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5、目前引起输血后肝炎的主要的肝炎病毒为(A)
A、丙型肝炎病毒
B、乙型肝炎病毒
C、庚型肝炎病毒
D、戊型肝炎病毒
E、甲型肝炎病毒
6、下列情况哪项属于医院感染(E)
①皮肤黏膜开放性伤口只有细菌定植而无炎症表现;
②新生儿经胎盘获得的感染(多为出生48小时内发病),如单纯疱疹、弓形虫病、水疽等;
③由于物理化学因素刺激而产生的炎症反应;
④患者原有的慢性感染在医院内急性发作;
⑤本次感染与上次住院密切相关
7、为切断传染病传播途径,防止传染病扩散,医疗卫生机构应当做到(E)
A、早发现
B、早报告
C、早隔离
D、早治疗
E、以上都对
8、医务人员接受医院感染知识培训不得少于(C)
A、3小时
B、2小时
C、6小时
D、15小时
E、4小时
9、血液净化室的医院感染管理下列哪项不正确(B)
A、应对病人常规进行血液净化前肝功能、肝炎病原学等检查
B、急诊病人不需固定透析机
C、工作人员定期体检,加强个人防护
D、传染病患者应专机透析
E、透析器、管路应一次性使用
10、灭菌法中灭菌速度快、灭菌效果好、经济、环境污染小的是(C)
A、环氧乙烷灭菌法
B、戊二醛浸泡灭菌法
C、压力蒸汽灭菌法
D、过氧乙酸浸泡灭菌法
E、辐射灭菌法
11、下列概念中不正确的是(A)
A、医院感染的流行趋势是指医院感染持续流行
B、医院感染暴发是指在某医院、某科室的住院病人中,短时间内突然发生许多医院感染病例的现象
C、医院感染流行是指某医院、某科室医院感染发病率显著超过历年散发发病率水平
D、医院感染散发是指医院感染在某医院或某地区住院病人中历年的一般发病率水平
E、医院感染发病率是指一定时间内住院病人中发生医院感染新发病例
的频率
12、换药室环境卫生学标准要求空气卫生标准是(A)
A、≤500cfu/m3B、≤20__cfu/m3C、≤500cfu/c㎡D、C、≤20__cfu/c㎡
13、SARS接触者的隔离观察期自最后接触之日算起为(B)天
A、7天
B、14天
C、15天
D、30天
E、60天
14、下列属于中度危险性物品的是(B)
A、穿刺针
B、喉镜
C、透析器
D、输液器材
E、穿刺针
15、医院感染暴发指在医疗机构或某科室的住院病人中,短时间内发生(A)例以上同种同感染病例的现象
A、3例
B、4例
C、5例
D、6例
E、7例
16、下列哪项是正确的(E)
A、无菌器械保存液应该是无菌的,最多允许检出少量微球菌
B、使用中消毒剂细菌总数应≤20__cfu/ml,致病微生物不得检出
C、无菌器械保存液细菌总数应≤5cfu/ml,致病微生物不得检出
D、使用中消毒剂细菌总数应≤10cfu/ml,允许检出金黄色葡萄球菌
E、使用中消毒剂细菌总数应≤100cfu/ml,致病微生物不得检出
17、目前胃镜消毒首选的消毒剂是(C)
A、84消毒液
B、氯已定
C、戊二醛
D、苯扎溴铵
E、乙醇
18、有关隔离的概念,下列哪项是错误的(E)
A、咽白喉应严格隔离,皮肤白喉需接触隔离
B、流行性腮腺炎进行呼吸道隔离,脊髓灰质炎进行肠道隔离
C、大面积烧伤进行接触隔离
D、多重耐药株感染应列入接触隔离
E、活动性肺结核的隔离期是有效治疗后6周
19、发生医院内尿路感染最常见的诱因是(B)
A、长期卧床
B、留置导尿管
C、膀胱冲洗
D、膀胱内注药
E、膀胱镜检查
20、严格隔离采取什么颜色的标志?
