脑血管疾病临床疗效评定标准Word下载.docx
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均完成--------------------------------------------------3
完成一项------------------------------------------------2
都不能完成,做以下检查
(3)强烈局部刺激(健侧肢体)
躲避刺激或防御动作--------------------------------------6
肢体回避------------------------------------------------7
肢体伸直------------------------------------------------8
无反应--------------------------------------------------9
2.水平凝视功能
正常----------------------------------------------------0
侧视动作受限--------------------------------------------2
眼球侧凝视----------------------------------------------4
3.面瘫:
轻瘫、可动----------------------------------------------1
全瘫----------------------------------------------------2
4.言语:
正常言语------------------------------------------------0
基本可以交谈,但有表达困难------------------------------2
简单交谈------------------------------------------------3
几个单字式的联系,借助表情、动作------------------------5
不能言语达意--------------------------------------------6
5.上肢肩关节肌力:
正常Ⅴ°
-----------------------------------------------0
Ⅳ°
----------------------------------------------------1
Ⅲ°
抬臂高于肩------------------------------------------2
平肩或以下------------------------------------------3
Ⅱ°
----------------------------------------------------4
Ⅰ°
----------------------------------------------------5
0°
----------------------------------------------------6
6.手肌力:
正常Ⅴ°
------------------------------------------------0
握空拳,能伸开--------------------------------------2
Ⅲ°
能屈指,不能伸-------------------------------------3
屈指不能及掌----------------------------------------4
指微动----------------------------------------------5
7.下肢肌力:
抬腿45°
以上,踝或趾可动----------------------------2
左右,踝及趾不能动--------------------------3
腿抬离床,不足45°
----------------------------------4
水平移动,不能抬------------------------------------5
8.步行能力:
正常行走------------------------------------------------0
独立行走5米以上,跛行----------------------------------1
独立行走,需扶杖----------------------------------------2
有人扶持下可以行走--------------------------------------3
自己站立,不能走----------------------------------------4
坐不需支持,但不能站立----------------------------------5
卧床----------------------------------------------------6
高分45,最低分0
轻型0~15
中型16~30
重型31~
(二)伴发疾病的积分
1.以下各项各积1分:
肥胖,
偶发期前收缩,
血脂1~2项增高,
轻度气管炎。
2.以下各积2分:
高血压,
心脏扩大、心肌肥厚,
期前收缩(<5次/分),
血脂三项增高,
发热37.5℃上下(不超过3天),
颈部杂音。
3.以下各积3分:
频发期前收缩(>15次/分),
心电ST-T改变,
高血糖,
CT有双侧病灶,
健侧锥体束征,
发热38℃或以上,
超过3天,
消化道出血(黑便)。
4.以下各积4分:
心梗、
痴呆,
假性球麻痹,
肾功能不全,
心衰,
支气管肺炎持续1周以上,
肺水肿,
房颤,
消化道持续(黑便)。
(三)既往史的评分
年龄51~60岁,
吸烟,
慢性气管炎,
卧位生活,
无规律体育活动,
高盐饮食,
长期饮酒史,
高脂食物,
家族卒中史,
口服避孕药史。
年龄61~70岁,
糖尿病史,
高血压病史,
心绞痛史,
反复支气管感染史,
长期大量饮酒史,
TIA史(1~2次)。
年龄71~80岁,
TIA史(3次以上或有一次持续超过3小时),
持续血压高于24.0/13.3KPa(180/100mmHg),
肺心病史。
年龄81岁以上,
多定位多次TIA史,
RIND或完全性卒中史,
心梗史,
心衰史。
(四)患者总的生活能力状态(评定时的病残程度)
0级:
能恢复工作或操持家务。
1级:
生活自理,独立生活,部分工作。
2级:
基本独立生活,小部分需人帮助。
3级:
部分生活活动可自理,大部分需人帮助。
4级:
可站立走步,但需人随时照料。
5级:
卧床、能坐,各项生活需人照料。
6级:
卧床,有部分意识活动,可喂食。
7级:
植物状态。
【疗效标准】
1.基本治愈:
病残程度为0级。
2.显著进步:
功能缺损评分减少21分以上,且病残程度在3级。
3.进步:
功能缺损评分减少8~20分。
4.无变化:
功能缺损评分减少或增多不足8分。
5.恶化:
功能缺损评分增加9分或更多。
6.死亡。
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- 脑血管 疾病 临床 疗效 评定 标准