外科围手术期护理医学必看 试题带详细解析答案Word文件下载.docx
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外科围手术期护理医学必看 试题带详细解析答案Word文件下载.docx
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B.禁食禁饮
C.不必进行心理护理
D.麻醉药物过敏试验
E.做血、尿、便常规及出凝血时间
C
9.术后病人出现恶心、呕吐最常见的原因是
A.肠炎
B.腹胀
C.麻醉反应
D.肠蠕动增强
E.伤口疼痛
10.不属夜班护士手术日晨工作范围的是
A.根据手术需要配血
B.测体温、脉搏、呼吸、血压
C.检查手术区皮肤
D.注意观察病人的情绪、精神状态
E.女性患者月经来潮与医生联系
A
11.骨科手术术前备皮需要的时间为
A.8小时
B.4小时
C.3天
D.1天
E.5天
12.急性化脓性阑尾炎的病人术前准备不包括
A.禁食禁水
B.药物过敏试验
C.灌肠
D.备皮
E.血尿便常规
13.关于备皮正确的是
A.颅脑手术入院后即应剃发
B.骨科手术术前1天开始备皮
C.小儿手术不剃毛,肥皂水清洁即可
D.面部手术不需备皮
E.阴囊阴茎术术前3天常规备皮
14.关于胃肠道手术的术前准备哪项不妥
A.手术前1~2天开始进流质饮食
B.手术前12小时开始禁食
C.手术前4~6小时开始禁饮水
D.全麻术前晚用肥皂水灌肠
E.手术前3天开始用抗菌药物
15.手术后病人并发血栓性静脉炎时禁忌
A.抬高患肢、制动
B.局部按摩
C.局部热敷
D.理疗
E.全身使用抗生素
16.女性,50岁,结肠癌根治术后6小时,从腹腔引流管引出血性液体,平均每小时超过200m1,持续4小时,无减少趋势,应采取
A.夹闭腹腔引流管
B.大量输液体
C.止血药物
D.输血
E.手术止血
17.可以采用择期手术的疾病是
A.脾破裂
B.肝癌
C.肠扭转
D.嵌顿疝
E.胃溃疡
18.下列操作不符合无菌原则的是
A.术者肘部接触有菌区后带袖套
B.手术区无菌巾浸湿后立即加盖无菌巾
C.术者面对面更换位置
D.术者双手保持在无菌台面以上
E.胃肠切开前垫好纱垫
19.术后伤口感染的早期表现是
A.伤口出血
B.伤口疼痛
C.伤口红肿
D.体温升高
E.伤口局部脓肿
20.按手术时限分,胃癌根治术属于
A.姑息性手术
C.限期手术
D.诊断性手术
E.择期手术
21.脾破裂的病人需要进行的手术是
A.择期手术
B.限期手术
C.美容手术
D.诊断手术
E.急症手术
22.术后第1天对伤口的观察应特别注意
A.疼痛
B.渗液
C.渗血
D.红肿
E.敷料脱落
23.切口感染常发生在术后
A.1~2天后
B.3~4天后
C.5~6天后
D.7~9天后
E.10~14天后
24.备皮范围原则上应超出切口四周的距离
A.8cm以上
B.20cm以上
C.10cm以上
D.5cm以上
E.15cm以上
25.无呼吸系统疾病的择期手术病人的术前呼吸道准备措施主要是
A.应用抗生素
B.进行体位引流
C.应用支气管扩张剂
D.口服地塞米松
E.戒烟
26.关于手术后并发症错误的叙述是
A.切口感染与无菌操作不严格有关
B.内出血常发生在手术后3~4天
C.泌尿系感染与长期卧床排尿不畅有关
