儿内科医学高级感染性疾病考试答案0docWord下载.docx
- 文档编号:20344123
- 上传时间:2023-01-22
- 格式:DOCX
- 页数:73
- 大小:50.97KB
儿内科医学高级感染性疾病考试答案0docWord下载.docx
《儿内科医学高级感染性疾病考试答案0docWord下载.docx》由会员分享,可在线阅读,更多相关《儿内科医学高级感染性疾病考试答案0docWord下载.docx(73页珍藏版)》请在冰豆网上搜索。
4、单项选择题
典型登革热特异性临床表现是()A.出血倾向
B.斑丘疹
C.骨关节疼痛似骨折样或碎骨样
D.颜面潮红
E.束臂试验(+)
5、单项选择题
6岁女孩,因发热、咽峡疼痛就诊。
咽充血,扁桃体肿大,双颈部浅表淋巴结肿大,有压痛,给予青霉素80万U肌注(2次/天),仍持续发热。
病后6天复查:
扁桃体上有渗出物,肝肋下3cm,有压痛,脾肋下1.5cm,停用青霉素改用氨苄西林肌注,2g/d,分2次。
2天后仍发热并出现斑丘疹。
该患儿可能的诊断是()A.白喉
B.白血病
C.麻疹
D.传染性单核细胞增多症
E.猩红热
6、名词解释
原发型肺结核(primarypulmonarytuberculosis)
7、判断题
中毒性细菌性痢疾病势凶险,如不及时抢救治疗,可于24小时内出现生命危险。
()
8、单项选择题
有关蛔虫病的病原学,以下哪项是错误的()A.雌雄同体
B.蛔虫形似蚯蚓
C.大便中可发现虫卵
D.成虫主要寄生在肠道中
E.蛔虫病主要发生在儿童中
9、单项选择题
患儿,4岁,因右下肢不能站立行走,伴有不愿言语,咳嗽乏力,呼吸浅快,腱反射消失等临床表现,被确诊为脊髓灰质炎。
该患儿为脊髓灰质炎哪种类型()A.脑型
B.混合型
C.延髓型
D.脊髓型
E.脊髓延髓型
10、单项选择题
女孩,4岁,1998年8月因发热2天,头痛呕吐4次,呈喷射状,伴腹泻每天2次,略稀,膝反射略弱。
(假设信息)住院第3天,患儿呼吸困难,唇周青紫,两肺细湿啰音多,血pH7.20,PaO26kPa,PaCO29kPa.BE-3mmol/L。
下列治疗措施哪项欠妥当()A.加强护理,翻身拍背
B.清除呼吸道分泌物,吸引呼吸道分泌物
C.吸氧,并注射碳酸氢钠纠正酸中毒
D.气管插管,机械呼吸,以纠正缺氧及呼吸性酸中毒
E.测血清钾、钠、氯,保持其平衡
11、单项选择题
患儿女,6岁,因“发热1周”来诊。
一般情况好。
T38.9℃;
双侧扁桃体Ⅱ~Ⅲ度肿大,见膜状渗出;
颈部及颌下淋巴结肿大,部分融合;
肝肋下2cm,脾肋下4cm。
最有助于明确诊断的检查是()A.淋巴结活检
B.骨髓细胞学检查
C.伤寒抗体
D.咽拭子细菌培养
E.血常规+相关病毒特异性抗体
12、单项选择题
男,14岁。
中午同学聚餐,晚开始发热,腹泻,初为水样便,继而黏液脓血便。
呕吐3次,体温39℃,大便镜检WBC++/HP,RBC4-8个/HP,吞噬细胞1~2个/HP。
最可能的诊断是()A.嗜盐菌肠炎
B.急性细菌性痢疾
C.急性肠炎
D.沙门氏菌感染
E.大肠杆菌肠炎
13、单项选择题
男孩8岁,1998年因发热1周,伴畏寒,头痛呕吐1次,纳差,便秘4天,无腹痛,病前吃私人制的冰棒。
体检:
体温38.8℃,神志清,淡漠,舌苔厚,心肺无异常,腹略胀,肝肋下2cm,脾肋下3cm,躯干见数个淡红色斑丘疹,压之退色。
首先应做的检查是()A.血培养
B.血培养及嗜酸细胞计数
C.病毒分离
D.外斐试验
E.嗜异凝集试验
14、多项选择题
麻疹的临床诊断要点包括()A.前驱期柯氏斑
B.热高疹出
C.皮疹以躯干为多,向心性分布
D.皮疹顺序:
耳后发际额面部躯干和四肢
E.恢复期疹退脱屑和色素沉着
15、单项选择题
脊髓灰质炎病人自起病之日起应隔离至多少天()A.10天
B.20天
C.30天
D.40天
E.50天
16、问答题
百日咳特征及临床表现?
