外科 第七版 习题 总结讲义Word文档格式.docx

外科 第七版 习题 总结讲义Word文档格式.docx

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A心脏功能估计B肺脏功能估计C肝脏功能估计D肾脏功能估计E脑功能的估计

12.胃溃疡合并完全性幽门梗阻，手术前准备最重要的是

A.口服石蜡油B.口服肠道制菌剂C.静脉营养D.持续胃肠减压，温生理盐水洗胃E.清洁灌肠

13.输血最严重的并发症是

A.发热反应B.循环超负荷C.变态反应D.溶血反应E.细菌污染反应

14..心脏骤停后，大部分患者出现不可逆脑损害的时间是

A.1-2分钟B.2-3分钟C.3-4分钟D.4-5分钟E.6-8分钟

15.手部化脓性感染的手术原则应除外：

A.手术时宜应用区域组织阻滞麻醉B.脓液应作细菌培养及药敏试验C.应用抗生素D.伤口不应置引流物，以免影响功能E.炎症消退后，早期进行功能锻炼

16..胸外除颤时，电极板应置于

A、心尖区B、胸骨左缘第二肋间，心尖区C、胸骨右缘第二肋间，心尖区D、胸骨右缘第三肋间，心尖区E、以上都不对

17.ARDS的形成可能是由于

A.肺毛细血管静水压降低B.肺间质静水压与肺毛细血管静水压之差减少C.肺毛细血管通透性增高D.肺毛细血管胶体渗透压降低E肺间质胶体渗透压降低

18.关于早期胃癌的认识，下列哪项是错误的

A.早期胃癌是指癌肿局限于粘膜或粘膜下层者B.早期胃癌应无淋巴结转移C.小胃癌和微小胃癌是对早期胃癌认识的变化D.癌肿大小在6～10mm者称为小胃癌E.≤5mm的癌肿称为微小癌

19.关于碱性反流性三联征不正确的是

A.包括剑突下烧灼痛、胆汁性呕吐、体重减轻B.进食后疼痛加重C.抗酸剂可缓解疼痛D.呕吐后疼痛依旧E.常发生于胃大部切除术后1～2年

20.成年人急性失血，至少一次失血量超过总血量多少才能引起休克

A.15%B.20%C.30%D.40%E.50%

21.关于皮片厚度以下哪一项是正确的：

A.断层皮片包括刃厚皮片和中厚皮片B.全厚皮片包括皮肤和皮下组织C.真皮下皮片组织包括皮肤全层和真皮下血管网D.全厚皮片不包括皮肤附件E.刃厚皮片（薄断层皮片）只包括表皮层

22.大面积烧伤患者，休克期防止应激性溃疡发生最关键的措施

A.禁食B.积极有效的液体复苏C.早期应用胃肠动力药物D.预防性应用止血药E.检测胃液pH

23.兄弟姐妹间进行器官移植引起排斥反应的物质是

A.异种抗原B.自身抗原C.同种异型抗原D.异嗜性抗原E.手术时感染的细菌

24.应激性溃疡最突出是临床表现是

A.剑突下疼痛B.上腹部烧灼感C.突发性上消化道大出血或穿孔D.反酸、嗳气E.制酸剂治疗无效

25.在下列文献中，关于人体实验的国际性著名文件是

A.《夏威夷宣言》B.《赫尔辛基宣言》C.《希波克拉底誓言》D.《东京宣言》E.《悉尼宣言》

26.又称为焦痂性烧伤的是

A.Ⅰ度烧伤B.浅Ⅱ度烧伤C.深Ⅱ度烧伤D.Ⅲ度烧伤E.无法判断

27.脓性指头炎的切开引流切口应是

A.波动最明显处B.患指侧面纵性切开C.患指则面横行切开D.患指背侧E.患指甲沟旁切开

28.烧伤的致伤因素中，最常见的是

A.电烧伤B.热力烧伤C.生石灰烧伤D.碱烧伤E.酸碱烧伤

29.成人胸外按压与人工呼吸比为

A.3：

1B.5：

1C.15:

2D.30:

2E.50:

2

30.自身输血的术中失血回输一般不超过：

A.2000mlB.3000mlC.4000mlD.2500mlE.1500ml

31.糖尿病患者的术前准备，其血糖应控制在

A.2.8-5.6mmol/LB.5.6-11.2mmol/LC.11.2-16.8mmol/LD.大于11.2mmol/LE.大于16.8mmol/L

32.下列哪项不能提示病人呼吸功能不全

A、肺活量低于预计值的60%B、通气储量百分比＜70%C、第一秒用力呼气量与用力肺活量的百分比（FEV1/FVC%）＜60%或50%D、呼气时间短于3秒E、屏气时间短于20秒

33.女，20岁，面颈部和双上肢被火焰烧伤，面颈部较肿胀，散在大小不等水疱；

腐皮大部分脱落，创面基底红白相间，痛觉较迟钝深Ⅱ度烧伤，若无感染等并发症,通常愈合的时间为

A.2~3日B.1周C.2周D.3~4周E.4~6周

34.关于先天性髋关节脱位的检查，下列哪项在3岁患儿不宜采用

A.“弹进”“弹出”试验B.单足站立试验C.“打气筒”样征D.屈髋屈膝外展试验

35.在下列关于胃十二指肠溃疡的描述中，哪一项不正确

A.几乎所有的胃十二指肠溃疡大出血都需要急症手术止血B.瘢痕性幽门梗阻是绝对手术指征C.约80%的胃十二指肠溃疡穿孔病人可见隔下新月状游离气体影D.胃溃疡有5%～10%的恶变率E.幽门螺杆菌感染与胃十二指肠溃疡密切相关

