执业药师考试辅导《药学综合知识与技能》讲义0301Word格式.docx
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2.粪隐血
3.粪胆原
4.粪便细胞显微镜检查
(四)肝功能检查
1.丙氨酸氨基转移酶
(1)丙氨酸氨基转移酶、天门冬氨酸氨基转移酶的正常值参考范围
2.天门冬氨酸氨基转移酶
3.γ-谷氨酰转移酶
4.碱性磷酸酶
5.总蛋白、白蛋白、球蛋白
(五)肾功能检查
1.血清尿素氮
2.血肌酐
(六)血生化检查
1.淀粉酶
2.磷酸激酶
3.血尿酸
(七)血糖与血脂代谢检查
1.血糖
2.糖化血红蛋白
3.血清总胆固醇
4.三酰甘油
5.低密度脂蛋白胆固醇
6.高密度脂蛋白胆固醇
(八)乙型肝炎血清免疫学检查
1.乙型肝炎病毒表面抗原
2.乙型肝炎病毒表面抗体
3.乙型肝炎病毒e抗原
4.乙型肝炎病毒e抗体
5.乙型肝炎病毒核心抗体
第一节 血常规检查
一、白细胞计数(WBC)
白细胞除广泛存在于血液、淋巴、血管等中。
白细胞能吞噬异物产生抗体,在机体损伤治愈、抗御病原的入侵和对疾病的免疫方面起着重要的作用。
(一)简述参考范围:
成人末梢血(4.0~10.0)×
109/L成人静脉血(3.5~10.0)×
109/L
新生儿(15.0~20.0)×
109/L6个月-2岁婴幼儿(5.0~12.0)×
109/L
(二)临床意义
1.白细胞减少
(1)疾病 主要见于流行性感冒、麻疹、脾功能亢进、粒细胞缺乏症、再生障碍性贫血、白血病等疾病。
(2)用药 应用磺胺药、解热镇痛药、部分抗生素、抗甲状腺制剂、抗肿瘤药等。
(3)特殊感染 如革兰阴性菌感染(伤寒、副伤寒)、结核分枝杆菌感染、病毒感染(风疹、肝炎)、寄生虫感染(疟疾)。
(4)其他 放射线、化学品(苯及其衍生物)等的影响。
2.白细胞增多
(1)生理性主要见于月经前、妊娠、分娩、哺乳期妇女,剧烈运动、兴奋激动、严重酷热、饮酒、餐后等。
新生儿及婴儿明显高于成人。
(2)病理性主要见于各种细菌感染(尤其是金黄色葡萄球菌、肺炎链球菌等化脓菌感染)、慢性白血病、恶性肿瘤、尿毒症、糖尿病酮症酸中毒以及有机磷农药、催眠药等化学药的急性中毒。
影响白细胞计数的因素较多,其总数高于或低于正常值均为异常现象,必要时应结合白细胞分类计数和白细胞形态等指标综合判断。
二、白细胞分类计数(DC)
参考范围:
成人与儿童
中性分叶核粒细胞(中性粒细胞)0.50~0.70(50%-70%)
中性杆状核粒细胞0.01~0.06(1%~6%)
嗜酸性粒细胞0.01~0.05(1%~5%);
儿童0.005~0.05(0.5%~5%)
嗜碱性粒细胞0~0.01(0%~1%)
淋巴细胞0.20~0.40(20%~40%)
单核细胞0.03~0.08(3%~8%)
(一)中性分叶核粒细胞(中性粒细胞)
中性粒细胞:
主要吞噬细胞,在白细胞中占的比例最高,在急性感染中起重要作用,具有吞噬和杀灭病毒、疟原虫、隐球菌、结核分枝杆菌等的作用。
中性粒细胞计数增减的临床意义如下。
1.中性分叶核粒细胞(中性粒细胞)增多
(1)急性、化脓性感染 包括局部感染(脓肿、疖肿、扁桃体炎、阑尾炎、中耳炎等);
全身感染(肺炎、丹毒、败血症、猩红热、白喉、急性风湿热)。
轻度感染白细胞和中性粒细胞百分率可增多;
中度感染可>
10.0×
109/L;
重度感染可>
20.0×
