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局部良好的血供
采用中药外洗,理疗,推拿等
坚强的外固定
早期功能锻炼
9、搬运脊柱骨折病人的正确方法是
抬头、抬脚法
搂抱搬运法
半坐搬运法
平托搬运法
背运法
10、冷脓肿的转归中的哪一项对骨关节结核病人的危害最大
脓肿穿刺吸出
脓液逐渐自行吸收
脓肿发生钙化
脓肿破溃
脓肿被手术清除
11、诊断腰椎间盘突出症最有价值,可靠的方法是
详细询问病史与严格体检
X线平片
脊髓造影
MRI
CT
12、骨与关节结核的好发年龄为
新生儿
婴幼儿
儿童及青少年
中年
老年
13、在诸多肩关节脱位的复位方法中,会造成肱骨头骨折的危险因素是哪种
Hippocrates法
Kocher法
Stimson法
切开复位
中医伤科手法
B
14、手活动的中心和支柱是
第二,三掌骨,小多角骨和头状骨
拇指,第一掌骨和大多角骨
示指,舟状骨和月骨
中指,环指和头状骨
小指,第4,5掌骨和钩状骨
15、疲劳骨折最易发生的部位是
尺骨与桡骨
第二,三跖骨
胫骨干下1/3
腓骨干上1/3
股骨下端
16、梨状肌综合征与腰椎间盘突出的临床鉴别要点是
坐骨神经疼痛
梨状肌综合征无腰部疼痛
直腿抬高加强试验(+)
--
17、女,54岁,急刹车致右髋关节剧痛3h。
查体:
右髋关节弹性固定,踝关节活动障碍,最可能的损伤是
髋关节脱位
髋关节骨折
髋关节脱位合并坐骨神经损伤
髋关节脱位合并股神经损伤
髋关节脱位合并闭孔神经损伤
18、男性,26岁,跌伤,右肱骨中断闭合性骨折,引起右侧垂腕、垂指、肱桡肌麻木,骨折保守治疗3个月愈合,仍有垂指、垂腕,但肱桡肌肌力恢复接近正常,此时的治疗方案是
继续观察
桡神经松解术
正中神经探察术
屈腕肌移位重建,伸腕、伸指
旋前圆肌移位重建,伸腕、伸指
19、在先天性脊柱侧弯病因中,下列哪项是常见的?
姿势性脊柱侧弯
功能性脊柱侧弯
楔形椎体
神经源性脊柱侧弯
胸源性脊柱侧弯
20、大鱼际肌萎缩提示
尺神经损伤
正中神经损伤
桡神经浅支损伤
桡神经深支损伤
尺神经运动支损伤
21、强直性脊柱炎的好发年龄是
16~30岁
30~35岁
35~45岁
46~55岁
56~65岁
22、右手示指主动屈曲受限,被动活动正常,其原因是
指间关节损伤
肌腱粘连或挛缩
神经性麻痹
皮肤疤痕挛缩
屈指肌腱痉挛
23、肱骨中段骨折,根据哪项可诊断为并发桡神经损伤?
患肢垂腕、垂指,虎口背侧感觉丧失
拇指不能内收,夹纸试验异常
手掌桡侧感觉迟钝,拇、示、中指不能屈曲
肘关节不能屈曲,前臂桡侧感觉丧失
上肢不能外展,肩部感觉迟钝
24、骨骺分离最常见的原因是
炎症引起
关节脱位
骨发育不良
外伤造成
系统性疾病的局部表现
25、男,25岁,2个月前右腕部被摩托车挡风玻璃划伤。
目前拇指无法对掌,5指不能并拢,手部肌肉轻度萎缩,全手掌感觉障碍,最可能的损伤是
桡神经损伤
前臂内侧皮神经损伤
正中神经+尺神经损伤
E
26、股骨颈骨折的典型表现是
患脂髋屈曲、外展外旋
患肢缩短、外旋
患肢内旋、内收
患肢髋屈曲、内旋
以上均不是
27、胸、腰椎骨折并关节突交锁,首选的治疗方法是
骨盆牵引
骨折处垫厚枕复位
局麻下手法复位
手术切开复位
双踝悬吊法复位
28、髋关节后脱位时患肢的畸形是
患肢缩短,髋关节屈曲,外旋畸形
患肢缩短,髋关节屈曲,外展、外旋畸形
患肢缩短,髋关节屈曲,内收、内旋畸形
患肢缩短,髋关节屈曲,外展、内旋畸形
患肢缩短,髋关节屈曲,大转子明显上移
29、提高对腰椎间盘突出诊断的精确性,确定手术部位的特殊检查是
椎管造影
B超检查
MR检查
CT检查
可视性椎间盘造影
30、临床上骨折最常见的移位形式为
缩短移位
侧方移位
分离移位
旋转移位
混合型移位
31、脊柱损伤伤员的正确搬运方法是:
