中医五官科护理常规Word格式文档下载.docx
- 文档编号:20403750
- 上传时间:2023-01-22
- 格式:DOCX
- 页数:26
- 大小:32.24KB
中医五官科护理常规Word格式文档下载.docx
《中医五官科护理常规Word格式文档下载.docx》由会员分享,可在线阅读,更多相关《中医五官科护理常规Word格式文档下载.docx(26页珍藏版)》请在冰豆网上搜索。
四、生命体征监测,做好护理记录
1、测量入院时体温、脉搏、呼吸、血压、体重。
2、新入院患者每日测体温、脉搏、呼吸3次,连续3日。
3、若体温37.5℃以上,每日测体温、脉搏、呼吸4次。
4、若体温39℃以上,每4小时测体温、脉搏、呼吸1次,或遵医嘱执行。
5、体温正常3日后,每日测体温、脉搏、呼吸1次,或遵医嘱执行。
6、危重患者生命体征监测,遵医嘱执行。
五、每日记录大便次数1次。
六、每周测体重1次,或遵医嘱执行。
七、协助医师完成各项检查。
八、遵医嘱执行分级护理。
九、定时巡视病房,做好护理记录
1、密切观察患者生命体征、瞳孔、神志、舌脉、二便、眼部症状等变化,发现异常,及时报告医师,并配合治疗。
2、嘱患者眼睛充分休息,忌看电视,少阅书报,避免在强光或弱光下阅读。
必要时外出佩戴有色眼镜保护。
3、保持伤口敷料干燥,发现浸湿、脱落等情况及时处理,或报告医师。
4、及时了解患者在生活起居、饮食、睡眠和情志等方面的问题,实施相应的护理措施。
十、遵医嘱正确使用外治或内服给药。
给药的时间、温度和方法,依病情、药性而定,注意观察用药后的效果及反应,并向患者做好药物相关知识的宣教。
十一、遵医嘱给予饮食护理,指导饮食宜忌。
十二、加强情志护理,疏导不良情绪,使其配合治疗。
十三、根据病情,对患者或家属进行相关健康指导,使之对疾病、治疗、护理等知识有一定了解,积极配合治疗。
十四、预防院内交叉感染
1、严格执行消毒隔离制度。
2、做好病床单位的终末消毒处理。
十五、做好出院指导,并征求意见。
椒疮
因外感风热邪毒,内有脾胃积热,内外合邪,上壅胞睑,脉络阻滞,气血失和,或邪毒瘀积所致。
以睑内有砂涩微痒感为主要临床表现。
病位在胞睑,与脾胃有关。
沙眼可参照本病护理。
一、护理评估
1、患者所住环境,个人卫生习惯。
2、眼部症状,有无视物模糊。
3、心理社会状况。
4、眼部检查和实验室检查结果。
5、辨证:
风热客睑证、热毒壅盛证、血热瘀滞证。
二、护理要点
1、一般护理
(1)按中医眼科一般护理常规进行。
(2)执行接触性隔离。
(3)患者的毛巾、脸盆、手帕、衣物等定期曝晒或消毒。
2、病情观察,做好护理记录
密切观察患眼的痒、干涩、痛、分泌物、羞明流泪及视力变化。
3、给药护理
内服中药宜温服。
4、饮食护理
饮食宜清淡,忌辛辣刺激食物,戒烟酒。
5、情志护理
劝慰患者控制情绪,不宜激动,避免肝火上炎。
6、临证(症)施护
(1)眼痒、干涩、痛者,遵医嘱滴用眼药水。
(2)眼眵分泌多时,遵医嘱用清热解毒中药煎水去渣后洗眼。
(3)眼睛畏光、流泪时,应当避光,必要时配戴护眼镜。