(B)
A、橙色
B、黄色
C、蓝色
D、棕色
E、红色
二、多选题(每题2分,共30分)
1、下列哪些情况属于医院感染(ABDE)
A、无明确潜伏期的感染在入院48小时后发生;
B、在原有感染的基础上出现其他部位新的感染(除外脓毒血症迁延病灶)
C、感染病灶自然扩散
D、新生儿在分娩过程中或产后获得的感染;
E、医务人员在医院工作期间获得的感染。
2、医院中医院感染管理委员会的职责是(ABCD)
A、制定全院医院感染控制规划、制度并组织实施
B、对医院的改进、扩进和新进提出建设性意见
C、审核和考评医院感染专职人员工作质量
D、协调和解决有关医院感染管理的重大事项
E、组织与执行医院内感染暴发的流行病学调查
3、输血可以引起的感染有(ABCDE)
A、梅毒
B、丙型肝炎
C、弓形体病D.艾滋病E.巨细胞病毒感染
4、属于高度危险的物品有(CD)
A、听诊器
B、体温表
C、手术器械
D、心导管
E、压舌板
5、医院应每月对下列科室进行环境卫生学监测(BDE)
A、骨髓移植病房、血液病房、血液透析室
B、重症监护病房室(ICU)
C、传染病房
D、手术室、供应室无菌区、治疗室、换药室
E、产房、母婴室、新生儿病房
6、医疗废物是指医疗卫生机构在(ACDE)中产生的具有直接或者间接感染性、毒性以及其他危害性的废弃物
A、医疗
B、日常
C、保健
D、其他相关活动
E、预防
7、有关外科手术切口感染的危险因素的描述正确的是(A)
A、侵入手术切口的细菌毒力强感染危险性高
B、手术前使用抗生素时间长感染危险性低
C、手术前住院时间长感染危险性低
D、手术部位剃毛比剪毛的感染危险性低
E、手术前使用抗生素时间短感染危险性高
8、医院必须对病人开展医院感染监测,目的在于掌握(ABCDE)
A、医院感染发病率
B、医院感染多发部位
C、医院感染多发科室
D、医院感染发生的高危因素
E、医院感染病原体特点和耐药性等
9、怀疑医院感染病例取标本进行病原体检査正确的是(ABCD)
A、尽量在使用抗菌药物前送标本
B、接到临床标本后及时正确接种
C、采集标本后及时送检
D、完全按药敏结果用药
E、为节约经费,在抗感染治疗效果不佳时取标本做病原体检查
10、在传染性非典型肺炎救治中医疗机构履行下列职(ABCE)
A、及时、如实报告疫情
B、承担责任范围内的传染性非典型肺炎的预防、诊断、治疗任务
C、对医疗机构内病人或者疑似病人污染的场所、物品、排泄物进行严格的卫生处理
D、无需对医疗机构内死亡的病人或者疑似病人的尸体进行消毒处理
E、对医护人员进行专门的业务培训;
宣传疾病防治科学知识;
依据有关规定开展其他防治工作
11、《突发公共卫生事件应急条例》所称突发公共卫生事件是(ACDE)
A、突然发生,造成或者可能造成社会公众健康严重损害的重大传染病疫情
B、散发的医院感染
C、重大食物和职业中毒
D、其他严重影响公众健康的事件
E、群体性不明原因疾病
12、在突发公共卫生事件时,医疗卫生机构应该(ABCDE)
A、向因突发公共卫生事件致病的人员提供医疗救护和现场救援
B、采取卫生防护措施,防止交叉感染和污染
C、对传染病病人密切接触者采取医学观察措施
D、依法报告收治的传染病
E、按规定转送
13、下列关于医疗用品的卫生标准中正确的是(ACE)
A、进入人体无菌组织、器官或接触破损皮肤、黏膜的医疗用品必须无菌
B、接触黏膜的医疗用品细菌菌落总数应≤10cfu/g或10cfu/100c㎡;
致病性微生物不得检出
C、接触皮肤的医疗用品细菌菌落总数应≤20__cfu/g或20__cfu/100c㎡;
,致病性微生物不得检出
D、使用中消毒剂细菌菌落总数应≤10cfu/ML;
致病微生物不得检出
E、无菌器械保存液必须无菌