109/L,并伴明显的核左移。
(2)中毒 尿毒症、糖尿病酮症酸中毒、代谢性酸中毒、早期汞中毒、铅中毒;
或催眠药、有机磷中毒(农药)。
(3)出血和其他疾病急性出血、急性溶血、手术后、恶性肿瘤、粒细胞白血病、严重组织损伤、心肌梗死和血管栓塞等。
2.中性分叶核粒细胞(中性粒细胞)减少
(1)疾病伤寒、副伤寒、疟疾、布氏杆菌病、某些病毒感染(如乙肝、麻疹、流感)、血液病、过敏性休克、再生障碍性贫血、高度恶病质、粒细胞减少症或缺乏症、脾功能亢进、自身免疫性疾病。
(2)中毒重金属或有机物中毒(含碳化合物,如苯酚、醇、醚,石油、天然气、棉花、染料、化纤、天然和合成药物等)、放射线损伤。
(3)用药抗肿瘤药、苯二氮(艹卓)类镇静药、磺酰脲类促胰岛素分泌剂、抗癫痫药、抗真菌药、抗病毒药、抗精神病药、部分非甾体抗炎药等有可能引起中性粒细胞减少。
白细胞计数减少表示有病毒感染或正在使用抗病毒药
重金属中毒、有机物中毒:
中性粒细胞减少
早期汞、铅中毒,有机磷中毒:
中性粒细胞增多容易混淆
(二)嗜酸性粒细胞
嗜酸性粒细胞可吞噬抗原抗体复合物(过敏反应)或细菌。
1.嗜酸性粒细胞增多
(1)过敏性疾病支气管哮喘、荨麻疹、药物性皮疹、血管神经性水肿、食物过敏、热带嗜酸性粒细胞增多症、血清病、过敏性肺炎等。
(2)皮肤病与寄生虫病牛皮癣、湿疹、天疱疮、疱疹样皮炎、真菌性皮肤病、肺吸虫病、钩虫病、包囊虫病、血吸虫病、丝虫病、绦虫病等。
(3)血液病慢性粒细胞性白血病、嗜酸性粒细胞性白血病等。
(4)用药应用罗沙替丁、咪达普利,或头孢拉定、头孢氨苄、头孢呋辛钠、头孢哌酮等抗生素等。
2.嗜酸性粒细胞减少
(1)疾病或创伤见于伤寒、副伤寒、大手术后、严重烧伤等。
(2)用药长期应用肾上腺皮质激素或促皮质素、坎地沙坦、甲基多巴等。
伤寒、副伤寒:
嗜酸性、中性分叶核粒细胞减少。
(三)嗜碱性粒细胞
嗜碱性粒细胞:
无吞噬功能,有许多生物活性物质,其中主要为肝素、组胺、慢反应物质、血小板激活因子等,(在免疫反应中与IgG具有较强的结合力,结合了IgG的碱性粒细胞再次接触相应的过敏原时,发生抗原抗体反应,细胞发生脱颗粒现象。
括号内看一遍,了解)继而引起毛细血管扩张、通透性增加,平滑肌收缩,腺体分泌增加等变态反应。
1.嗜碱性粒细胞增多
(1)疾病 慢性粒细胞(增多)白血病,常伴嗜碱性粒细胞增多,可达10%以上;
或淋巴网细胞瘤、红细胞增多症,罕见嗜酸性粒细胞白血病、骨髓纤维化或转移癌。
(2)创伤及中毒 脾切除术后,铅中毒、铋中毒以及注射疫苗后也可见增多。
2.嗜碱性粒细胞减少
(1)疾病 速发型过敏反应如荨麻疹、过敏性休克等。
(2)用药 见于促皮质素、肾上腺皮质激素应用过量及应激反应。
(慢性)粒细胞白血病:
中性、嗜酸性、嗜碱性粒细胞均增多
早期铅中毒:
嗜碱性粒细胞增多、中性粒细胞增多
重金属中毒:
(四)淋巴细胞
淋巴细胞参与体液免疫。
1.淋巴细胞增多
(1)传染病 百日咳、传染性单核细胞增多症、传染性淋巴细胞增多症、结核病、水痘、麻疹、风疹、流行性腮腺炎、传染性肝炎、结核及许多传染病的恢复期。
(2)血液病急、慢性淋巴细胞白血病,白血病性淋巴肉瘤等,可引起淋巴细胞计数绝对性增多;
再生障碍性贫血、粒细胞缺乏症也可引起淋巴细胞百分率相对性增多。
(3)其他 肾移植术后发生排斥反应时。
2.淋巴细胞减少多见于传染病的急性期、放射病、细胞免疫缺陷病、长期应用。