36.下列哪项手术切口属于Ⅲ类切口

A.无菌切口B.可能污染的切口C.污染切口D.以上都对E.以上都错

37.清创术的主要目的是

A.使伤口尽量转为清洁伤口，争取一期愈合B.避免应用抗生素C.避免行延期缝合D.尽可能保存组织E.清除异物与坏死组织

38..麻醉学专业的任务及范围是

A.临床麻醉B.急救和复苏C.重症监测治疗D.疼痛治疗及其机制研究E.以上均是

39.代谢性酸中毒的临床表现中，下列哪一项是错误的

A.呼吸深而快B.呼出气中带有酮味C.面部潮红D.Chvostek征阳性E.脉搏加快

40.幽门梗阻的主要特征

A.有长期的溃疡病史B.上腹部广泛压痛C.频繁反酸、嗳气D.呕吐宿食，不含胆汁E.钡餐检查呈十二指肠畸形

41.胃肠道手术，术前禁食的主要目的

A.避免造成手术困难B.避免术后腹胀C.预防麻醉或手术中呕吐造成窒息D.防止术后吻合口瘘E.早期恢复胃肠蠕动

42.指甲下脓肿应采取的最佳治疗措施是：

A.理疗B.热敷C.抗生素D.拔除指甲E.在甲沟处切开引流

43.．严重创伤病人生命器官功能不全的主要评估不包括

44.以下关于整形外科的特点，哪一项不准确：

A.与外科许多学科有交叉B.特别注重形态C.特别注重无创伤操作D.手术某种意义上是一种心理治疗E.注意无菌操作

45.腹外疝好发于腹股沟区，重要原因是

A.下腹部腹压高B.男性腹股沟区有精索穿出C.女性腹股沟管内有子宫圆韧带通过D.腹股沟内侧1/2腹壁薄弱E.以上都正确

46.下列哪项检查阳性表示髋关节屈曲畸形

A.“4”字试验B.斜板试验C.拾物试验D.Thom

As征E.Trendelenburg征

47.深二度烧伤的临床表现，下列错误的是

A.可见树枝状栓塞血管B.创面多有水疱C.创面感觉迟钝D.如无感染，创面3~4周愈合E.愈合后多有增生性瘢痕

48.与外科其他学科比，整形外科在基本操作中特别强调

A.无菌操作B.防止血肿C.严密缝合D.无创伤操作E.清晰的解剖

49.《千金要方》著者是

A.唐代孙思邈B.隋代巢元方C.明代孙志宏D.元代危亦林E.宋代王怀隐

50..关于手术后镇痛下列哪个不正确

A、可减轻病人术后疼痛B、可减少心肌作功和耗氧量C、有利于病人深呼吸和咳嗽D、无不良反应发生E、可减轻手术创伤所致的应激反应

51.急性心肌梗死的病人，病情稳定多长时间可施行手术

A.1个月内，无心绞痛B.2个月内，无心绞痛C.3个月内，无心绞痛D.6个月内，无心绞痛E.6个月以上，无心绞痛

52.．经HoffmAnn代谢的药物是

A阿曲库铵B琥珀胆碱C维库溴铵D右旋筒箭毒碱E泮库溴铵

53.患者确需临床输血的，应由经治医师逐项填写的医疗文书是

A.同型输血认可书B.临床输血申请单C.交叉配血报告单D.输血反应回的单

54.下列溶液中不是血浆增量剂的是：

A.6%右旋糖苷等渗盐溶液B.中分子右旋糖苷C.羟乙基淀粉D.林格氏液E.明胶代血浆

55.下列叙述中，哪一项是正确的

A.残胃癌是指胃癌手术5年后发生的胃癌B.胃癌根治术要求切缘距癌边缘10cm以上C.胃癌的好发部位依次是贲门胃底、胃窦、胃大弯D.目前国内早期胃癌占胃癌住院病人的比例超过30%E.早期胃癌病人往往无明显症状

56.人体损伤后，体表完整无缺而鼓膜、脾脏破裂，多为

A.冲击伤B.挫伤C.挤压伤D.扭伤E.擦伤

57.2、感染转为慢性结局的主要原因是

A.机体抵抗力与细菌毒力处于相持状态B.治疗不当C.人体抵抗力下降D.细菌毒力增大E.以上都不是

58.背阔肌肌皮瓣的血管蒂是

A胸背血管B.侧胸血管C.旋肩胛血管D.颈横血管E.腹壁上血管

59.移植肝超急性排斥反应的时间是

A.1周B.48小时内C.1个月D.3～5天E.6个月

60.静脉补充钾盐时输入钾量的速度应控制在

A.＜10mmol/hB.＜15mmol/hC.＜20mmol/hD.＜25mmol/hE.＜30mmol/h

61.休克时病人的体位应处于

A.半卧位B.头低足高位C.头和下肢抬高20º

~30º

D.头高足低位E.侧卧位

62.有关伤口的处理，下列哪项是错误的

A.受伤12小时，伤口轻度污染，清创后可一期缝合B.受伤已12小时，污染较重的伤口，清创后可作延期缝合C.受伤24-28小时后伤口仍无明显感染，清创后可将缝结扎纹创腺对合D.战地伤口清创后可作一期缝合E.受伤达24小时的关节开放性损伤，请创后可予以缝合

63.额部镰刀状皮瓣的血管蒂为

A.滑车上血管B.眶上血管C鼻背血管D.颞浅血管E.颞深血管

64.有关成份输血以下哪项不正确

A.可以改善循环B.增强携氧能力C.提高血浆蛋白D.增进凝血功能E.抑制过强的免疫力

65.健康个体伤口内污染的致病菌数一般需要超过多少才引起感染

A.106B.105C.104D.103E.102

66.临床上为便于胃癌时淋巴清扫，将胃周淋巴结分为

A.5组B.10组C.12组D16组E.20组

67.低钾血症常见的原因有

A.长期进食不足B.应用排钾利尿剂C.病人长期输注不含钾盐的液体D.呕吐、长期胃肠减压、肠瘘E.以上答案都对

68.美容手术从心理上主要是让受术者：

A.更加自信B.更加自闭C.更加自恋D.更加自卑

69.用石膏矫正马蹄内翻足时，首先应矫正下列哪种畸形

A.踝关节背屈B.足后内翻C.跟腱挛缩D.足前内收E.胫骨内旋

70.休克患者代长期的主要临床表现

A.脉搏细速，血压低，脉压显著缩小B.脉搏细速，血压低，脉压轻度缩小C.脉搏细速，血压低，脉压无显著变化D.脉搏稍快，血压正常或稍低，脉压缩小E.脉搏细速，血压轻度降低，脉压无变化

71.烧伤的现场急救处理中，不包括

A.迅速灭火，迅速脱离现场B.解除呼吸道梗阻、心肺复苏C.抗休克、止痛镇静D.估计烧伤面积和深度E.及早清创

72.当局麻药作用于外周混合神经干时麻醉顺序

A先麻醉感觉神经后麻醉运动神经B先麻醉运动神经后麻醉感觉神经C感觉神经和运动神经同时麻醉D只麻醉感觉神经E只麻醉运动神经

73.局麻药产生局麻作用的原理是

A.

