初级护师外科护理学章节习题卷含答案1802Word格式文档下载.docx
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A、腋前线第8肋间
B、腋中线第6肋间
C、腋后线第4肋间
D、肩胛下角线第3肋间
E、锁骨中线第2肋间
3、开放性气胸的紧急处理首先要
A、充分给氧
B、清创缝合
C、胸腔闭式引流
D、用厚敷料封闭伤口
E、气管插管辅助呼吸
4、胸腔闭式引流水封瓶长玻璃管没入水中长度为
A、1~2cm
B、2~3cm
C、3~4cm
D、4~6cm
E、6~8cm
5、最易骨折的肋骨是
A、第1、2肋
B、第2、3肋
C、第8~10肋
D、第4~7肋
E、第11、12肋
6、②对张力性气胸现场抢救,首先应行
A、厚敷料加压包扎
B、闭式胸膜腔引流
C、人工呼吸
D、胸腔穿刺排气
E、快速输液、吸氧
二、A2
1、男,30岁,车祸后呼吸窘迫,体查右胸部饱满,呼吸音消失,叩诊呈鼓音,右胸部有骨擦音、皮下气肿。
该病人首要的急救措施是
A、输血、输液、抗休克
B、镇静、吸氧、抗感染
C、闭式胸腔引流
D、剖胸探查
E、胸腔穿刺排气减压
2、患者男性,34岁。
右侧第4~7肋骨骨折并发气胸,呼吸极度困难,发绀,出冷汗。
检查:
血压65/40mmHg,气管向左侧移位,右侧胸廓饱满,叩诊呈鼓音,颈、胸部有广泛皮下气肿,首要的处理方法是
A、立即开胸探查
B、胸膜腔穿刺排气减压
C、输血、补液
D、气管插管辅助呼吸
E、吸氧
三、B
1、A.抗感染
B.剖胸探查
C.固定胸壁
D.穿剌排气减压
E.迅速封闭胸壁伤口
<
1>
、开放性气胸的紧急处理应
ABCDE
2>
、张力性气胸的紧急处理应
3>
、进行性血胸的紧急处理应
答案部分
一、A1
1、
【正确答案】D
【答案解析】
闭合性多根多处肋骨骨折致胸壁软化,引起反常呼吸运动,可造成呼吸功能障碍,因此要紧急处理,通过局部加压包扎固定稳定浮动的胸壁,制止反常呼吸运动。
【该题针对“[新]相关专业知识-第十八章胸部损伤病人的护理”知识点进行考核】
2、
【正确答案】E
在危急状况下可用一粗针头在伤侧第2肋间锁骨中点连线处刺入,以降低胸膜腔内压力。
3、
开放性气胸时,由于患侧胸膜腔与大气直接相通,两侧胸膜腔压力不等使纵隔移位。
随呼吸过程,出现纵隔扑动,影响静脉回流,导致循环功能严重障碍。
同时,由于含氧低的气体在两侧肺内重复交换而造成严重缺氧。
故急救时应立即封闭伤口,避免纵隔扑动。
4、
【正确答案】C
水封瓶橡胶瓶塞上有2个孔,分别插入上、短玻璃管。
瓶内盛无菌生理盐水约500ml,长管的下端插至水平面下3~4cm,短管下口则远离水平面,使瓶内空间与大气相通。
5、
第1~3肋骨粗短,且有锁骨、肩胛骨保护,不易发生骨折;
第4~7肋骨长而薄,最易折断;
第8~10肋骨前段肋软骨形成肋弓与胸骨相连,第11~12肋前段游离,弹性都较大,均不易折断。
6、
对于张力性气胸在危急状态下可用一粗针头在伤侧第2肋间锁骨中点连线处刺入。
以降低胸膜腔内压力。
二、A2
该患者为外伤后肋骨骨折合并张力性气胸,应紧急胸腔穿刺排气减压。
【正确答案】B
患者表现符合张力性气胸特点,由于伤侧胸膜腔压力不断升高,严重影响呼吸循环功能,应立即给予减压。
三、B
、
开放性气胸病人因胸膜腔与外界相通,呼吸时可出现纵隔扑动,严重影响呼吸和循环功能,应立即封闭胸壁伤口,将开放性气胸转变为闭合性气胸,再做进一步处理。
张力性气胸病人因患侧胸膜腔内压力进行性升高,呼吸和循环功能受到极大影响,故应及时穿刺排气减压。
进行性血胸病人因出血量大可致低血容量性休克,应及时剖胸探查,以止血。
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- 初级 外科 护理 章节 习题 答案 1802