肾上腺皮质激素后或接触放射线等。
此外,发生各种中性粒细胞增多症时,淋巴细胞相对减少。
(五)单核细胞
单核细胞转化为巨噬细胞,除了能吞噬一般细菌、组织碎片、衰老的红细胞、细胞内细菌(结核分枝杆菌)外,尚可通过吞噬抗原,传递免疫信息,活化T、B淋巴细胞,在特异性免疫中起重要的作用。
单核细胞增多可见于:
(1)传染病或寄生虫病如结核、伤寒、急性传染病的恢复期、疟疾、黑热病。
(2)血液病单核细胞性白血病、粒细胞缺乏症恢复期(淋巴细胞增多)。
(3)其他疾病亚急性细菌性心内膜炎。
三、红细胞计数(RBC)
(一)简述
红细胞是血液中数量最多的有形成分,呼吸载体,能在携带和释放氧气至全身各个组织的同时运输二氧化碳,协同调节维持酸碱平衡和免疫黏附作用。
免疫黏附作用可增强吞噬性白细胞对微生物的吞噬作用,消除抗原抗体复合物的作用,防止复合物在易感区域形成可能有害的沉淀物。
男性(4.09~5.74)×
1012/L 女性(3.68~5.74)×
1012/L
新生儿(6.0~7.0)×
1012/L 儿童(4.0~4.5)×
1.红细胞增多
(1)相对性增多连续性呕吐、反复腹泻、排汗过多、休克、多汗、大面积烧伤,由于大量失水,血浆量减少,血液浓缩,使血液中的各种成分浓度相应增多,为一种暂时的现象。
(2)绝对性增多
①生理性增多,如机体缺氧和高原生活、胎儿、新生儿、剧烈运动或体力劳动、骨髓释放红细胞速度加快等;
②病理代偿性和继发性增多,常继发于慢性肺心病、肺气肿、高山病和肿瘤(肾癌、肾上腺肿瘤)患者;
③真性红细胞增多,为原因不明的慢性骨髓功能亢进,红细胞计数可达(7.0~12.0)×
1012/L。
2.红细胞减少
(1)造血物质缺乏由营养不良或吸收不良引起:
如慢性胃肠道疾病、酗酒、偏食等引起铁、叶酸等造血物质不足,或蛋白质、铜、维生素C不足均可致贫血。
(2)骨髓造血功能低下原发性或由药物、放射等多种理化因素所致的再生障碍性贫血、白血病、癌症骨转移等,可抑制正常造血功能。
(3)红细胞破坏或丢失过多如先天失血或后天获得性溶血性贫血、急慢性失血性贫血、出血等。
(4)继发性贫血如各种炎症、结缔组织病、内分泌病。
四、血红蛋白(Hb)
血红蛋白是由珠蛋白和亚血红素组成的结合蛋白质,血红蛋白除能与氧结合形成氧合血红蛋白外,尚可与某些物质作用形成多种血红蛋白衍生物,在临床上可用以诊断某些变性血红蛋白症和血液系统疾病。
如缺铁性贫血时,血红蛋白量减少程度较之红细胞减少程度明显;
巨幼细胞性贫血时,则红细胞计数减少程度较之血红蛋白量减少程度明显。
男性131~172g/L
女性113-151g/L
儿童120-140g/L
新生儿180~190g/L
【也有其他资料定为:
成年男性:
120~160g/L成年女性:
110~150g/L,可以作为参考,与本书给定范围有一点差别】
血红蛋白量减少是诊断贫血的重要指标,但不能确定贫血的类型,需结合其他检测指标综合分析。
1.血红蛋白量增多
(1)疾病慢性肺源性心脏病、发绀型先天性心脏病、真性红细胞增多症、高原病和大细胞高色素性贫血等。
(2)创伤大量失水、严重烧伤。
(3)用药应用对氨基水杨酸钠、伯氨喹、维生素K、硝酸甘油等。
2.血红蛋白量减少
(1)出血血红蛋白量减少的程度与红细胞相同,见于大出血,再生障碍性贫血、类风湿性关节炎及急、慢性肾炎所致的出血。
