瘤的生长方式
A.膨胀性生长
B.浸润性生长
C.弥漫性生长
D.外生性生长
E.内生性生长
48.骨肿瘤的治疗原则是
A.早期诊断
B.早期截肢
C.早期放疗
D.早期寻找原发灶
E.早期化疗
49.伸肌腱断裂出现
A.弹响指
B.锤状指
C.爪形手
D.杵状指
E.脊髓病手
50.脊柱侧凸手术可能包括的并发症有
A.脊髓神经损伤
B.脱钩、断棍
C.椎板骨折
D.肺不张
E.感染
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