二人分别抱头抱脚平放于硬板上后送
二人用手分别托住伤员头肩,臀和下肢,动作一致将伤员搬起平放于门板担架上后送
一人抱起伤员放于门板担架上后送
二人用手分别托住伤员头,肩,臀和下肢,平放于帆布担架上后送
无搬运工具时可背负伤员后送
32、类风湿性关节炎往往是
单关节疼痛
发病急,病程发展快
多关节性疼痛
以脊柱小关节痛为主
好发于老年人
33、腰椎间盘突出症,早期基本的活动方法是:
推拿按摩
止痛药
理疗
完全卧床休息
脊肌锻炼
34、对胫骨下1/3螺旋形骨折的病人,拍摄X线片的要求是
拍摄骨折局部的正位和侧位片
拍摄骨折局部的正位和侧位片,并包括踝关节
拍摄骨折局部的正位和侧位片,并包括踝关节和膝关节
拍摄骨折局部的正位和侧位片,并拍摄健侧相应部位的正位和侧位片以对比
拍摄骨折局部的正位,侧位片和斜位片
35、48岁女性,4年前曾行右股骨颈骨折三翼钉内固定术,1年前开始右髋部疼痛,跛行,最可能出现的问题是:
骨折未愈合
股骨头缺血性坏死
创伤性关节炎
髋关节感染
再骨折
36、脊柱结核最严重的并发症是:
窦道形成,混合感染
椎体的病理性骨折
脊柱的活动功能障碍
截瘫
骨骺受累时可影响生长发育
37、颈脊柱中活动范围最大的一个节段,而头的旋转活动主要发生在
寰枕关节
寰枢关节
上颈段
下颈段
整段颈椎
38、颈椎病病人出现枕下肌痛及同侧头皮感觉异常,与临床关系较大的是哪个神经受刺激
颈1
颈2
颈3
颈2~3
颈3~4
39、肘关节脱位的正确治疗:
手法复位,肘部绷带包扎,随意活动
均应手术
手法复位,石膏托90度固定6周
手法复位,石膏托90度固定3周
手法复位次日即开始局部按摩治疗
40、易造成骨折不愈合的因素是:
高龄
糖尿病
骨折部位血肿
骨折间有软组织嵌入
畸形位置固定
41、小儿股骨颈化脓性骨髓炎易并发化脓性髋关节炎的主要原因是
股骨颈位于关节囊内
髋关节活动多,负重大,易受损伤
骺板已融合,脓肿可直接进入关节腔
股骨颈血供差,抵抗力低
抗生素治疗不及时,经血液传播
42、“竹节样”脊椎见于
强直性脊柱炎
脊柱结核
脊柱侧弯
脊柱骨折
脊柱肿瘤
43、骨盆骨折合并尿道完全断裂,最好的处理是
采用橡皮导尿管导尿
采用金属导尿管导尿
膀胱穿刺
膀胱造瘘
尿道吻合术
44、腰椎间盘突出的临床体征中,最有意义的是
腰椎侧突
腰部活动受限
压痛及骶棘肌挛缩
直腿抬高试验阳性
直腿抬高试验及加强试验阳性
45、关于骨与关节结核病人的红细胞沉降率
活动期加速
除儿童外,一般无异常
除老年病入外,一般均加速
各期结核均加速
血沉正常可排除结核
46、股骨颈化脓性骨髓炎常并发化脓性髋关节炎的主要原因是
抵抗力低
骨骺未融合
股骨颈在关节内
股骨颈血液供应不良
髋关节负荷大,易受伤
47、男性25岁,双耻骨支骨折,伤后10小时无尿,血压、脉搏正常,为诊断合并损伤最简捷的方法是:
静脉肾盂造影
放置导尿管
膀胱镜检查
逆行性输尿管造影
腹部及盆腔B超
48、中节指骨骨折线位于指浅肌腱附着处近侧,其产生的畸形是
向掌侧成角移位
向背侧成角移位
向内侧成角移位
向外侧成角移位
向背,内侧成角移位
49、干骺端骨折的功能复位要求
侧方移位应100%纠正
侧方移位应纠正,对位达3/4左右
侧方移位应纠正,对位达4/5左右
侧方移位应纠正,对位达3/5左右
侧方移位应纠正,对位至少达3/5左右
50、骨折后,反复整复的最严重的并发症是:
骨折移位
骨折不愈合
骨折端刺破皮肤骨外露
骨折延迟愈合
皮肤坏死
51、骨盆耻骨骨折引起尿道破裂,尾骨骨折引起直肠破裂,均为
粉碎性骨折
开放性骨折
病理性骨折
闭合性骨折
嵌顿性骨折
52、类风湿性关节炎引起关节强直的原因是
长期置于畸形位
皮肤瘢痕挛缩
软骨坏死
关节周围软组织挛缩
关节面上形成纤维性粘连
53、下列哪项属于结构性脊柱侧弯?