(2)其他疾病血红蛋白量减少的程度比红细胞严重,见于缺铁性贫血,由慢性和反复性出血引起,如胃溃疡、胃肠肿瘤、妇女月经过多、痔疮出血等;
红细胞减少的程度比血红蛋白量严重,见于大细胞高色素性贫血,如缺乏维生素B12、叶酸的营养不良性贫血及慢性肝病所致的贫血。
五、血小板计数(PLT)
血小板是由骨髓中成熟巨核细胞的胞浆脱落而来,每天产生的量相当于每升血液中增加35×
109个,其寿命仅有7~14d。
血小板的主要作用有:
①对毛细血管的营养和支持作用;
②通过黏附、聚集与释放反应,在伤口处形成白色血栓而止血;
③产生多种血小板因子,参与血液凝固,形成血栓而进一步止血;
④释放血小板收缩蛋白使纤维蛋白网发生退缩,促进血液凝固。
血小板计数在一日内的不同时间可相差6%~10%。
儿童、新生儿、男性(100~300)×
109/L
女性(101~320)×
1.血小板减少
(1)血小板生成减少 骨髓造血功能障碍、再生障碍性贫血、各种急性白血病、骨髓转移瘤、骨髓纤维化、多发性骨髓瘤、巨大血管瘤、全身性红斑狼疮、恶性贫血、巨幼细胞性贫血。
(2)血小板破坏过多 特发性血小板减少性紫癜、肝硬化、脾功能亢进、体外循环等。
(3)血小板分布异常 脾肿大、各种原因引起的血液稀释。
(4)其他疾病 弥散性血管内凝血(DIC)、阵发性睡眠血红蛋白尿症、某些感染(如伤寒、黑热病、麻疹、出血热多尿期前、传染性单核细胞增多症、粟粒性结核和败血症)、出血性疾病(如血友病、坏血病、阻塞性黄疸、过敏性紫癜)。
(5)用药 药物中毒或过敏引起。
如氯霉素、甲砜霉素有骨髓抑制作用,可引起血小板减少;
抗血小板药噻氯匹定、阿司匹林、阿加曲班,抗凝血药肝素钠、依诺肝素、磺达肝癸钠也可引起血小板减少;
应用某些抗肿瘤药、抗生素、磺胺药、细胞毒性药亦可引起血小板减少。
2.血小板增多
(1)疾病见于原发性血小板增多症、慢性粒细胞性白血病、真性红细胞增多症、多发性骨髓瘤、骨髓增生病、类白血病反应、霍奇金病、恶性肿瘤早期、溃疡性结肠炎等。
(2)创伤急性失血性贫血,脾摘除术后、骨折、出血后,可见一过性血小板增多。
六、红细胞沉降率(ESR)
红细胞沉降率也称血沉,是指红细胞在一定的条件下在单位时间内的沉降距离。
红细胞的密度大于血浆密度,在地心引力的作用下产生自然向下的沉力。
一般说来,除一些生理性因素外,凡体内有感染或坏死组织的情况,血沉就可加快,提示有病变的存在。
Westergren法
男性0~15mm/h
女性0~20mm/h
1.红细胞沉降率增快 生理性增快见于女性月经期、妊娠3个月以上(至分娩后3周内);
而病理性增快见于:
(1)炎症风湿病(变态反应性结缔组织炎症)、结核病、急性细菌性感染所致的炎症。
(2)组织损伤及坏死心肌梗死发病后1周可见血沉增快,并持续2~3周,而心绞痛时血沉多正常。
较大的手术或创伤可致血沉加速,多于2~3周恢复正常。
(3)恶性肿瘤、迅速增长的恶性肿瘤血沉增快,而良性肿瘤血沉多正常。
(4)各种原因造成的高球蛋白血症如多发性骨髓瘤、慢性肾炎、肝硬化、系统性红斑狼疮、巨球蛋白血症、亚急性细菌性心内膜炎、贫血、高胆固醇血症。
2.病理性减慢 主要见于红细胞数量明显增多及纤维蛋白原含量明显降低时,如相对性及真性红细胞增多症及弥散性血管内凝血晚期。
第二节 尿常规检查(此节只要求临床意义)
尿液检查目的:
泌尿系统
一、尿液酸碱度
干化学试带法
晨尿pH5.5~6.5
随机尿pH4.5~8.0
1.尿酸碱度增高