17、单项选择题
患儿lD.小头畸形
E.高胆红素血症
19、单项选择题
男孩,6岁,发热1天,稍咳,家长给予口服复方磺胺甲唑,次日体温不退,头痛,咽部不适,面红,全身痒,皮肤可见弥漫性、针尖大小的红色皮疹,左拇指甲沟有红肿化脓且剧痛,即到医院就诊。
最有助于诊断的检查是()A.咽拭培养
B.痰培养
C.白细胞检查
D.皮疹涂片检查
E.局部脓液培养
20、多项选择题
结核性脑膜炎晚期常伴有()A.脑性低盐综合征
B.低血钾
C.代谢性酸中毒
D.稀释性低钠血症
E.脑积水
21、单项选择题
典型麻疹皮疹的特点是()A.红色粟粒疹,疹间皮肤充血
B.红色斑丘疹,疹退后遗有色素沉着
C.红色斑疹或斑丘疹,疹退后无色素沉着
D.红色斑疹或斑丘疹,皮疹周围可见晕圈
E.大小不等的斑丘疹,间有水疱
22、单项选择题
患儿女,10岁,因“反复腹泻2个月”来诊。
排粪4~10次/d,多为稀粪,有时含有黏液和血,偶有果酱样粪伴里急后重;
无发热。
当地有阿米巴病流行。
体温正常;
消瘦,面色略苍白;
右下腹轻度压痛。
临床怀疑为阿米巴肠病。
根治的治疗方案是()A.甲硝唑
B.甲硝唑+二氯尼特
C.替硝唑
D.巴龙霉素
E.双碘喹啉
23、多项选择题
16个月小儿,4天前发热、咳嗽、流涕,今晨发现前额及耳后浅红色斑丘疹,两眼泪多,体温仍高,咽部充血,眼结膜充血,口腔黏膜斑,精神不振,双肺呼吸音粗。
关于麻疹脑炎,叙述正确的是()A.只发生于麻疹病程早期
B.可发生在麻疹病程的任何时期
C.麻疹病情越重,脑炎的lD.潜伏期,瘫痪前期,瘫痪期,恢复期,后遗症期
E.潜伏期,前驱期,瘫痪前期,瘫痪期,恢复期,后遗症期
25、多项选择题
关于流行性脑脊髓膜炎的临床表现,下列哪些正确()A.感染后绝大多数表现为败血症或脑膜炎
B.脑膜炎的性质属于化脓性
C.皮肤瘀点和瘀斑是诊断流行性脑脊髓膜炎的必备体征
D.外周血白细胞增高,中性粒细胞为主
E.脑膜刺激征均阳性
26、单项选择题
女孩,4岁,因发热3天,伴头痛呕吐、咽痛、纳差,并发现右下肢肌肉疼痛不能行走来院就诊。
体温38.5℃,神清,心肺无异常,右下肢肌力Ⅰ级,双下肢痛觉存在,跟膝腱反射未引出,病理征阴性。
该病儿应做的首要检查是()A.脑脊液病毒分离
B.脑脊液常规检查
C.肌电图
D.血常规+红细胞沉降率
E.血电解质
27、名词解释
HIV(humanimmunodeficiencyvirus)
28、问答题
简述隐球菌脑膜炎的临床诊断要点。
29、单项选择题
病毒性脑膜炎与化脓脑膜炎的主要区别在于()A.发病季节
B.年龄大小
C.惊厥次数
D.脑膜刺激征
E.脑脊液变化
30、单项选择题
目前流行性腮腺炎主要的治疗是()A.隔离休息
B.流质饮食
C.对症治疗
D.抗病毒治疗
E.抗生素治疗
31、名词解释
潜伏结核感染(Latenttuberculosisinfection)
32、单项选择题
患儿男,12岁,因“食用毛蚶后发热、黄疸3d”来诊。
既往查HBsAg(+),肝功能正常,无症状。
T38.5℃;