功能性脊柱侧凸
下肢不等长性脊柱侧凸
骨盆倾斜继发脊柱侧凸
坐骨神经痛引起脊柱侧凸
特发性脊柱侧凸
54、下列哪种情况骨折愈合快?
胫骨干中,下1/3骨折
儿童骨折
牵引过度,骨折段分离移位
软组织嵌入
反复手法复位
55、不常见的骨盆骨折并发症是
腹膜后血肿
输尿管损伤
膀胱损伤
腰骶神经损伤
56、最可能发生休克的骨折
骨盆骨折
肱骨髁上骨折
尺骨鹰嘴骨折
尺骨干骨折
Colles骨折
57、脊髓震荡病人下列哪项是正常的
损伤平面以下的感觉
损伤平面以下的运动
脊髓的组织形态学
损伤平面以下的括约肌功能
损伤平面以下的反射
58、腓总神经损伤可出现
爪形手畸形
垂腕手畸形
猿手畸形
马蹄内翻畸形
仰蹄畸形
59、手的功能位
手部各关节均屈曲呈握拳位
手部各关节伸直,各指均分开
腕关节背伸10~15度,各指呈半屈位
腕关节背伸15~20度,各指呈握拳状
腕关节背伸20~25度,各指分开,拇外展,对掌,相当于握小球体位
60、先天性髋关节脱位的患儿复位后固定方法为
蛙式石膏
人字位石膏
带蹬吊带
小夹板
管形石膏
61、骨盆骨折最危险的并发症是
盆腔内出血
膀胱破裂
尿道断裂
骶丛神经损伤
62、急性血源性骨髓炎好发于儿童的那些骨骼
以胫骨上端和股骨下端多见
肱骨和髂骨
股骨上端和肱骨下端
肱骨和桡骨
胫骨下端与股骨上端最多见
63、腕关节掌侧玻璃切伤,出现哪项体征说明有正中神经损伤
伸指受限
外展小指受限
外展拇指受限
并指功能受限
内收拇指受限
64、男性,25岁,双耻骨骨折,伤后10h无尿,血压、脉搏正常,为诊断合并损伤,最简捷的方法是
输尿管造影
65、临床上发病率最高的颈椎病是哪个类型
脊髓型
交感神经型
椎动脉型
神经根型
混合型
66、良性骨肿瘤的X线表现特点是
边缘清楚,无骨膜反应
骨质破坏
边缘不清楚,有明显骨膜反应
可见Codman三角
呈多处虫蛀状破坏
67、桡骨下端骨折也常见于因溜冰运动手撑着地跌伤的青少年,骨折类型多见为
横形骨折
斜形骨折
股骺分离
粉碎骨折
"
T"
或“Y"
型骨折
68、对运动系统慢性损伤的治疗,临床上最常用的行之有效的方法是
限制致伤动作,纠正不良姿势和增强肌力等
理疗,按摩等方法
局部注射肾上腺皮质类固醇
非甾体类抗炎药
手术治疗
69、女性,60岁。
外伤1天,左下肢短缩,足外旋约50度,左髋部压痛,无肿胀,最可能的诊断:
左髋臼骨折
左股骨头骨折
左股骨颈骨折
左股骨转子间骨折
左股骨干骨折
70、骨与关节结核为继发性病变,最常继发于
肠结核
淋巴结核
肾结核
胸膜结核
肺结核
71、坐骨骨折特有体征是
肢体不等长
骨盆分离试验阳性
会阴部瘀斑
骨盆挤压试验阳性
诊断性腹腔穿刺抽出不凝血
72、股骨干骨折最常见的并发症
肱动脉损伤
肱静脉损伤
73、直立足跟中心着地,在长骨干骺端皮质骨与松质骨交界处的骨折,最容易发生哪类移位?