三、健康指导
1、椒疮是一种常见的慢性传染性眼病,其毒邪常附着在患眼的分泌物及泪液中,易经手、毛巾、水源等传染他人,应加强其防治。
2、指导患者注意环境及个人卫生,提倡一人一巾,水源充足的地方提倡流动水洗脸,不用手揉眼。
3、患者的洗脸用具要与健康人分开使用,应挂在通风处或晒干,以免传染他人。
4、患病期间不宜去游泳馆游泳。
5、稳定情绪,避免肝火上炎。
天行赤眼
因猝感疫疠之气,疫热伤络;
或脾胃积热,内犯于肝,上攻于目所致。
外白睛爆发红赤、点片溢血为主要临床表现,常累及双眼。
其病位在白睛,与肝、脾、肺、胃有关。
流行性出血性结膜炎可参照本病护理。
1、流行病学史。
2、眼部症状及并发症。
3、心理社会状况。
4、眼部检查和眼分泌物涂片镜检结果。
风热外袭证、热毒炽盛证。
(2)严格执行眼部接触性隔离,避免交叉感染。
(1)观察患眼的病情变化,有无目痛羞明,砂涩灼热。
(2)观察眼部分泌物的性状、颜色。
(3)头痛、发热、四肢酸痛等全身症状。
(1)严格遵医嘱滴眼药水,冲洗患眼。
(2)患眼滴药时,应先滴健眼,后滴患眼。
污染敷料予以焚烧,避免交叉感染。
(3)中药汤剂宜温服,服药后观察疗效及反应,做好记录。
(1)饮食宜清淡、易消化,多食蔬菜和水果。
(2)忌辛辣或油炸食物,禁烟酒。
耐心解释本病的治疗及护理措施,消除精神负担。
6、临证(症)施护
(1)对眵泪量多者,遵医嘱用中药眼液的湿棉签(生理盐水)清洁患眼,每晚睡觉前涂用眼膏于结膜囊内。
(2)大便秘结体弱患者,可口服蜂蜜水或遵医嘱泡服中药代茶饮。
1、注意个人卫生,不用脏手、脏毛巾揉擦眼部。
2、患眼禁包盖或热敷。
3、饮食起居有节,注意七情变化。
4、对于急性期的患者,其手帕、毛巾、脸盆以及其他生活用品应注意消毒,防止传染。
5、如果一眼发病,另一眼更需保护,以防患眼分泌物及眼药水流入健眼。
6、患病期间避免到公共场所活动。
中医耳鼻喉科护理常规
一、病室环境
1、病室环境清洁、舒适、安静、美观,保持室内空气新鲜。
3、根据病种、病情安排病室,护送患者到指定床位休息。
二、入院介绍
2、介绍病区环境及设施的使用方法。
3、介绍作息时间及相关制度。
三、生命体征监测,做好护理记录
3、若体温37.5℃以上者,每日测体温、脉搏、呼吸4次。
4、若体温39℃以上者,每4小时测体温、脉搏、呼吸1次,或遵医嘱执行。
5、体温正常3日后,每日测量体温、脉搏、呼吸1次,或遵医嘱执行。
6、危重患者生命体征监测遵医嘱执行。
7、每日记录大便次数1次。
8、每周测体重1次,或遵医嘱执行。
9、协助医师完成各项检查。
10、遵医嘱执行分级护理。
11、定时巡视病房,做好护理记录
12、严密观察患者的神志、面色、舌脉、耳部症状等变化,并做好护理记录。
13、保持伤口敷料干燥,发现浸湿、脱落等情况及时处理,或报告医师。
14、及时了解患者在生活起居、饮食、睡眠和情志等方面的问题,实施相应的护理措施,做好护理记录。
15、遵医嘱正确使用外治或内服药。
给药的时间、温度和方法,依病情、药性而定,注意观察用药后的效果反应,并向患者做好药物相关知识的宣教。