(1)疾病代谢性或呼吸性碱中毒、高钾血症、感染性膀胱炎、长期呕吐、草酸盐和磷酸盐结石症、肾小管性酸中毒。
(2)用药应用碱性药物,如碳酸氢钠、乳酸钠、氨丁三醇等,使尿液pH值增高。
2.尿酸碱度降低
(1)疾病代谢性或呼吸性酸中毒、糖尿病酮症酸中毒、痛风、尿酸盐和胱氨酸结石、尿路结核、肾炎、失钾性的代谢性碱中毒、严重腹泻及饥饿状态。
(2)用药应用酸性药物,如维生素C、氯化铵等,使尿液pH值降低。
二、尿比重(SG)
尿比重数值的大小取决于尿液中溶解物质(尿素、氯化钠)的浓度,其中尿素主要反映食物中蛋白质的含量;
氯化钠反映盐的含量。
成人晨尿1.015~1.025 成人随机尿1.003~1.030(一般为1.010~1.025)
新生儿1.002~1.004
1.尿比重增高 急性肾小球肾炎、心力衰竭、糖尿病、蛋白尿、高热、休克、腹水、周围循环衰竭、泌尿系统梗阻、妊娠中毒症或脱水等。
2.尿比重降低 慢性肾炎、慢性肾功能不全、慢性肾盂肾炎、肾小球损害性疾病、急性肾衰竭多尿期、尿毒症多尿期、结缔组织病、尿崩症、蛋白质营养不良、恶性高血压、低钙血症,以及肾性或原发性、先天性或获得性肾小管功能异常等。
三、尿蛋白PRO
正常人24小时尿液中的尿蛋白含量极微,应用一般定性方法常检测不出。
但当人体肾脏的肾小球通透能力亢进(肾炎)或血浆中低分子蛋白质过多时,蛋白质进入尿液中,超过肾小管的重吸收能力,便会出现蛋白尿。
此外,当近曲小管上皮细胞受损,重吸收能力降低或丧失,也会产生蛋白尿。
定性阴性或弱阳性
定量<
100mg/L<
150mg/24h
1.生理性蛋白尿由剧烈运动、发热、低温刺激、精神紧张导致,或妊娠期妇女也会有轻微蛋白尿。
2.病理性蛋白尿
(1)肾小球性蛋白尿见于急性和慢性肾小球肾炎、肾盂肾炎、肾病综合征、肾肿瘤、糖尿病肾小球硬化症、狼疮性肾炎、过敏性紫癜性肾炎、肾动脉硬化、肾静脉血栓形成、心功能不全等。
尿蛋白通常<
3g/24h,但也可达到<
20g/24h(肾病综合征)。
(2)肾小管性蛋白尿通常以低分子量蛋白质为主(β-微球蛋白),常见于活动性肾盂肾炎、间质性肾炎、肾小管性酸中毒、肾小管重金属(汞、铅、镉)损伤。
(3)混合性蛋白尿肾小球、肾小管同时受损。
见于慢性肾炎、慢性肾盂肾炎、肾病综合征、糖尿病肾病、狼疮性肾炎等。
(4)溢出性蛋白尿肾脏正常,而血液中有多量异常蛋白质。
见于多发性骨髓瘤、原发性巨球蛋白血症、骨骼肌严重损伤及大面积心肌梗死时的肌红蛋白尿。
(5)药物肾毒性蛋白尿应用氨基糖苷类抗生素(庆大霉素)、多肽类抗生素(多粘菌素)、抗肿瘤药(甲氨蝶呤)、抗真菌药(灰黄霉素)、抗精神病药(氯丙嗪)等。
其他如泌尿系统感染(膀胱炎、尿道炎)所出现的蛋白尿为假性蛋白尿。
四、尿葡萄糖(GLU)
尿液中糖类主要为葡萄糖,在正常情况下含量极微,用一般检测方法呈阴性反应。
尿液中出现葡萄糖取决于血糖水平、肾小球滤过葡萄糖速度、近端肾小管重吸收葡萄糖速度和尿流量。
通常人尿糖值为0.1~0.3g/24h或50~150mg/L当血糖阈值超过肾阈值或肾阈降低时,肾小球滤过葡萄糖量超过肾小管重吸收的最大能力时,则出现糖尿。
定性阴性
尿葡萄糖(阳性)多见于:
(1)疾病内分泌疾病、糖尿病可出现高血糖和糖尿;
垂体和肾上腺疾病如肢端肥大症,肾上腺皮质功能亢进,功能性α、β细胞胰腺肿瘤,甲状腺功能亢进;
心肌梗死、肥胖、肝脏疾病、糖原累积症、胰腺炎、肿瘤、膀胱囊性纤维化等也可见。