A阻滞钠离子内流B.B阻滞钠离子外流C.C阻滞钾离子内流D.D阻滞钾离子外流E.E阻滞钙离子内流

74.大面积深度烧伤患者合并

ARDS时，应该

A.禁止实施切痂植皮手术B.积极清除坏死焦痂C.创面应用强力抗生素D.必须进行有创血流动力学监测E.大量输血

75.胃大部切除术后吻合口溃疡好发于

A.吻合口的空肠侧B.吻合口的胃侧C.胃小弯D.近端空肠E.远端空肠

76.关于丹毒的临床表现，下列哪项是错误的

A.局部鲜红B.易复发C.常出现脓肿、破溃D.边界清楚E.局部皮温高

77.正常成年人头面颈部及前躯干烧伤时，其烧伤面积约为

A.8%B.22%C.16%D.18%E.36%

78.代谢性酸中毒的治疗措施中，哪一项是错误的

A.积极治疗原发病B.常用5％碳酸氢钠溶液C.按照缺乏的量，一次补足HCO3—D.酸中毒纠正后，应及时补充葡萄糖酸钙以控制低钙血症E纠正酸中毒应注意防止低钾血症

79.某学生，18岁因急性肠梗阻3天入院，BP80/60mmHg，血N

A+135mmol/L，K+3mmol/L，HCO3—19mmol/L，其治疗程序中应该首选的治疗措施是

A.急诊手术解除病因B.抗休克、补充血容量C.纠正酸中毒、给予碱性药物D.立即补钾E.立即给予强心、升压药物

80.关于琥珀胆碱，下列说法哪项错误

A使颅内压、胃内压、眼内压升高B可引起术后肌痛C可用抗胆碱酯酶药拮抗D经血浆假性胆碱酯酶水解E禁用于大面积烧伤、严重床上、截瘫病人

81.男性，50岁，胃窦部巨大溃疡直径达2cm，经药物治疗6周后，拟行手术，首选手术方式是

A.胃大部切除毕Ⅰ式吻合B.胃大部切除毕Ⅱ式吻合C.高选择性迷走神经切断术D.全胃切除术E.胃楔形切除术

82..麻醉恢复期通气不足较常见的原因不正确的是

A、呼吸道梗阻B、麻醉药残余作用C、肌松药残余作用D、呼吸中枢损伤E、误吸

83..成人男性门齿至隆突的距离是：

A10~14cmB15~18cmC19~22cmD23~27cmE28~32cm

84.为预防腰麻的血压下降，最好先肌内注射

A肾上腺素B麻黄碱C去甲肾上腺素D异丙肾上腺素E以上均不适宜

85.一脾破裂患者，术中输血20ml后，突然出现血压急剧下降，手术切口大量渗血，酱油色尿，应考虑：

A.过敏反应B.发热反应C.细菌污染反应D.溶血反应E.血液凝集反应

86.关于烧伤休克期血压变化

A休克早期，收缩压先升高B.休克早期，舒张压先降低C.休克早期，收缩压先降低D.休克早期，舒张压先升高E.休克早期，舒张压和收缩压同时降低

87.关于姿势性脊柱侧凸，下列哪项是错误的

A.占脊柱侧凸的80％B.多发生于儿童和青少年，女性较多C.多发生在胸段或胸腰段，脊柱多凸向右侧D.在原发性侧凸上可发生代偿性侧凸E.脊柱除侧凸外，不能同时有纵轴旋转

88.在纠正等渗性缺水的措施中，下列哪项措施是错误的

A.静脉输入0.9％氯化钠溶液B.静脉输入5％葡萄糖溶液C.静脉输入5％葡萄糖溶液D.静脉输入复方氯化钠溶液E.静脉输入血浆

89.最早发现先天性髋关节脱位的检查方法为

A.观察跛行步态或鸭行步态B.Trendelenburg征C.双髋X线摄片测定髋臼角和股骨头位置D.On01

Ani征E.观察臀皱襞加深上移

90.有关麻醉前禁食禁饮哪项不正确

A、在应激情况下胃排空加速B、成人择期手术前禁食12小时，禁饮4小时C、小儿禁食4～8小时，禁水2～3小时D、急症病人病情紧急时，不能等待禁食，应立即手术E、饱胃病人必需立即手术时，应采取避免呕吐误吸的措施