皮肤及巩膜黄染。
实验室检查:
ALT643U/L,TBil85μmol/L,抗HEVIgM(-)。
可作为确诊依据的检查为()A.肝功能
B.肝B型超声
C.甲型肝炎病毒IgM抗体
D.甲型肝炎病毒IgG抗体
E.肝组织学检查
33、多项选择题
伤寒、副伤寒的主要传染源包括()A.患者
B.家畜
C.带菌者
D.鼠类
E.家禽
34、单项选择题
关于结核感染诊断,下列哪项是不正确的()A.可有或无结核中毒症状
B.有或无结核病接触史
C.结核菌素试验阳性反应
D.胸部X线检查正常
E.身体其他部位可找到感染病灶
35、单项选择题
一幼儿园发现麻疹患儿,为控制麻疹在幼儿园蔓延,应采取的措施中哪项是错误的()A.暂不接受其他易感儿入托
B.幼儿园小儿均服用利巴韦林以预防
C.易感者接触麻疹后隔离检疫3周
D.体弱多病的易感儿应立即肌注丙种球蛋白
E.体健患儿接触后2天内紧急接种麻疹疫苗
36、多项选择题
患儿男,2岁,因“皮疹5d,咳嗽伴气促1d”来诊。
皮肤见棕色色素沉着斑;
肺部闻及固定细湿性啰音。
可帮助明确该患儿新近患过麻疹的有()A.追问病史,包括患儿在出疹前、出疹期和出疹后的临床表现特点
B.麻疹IgM抗体(+)
C.麻疹IgG抗体强阳性
D.免疫荧光检测鼻咽分泌物发现麻疹病毒抗原
E.血清麻疹血凝抑制和补体结合试验抗体效价较其急性期有4倍以上增高
F.鼻咽分泌物中分离到麻疹病毒
37、多项选择题
患支气管淋lD.支气管淋巴结核
E.支气管异物
39、多项选择题
患儿女,2个月,因“皮肤黄染45d”来诊。
尿黄,粪浅淡、油腻。
生后混合喂养。
皮肤和巩膜中至重度黄染;
腹胀,肝肋下3.5cm,脾肋下2cm。
肝功能:
TBil188μmol/L,DBil138μmol/L,ALT190U/L,AST186U/L,TP64g/L,Alb44g/L;
PT13s,PTA98%。
若采用更昔洛韦(GCV)抗病毒治疗,正确的用法是()A.诱导期:
GCV5mg/kg,2次/d
B.诱导期:
GCV5mg/kg,1次/12h
C.静脉滴注时间<1h
D.静脉滴注时间>1h
E.一般推荐总疗程3个月
F.一般推荐总疗程3~4周
G.最初1周每周2次血常规,其后每周1次血常规
H.每1~2周1次血常规
40、单项选择题
确诊痢疾最可靠的依据是()A.明显的里急后重
B.脓血便
C.细菌抗体阳性
D.大便镜检大量的白细胞、脓细胞
E.大便培养阳性
41、单项选择题
下列哪项有助于传染性单核细胞增多症的临床诊断()A.发热、咽峡炎、淋巴结肿大
B.发热、肝脾大
C.淋巴结和肝脾大
D.淋巴结和肝脾大、皮疹
E.咽峡炎、淋巴结肿大、皮疹
42、多项选择题
儿童病毒性肝炎的常见临床表现类型有()A.暴发性肝炎
B.急性黄疸型
C.淤胆型
D.急性无黄疸型
E.亚临床型
43、多项选择题
小儿结核病的病史主要包括()A.结核中毒症状
B.结核接触史
C.卡介苗接种史
D.发病前有无急性传染病史
E.既往有无结核过敏表现
44、填空题
水痘隔离至_________。
45、单项选择题