成角移位
侧方位移位
74、脊髓灰质炎瘫痪的特点是
弛缓性,双侧不对称,不均衡,不伴感觉障碍
僵硬性,双侧对称,均衡,伴感觉障碍
弛缓性,双侧不对称,不均衡,伴感觉障碍
弛缓性,双侧对称,均衡,不伴感觉障碍
僵硬性,双侧不对称,不均衡,不伴感觉障碍
75、小腿胫前外伤后6个月不愈合,有死骨排出,诊断:
骨结核
局限性骨脓肿
骨巨细胞瘤
慢性骨髓炎
软骨瘤
76、下面哪项符合腕管综合征表现
小指对掌无力,手指收、展不灵活,小鱼际、骨间肌萎缩,环指、小指呈爪状畸形,Tinel征和夹纸试验阳性
双手麻木、无力
拇、示、中指感觉过敏或迟钝,大鱼际萎缩,拇指对掌无力,Tinel征和屈腕试验阳性
拇指外展、伸直障碍,2~5指掌指关节不能主动伸直
疼痛性跛行,小腿以下感觉异常,4字征阳性,Tinel征阳性
77、诊断骨折的主要依据是:
X线检查
病史与体征
肢体畸形
肢体功能障碍
全身表现
78、患者60岁,因挤压伤致左手环指指端皮肤缺损,指骨外露,正确的处理是
直接缝合
植皮
断指再植
缩短指骨,残端缝合
带蒂皮瓣移植
79、有关肱骨下端的正常解剖关系,应是
肱骨下端的前倾角为30~50度,前臂完全旋后时,前臂与上臂之间携带角为10~20度
肱骨下端的前倾角为25~25度,前臂完全旋后时,前臂与上臂之间携带角为5~10度
肱骨下端的前倾角为10~20度,前臂完全旋后时,前臂与上臂之间携带角为25~30度
肱骨下端的前倾角为15~25度,前臂完全旋后时,前臂与上臂之间携带角为0~10度
肱骨下端的前倾角为40~60度,前臂完全旋后时,前臂与上臂之间携带角为20~30度
80、抢救重伤员的首要步骤是处理
出血
休克
窒息
骨折
内脏损伤
81、下列哪项不是导致骨折延迟愈合或不愈合的因素
不适当的切开复位
固定不确切
清创时丢失骨片
没有达到解剖复位
82、关于骨关节炎的病理改变,下列哪项是错误的
最早的病理改变在关节软骨
有骨刺形成
可有关节内游离体
滑膜的改变是原发病变
关节囊可产生纤维变性和增厚
83、下列哪项不是骨盆骨折的并发症
尿道损伤
胆道损伤
神经损伤
84、下列哪项与右手桡神经损伤无关
右手垂腕畸形
右拇指不能背伸和外展
右手第2~5指掌指关节不能伸直
右手虎口区感觉障碍
右拇指不能对掌
85、下列哪项不符合先天性髋关节脱位
患髋的股骨头、髋臼及其周围组织发育异常
病理改变随着年龄增大而加重
髋臼变浅,股骨头变小,关节囊等周围韧带松弛
骨盆、脊柱同时出现继发性畸形
新生儿弹出试验阳性
86、关于屈指肌腱损伤,下列哪项是错误的?
肌腱断裂有手指休息位的改变
指深屈肌腱断裂表现为近侧指间关节不能主动屈曲
指深、浅屈肌腱断裂,该指两指间关节不能主动屈曲
指深、浅屈肌腱断裂可同时修复
单纯指浅屈肌腱可不作修复
87、关于肱骨干骨折,下列哪项是错误的?
可合并桡神经损伤
横形或短斜形骨折多需要手术治疗
合并血管神经损伤者需要手术治疗
陈旧骨折不愈合需要手术治疗
手法复位不要求解剖对位
88、关于手外伤治疗原则,下列哪项是错误的?
早期彻底清创
清创可使用止血带
骨折不必急于复位固定,留待二期处理
有条件应尽量一期闭合伤口
尽量一期修复神经损伤
89、有关脊髓圆锥损伤一般不存在那一种神经功能障碍
鞍区感觉障碍
括约肌功能障碍
性功能障碍
会阴感觉障碍
下肢感觉障碍
90、关于腰椎间盘突出症的手术指征,下列哪项是错误的
有明显神经损害表现
腰痛,CT检查发现有椎间盘突出
马尾神经损害,出现大、小便障碍
严格保守治疗无效
受压神经支配的肌肉萎缩、肌力降低
91、下列骨折愈合标准中哪一项是错误的
局部无反常活动
局部无压痛及纵行叩痛
X线片显示骨折线模糊,有连续骨痂通过骨折线
连续观察2周,骨折无移位
骨折后已满3个月
92、下列哪一项不是腕管综合征的临床表现
桡侧3个手指麻木胀痛,夜间明显
疼痛有时放射至肘或肩部
拇指外展,对掌无力
大、小
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