91.确诊脓肿的主要依据是

A.波动感B.发热C.功能障碍D.白细胞计数增加E.全身乏力

92.全麻时引起呼吸道梗阻最常见的原因是

A、舌后坠B、喉痉挛C、支气管痉挛D、咽喉部分泌物积蓄E、气管导管阻塞

93.目前我国整形外科最常见的疾病是：

A.先天畸形B.烧伤后畸形C.血管瘤D.交通事故伤

94.十二指肠溃疡大出血需进行手术治疗的情况不包括

A.出血甚剧，短期出现休克B.不久前曾出现过类似的大出血C.正在进行十二指肠溃疡药物治疗D.病人年龄在40岁以下E.病人伴有动脉粥样硬化症

95.心脏骤停后，大部分患者出现不可逆脑损害的时间是

96.外科学与内科学的范畴是

A.相对的B.完全不同的C.偶尔相同的D.仅区别于手术大小E.只区别于疾病的严重程度

97.有关输血技术的叙述，以下哪项不正确：

A.常规采用中心静脉穿刺置管输血B.急性大量失血，血压极低，而静脉输血困难者可经动脉输血C.血液输入病人体内前要过滤D.输血速度因病情而定E.输血后血袋应保留2小时左右以备化验检查用

98.关于植皮以下哪项说法有错误：

A.皮片越薄越容易成活B.

皮片越厚越不容易发生挛缩C皮片越薄越容易出现色素沉着D.皮片越厚越不容易感染E.皮片越厚越耐磨

99.深二度烧伤的局部损害深达

A.表皮B.真皮深层，有皮肤附件残留C.真皮浅层，部分生发层健在D.皮肤全层E.皮下组织层

100.早期胃癌的概念是

A.局限在胃窦内B.局限于黏膜或黏膜下层C.直径在2cm以内D.无淋巴结转移E.未侵犯浆膜层

101.有关痈的处理方法下列哪项是错误的

A.初期治疗与疖相同B.中央部坏死组织应切除C.切口大小与皮肤病变边缘平齐D.全身反应严重应切开E.创面大者可择期值皮

102.一大面积烧伤病人，近日来常寒战、高热，呈间歇热，四肢厥冷，紫绀，尿量明显减少，很快发生血压下降，休克其原因最大可能是

A.革兰阳性细菌败血症B.革兰阴性细菌败血症C.真菌性败血症D.厌氧菌性败血症E.二重感染

103.糖尿病病人禁食状态下血糖维持在多少较为适宜

A.5.6mmol/L以下B.5.6~11.2mmol/LC.11.3~16.2mmol/LD.18mmol/L以下E.20mmol/L以下

104.关于Ⅲ度烧伤，哪项是不恰当的

A.焦痂约3周开始分离B.多不形成水疱C.多有蜘蛛网状细小而密集的栓塞血管D.痛觉消失E.留有瘢痕

105.女，20岁，面颈部和双上肢被火焰烧伤，面颈部较肿胀，散在大小不等水疱；

腐皮大部分脱落，创面基底红白相间，痛觉较迟钝该患者烧伤面积和深度的诊断为

A.15%浅Ⅱ度B.15%深Ⅱ度C.24%深Ⅱ度D.20%深Ⅱ度E.20%浅Ⅱ度

106.在先后解决了（）等问题后，于19世纪40年代形成了现代外科学

A.体外循环麻醉止血抗生素菜引流B.麻醉止血生物医学工程无菌术C.体外循环断肢再植生物医学工程式抗菌素D.无菌术麻醉止血输血E.无菌术麻醉断肢再植止血抗生素

107.