16、遵医嘱给予饮食护理,指导饮食宜忌。
17、加强情志护理,疏导不良心理,使其配合治疗。
18、根据患者病情,向患者或家属作相关健康指导,使之对疾病、治疗、护理等知识有一定了解,积极配合治疗。
19、预防院内交叉感染
20、严格执行消毒隔离制度。
21、做好病床单位的终末消毒处理。
22、做好出院指导,并征求意见。
耳疖、耳疮
因情志不遂,过食辛辣致火热内生;
或感受风热之邪,邪热搏结耳窍;
或不当挖耳,损伤耳窍,风热邪毒侵袭所致。
耳疖以耳痛、外耳道局限性红肿、突起如椒目为主要临床表现;
耳疮以外耳道弥漫性红肿疼痛为主要临床表现。
病位在外耳道,与肝、肾有关。
外耳道疖、外耳道炎可参照本病护理。
1、挖耳、污水入耳、耳流脓史。
2、耳痛及伴随症状。
3、有无恶寒、发热等。
4、心理社会状况。
风热邪毒证、肝胆湿热证、血虚失养证。
(1)按中医耳科一般护理常规进行。
(2)发热、疼痛者,卧床休息,避免患耳受压。
(1)观察患耳疼痛性质、程度及流出物的量、色、质或伴随的全身症状。
(2)观察患者听力、耳前淋巴结、疼痛等变化,报告医师并配合处理。
(1)根据用药的类别、途径、药量、时间等,严格按医嘱执行。
(2)中药汤剂宜微凉服。
(1)病情加重时宜进流质或软食,以免咀嚼硬物时耳痛加剧。
(2)饮食宜清淡,多食水果、蔬菜。
(3)忌食辛辣、焦燥之品。
消除紧张,稳定情绪,心情舒畅,使患者积极配合治疗。
(1)初期遵医嘱给予清热解毒、消肿止痛中药外敷。
(2)耳痛剧烈时,遵医嘱给以止痛药。
(3)耳疖破溃者,清除脓液,遵医嘱用中药换药。
1、注意耳部卫生,戒除挖耳习惯。
2、避免污水入耳,若有污水入耳,应外耳道口朝下,同侧单足跳跃,使耳内积水倒出,或用棉签拭干。
3、保持外耳道清洁,如疖肿成脓溃破,或患有脓耳者,应及时治疗,以免脓液长期浸渍耳道为病。
4、有脓液者,睡眠时患耳应朝下,以利于脓液排出。
5、忌食辛辣、刺激之品,以防火热、湿热内蕴,加重病情。
耳鸣、耳聋
因外邪或脏腑实火上扰耳窍;
瘀血、痰饮蒙蔽清窍;
或脏腑虚损,清窍失养所致。
以耳内鸣响、耳聋为主要临床表现。
病位在内耳,与肝、肾有关。
神经性耳聋或耳鸣、药物中毒性耳聋、老年性耳聋等可参照本病护理。
1、耳部外伤史、爆震史、耳毒性药物用药史、耳流脓史。
2、起病状况,音调高低,是否在夜间或安静时加重。
3、睡眠、生活、工作情况。
4、有无听力下降。
5、心理社会状况及生活自理能力。
6、辩证:
肝火上扰证、气滞血瘀证、肾精亏损证、气血亏虚证。
按中医耳科一般护理常规进行。
(1)观察患者血压、舌脉及二便的变化。
(2)观察患者耳鸣音调、声音大小、耳聋程度等变化。
(3)观察患者有无恶寒、发热、头痛、眩晕等症状。
中药汤剂宜饭后温服,服后观察其效果和反应,并做好记录。
4、饮食护理
(1)肝火上扰者,饮食宜清淡,忌肥甘厚味及辛辣食物。
(2)肾精亏损者,多食补肾益精之品。
(3)脾胃虚弱患者,宜食健脾祛湿之品,忌食辛辣燥热及鱼腥之品。
禁烟酒及刺激性饮料。