(2)饮食性糖尿健康人短时间内过量进食糖类,妊娠末期或哺乳期妇女可有一过性生理性糖尿。
(3)暂时性和持续性糖尿暂时性糖尿见于剧烈运动后、头部外伤、脑出血、癫痫发作、各种中毒、肾上腺皮质激素用量过大等;
而持续性糖尿多见于原发性糖尿病、甲状腺功能亢进、内分泌疾病、嗜铬细胞瘤等。
(4)其他烧伤、感染、骨折、应用药物(肾上腺糖皮质激素、口服避孕药、蛋白同化激素)也可引起尿糖阳性。
五、尿胆红素(BIL)
尿胆红素的检出是显示肝细胞损伤和鉴别黄疸的重要指标,在诊断和预后上有重要意义。
干化学试带法
尿胆红素阳性多见于:
(1)肝细胞性黄疸病毒性肝炎、肝硬化、酒精性肝炎、药物性肝损伤。
(2)阻塞性黄疸如化脓性胆管炎、胆囊结石、胆道肿瘤、胰腺肿瘤、原发性肝癌、手术创伤所致的胆管狭窄等。
尿液中出现胆红素,通常提示肝胆阻塞:
观察尿色和震荡后尿泡沫均可呈深黄色;
急性病毒性肝炎或药物性诱导的胆汁淤积,尿胆红素阳性常出现于黄疸之前。
尿胆红素有助于肝炎的诊断,在临床上,尿胆红素检测作为黄疸实验室鉴别的一个项目,实际应用时,尚需与血清胆红素、尿胆原、粪,胆原等检测结果一起综合分析。
六、尿隐血(BLD)
尿液中如混合有0.1%以上血液时,肉眼可观察到血尿,血液量在0.1%以下时,能通过潜血反应发现。
尿液隐血即反映尿液中的血红蛋白和肌红蛋白,正常人尿液中不能测出。
尿血红蛋白(urinehemog1obin)试管法阴性
尿肌红蛋白(urinemyog1obin)试管法阴性
1.尿血红蛋白阳性
红细胞被大量破坏,产生过多的游离血红蛋白,经肾由尿液排出。
(1)创伤心瓣膜手术、严重烧伤、剧烈运动、肌肉和血管组织严重损伤、经尿道前列腺切除术等。
(2)疾病阵发性血红蛋白尿及引起血尿的疾病肾炎、肾结石、肿瘤、感染、疟疾。
(3)微血管性溶血性贫血溶血性尿毒症、肾皮质坏死。
(4)用药应用阿司匹林、磺胺药、伯氨喹、硝基呋喃类、万古霉素、卡那霉素、吲哚美辛、他汀类调节血脂药、秋水仙碱、吡罗昔康等。
2.尿肌红蛋白阳性
(1)创伤挤压综合征、电击伤、烧伤、手术创伤及痉挛。
(2)原发性肌肉疾病肌肉萎缩、皮肌炎及多发性肌炎、肌营养不良。
(3)局部缺血性肌红蛋白尿心肌梗死、动脉阻塞。
(4)代谢性疾病肌糖原累积病、糖尿病酸中毒。
(5)中毒酒精、药物(两性霉素B、海洛因、巴比妥类)中毒。
七、尿沉渣白细胞(LEU)(大纲新加考点)
正常成人的尿液中可有少数白细胞,超过一定数量时则为异常,白细胞尿中多为炎症感染时出现的中性粒细胞,已发生退行性改变,又称为脓细胞。
尿沉渣白细胞是检测离心尿沉淀物中白细胞的数量。
结果以白细胞数/高倍视野(WBC/HPF)或白细胞数/微升(WBC/止)表示。
干化学试带法阴性
镜检法正常人混匀-滴尿WBC0~3/HPF离心尿WBC0~5/HPF
混匀尿全自动尿有形成分分析仪法男性WBC0~12/μl女性WBC0~26/μl
尿中白细胞增多见于:
泌尿系统感染、慢性肾盂肾炎、膀胱炎、前列腺炎,女性白带混入尿液时,也可发现较多的白细胞。
另由药品所致的过敏反应,尿中会出现多量嗜酸性粒细胞。
八、尿沉渣管型
尿沉渣管型是尿液中的蛋白在肾小管内聚集而成,尿液中出现管型是肾实质性病变的证据。
常见的管型种类有:
透明管型
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