小儿输血速度一般为：

A.1ml/分B.5ml/分C.10滴/分D.20滴/分E.5滴/分

108.污染伤口是指

A.已化脓的伤口B.有细菌存在，但尚未发生感染的伤口C.有细菌存在，并已发生感染的伤口D.局部红肿，并有分泌物的伤口E.手术切口

109.气性坏疽的临床特点是

A.局部红肿热痛不明显B.一般白细胞不升高C.体温正常D.休克发生早E.局部肌肉坏死，有血性分泌物，恶臭

110.休克的主要病理生理过程为

A.有效循环血容量减少B.组织灌注不足C.细胞代谢紊乱D.细胞功能受损E.以上都包括

111.下列关于胃的胃肠道间质瘤（GIST）的描述哪一项是正确的

A.胃的GIST就是胃平滑肌肉瘤B胃的GIST、多数CDll7阳性C.首选化学治疗D.总体疗效比胃癌差E.组织学形态以腺上皮为主

112.肝脏移植移植肝一般放置在患者的

A.原位B.脾窝C.髂窝D.颈部E.盆腔

113.下列哪种情况不是硬膜外麻醉的禁忌证

A、穿刺点皮肤感染B、凝血机制障碍C、休克D、严重贫血E、脊柱结核或严重畸形

114.一女性脱水病人，体重50Kg，血清钠离子浓度为162mmol/L，第一天补液总量应为

A.2000mlB1000mlC.3000mlD4000mlE.5000ml

115.水中毒的病因中不包括下列哪项

A.抗利尿激素分泌过多B.肾功能不全、排尿能力下降C.机体摄入水分过多D.静脉输液过多E.胰岛素分泌过多

116.因幽门梗阻而长期行胃肠减压，可造成

A.低氯高钾性碱中毒B.低氯低钾性酸中毒C.低氯低钾性碱中毒D.高氯高钾性酸中毒E低氯高钾性酸中毒

117.一卵巢癌患者，输血儿毫升后，疑发生变态反应和过敏反应，其处理是：

A.减慢输血速度+肌注异丙嗪B.中止输血，静推糖皮质激素C.停止输血口服阿斯匹林D.停止输血应用肝素E.停止输血吸氧，改半坐卧位

118.根据作用机制分析，奥美拉唑是

A.胃粘膜保护药B.胃泌素受体阻断药C.胃壁细胞H+泵抑制药D.H2受体阻断药E.M胆碱受体阻断药

119.临床输血中，非溶血性输血发热反应多考虑与哪种因素有关

A.HLA抗体B.CH50增高C3增高D.C4增高E.Ig

A增高

120.高压蒸气灭菌，欲杀灭带芽胞的细菌至少需

A.蒸气压力15-20ibf/in2，温度121-126℃，维持10分钟B.蒸气压力15-20ibf/in2，温度121-126℃，维持20分钟C.蒸气压力15-20ibf/in2，温度121-126℃，维持30分钟D.蒸气压力15-20ibf/in2，温度121-126℃，维持45分钟E.蒸气压力15-20ibf/in2，温度121-126℃，维持60分钟

121.低渗性缺水时，机体病理生理变化中哪一项不是在

A.血清钠低于正常范围，细胞外液呈低渗状态B.抗利尿激素分泌先少后多C.肾素-醛固酮系统兴奋，肾排钠减少，Cl—再吸收减少D.血容量下降可不明显E.细胞内渗透压基本不变

122.下列哪项不属细胞移植范畴

A.输全血B.输浓缩红细胞C.造血干细胞移植D.胰岛移植E.大网膜移植

123.下列哪项不是局部麻醉药吸收的因素

A药物剂量B术前用药C局部药性能D血管收缩药使用E作用部位

124.女性，18岁，上唇红肿伴剧痛2天查体：

上唇隆起呈紫红色，有多个脓栓，中央破溃坏死化验WBC26×

109/L，中性粒细胞0.90（90%），下列治疗措施哪项是错误的：

A.全身应用抗生素B.立即采用“+”或“++”形切口切开引流C.适当休息D.加强营养E.理疗

125.皮片与皮瓣的差别主要是：

A.皮片带有血管B.皮瓣柔软C.皮瓣有皮下脂肪D.皮瓣带有血管

126.描述切口裂开错误的是

A.多见于腹部手术后B.常见于术后3~4天C.分为完全裂开及部分裂开D.常发生于腹部突然用力后E.切口完全裂开需急症手术

127.对呼吸性酸中毒，下