劝慰患者,避免过度忧郁与恼怒,积极配合治疗和护理。
(1)对肝火上扰引起的头痛眩晕,遵医嘱针刺。
(2)耳鸣影响睡眠者,嘱患者用手摩擦两足涌泉穴,直至发热,促进睡眠。
(3)睡前用热水泡脚,可起到耳部气血流通的作用,以减轻耳鸣。
三、健康指导
1避免使用耳毒性药物,严密监测听力的变化。
2怡情养性,保持心情舒畅。
3避免噪声刺激。
4加强体育锻炼,增强机体抵抗力。
5饮食有节,忌生冷、辛辣食物。
耳眩晕
因邪犯内耳,或脏腑虚弱,内耳失养所致。
以发作性、旋转性眩晕为主要临床表现。
耳源性眩晕(梅尼埃病)可参照本病护理。
1、发作史,有无药物中毒史,近期有无感冒史。
2、眩晕及伴随症状。
3、心理社会状况及生活自理能力。
4、辨证:
肾阴亏虚证、气血亏虚证、肾阳亏虚证、肝阳上亢证、痰浊中阻证。
(2)发作时减少头颈部活动,取舒适的体位,闭目静卧养神。
(3)肝阳上亢,急性发作时,应卧床休息,慢起立,防突发眩晕而跌倒。
(1)注意眩晕发作的次数、程度、持续时间、发作时的自我感觉和其他症状。
(2)观察患者有无眼球震颤和类型,以及神志、面色、表情、舌脉等。
(3)出现恶心呕吐严重、眩晕反应剧烈并血压下降时,报告医师并配合处理。
(4)肝阳上亢引起头痛、目赤、血压急剧升高的患者,报告医师并配合处理。
(1)中药汤剂宜少量多次分服,掌握适宜的温度。
(2)滋阴补肾、填精补肾的中药汤剂宜空腹温服,并掌握少量多次分服的原则。
(3)肝阳上亢者,其平肝熄风、滋阴潜阳的中药汤剂宜凉服。
(4)痰浊中阻者,其燥湿化痰、祛痰熄风、健脾益气的中药汤剂宜温服。
呕吐时暂停服药,呕吐缓解后宜少量多次分服。
(1)饮食宜清淡,忌食肥甘、厚腻、生冷、辛辣、烧烤等物。
限制饮水,以低盐饮食为宜。
(2)眩晕发作时不宜进食,防止呕吐物呛入食道,忌食辛辣之品,禁烟、酒。
(3)气血亏虚证,宜进食高热量、富营养之物。
5、情志护理
(1)保持乐观情绪,积极配合治疗。
(2)内耳手术者,需对患者解释手术的要求及目的,取得其合作;
做好手术前后的护理。
(1)气血亏虚、肾阳亏虚者,宜温暖;
肢体不温时,给予热水袋保暖。
(2)每晚睡前用温热水浸泡双脚半小时后,搓涌泉穴。
1、鼓励患者在眩晕缓解阶段,进行适当体育锻炼。
2、加强自我保护,眩晕发作时减少头颈部活动,以免发生意外。
3、忌食过咸及刺激性之物,戒烟、酒、浓茶等。
4、避免风邪外感,定期门诊复查。
5、如发生一侧性头痛或偏侧肢体感觉运动障碍、血压升高、视力改变、呕吐时,及时就医。
中医鼻科一般护理常规
1、病室环境清洁、舒适、安静,保持室内空气新鲜。
三、入院介绍
六、每周测体重1次。
八、按医嘱执行分级护理。
九、加强情志护理,疏导不良心理,使患者配合治疗。
士、根据病情,对患者或家属进行相关健康指导,使之对疾病、治疗、护理等知识有一定了解,积极配合治疗。
十一定时巡视病房
1、观察患者的神志、面色、舌脉,鼻部的皮肤颜色,鼻道是否通畅,观察鼻分泌物的性质、颜色和量。
2、保持伤口敷料干燥,发现浸湿、脱落等情况时,及时处理,或报告医师。