男孩,8岁,因畏寒、发热8天,伴纳差、腹胀、腹痛,大便每天1~2次,略稀,当地医院用青霉素治疗热不退转来。
体温39.2℃,神志清,精神萎靡,表情淡漠,舌苔厚,心肺无异常,腹略胀,肝肋下2cm,脾肋下3cm,质软,经血培养证实为伤寒。
伤寒患者的玫瑰疹常出现在病程的()A.1~6天
B.7~l3天
C.14~20天
D.21~28天
E.28天以后
46、单项选择题
女,6岁,低热1天后发现躯干皮肤出现散在分布的红色斑丘疹,继之变为透明的水疱,逐渐混浊并部分破溃,有痒感,枕后浅淋巴结如黄豆大小多个,精神尚可,食欲减退,大小便正常。
下列哪项诊断优先考虑()A.丘疹性荨麻疹
B.水痘
C.手足口病
D.脓疱疮
E.风疹
47、单项选择题
革兰阴性杆菌败血症的最主要临床特点是()A.高热持续不退
B.多伴有尿路及肠道感染
C.周围血象中白细胞减少
D.主要发生于婴幼儿
E.易引起感染性休克
48、多项选择题
原发综合征应包括()A.原发病灶
B.局部淋巴结病变
C.引流淋巴管炎
D.肺不张
E.两肺广泛分布的网点状阴影
49、多项选择题
患儿,男,2岁,食欲下降2天,发热伴手足皮疹1天,体温最高达40℃,无吐泻,无惊抖。
T39.6℃,P150次/分,R24次/分,BP100/70mmHg。
精神萎靡,双手心、足心、臀部散在红色小丘疹,未见疱疹,口腔内可见数个小溃疡样病变,颈软无抵抗,心肺腹查体无异常,四肢温暖。
双侧膝腱反射对称存在,双巴氏征阴性。
常见引起本病的病原体包括()A.埃可病毒
B.柯萨奇病毒A组
C.肠道病毒71型
D.柯萨奇病毒B组
E.痢疾杆菌
50、名词解释
先天性风疹综合征
51、单项选择题
男孩,5岁,2003年9月因发热3天、头痛、呕吐3次,呈喷射状伴腹泻,每天1~2次来诊。
神萎、嗜睡、双眼凝视,颈略有抵抗,两肺呼吸音稍粗,心腹无异常。
腹壁反射、提睾反射均未能引出,腱反射偏弱。
假如病儿出现呼吸困难,唇周青紫,血pH7.2,PaO26kPa,PaCO28.8kPa,BE3mmol/L以下。
处理不恰当的是()A.应用机械通气
B.保持呼吸道通畅
C.翻身拍背,加强护理
D.维持水、电解质平衡
E.吸氧,并注射碳酸氢钠缓解酸中毒
52、单项选择题
细菌性痢疾在我国常见的有()A.鲍氏菌
B.宋内氏菌
C.福氏菌
D.志贺菌
E.志贺与宋内氏菌
53、单项选择题
(假设信息)入院后检查结果为血培养阴性,外斐试验阴性,嗜异凝集试验阴性,血常规白细胞数4.2×
109/L,中性粒细胞0.76,嗜酸粒细胞为0,大便病毒分离阴性,血肝功能检查总胆红素17μmol/L,一分钟胆红素6μmol/L,ALT80U,AST40U,肥达反应O效价1:
80,H效价1:
160。
根据上述情况,该病人最可能的诊断是()A.伤寒
B.病毒感染
C.急性病毒肝炎
D.血吸虫病
E.钩端螺旋体病
54、单项选择题
应立即采取的措施包括(l本题答案:
57、填空题
原发型肺结核指_____________、___________________。
58、单项选择题
