影像诊断消化系统考试题及答案.docx
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影像诊断消化系统考试题及答案
影像诊断(消化系统 )考试题
一、单选题(每小题1分,共30分)
1、胃肠道穿孔的最典型X线征象为( )
A、咖啡豆征 B、阶梯状液平
C、膈下新月状气体影 D、结肠积气
E、肠腔扩张
2、 直肠癌首选的影像学检查方法( )
A、MRIB、CT
C、钡餐检查D、钡灌肠造影
3、关于胃肠双对比造影的叙述,哪一项错误?
( )
A、胃肠双对比造影可显示微皱襞 B、对比剂为钡剂加碘剂
C、胃微皱襞是胃小沟和胃小区 D、结肠微皱襞是无名沟和无名区
E、双对比造影常用于诊断胃肠早期病变
4、关于龛影的叙述,哪一项错误?
( )
A、胃肠管壁溃烂面凹陷,被钡剂充填称龛影
B、切线位观察为突出腔外之含钡影像
C、正面观察为无钡剂的透明影
D、良性龛影周围粘膜向心性集中无破坏
E、恶性龛影周围粘膜常破坏
5、胃内充盈缺损不代表哪一种疾病?
( )
A、良性肿瘤 B、胃溃疡
C、恶性肿瘤 D、胃内异物
E、胃石(如胃柿石)
6、某患者腹痛、腹胀、呕吐,未见排气现象,既往有腹部手术史,应首选检查方法是
A.钡餐检查B.B超
C.立位腹部透视D.钡灌肠
7、下列哪项不是食管静脉曲张的表现?
( )
A、下段多见 B、粘膜稍宽略迂曲,或呈串珠状充盈缺损
C、食管张力下降 D、管壁僵硬
E、食管腔可略大
8、进食梗阻感二月,X线表现食管中段有5cm长狭窄段,壁不规则,粘膜不连续,狭窄上方食管扩张明显,最可能的是( )
A、食管癌 B、食管静脉曲张
C、食管良性狭窄 D、贲门痉挛
E、胃底贲门癌
9、对疑为鱼刺或碎骨片等卡在食管壁的异物,主要的检查方法是( )
A、摄平片 B、食管钡餐
C、食管吞钡棉 D、血管造影
E、透视
10、CT检查中,淋巴结( ),具有诊断价值。
A、> 5mm B、>10mm
C、>15mm D、>20mm
11、指出哪一项不是恶性溃疡征象( )
A、狭颈征 B、环堤征
C、指压迹征 D、裂隙征
E、半月征
12、胃粘膜皱襞的改变,下列哪项是错误的?
( )
A、肥厚和萎缩多代表慢性炎症 B、破坏中断多为良性溃疡所致
C、良性溃疡疤痕可引起粘膜纠集 D、恶性肿瘤可引起粘膜皱襞消失
E、脑回状外观一般为慢性炎症所致
13、下列哪项最能提示胃溃疡恶变?
( )
A、胃小弯侧溃疡 B、复合溃疡
C、多发溃疡 D、溃疡直径大于2cm,边缘呈不规则结节状
E、溃疡位于胃腔轮廓之外,周围粘膜呈星状聚集
14、胃溃疡最特征的表现是( )
A、龛影 B、狭颈征
C、项圈征 D、粘膜纠集
E、器官变形
15、十二指肠憩室好发部位是( )
A、十二指肠球部B、十二指肠壶腹周围
C、十二指肠水平段D、十二指肠升部
16、女性患者,体弱,食后腹痛、胀闷、恶心呕吐,取左侧卧位时症状可缓解,造影示:
十二指肠升段笔杆样压迹,近段肠管逆蠕动活跃,拟诊断为( )
A、十二指肠炎B、十二指肠溃疡
C、十二指肠癌D、肠系膜上动脉压迫综合征
17、早期胃癌X线最好的检查方法是( )
A、不同程度充盈相 B、不同体位粘膜相
C、加压相 D、双对比造影相
E、低张双对比造影相
18、胃癌的X线征象哪项最有意义?
( )
A、局部蠕动消失 B、局部充盈缺损
C、幽门梗阻 D、触痛明显
E、胃腔狭窄
19、CT对胃癌检查的主要作用不包括( )
A.用于早期诊断 B、显示胃壁增厚程度及范围
C、了解癌肿是否向胃外浸润 D、显示周围淋巴结肿大
E、发现肝或其他脏器转移
20、男性患者,50岁,上腹部不适半年,上消化道透视及摄片发现胃窦大弯侧有边界不规则菜花状充盈缺损,附近胃粘膜中断,蠕动消失。
应诊断为( )
A、胃息肉 B、胃窦癌
C、胃炎 D、胃内异物
E、胃平滑肌瘤
21、肠梗阻X线检查的目的,最困难的是( )
A、明确梗阻类型是机械性或动力型 B、机械性者确定梗阻部位
C、确定梗阻是完全性或不完全性 D、确定梗阻是单纯性或绞窄性
E、确定梗阻的原因
22、关于肠梗阻的叙述,哪一项不正确?