3、及时了解患者在生活起居、饮食、睡眠和情志等方面的情况,实施相应的护理措施,做好护理记录。
十二、遵医嘱指导患者正确使用外治或内服药,观察药效及反应,并做好记录。
十三、遵医嘱给予饮食护理,指导饮食宜忌。
5.15做好出院指导,征求患者意见。
鼻槁
因津液不能上濡鼻窍所致。
以鼻中干燥、黏膜萎缩为主要临床表现。
病位在鼻黏膜,与肺、脾关系密切。
萎缩性鼻炎可参照本病护理。
1、有无有害粉尘、气体的长期刺激史。
2、鼻腔症状。
燥邪外犯证、肺阴亏虚证、肺脾气虚证。
按中医鼻科一般护理常规进行。
(1)观察鼻窍的糜烂和干燥程度,结痂的多少、颜色,鼻涕的颜色及气味等。
(2)观察头痛的部位及程度、病程长短和口干咽燥、咳嗽及鼻出血等情况。
(1)遵医嘱按时使用滴鼻剂。
保持鼻窍清洁、湿润,经常清除痂皮。
(2)滴入湿润剂时,动作要轻巧,以免损伤黏膜。
(3)痂皮多,堵塞鼻窍时,先用润滑剂滴鼻,再用鼻镊轻巧地取出,然后用生理盐水冲洗鼻窍,再遵医嘱吹药或滴药。
饮食宜清淡、富有营养、易消化,忌食辛辣和刺激性食物。
保持良好的心态,积极治疗本病。
(1)遵医嘱用等渗盐水或中药煎水冲洗鼻腔。
(2)遵医嘱用中药滴鼻。
1、指导患者加强体育锻炼,多做户外活动,增强机体的免疫功能,重视做鼻部按摩保健操。
2、随四时气候变化增减衣服,防止感冒,积极治疗各种急、慢性鼻病。
3、鼻窍干燥结痂皮者,可滴入润滑剂,如蜂蜜、芝麻油加冰片少许,调和滴鼻,切忌用缩血管剂滴鼻。
4、在日常生活和工作中加强自我保护,避免高温、粉尘刺激。
5、要戒除挖鼻、拔鼻毛等不良习惯。
鼻鼽
因禀赋特异,邪犯鼻窍所致。
以阵发性鼻痒、连续喷嚏为主要临床表现。
病位在鼻窍,与肝、脾、肾有关。
过敏性鼻炎可参照本病护理。
1、过敏史、家族史。
2、鼻痒、频繁喷嚏、清涕如水或鼻塞等。
3、突然发作或反复发作史。
肺气虚寒证、脾气虚弱证、肾阳亏虚证。
(1)观察鼻窍分泌物的量、色、质,鼻窍黏膜色泽以及肿胀特点等。
(2)了解发病情况,注意诱发因素及可能引起过敏的物质,寻找、切断过敏源。
(3)观察患者全身伴随症状,若伴有支气管哮喘、荨麻疹、喉头水肿时,立即报告医师,采取应急措施。
(1)遵医嘱按时给药,注意掌握服药和滴药方法。
(2)观察用药后的效果及反应,并做好记录。
(1)平时少食寒凉、生冷、油腻食物。
(2)忌食海腥发物,禁烟、酒。
给予疏导、解释,避免患者焦虑、忧思。
(1)肺气虚寒者,遵医嘱用中药油膏剂涂于鼻内。
(2)鼻痒患者可用棉签探入鼻孔,轻探局部,或指压迎香、印堂穴。
(3)喷嚏频频、鼻痒者,遵医嘱给予抗过敏药物
- 配套讲稿:
如PPT文件的首页显示word图标,表示该PPT已包含配套word讲稿。双击word图标可打开word文档。
- 特殊限制:
部分文档作品中含有的国旗、国徽等图片,仅作为作品整体效果示例展示,禁止商用。设计者仅对作品中独创性部分享有著作权。
- 关 键 词:
- 中医 五官科 护理 常规
![提示](https://static.bdocx.com/images/bang_tan.gif)