D.血栓性静脉炎常发生于下肢
E.切口裂开常发生在腹部手术
27.女性,75岁,腹部手术后第7天,剧烈咳嗽后,突然出现切口疼痛,切口处流出少量淡红色液体,该病人可能出现了
A.切口血肿
B.切口出血
C.切口感染
D.切口裂开
E.切口脂肪液化
D
28.巡回护土的职责不包括
A.接患者人手术室
B.安置手术病人体位
C.管理器械台
D.协助手术人员穿手术衣
E.与手术护士清点器械物品
29.某患者,胃大部切除,术后诉说担心切口愈合不好,担心自己将来的生活不能自理,其护理诊断主要是
A.知识缺乏
B.营养不足
C.恐惧
D.焦虑
E.睡眠形态改变
30.非胃肠道手术病人术前禁食的时间是
A.12小时
B.6小时
C.8小时
D.10小时
E.14小时
31.术前护理诊断不妥的是
A.焦虑与恐惧
B.感染
C.知识缺乏
D.营养不足
E.体液失调
32.哪项不是防治术后腹胀的措施
A.肛管排气
B.鼓励进食
C.胃肠减压
D.腹部热敷
E.早期下床活动
33.以下属于治疗性手术的是
A.直肠癌的结肠造口术
B.胃大部切除术
C.淋巴结活检术
D.重睑手术
E.食管癌的胃造口术
34.手术后疼痛通常在术后多长时间缓解
A.6小时
B.8小时
C.12小时
D.36小时
E.48小时
35.阑尾炎手术的备皮范围是
A.自乳头至耻骨联合,前超过正中线
B.自乳头至耻骨联合,两侧到腋后线
C.自脐水平线至大腿上1/3、两侧到腋后线
D.自脐水平线至大腿上1/3、两侧到腋后线,包括外阴部
E.自剑突至大腿上1/3前内侧及外阴部,两侧到腋后线
36.手术病人一般在术前12小时开始禁食,4小时开始禁饮的作用是
A.给胃肠道适当休息
B.防止术中和术后呕吐
C.减少胃肠道手术时的污染
D.防治术后腹胀
E.减少术后排便
37.男性,肝叶切除术后4小时出现面色苍白、心慌、气短、血压下降,伤口引流管流出大量鲜红色血性液体,考虑病人可能出现
A.切口裂开
B.急性腹膜炎
C.切口血肿
D.内出血
E.切口感染
38.某患者开胸术后麻醉已清醒,血压平稳,宜采取的卧位是
A.高斜坡卧位
B.半卧位
C.平卧位
D.侧卧位
E.去枕平卧位
39.男性,45岁,拟行疝修补术,术前常规禁饮时间不得少于
A.10~12小时
B.14~16小时
C.12~14小时
D.7~9小时
E.4~6小时
40.下列不属于切口感染的表现是
A.术后24小时内体温38℃
B.手术后4天体温38℃
C.伤口红肿硬结
D.手术第4天体温38.5℃
E.手术第4天白细胞升高
41.手术后病人出现腹胀的最主要原因是
A.胃肠功能受到抑制
B.组织代谢产生气体
C.血液内的气体弥散到肠腔内
D.术后咽下大量空气
E.细菌代谢产生气体
42.要求胃肠道手术病人术前禁食的主要目的是
A.预防麻醉中呕吐造成窒息
B.避免影响手术视野
C.促进术后肠蠕动恢复
D.防止发生吻合口瘘
E.预防术后腹胀
43.以下哪种手术在麻醉清醒后采取半卧位
A.颅内血肿开颅探查术后
B.甲状腺大部切除术后
C.硬膜外麻醉后
D.脊柱结核病灶清除术后
E.股骨骨折复位固定术后
44.术后早期下床活动不利于
A.减少肺部并发症
B.防止血栓形成
C.促进伤口早期愈合
E.减少腹胀和尿潴留
二、A3型题:
以下提供若干个案例,每个案例下设若干道考题。