14、医疗废物暂存处应设置明显的警示标志,采取(BCDE)等安全措施
A、防暴发
B、防鼠
C、防蚊蝇、蟑螂、
D、防渗漏、盗窃
E、预防儿童接触
15、接触传播疾病的患者隔离要求中,下列说法正确的是(ABCE)
A、当条件受限时,可将感染或定植相同病原体的患者安置在同一病房
B、优先安置容易传播感染的患者
C、应减少转运,如需要转运时,应采取有效措施,减少污染
D、探视者应戴外科口罩
E、应限制患者的活动范围
16、预防免疫功能低下病人发生医院感染正确的是(ABCDE)
A、注射有关疫苗
B、广谱抗生素肠道强力去污染
C、治疗潜在性感染的局部病灶
D、保护性隔离
E、保护皮肤粘膜的完整性
17、标准预防的具体措施有(ABCDE)
A、视一切血液、体液均有传染性而采取相应措施
B、强调病人与医务人员间的双相防护
C、接触隔离
D、空气隔离
E、微粒隔离
18、医务人员在下列哪些情况下必须进行手卫生(ABCDE)
A、穿脱隔离衣前后
B、处理清洁、无菌物品之前,处理污染物品之后
C、进行无菌操作前
D、当医务人员的手被病人的血液、体液污染
E、接触患者周围环境后
19、下列消毒剂中属于杀菌水平者是(BD)
A、石炭酸
B、环氧乙烷
C、酒精
D、过氧化氢
E、苯扎溴铵
20、对医疗废物进行收集包装时应注意:
(ABCDE)
A、包装物或容器应符合要求
B、医疗废物产生地点应当有分类收集方法的示意图或文字说明
C、盛装的医疗废物达到包装物或者容器的3/4时,即进行有效的封口
D、包装物或者容器的外表面被污染时,应进行消毒处理或增加一层包装
E、包装物、容器外表面应当有警示标识
三、判断题(每题2分,共40分)
1、新建医院无须开展医院感染的全面综合性监测。
(×
)
2、外性感染不能被消灭,内性感染可以通过消毒、灭菌而避免。
3、医院感染不能根除,只能采取措施减少发生。
(√)
4、在条件不够如时问紧时,手术器械可以只高水平消毒即可。
5、住院中发生的阑尾炎穿孔性腹膜炎和肝脓疡穿破性肺脓疡属于医院感染。
6、服用羟氨苄青霉素后,病人出现腹泻,但在停药后腹泻即停止,此属于菌
群失调Ⅱ度。
7、血液净化室工作人员应定期体检,操作时必须注意消毒隔离,加强个人防护,必要时注射乙肝疫苗。
应对病人常规进行血液净化前肝功能、肝炎病原学等化验检査。
8、具有临床症状和出现肺部_线影像改变,是诊断SARS的基本条件。
9、抗HIV抗体阳性并经确证试验确证者,可以诊断为艾滋病。
10、医院感染包括医院内交叉感染。
11、通过与患者近距离接触,吸入患者咳出的含有病毒颗粒的飞沫,是SARS传播最重要的途径。
(√)
12、在导管介入治疗室一次性使用导管无菌处理后可以重复使用,传染病人用过的导管不得重复使用。
13、医院使用的锐器(针头、穿刺针等)用后应放入防渗漏耐刺的容器内,按生活垃圾处理。
14、任何单位和个人对传染性非典型肺炎疫情,不得隐瞒、缓报、谎报或者授意他人隐瞒、缓报、谎报(√)
15、抽出的药液、开启的静脉输入用无菌液体须注明时间,超过2小时后不得使用;
启封抽吸的各种溶媒超过4小时不得使用,最好采用小包装。
)16、检验科工作人员应严格执行无菌技术操作规程,对每位病人操作前洗手或手消毒。
17、在口腔科凡接触病人伤口和血液的器械(如手机、车针扩大针、找牙错、挺子、凿子、手术刀、牙周刮治器、洁牙器、敷料等)每人用后均应灭菌;
常用口腔科检査器、充填器托盘等每人用后均应消毒。
18、住院病人只要尿培养出细菌,就可诊断为医院内尿路感染。
19、医院感染监测是医院感染控制的基础。
20、进入人体无菌组织、器官,或血液从中流过的器械必须达到无菌要求。
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