( )
A、发病后4-6小时,梗阻上方肠管积液积气
B、梗阻远端肠内容物减少或消失
C、肠梗阻经常伴发气腹
D、肠管扩张,肠腔内出现气液平面是肠梗阻主要X线征
E、肠梗阻分机械性、动力性和血运性
23、绞窄性肠梗阻系指( )
A、无机械性因素存在的肠梗阻 B、伴有肠壁血运障碍的肠梗阻
C、肠壁肿瘤引起的肠梗阻 D、肠内容物运行停止所致的肠梗阻
E、肠壁肌肉过强收缩引起的肠梗阻
24、食管平滑肌瘤在造影检查中典型表现为( )
A、食管黏膜破坏B、食管充盈缺损
C、食管腔内龛影D、环形征
25、单纯性小肠梗阻最典型的X线表现为( )
A、膈下新月状气体影 B、阶梯状液平
C、小肠胀气扩张 D、咖啡豆征
E、足球征
26、钡剂灌肠时结肠完全梗阻,梗阻部呈杯口状充盈缺损及弹簧状粘膜纹理,应考虑( )
A、结肠癌 B、结肠扭转
C、结肠息肉 D、肠套叠
E、克隆(Crohn)病
27、下列哪种改变符合典型肝血管瘤的CT表现?
( )
A、整个病灶明显强化并迅速降为低密度
B、开始呈低密度并逐渐变为高密度
C、病灶周边呈团块状强化并逐渐向中央扩展
D、病灶始终呈等密度
E、病灶始终呈高密度
28、在正常腹部平片上,不能显示的脏器是( )
A、肝、脾、肾 B、胃泡、升结肠
C、肾上腺、胰腺 D、腹线
E、腰大肌
29、慢性胰腺炎,CT显示胰腺导管的特征性改变为( )
A、狭窄 B、正常
C、平行双轨 D、不规则串珠状扩张
E、以上均不是
30、肝癌在动态CT增强扫描的时间密度曲线上特征性表现为( )
A、速升速降型 B、速升缓降型
C、缓升速降型 D、缓升缓降型
E、以上都不是
二、多选题(每题可有多项正确答案,多选或少选均不得分,每小题2分,共10分)
1、上消化道钡餐需观察的项目为( )
A、食管 B、胃
C、十二指肠 D、空肠上段
E、空肠下段
2、消化道狭窄的原因有( )
A、肿瘤 B、炎症瘢痕
C、痉挛 D、外压性
E、先天性
3、贲门失弛缓症的X线表现中,错误的是( )
A、贲门管的功能性狭窄和食管的高度扩张同时存在
B、食管下端逐渐变细呈鸟嘴状进入膈下
C、食道狭窄不对称,内壁不规则,又随呼吸改变
D、食管极度扩张,形成巨大囊袋,横卧膈上
E、狭窄区管壁僵硬
4、十二指肠球部溃疡的间接征象包括( )
A、激惹征 B、压痛
C、龛影 D、幽门痉挛
E、胃分泌增多
5、结肠癌钡灌肠X线表现为( )
A、肠腔内出现充盈缺损 B、肠管不规则狭窄
C、肠管局限增粗有弹簧状粘膜纹 D、充盈缺损内可见大而扁龛影
E、病变区肠壁僵硬而蠕动消失
三、判断题(正确的在括号内打“√”,错误的打“×”)(每小题1分,共10分)
1、小沟和小区为结肠双对比所能显示黏膜的最小单位。
( )
2、透视及摄片可明确胃肠道穿孔部位。
( )
3、胃体粘膜皱襞通常宽度不超过5mm。
( )
4、早期食管癌是指癌仅浸润至食管黏膜、黏膜下层,不论有无淋巴结转移者。
( )
5、服钡后少于4小时,钡头达盲肠可认为小肠运动力增强或通过加快。
( )
6、双对比造影对于慢性胃炎可以做出与病理分类一致的诊断。
( )
7、肠结核好发于回盲部及回肠末段。
( )
8、如临床怀疑肠梗阻,钡餐造影是首选的检查方法。
( )
9、肝脏CT检查时正常肝内胆管一般不能显示。
( )
10、憩室腔内看不到粘膜皱襞。
( )
四、填空题(每空1分,共10分)
1、食道钡餐检查于右前斜位观察,自上而下的三个生理
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