见证送检委托单要电脑填写打印文档格式.docx
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要求坍落度
30-50mm
石品种、规格
20~40mm碎石
外加剂品种及掺量
外加剂生产厂家
掺和料品种、等级
其他材料
项目
编号
其他设计要求
1
6
2
7
3
8
4
9
5
10
备注:
监理单位:
见证员(签字盖章):
联系电话:
日期:
取样员(签字盖章):
委托检测单位(公章):
接样员(签字):
注:
此表一式两份,施工单位和检测单位各执一份黑龙江省建设工程质量监督总站监制
见证送检委托单
钢筋砼结构(圈梁、柱、基础)
C30
垫层
C15
道路面层
C30弯抗强度不小于4.5MPa
(砂浆配合比)
墙体
MU7.5混合砂浆
要求稠度
砂浆王
其他材料
毛石基础、墙体灌浆
MU10水泥砂浆
(建筑用砂)
委托时间
取样时间
砌筑砂浆、结构及基础砼、垫层
样品名称
产地
五常
代表批量
500m3
来样数量
检测项目
颗粒级配
有机物含量
堆积密度
表观密度
含泥量
泥块含量
(建筑用碎石或卵石)
道路基层、结构及基础砼
碎石20-40mm
碾子山
400m³
针、片状含量
紧装密度和堆积密度
压碎指标值
基础
毛石MU30
(水泥)
道路基层、砌筑砂浆,砼
水泥
生产厂家
包装
袋装
出厂日期
2013年5月10日
水泥品种及型号
200t
标准稠度用水量
胶砂流动度
凝结时间
安定性
3d和28d强度
(粉煤灰)
道路基层
粉煤灰
大庆油田热电厂
散装
200m3
(混凝土、砂浆抗压强度)
成型日期
龄期
d
设计强度级
水泥品种标号
配合比
(质量比)
砂品种规格
水灰
(胶)比
石子品种规格
mm
水泥用量
kg/m3
掺和料品种掺量
稠度
(塌落度)
外加剂品种掺量
养护条件
试件尺寸
×
注明原材料品种规格及产地。
大庆油田工程监理有限公司
(钢材物理性能)
梁、柱、基础
品种规格
ф8
材料名称
钢筋
牌号等级
HRB335级
西林钢铁集团有限公司
样品数量
60t
炉批(罐)号
122-07672
拉伸
弯曲
ф10
060303
ф12
122-07762
ф14
070604
(烧结普通砖)
240×
120×
90mm
墙体,护坡
强度等级
MU20
MU20浮石砼多孔砖
大庆xx砼制品厂
抗压强度
抗冻性
相对含水率
密度等级
(内墙涂料)
内墙乳胶漆
大庆油田奥维涂料有限公司
样品性状
液状
1t
产品批号
遮盖力
对比率
耐水性
耐洗刷性
低温稳定性
耐碱性
(外墙涂料)
遮盖力(对比率)
涂层耐冻融循环性
初期干燥抗裂性
耐冲击性
粘结强度(标准状态)
耐沾污性
水泥:
粉煤灰:
碎石=5:
20:
75
土=6:
19:
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