请根据答案所提供的信息,在每一道考题下面的A、B、C、D、E五个备选答案中选择一个最佳答案。
(1~3题共用题干)
男性,67岁,有长期吸烟史,脊柱手术后卧床2周,出现右腿小腿疼痛、紧束感,并逐渐出现下肢水肿。
1.护士应考虑到病人可能出现了
A.肌肉萎缩
B.水电解质紊乱
C.关节炎
D.切口感染
E.下肢静脉血栓形成
2.在护理病人时,应注意要禁止
A.抬高患肢
B.热敷
C.理疗
D.按摩患肢
E.应用抗生素
3.预防该并发症发生的主要护理措施是
A.早期下床活动
B.定口寸观察,早期发现
C.预防性应用抗生素
D.抬高患肢
E.热敷、理疗
1.E;
2.D;
3.A
(4~5题共用题干)
女性,65岁,因急性胆总管炎、胆总管结石急诊行胆总管切开取石术,术后留置T形引流管和腹腔引流管,术后第3天肛门排气拔除胃管,第4天突然出现腹胀、呕吐。
查体:
全腹膨隆,有轻压痛,无反跳痛及肌紧张。
血清钠135mmol/L,血清钾2.5mmol/L,WBC9.0×
109/L。
4.该病人术后并发
A.腹腔脓肿
B.腹腔内出血
C.肠麻痹
D.胆瘘
E.切口感染
5.出现该并发症的可能原因是
A.低血钾
B.低血钠
C.高血钾
D.高血钠
E.水中毒
4.C;
5.A
(6~7题共用题干)
女性患者,30岁,卵巢囊肿切除术后4天,体温38.5℃,诉说伤口疼痛,无咳嗽、咳痰。
6.该病人可能发生了
A.伤口内出血
B.肺部感染
C.肠梗阻
D.伤口感染
E.切口裂开
7.对此应如何处理
A.鼓励咳嗽、拍背
B.早下床活动
C.镇静吸氧
D.蝶形胶布固定伤口
E.定时换药应用抗生素
6.D;
7.E
(8~10题共用题干)
男性患者,32岁,术后出现呼吸困难、紫绀,患侧呼吸音消失,气管及心脏移向患侧。
8.该患者出现了
A.肺炎
B.肺不张
C.气胸
D.血胸
E.支气管炎
9.对该患者首先考虑的护理诊断是
A.低效性呼吸状态
B.营养失调
D.焦虑与恐惧
E.精神困扰
10.最适宜的护理措施是
A.有效咳嗽、拍背、雾化吸入
B.加强伤口换药
C.膀胱冲洗
D.止痛药
E.伤口热敷理疗
8.B;
9.A;
10.A
三、B1型题:
以下提供若干组考题,每组考题共用在考题前列出的A、B、C、D、E五个备选答案。
请从中选择一个与问题关系最密切的答案。
每个备选答案可能被选择一次、多次或不被选择。
(1~4题共用备选答案)
A.去枕平卧6~8小时
B.平卧可不去枕
C.半坐卧位
E.俯卧位
1.硬膜外麻醉后
2.腰麻术后
3.甲状腺大部切除术后
4.全麻未清醒者
1.B;
2.A;
3.C;
4.D
(5~9题共用备选答案)
A.入院后即开始
B.术前3天开始
C.手术前1天
D.手术前12小时开始
E.手术前2小时开始
5.结肠手术口服肠道抗生素
6.全麻病人术前禁食
7.颅脑手术剪短头发
8.颅脑手术剃净头发
9.骨科手术备皮
5.B;
7.B;
8.E;
9.B
(10~13题共用备选答案)
A.颈仰卧位
B.仰卧位
C.侧卧位
D.俯卧位
E.截石位
10.颈部手术应采取
11.腹部手术应采取
12.胸部手术应采取
13.会阴部手术应采取
10.A;
11.B;
12.C;
13.E
(14~18题共用备选答案)
A.去枕平卧位
B.平卧位
C.平卧中凹位
D.半卧位
E.高斜坡卧位