女孩3岁,发热伴咳嗽3~4天,今出皮疹,外院拟诊药物疹,口服阿司咪唑,回家后病情变化,咳嗽加剧,来院就诊。
体温39℃,气急,鼻煽动,唇周青紫,两结膜红,口腔黏膜粗糙,心率160次/分,心音低钝,两肺闻及细湿啰音,肝肋下3.5cm,剑下4cm,头躯干可见红色斑丘疹。
附近地区有类似出疹小儿。
此时最佳的处理是()A.口服中lB.脑神经损害
C.硬膜下积液
D.脑积水
E.以上都不是
62、多项选择题
患儿男,10岁,因“低热伴头痛、咽痛和腹痛2d,进食困难,嗜睡6h”来诊。
时有哭闹不安。
1周前曾被流浪猫咬伤。
T38℃;
意识清楚,查体合作;
心、肺无异常;
颈强直,四肢肌张力增高;
左小腿一较深伤口,局部红肿。
为明确诊断,应进行的检查项目包括()A.血常规
B.尿常规
C.血细菌培养
D.脑脊液常规
E.脑脊液病毒分离
F.红细胞沉降率和血C-反应蛋白
63、单项选择题
接触麻疹疫苗后,机体产生抗体水平最高的时间是接种后()A.2周时
B.1个月时
C.6周时
D.2个月时
E.6~8周时
64、单项选择题
患儿男,7个月,因“发热伴咳嗽1周,加重并出现皮疹3d”来诊。
曾于社区诊所疑“上呼吸道感染”给予口服抗生素治疗,效果不佳。
皮肤红色斑丘疹,结膜充血,双肺闻及湿性啰音。
可作为确诊依据的检查是()A.血清特异性抗体检测
B.血细菌培养
C.痰细菌培养
D.血Cl66、单项选择题
下列不符合脊髓灰质炎病变特点的是()A.体温下降正常后出现瘫痪
B.瘫痪是不对称性迟缓性瘫痪,感觉不受累
C.瘫痪恢复自肢体远端开始
D.瘫痪期偶有惊厥、昏迷
E.延髓型可见脑神经麻痹及呼吸、循环受损表现
67、名词解释
并殖吸虫病(paragonimosis)
68、填空题
治疗隐球菌病的首选药物为______________。
69、单项选择题
活泼的小强(5岁)近1周来表现很乖,上课不再大喊大叫,午觉沉睡难醒,食量前减少。
小强家请了一个保姆,晚上带小强睡觉己1年,该保姆常咳嗽,有时痰中带血丝,数年前患过甲型肝炎、肺结核。
确诊需首选下列哪项检查()A.血常规
B.血培养
C.结核菌素试验
D.脑脊液检查
E.胸部X线摄片
70、多项选择题
诊断先天性风疹综合征,下列哪些最可靠()A.直接免疫荧光试验检查患儿咽部分泌物中的风疹病毒抗原
B.出生时特异性高价IgM
C.出生时特异性高价IgG
D.风疹抗体的效价提高4倍以上
E.周围血象中可见异型淋巴细胞及浆细胞
71、单项选择题
重症手足口病并发神经源性肺水肿的主要治疗措施是()A.用强心剂
B.镇静、吸氧
C.机械通气
D.应用血管活性药物
E.输新鲜冰冻血浆
72、判断题
亚急性硬化性全脑炎是麻疹的远期并发症。
73、多项选择题
腹胀,肝肋下lE.单侧下肢软瘫
75、单项选择题
女,6岁,夏季发病,高热8小时,呕吐3次,惊厥2次,查体:
神志恍惚,呼吸快,血压118/80mmHg,脑膜刺激征(-),巴氏征(-)。
为明确诊断需行()A.脑电图
B.头颅CT
C.灌肠通便,查大便常规
D.腰穿查脑脊液
E.血培养
