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本课的重点、难点:
重点:
1.根管治疗的原理
2.根管治疗的适应证
难点:
牙根尖、根尖孔与根尖止点的位置及关系,根管治疗器械的应用选择。
应用的教具:
1.教材:
卫生部规划教材《牙体牙髓病学》樊明文等,人民卫生出版社,第二版,2004
2.教具:
多媒体(文字、图片)为主、板书辅助
3.参考书:
《现代根管治疗学》王晓仪等,人民卫生出版社,第二版,2006
《PathwayofthePulp》(StephenCohen.Mosby,9thedition,2005)
主要教学内容及时间分配:
第十六章感染牙髓的治疗方法P213
第一节应急处理用时5分钟
一、开髓引流
二、切开排脓
三、安抚治疗
四、调合磨改
五、消炎止痛
第二节根管治疗术(Rootcanaltherapy)
一、原理用时5分钟
二、发展概况
“Endodontics”的意义及由来
牙髓病治疗发展史的4个阶段(自学)
新材料、新器械、新技术和方法的应用扩大了牙髓病治疗的适应证,提高了治疗效率和效果。
三、适应证用时15分钟
1.牙髓病
2.慢性根尖周病
3.外伤牙
4.某些非龋牙体硬组织疾病
5.牙周-牙髓联合病变
6.因义齿修复需要的牙
7.因颌面外科需要的牙
8.移植牙、再植牙
四、髓腔应用解剖用时15分钟
1.根管形态特点
2.牙根发生的特点侧副根管特点及意义
3.根尖解剖的特点根尖牙本质-牙骨质界位置的意义
五、根管治疗器械用时40分钟
(一)器械分类
(二)器械型式
(三)开髓器械
(四)根管预备器械
(五)根管冲洗器械
(六)根管长度测定器械
(七)根管消毒器械
(八)根管充填器械
本
次
课
小
结
要
1.应急处理的方法
2.根管治疗术的原理
3.根管治疗术的适应证
4.常用手用根管预备器械的种类、用途及使用要点
复
习
思
考
题
1.牙本骨质界的位置在根管治疗术中的意义
2.根管治疗器械的分类和型式
下
预
点
1.根管预备的步骤、方法
2.根管消毒药物
3.常用根管充填方法
4.根管治疗术的并发症及处理
课程名称牙体牙髓病学第13次课2007年10月29日(周一)8:
00~9:
30
根尖周病的治疗
课堂讲授
1.根管预备的步骤,常用根管预备方法,根尖基点在根管治疗中的意义
2.根管消毒药物的性能要求,Ca(OH)2消毒剂的作用
3.常用根管充填方法,侧压充填法的操作要求
4.根管治疗术的并发症
1.牙齿长度和工作长度的区别
2.逐步后退法的操作方法
3.侧压充填法的操作方法及操作时注意事项
2.教具:
六、根管治疗术的操作步骤和方法
1.髓腔开通用时5分钟
开髓的部位,洞的大小,洞壁要求,寻找根管口
2.根管预备用时35分钟
(1)根管清理
去除根管内容物和根管冲洗
(2)根管成形
工作长度的测定
解释牙齿长度与工作长度的区别
测量方法
成形原则,标准及注意事项
根管预备方法
常规法:
预备方法及使用范围
逐步后退法:
方法及优点,适用范围
逐步深入法:
与逐步后退法不同之处,适用范围
机动根管预备技术;
Profile,Protaper和Hero642
根管的化学预备:
常用药物,EDTA的作用
3.根管消毒用时5分钟
(1)根管消毒的方法
药物消毒-最常用
电解消毒,微波消毒,激光消毒
(2)根管消毒药物性能要求
(3)给药方式
(4)常用根管消毒药物
(5)暂时性封洞:
常用封洞材料及优缺点
4.根管充填用时20分钟
(1)意义
(2)目的和作用
(3)充填时机
(4)充填材料性能
(5)充填材料种类(固体和糊剂)
(6)根管充填方法
侧方加压充填法操作步骤
简单介绍垂直加压充填法及热牙胶充填法
七、根管治疗一次法及变异法用时5分钟
八、疗效和评定标准用时5分钟
九、根管治疗后的并发症及处理用时5分钟
1.根管预备方法
2.常用根管消毒药物
3.常用根管充填材料
4.根管充填方法
1.逐步后退法的适应证及操作方法
2.根管充填时机,侧压充填法的操作要点
3.根管治疗后并发症的原因及处理方法
1.根尖诱导成形术
2.牙髓塑化治疗
3.根管外科
课程名课程名称牙体牙髓病学第14次课2007年10月30日(周二)9:
根尖周病的治疗
1.根尖诱导成形术与根管治疗术的不同之处
2.牙髓塑化疗法的适应证、禁忌证
3.根管外科手术的适应证及禁忌证
1.牙髓塑化疗法的操作方法和注意事项
2.切口瓣膜设计要点及类型
3.根尖切除术的操作方法
卫生部规划教材《牙体牙髓病学》樊明文等,人民卫生出版社,第二版,2004
第三节根尖诱导成形术(apexification)用时15分钟
一、概念
二、操作方法及要点:
重点介绍与根管治疗术的不同之处
三、愈合类型:
四种型式
第四节牙髓塑化治疗(resinifyingtherapy)用时30分钟
一、原理
二、适应证和禁忌证
三、塑化剂的组成:
主要成分,配制比例
四、操作方法及注意事项
五、并发症及处理
六、牙髓塑化治疗后的组织学改变
第五节根管外科(endodonticsurgery)用时35分钟
二、根管外科手术类型
三、适应证和禁忌证
四、切口瓣膜设计
(一)切口瓣膜设计要点
(二)设计类型
五、根尖切除术(apicectomy)
(一)原理
(二)适应证
(三)方法步骤:
术前准备、手术方法、术后护理
(四)根尖刮治术(periapicalcurettage),与根尖切除术的异同点,优点
六、根尖倒充填术
(一)倒充填洞型制备的要点
(二)倒充填材料的选择
1.根尖诱导形成术的适应证及操作要点,愈合方式
2.牙髓塑化治疗的操作,注意事项
3.根管外科手术的适应证
4.根管外科手术切口瓣膜的设计要点及设计类型
5.根尖切除术的适应证及操作方法
1.塑化剂的组成、配方,塑化治疗的操作要点
2.根管外科手术的切口瓣膜设计要点及瓣膜类型
3.根尖切除术的适应证
4.
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