14.硬膜外麻醉后应采取
15.腰麻术后应采取
16.休克患者应采取
17.颅脑手术后应采取
18.胸部手术后应采取
14.B;
15.A;
16.C;
17.E;
18.D
四、X型题:
以下每题由一个题干和A、B、C、D、E五个备选答案组成,题干在前,选项在后。
要求考生从五个备选答案中选出二个或二个以上的正确答案,多选、少选、错选均不得分。
1.术后内出血的护理措施有
A.观察、脉搏、血压
B.置病人于半卧位
C.镇静
D.吸氧
E.输液输血
ACDE
2.预防术后并发症术前应做的准备工作是
A.禁烟
B.指导患者有效咳嗽
C.训练卧床排尿
D.注意口腔卫生
E.清洁皮肤
ABCDE
3.可以导致手术延期的情况有
A.手术区出现皮疹
B.体温升高
C.腹痛加重
D.呼吸道感染
E.妇女月经来潮
ABDE
4.手术患者的康复指导包括
A.指导患者提高心理适应能力
B.指导患者自我护理、自我保健
C.功能恢复锻炼的指导
D.指导出院后用药知识及饮食调节
E.何时复诊
5.预防术后出现肺不张的护理措施有
A.防止术后出现呕吐物误吸
B.急性上呼吸道感染者应用抗生素
C.术后应用镇咳药
D.术后避免限制呼吸
E.术前锻炼深呼吸
6.术后有效镇痛的主要优点包括
A.增加肺通气量
B.保证病人睡眠休息
C.促进病人床上翻身
D.加速切口愈合
E.促进病人深呼吸、咳嗽、咳痰
BCE
7.术后内出血的原因有
A.结扎线脱落
B.感染使血管溃破
C.凝血机制障碍
D.活动过大
E.缝合不当
8.急腹症患者术前除必要的检查外还需做哪些准备
A.常规备皮
B.术前用药
C.禁食、禁水
D.灌肠
E.麻醉药物过敏试验
ABCE
9.不应早期离床活动的情况是
A.门腔静脉分流术后
B.极度衰弱者
C.疝修补术后
D.肠梗阻粘连松解术后
E.胃穿孔修补术后
ABC
10.术后促进病人排痰预防肺部感染的措施有
A.拍背
B.雾化吸入
C.早日活动
E.有效咳嗽
11.术前消化道准备的目的是
A.防止麻醉及手术时呕吐
B.利于肺气体交换
C.保持消化道内清洁
D.减轻术后腹胀
E.防止术后尿潴留
ACD
12.以下哪些原因可引起术后伤口裂开
A.营养不良
B.伤口感染
C.低蛋白
D.过度肥胖
E.缝合不牢
13.术后早期下床活动的优点是
A.防止尿潴留
B.减轻伤口疼痛
C.防止腹胀、便秘
D.预防呼吸道并发症
E.防止静脉血栓形成
14.术后发生血栓性静脉炎的原因是
A.术后早期活动
B.静脉多次输0.3%氯化钾溶液
C.失水、血液浓缩
D.肢体抬高
E.下肢多次输高渗盐水
15.切口裂开的护理措施包括
A.加强营养
B.预防感染
C.延长拆线时间
D.避免腹压增加
E.切口处热敷
ABCD
16.术后早期活动的好处有
C.防止尿潴留
D.减少腹胀
E.促进引流管通畅
17.预防术后留置尿管的病人泌尿系感染的主要措施有
A.术前训练病人床上排尿
B.预防性应用抗生素
C.鼓励病人多饮水
D.应用呋喃西林进行膀胱冲洗
E.每天会阴擦洗
CE
18.为适应手术后变化,术前护士为病人进行的健康教育内容包括
A.深呼吸
B.术后早期活动的方法
C.戒烟
D.练习床上大小便
E.正确地咳嗽咳痰
ABCDE
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