小儿消化遗传科文档格式.docx
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D.加强对电子病历系统的培训,有效避免电子病历系统的使用错误
E.以上均正确
4.下列哪项不符合“加强医学装备安全与警报管理”()[单选题]*
A.建立医学装备安全使用与管理制度。
确保急救和生命支持类设备的及时性、可用性和安全性
B.建立医学装备安全使用的培训计划,加强对相关医务人员的培训和考核
C.夜间休息时将患者心电监护的心率、呼吸、脉搏、氧饱和度报警全部关闭(正确答案)
D鼓励监测并上报医学装备相关不良事件,鼓励评价医学装备的安全性和有效性
5.分级护理原则中,以下哪项属于特级护理()[单选题]*
A.病情危重,随时可能发生病情变化需要进行抢救的患者(正确答案)
B.手术后或者治疗期间需要严格卧床的患者
C.生活完全不能自理且病情不稳定的患者
D.病情趋向稳定的重症患者
E.以上均不正确
6.护理查对制度,以下正确的是()[单选题]*
A.“三查”指操作前、操作中和操作后查(正确答案)
B.“八对”指对姓名、登记号、药名、剂量、浓度、时间、用法、开瓶期
C.给药前,未询问有无过敏史
D.使用药品前,未检查药品质量、标签、有效期和批号
E.以上均错误
7.儿童鼻导管吸氧流量是()[单选题]*
A.0.3~0.6L/min
B.0.5~1L/min(正确答案)
C.1~2L/min
D.3~5L/min
E.6~8L/min
8.分级护理原则中,以下哪项不属于一级护理()[单选题]*
A..病情趋向稳定的重症患者
B.病情不稳定或随时可能发生变化的患者
C.手术后或者治疗期间需要严格卧床的患者
D.自理能力中度依赖的患者(正确答案)
9.护士应当遵守临床护理技术规范和疾病护理常规,并根据患者的护理级别和医师制订的诊疗计划,按照护理程序开展护理工作。
护士实施的护理工作不包括以下哪项()[单选题]*
A.密切观察患者的生命体征和病情变化
B.正确实施治疗,给药及护理措施,并观察、了解患者的反应
C.根据患者病情和生活自理能力提供照顾和帮助
D.用药相关的健康教育属于医生的范畴(正确答案)
10.对一级护理患者的护理不包括以下哪项:
A.每2小时巡视患者,观察患者病情变化(正确答案)
B.根据患者病情,测量生命体征
C.根据医嘱,正确实施治疗、给药措施
D.根据患者病情,正确实施基础护理和专科护理,如口腔护理、压疮护理、气道护理及管路护理等,实施安全措施
E.提供护理相关的健康指导
11.交接班内容中,以下描述最准确的是()[单选题]*
A.病房动态:
患者总数、出入院人数、转科人数、分娩人数、手术人数、
死亡人数、重点患者及病室管理中下一班应注意的问题都应做好交接班。
B.患者病情:
对新入院的患者、危重患者、抢救患者、大手术前后患者
及有特殊检查处理、开展的新业务、新技术后患者以及有行为异常、活动受限、
自杀倾向、情绪变化及心理状态不稳定等患者,应按ISBAR模式进行交班
C.ISBAR模式交班应按照患者的身份(identification)、病情(situation)、背景(background)、评估(assessment)、建议(recommendation)的顺序进行交接班,应详细交接其病情、治疗和护理
D.设备及物资:
认真交接抢救车,毒麻药、贵重及精神药品,抢救物资是否处于完好备用状态等,并作好记录
E.以上均正确(正确答案)
12.交接班要求,描述错误的是()[单选题]*
A.接班者提前做好准备,提前了解分管患者病情
B.接班者提前对物品及药品进行交接,要提前清点好,按时参加集体交接班
C.交班者在交班前完成本班各项工作及记录
D.护士认真做好书面、床旁、口头交接,接班时发现问题应由交班者负责、接班后发现问题应由接班者自行负责
E.交接班完成后发生的输液渗漏属于交班者的责任(正确答案)
13.护理单元标识描述不恰当的是()[单选题]*
A.护理单元公共区域标识由医院统一设置,包括护理单元名称、病室分布、办公室、示教室、值班室等
B.治疗室、检查室等治疗性区域应有明显的标识。
C.每张病床固定床号,床号标识固定于床头上方墙壁。
D.每张病床有对应的病历牌,病历牌上标明床号。
病历车按阿拉伯数字顺序标明病床号
E.手术室、产房、新生儿病房、PICU等区域设置按院感要求,三区划分、感染手术间、隔离间等应有醒目的标识。
换鞋区域不做特殊要求。
(正确答案)
14.药品标识描述不正确的是()[单选题]*
A.普通药品、非限制使用抗生素标签-绿底白字,限制使用抗生素标签-黄底黑字(正确答案)
B.外用药-红底白字(具体药品信息-黑字),警告中加印外用药专用标识。
C.麻醉/精神药品标签-白底黑字,警告中加印麻醉/精神药品专用标识
D.高危药品、特殊使用抗生素标签-白底红字(具体药品信息-黑字)
E.一品多规、看似药品和听似药品应张贴相应标签相关规定详见《四川大学华西第二医院药品标签制度》
15.护理工作各流程中的标识描述错误的是()[单选题]*
A.住院患者标识:
住院患者戴手腕带标识,手腕带标明姓名、登记号、科室、床号
B.产科新生儿手腕及脚踝分别戴手腕带及系脚圈标识,标明母亲姓名、新生儿性别及新生儿登记号
C.PICU患儿手腕及脚踝分别戴手腕带及系脚圈标识,标明患儿监护人姓名/患儿姓名、登记号、床号和性别
D.风险标识:
跌倒高风险、压疮高风险患者等在腕带和床头卡上粘贴相应标识
E.管喂患者的胃管无须标识(正确答案)
16.有效地防止和避免护理差错事故的发生,以下做法哪项不正确()[单选题]*
A.发生护理差错事故时,立即通知医生和护士长,积极采取补救措施,全力以赴抢救患者,将患者的损伤与痛苦减轻到最低限度。
做好患者及家属的安抚工作
B.密切观察患者病情,记录患者生命体征、一般情况和抢救过程
C.与发生护理差错事故相关的各种记录、化验单及器械等实物妥善保管,以备鉴定用,但药品未做特殊要求,可丢弃(正确答案)
D.护士长按“医疗安全不良事件及隐患报告制度与报告程序”上报
E.根据差错事故的严重程度,科内组织护理人员进行讨论分析、总结及整改
17.病房发现甲类或乙类传染病时应该第一时间通知()[单选题]*
A.上级领导及有关部门(医务部、护理部、医院感染管理科)(正确答案)
B.总值班
C.护士长
D.保安部
E.以上都通知
18.病房发现甲类或乙类传染病人,同病房的病人应该()[单选题]*
A.不处理
B.进行隔离观察(正确答案)
C.立即更换病房
D.床旁消毒
19.支气管镜诊疗术是将细长的支气管镜经口或鼻置入患者的下呼吸道,即经过声门进入气管和支气管以及更远端,直接观察气管和支气管的病变,并根据病变进行相应的诊断及治疗。
下列不属于纤维支气管镜术前患者准备内容的是()[单选题]*
A.询问有无过敏史,支气管哮喘史,近期有无大咯血,有无严重心脏疾病史等
B.心理疏导
C.做好术前检查:
胸部CT/胸片,出凝血时间,输血免疫,血常规,心电图,肺功能等。
D.术前禁食6-8小时,禁饮3-4小时
E.不需要提前建立静脉通道(正确答案)
20.下列关于支气管镜术后护理不正确的是()[单选题]*
A.术后常规禁食禁饮3-4小时。
进食时先给予温开水,无呛咳后逐渐恢复到正常饮食。
避免术后暴饮暴食
B.术后患者卧床休息,保持安静
C.术后常规吸氧3—4小时,出现低氧血症者可选择不同的给氧方式,必要时行人工辅助通气
D.术后常规心电监护3—4小时,出现心律失常者,按心律失常处理
E.以上均不正确(正确答案)
21.中、重型婴儿腹泻与轻型腹泻的主要区别点是()[单选题]*
A.大便呈水样或蛋花汤样
B.大便腥臭,有黏液
C.每天大便超过l0次
D.有脱水、电解质紊乱及全身中毒症状(正确答案)
E.大便镜检可见脂肪滴及少量白细胞
22.下列哪项不是代谢性酸中毒的表现()[单选题]*
A.呼吸深快
B.精神萎靡,烦躁不安
C.口唇樱桃红色
D.腹胀,心音有力(正确答案)
E.呼吸有丙酮味
23.腹泻引起代谢性酸中毒的原因主要是()[单选题]*
A.吐泻丢失大量的碱性物质(正确答案)
B.进食少热卡不足
C.肾排酸障碍
D.组织中乳酸堆积
E.酮体产生增多
24.吸氧后给患儿家属交代注意事项,以下哪项正确()[单选题]*
A.交代家属不要吸烟并严禁烟火(正确答案)
B.家属可自行调节氧流量开关
C.患儿哭闹不止,家属自行拔出鼻导管,暂停吸氧
D.患儿呼吸困难、面色苍白,家属自行调高氧流量
E.头罩吸氧时,因患儿哭闹,家属抱起患儿予母乳喂养
25.禁用冷疗的部位不包括()[单选题]*
A.枕后、耳廓、阴囊
B.胸前区
C.后背(正确答案)
D.腹部
E.足底
26.炎症早期用热的主要目的是()[单选题]*
A.扩张局部血管
B.改善血液循环
C.增强白细胞的吞噬功能
D.促进炎性渗出物的吸收和消散(正确答案)
E.减轻局部疼痛
27.影响冷、热疗法效果的因素不包括()[单选题]*
A.方法
B.性别(正确答案)
C.部位
D.环境温度
E.时间
28.炎症初期用冷的目的是()[单选题]*
A.解除疼痛(正确答案)
B.血管扩张
C.促进愈合
D.使炎症消散
E.血管收缩
29.婴儿易发生溢乳的原因主要是下列哪项()[单选题]*
A.婴儿胃较垂直
B.婴儿常发生胃肠逆蠕动
C.婴儿胃排空时间短
D.婴儿胃容量小
E.贲门括约肌发育差、幽门括约肌发育良好(正确答案)
30.婴儿腹泻的病因,下列哪项是错误的()[单选题]*
A.肠道内感染
B.喂养不当
C.消化系统发育不成熟
D.血液中IgG偏低(正确答案)
E.肠道外感染
31.不符合腹泻的治疗原则的是()[单选题]*
A.调整和限制饮食
B.控制肠道内外感染
C.尽早使用止泻药(正确答案)
D.纠正水和电解质紊乱
E.加强护理,防止并发症
32.婴幼儿体内含水量较成人相对为多,其主要增多部分是()[单选题]*
A.细胞外液
B.血浆
C.间质液(正确答案)
D.细胞内液
E.脑脊液
A2(共8小题,每小题2.5分)
1.患者,张三,肠镜术晨,需输液,护士小王为其输液前进行身份识别的方法哪一项最正确()[单选题]*
A.小王独自念着:
“张三,登记号是123456”
B.小王询问病人:
“张三?