76、单项选择题
上述病例应考虑()A.中毒性猩红热
B.药物疹
C.传染性单核细胞增多症
D.麻疹并发肺炎心力衰竭
E.风疹并发心肌炎
77、配伍题
下列疾病的隔离期为:
水痘()
麻疹()
麻疹并发肺炎()
流行性腮腺炎()A.隔离至出疹后5天
B.隔离至皮疹干燥结痂为止
C.隔离至腮腺肿大消退
D.隔离至出疹后10天
E.隔离至出疹后15天
78、单项选择题
脊髓灰质炎的主要传播途径()A.经口传染
B.呼吸道传染
C.接触传染
D.生物媒介传染
79、判断题
局部炎性淋巴结相对较小而肺部原发灶相对较大是原发型肺结核的特征。
80、单项选择题
小儿5岁,因发热4天,伴咽痛、头痛、呕吐并出现左下肢不能站立行走来诊。
体检,体温38℃,神志清,心肺无异常,左下肢肌力Ⅰ级,膝跟腱反射未引出,病理反射阴性,双下肢痛觉存在。
该患儿最可能诊断()A.脊髓灰质炎
B.急性脊髓炎
C.病毒性脑炎
D.急性脑干炎
E.急性感染性多神经炎
81、单项选择题
哪项不符合风疹的临床表现()A.耳后、枕部、颈部淋巴结肿大伴疼痛
B.出疹顺序面部、颈部、躯干、四肢
C.早期软腭处可见红色点状黏膜疹
D.可有多发性对称性关节炎
E.出疹3天,疹退后有脱皮,色素沉着
82、单项选择题
患儿6个月,因”咳嗽1个月,发热、呕吐、嗜睡1周”入院。
2个月前患麻疹。
体温38.9℃,嗜睡,前囟饱满,颈抵抗可疑,呼吸急促,双肺呼吸音粗,未闻及啰音及喘鸣音,心脏查体正常,肝肋下3cm,剑下2cm,脾肋下1cm。
胸片:
双肺均匀分布大小一致网点状阴影,PPD阴性,脑脊液白细胞350×
106/L,多核细胞35%,单核细胞65%,蛋白定性阳性,糖1.1mmol/L,氯化物85.5mmol/L。
治疗()A.第三代头孢类抗生素
B.INH、RFP、PZA及SM
C.利巴韦林
D.两性霉素B
83、单项选择题
2个月婴儿1天前接触麻疹,目前应采取下列哪些措施()A.注射丙种球蛋白
B.注射青霉素
C.注射麻疹疫苗
D.注射干扰素
84、多项选择题
患儿男,12岁,因“发热3d,右侧睾丸疼痛1d”来诊。
右侧睾丸肿胀,压痛(+),质硬。
尿淀粉酶增高。
关于患儿目前情况,叙述正确的有()A.其睾丸炎很可能累及对侧
B.日后有可能影响生育
C.将阴囊托起,局部冷湿敷以减轻疼痛
D.可用抗生素预防感染
E.可用镇痛药
F.可用肾上腺皮质激素减轻局部肿胀
85、单项选择题
女孩,16个月,发热3天,体温38~38.5℃,呕吐2次,非喷射性胃内容物,大便2~3次,稀,无脓血,病来哭闹,多汗拒抱。
昨天下午右下肢不能站立行走。
体温38.6℃,神志清,烦躁,前囟已闭,咽稍红,颈软,心脏无
- 配套讲稿:
如PPT文件的首页显示word图标,表示该PPT已包含配套word讲稿。双击word图标可打开word文档。
- 特殊限制:
部分文档作品中含有的国旗、国徽等图片,仅作为作品整体效果示例展示,禁止商用。设计者仅对作品中独创性部分享有著作权。
- 关 键 词:
- 内科 医学 高级 感染性 疾病 考试 答案 doc