”、“登记号是123456?
”
C.小王询问病人:
“您是张三?
”、“您的登记号是123456?
D.小王询问病人:
“请问您叫张三吗?
”、“您的登记号是多少?
E.小王询问病人:
“请问您叫什么名字?
”、“请念出您手腕带上的登记号(正确答案)
2.患者张某某,5月,因咳嗽喘息天入院,入院诊断:
支气管肺炎。
住院第二天母亲在经口喂入配方奶时突然发生误吸,面色、口唇发绀,刺激无反应,医护人员对该患儿采取急救措施中描述不恰到的是()[单选题]*
A.患者发生误吸后,护理人员要尽快祛除口、鼻、咽喉部异物,并观察患者的面色、呼吸、神志等情况。
B.误吸时医务人员应迅速备好负压吸引用品(负压吸引器、吸痰管、生理盐
C.患者出现神志不清、呼吸心跳停止时,应立即进行胸外心脏按压、气管
D.严密观察患者生命体征、神志、皮肤颜色、SPO2和瞳孔变化,及时报告
E.在抢救结束后4h内,据实、准确地记录抢救过程。
向患者及家属详细了解发生误吸的原因,制定有效的预防措施,进行健康教育,尽可能防止类似的问题再发生。
3.患儿小明发热五天入院,咳嗽明显,痰少,入院后第三天咽拭子提示甲流感胶体阳性。
下列哪项处理措施正确()[单选题]*
A.继续对症治疗
B.为了避免引起恐慌,不告诉同病房的人
C.打电话通知保安部,转走病人
D.病人转出后应对病房及床单元严格终末消毒(正确答案)
4.患儿,男,8月,肺炎,入院后发热,最高体温39.8摄氏度,遵医嘱与物理降温,指导温水擦浴,为患儿物理降温时,应注意哪些部位不能擦试()[单选题]*
A.颈部、上肢
B.腋窝、腹股沟
C.前胸、腹部(正确答案)
D.臀部、下肢
E.背部、肘窝
5.8个月婴儿,稀水便5天,每日10余次,尿减少,体重5.5kg,皮下脂肪0.4cm,手足稍凉,CO2-CP11.67mmol/L(26Vol%),血钠123mmol/L,判断脱水的程度及性质:
A.重度脱水,低渗性
B.轻度脱水,低渗性
C.中度脱水,等渗性
D.中度脱水,低渗性(正确答案)
E.轻度脱水,等渗性
6.9个月婴儿,体重8kg,腹泻3d,水样便,每天10余次,伴呕吐4~5次/d,尿量明显减少,眼窝凹陷,皮肤弹性差,四肢尚暖,血清钠128mmol/L。
首先应用哪种液体静脉输液:
A.2:
1等张含钠液160mL,30min内输入
B.1/2张含钠液800mL,8~12h输入
C.2/3张含钠溶液550mL,8~12h输入(正确答案)
D.1/3张含钠溶液550mL,8~12h输入
E.1/5张含钠溶液550mL,8~12h输入
7.男婴,l0个月,腹泻2天,l天来口渴,少,皮肤弹性极差,皮肤呈花纹状,四肢厥冷,血钠l25mmol/L,以下治疗不正确的是()[单选题]*
A.第l天补液总量为l50~180ml/kg
B.给2/3张含钠液
C.第lh可给予2:
1液20ml/kg
D.输液前8h有尿即可静脉滴注l0%氯化钾(正确答案)
E.按医嘱暂时禁食4—6h
8.患儿,8个月。
腹泻4天,水样便,1日10余次。
12小时无尿,呼吸深大,前囟眼窝明显凹陷,四肢凉,血钠127mmol/L,血钾4mmol/L,血钙2.25mmol/L,二氧化碳合力11.2mmol/L。
首批应输入下述哪种混合液()[单选题]*
A1∶1含钠液
B1∶2含钠液
C2∶3∶1含钠液
D2∶1含钠液(正确答案)
E4∶3∶2含钠液
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