感染性疾病6试题Word文件下载.docx
- 文档编号:20327359
- 上传时间:2023-01-22
- 格式:DOCX
- 页数:16
- 大小:22.32KB
感染性疾病6试题Word文件下载.docx
《感染性疾病6试题Word文件下载.docx》由会员分享,可在线阅读,更多相关《感染性疾病6试题Word文件下载.docx(16页珍藏版)》请在冰豆网上搜索。
D.硬膜下穿刺检查
E.颅骨透照试验
男孩,3岁,郊县人。
因发热3d,头痛,喷射状呕吐4次,神萎,嗜睡于1992午8月2日来诊。
体检:
体温39.8℃,神志清,神萎,入睡状,咽充血,颈有抵抗,心、肺无异常,腹壁、提睾反射未引出,膝发射亢进,克氏征、布氏征均阳性。
(1).该病儿应询问的病史要点为(分数:
A.有无皮肤感染,如疖、脓疱疮等
B.有无不洁饮食史或腹泻病人接触史
C.当地有无疟疾流行
D.当地有无洪水,居住环境及周围有无鼠类
E.居住环境有无蚊虫及乙型脑炎疫苗接种史
(2).该病人最可能的诊断是(分数:
A.中毒型细菌性痢疾
B.化脓性脑膜炎
C.脑型疟疾
D.流行性乙型脑炎
E.钩端螺旋体病
(3).为明确诊断,应做的首要检查是(分数:
A.血常规
B.大便常规及培养
C.血涂片找疟原虫
D.脑脊液检查
E.血培养
(4).[假设信息]假如病人在检查过程中发生抽搐,紧急应用的药物应是(分数:
A.用地西泮(安定)静脉注射
B.静脉推注糖皮质激素
C.用5%碳酸氢钠纠正酸中毒
D.20%甘露醇静脉注射
E.肌内注射安乃近降温
女孩,4岁。
1995年8月因发热2d,头痛,呕吐4次,呈喷射状,伴腹泻每天1~2次,略稀,无脓血。
神志清,精神萎,颈略抵抗,心脏无异常,两肺呼吸音粗,腹壁反射未引出,膝反射略弱。
(1).该病儿最可能的诊断是(分数:
A.中暑
B.流行性乙型脑炎
C.病毒性脑膜炎
D.中毒型细菌性痢疾
E.败血症
(2).该病儿入院后首先应作的检查是(分数:
A.血常规、血培养
B.脑脊液检查
C.脑电图
D.大便常规及培养
E.乙型脑炎特异性IgM
(3).该病儿在住院第5天有剧烈咳嗽,痰多,呼吸促,肺部听诊有细湿啰音。
最可能的并发症是(分数:
A.急性支气管炎
B.支气管肺炎
C.气道分泌物堵塞
D.肺不张
E.急性喉、气管、支气管炎
(4).[假设信息]住院第3天,患儿呼吸困难,唇周青紫,两肺细湿啰音多,血ph7.20,PaO26kPa,PaCO29kPa,BE-3mmol/L。
下列治疗措施中哪项欠妥当(分数:
A.加强护理,翻身拍背
B.清除呼吸道分泌物,吸引气道分泌物
C.吸氧,并注射碳酸氢钠纠正酸中毒
D.气管插管,机械呼吸,以纠正缺氧及呼吸性酸中毒
E.测血清钾、钠、氯,保持其平衡
男孩,3岁。
因发热半天,伴呕吐2次,腹痛,腹泻4次,始为稀便后有粘冻,有里急后重感来诊。
体温38.2℃,神志清,心、肺无异常,腹软,左下腹轻压痛。
大便常规检查粘脓状有血,镜检红细胞10~15/HP,白细胞20~40/HP,吞噬细胞0~2/HP。
1.50)
(1).该病人最可能的诊断是(分数:
A.急性细菌性痢疾
B.沙门菌感染
C.空肠弯曲菌肠炎
D.阿米巴痢疾
E.嗜盐菌肠炎
(2).应做的首要检查是(分数:
A.大便培养
B.血培养
C.大便找阿米巴
D.肥达反应
E.大便还原性物质检测
(3).下列治疗措施中哪项不合适(分数:
A.隔离,卧床休息
B.静脉补液
C.诺氟沙星(氟呱酸)口服
D.维生素K。
静脉滴注
E.控制饮食,给易消化的半流质
因高热2h,惊厥2次,无吐泻,于1995年8月12日来院急诊。
发病前曾去公园玩,吃过苹果、葡萄。
体温40.2℃,重病容,神志欠清,面色青灰,四肢凉,血压7.5/4kPa。
2.50)
A.高热惊厥
B.流行性乙型脑炎
D.中毒型细菌性痢疾
E.中暑疾
(2).最需要的实验室检查是(分数:
B.大便常规
C.血气分析
D.脑脊液检查
(3).下列措施中哪项治疗最重要(分数:
A.静脉用肝素
B.立即用地西泮(安定)
C.静脉用抗生素
D.用血管扩张剂
E.用右旋糖酐40(低分子右旋糖酐)
(4).[假设信息]病人在住院治疗过程中,出现烦躁,呼吸加速,出汗,四肢发冷,心率加速达每分钟160次,心音低钝,肝脏进行性增大。
应考虑为(分数:
A.急性肺水肿
B.呼吸衰竭
C.心力衰竭
D.中毒性脑病
E.脱水、酸中毒
(5).病人出现上述情况时,首要的处理是(分数:
A.肌内注射地西泮(安定)
B.吸氧
C.肌内注射呋塞米(速尿)
D.肌内注射茛菪碱类药物
E.静脉注射西地兰
女孩,12岁。
因发热1d.呕吐1次,腹痛,腹泻6次,大便呈脓血样,有里急后重。
大便常规:
粘液++,白细胞50~60/HP,红细胞20~25/HP,吞噬细胞3~5/HP。
诊断为急性细菌性痢疾。
(1).细菌性痢疾主要病变的部位是(分数:
A.回盲部
B.盲肠
C.升结肠
D.乙状结肠及直肠
E.横结肠末端
(2).细菌性痢疾的典型症状腹痛,腹泻、脓血便是由于(分数:
A.肠毒素对肠粘膜的刺激
B.痢疾杆菌内、外毒素的共同作用
C.内毒素激活白细胞,释放内源性致热原所致
D.痢疾杆菌侵入粘膜下层引起炎症
E.痢疾杆菌侵入粘膜固有层后引起小血管痉挛,从而形成浅表溃疡所致
(3).[假设信息]大便培养宋氏痢疾杆菌阳性,根据药敏试验予氟哌酸治疗,3d后症状消失。
复诊时告诉患儿及家长对急性细菌性痢疾病人的隔离期应是(分数:
A.症状消失后1周
B.有效抗生素治疗7~10d后
C.症状消失,大便培养连续2次阴性
D.症状消失,大便培养连续3次阴性
E.症状消失后,停药2d后,大便培养连续2次每天1次阴性
男孩,8岁。
因畏寒,发热8d,伴纳差,腹胀、腹痛,大便每天1~2次,略稀,当地医院用青霉素治疗热不退转来。
体温39.2℃,神志清,精神萎,表情淡漠,舌苔厚,心、肺无异常,腹略胀,肝肋下2cm,脾肋下3cm,质软。
经血培养证实为伤寒。
(1).关于伤寒,其典型的临床表现应是(分数:
A.持续发热,脾肿大,玫瑰疹,相对缓脉,白细胞计数降低
B.持续发热,脾肿大,瘀点,重脉,白细胞降低
C.不规则发热,脾肿大,瘀点,相对缓脉,白细胞计数升高
D.弛张热,脾肿大,玫瑰疹,间歇脉,白细胞降低
E.稽留热,脾肿大,玫瑰疹,奇脉,白细胞升高
(2).伤寒患者的玫瑰疹常出现在病程的(分数:
A.1~6d
B.7~13d
C.14~20d
D.21~28d
E.28d以后
(3).关于伤寒,下列哪项不正确(分数:
A.临床主要表现为持续发热,食欲减退,淡漠,脾肿大,玫瑰疹,相对缓脉
B.伤寒极期(2~3周)可发生肠出血及肠穿孔
C.伤寒患者出现蛋白尿是由于免疫复合物作用
D.肥达反应在病程第2~4周阳性率最高
E.嗜酸性粒细胞绝对计数对伤寒的诊断和预后有参考意义
(4).[假设信息]该病人治疗后症状消失,病后4个月大便仍排菌。
健康带菌者体内伤寒杆菌隐藏细菌最多的器官是(分数:
A.肝脏
B.脾
C.肠道淋巴结
D.骨髓
E.胆囊
女孩一岁半。
因发热、5d,咳嗽3d,纳差,大便每天4~5次,稀,无脓血,用青霉素肌内注射3d热不退转来。
体温40℃,神志清,精神萎,面色略苍白,咽红,心脏无异常,两肺呼吸音粗,有少许干啰音,腹软,肝肋下4cm,脾肋下3cm,软。
血象:
白细胞数17.8×
109/L,中性粒细胞0.72,淋巴细胞0.28,嗜酸性粒细胞计数为0,X线胸片示两肺纹理增粗。
B.肠道病毒感染
C.急性病毒性肝炎(无黄疸型)
D.伤寒并发支气管
E.EB病毒感染炎
A.甲型肝炎抗体测定
C.大便培养
D.病毒分离
E.血肝功能检查
(3).下列抗生素中,本例选何种较妥(分数:
A.利巴韦林(病毒唑)
B.头孢哌酮
C.青霉素
D.红霉素
E.阿米卡星(丁胺卡那霉素)
(4).[假设信息]若该病人确诊为伤寒,经用药后体温开始下降,但还未降至正常时又突然上升,持续不退,全身中毒症状加重,肝、脾又增大,应考虑为(分数:
A.伤寒合并败血症
B.伤寒复发
C.伤寒合并中毒性肝炎
D.伤寒复燃
E.伤寒合并中毒性心肌炎
1994年8月因发热1周,伴畏寒,头痛,呕吐1次,纳差,便秘4d,无腹痛,病前吃私人制的冰棒。
体温38.8℃,神志清,淡漠,舌苔厚,心,肺无异常,腹略胀,肝肋下2cm,脾肋下2cm,躯干皮肤见数个淡红色斑丘疹,压之退色。
3.00)
B.斑疹伤寒
C.伤寒
D.病毒感染
E.传染性单核细胞增多症
(2).首先应作的检查是(分数:
A.血培养
B.血常规及嗜酸性粒细胞计数
C.病毒分离
D.外斐试验
E.嗜异性凝集试验
(3).[假设信息]入院后检查结果为血培养阴性,外斐试验阴性.嗜异性凝集试验阴性,血象白细胞数4.2×
109/L,中性粒细胞0.76,嗜酸性粒细胞计数为0,大便病毒分离阴性。
血肝功能检查总胆红素17μmol/L,一分钟胆红素6μmol/L,ALT80u,AST40u,血肥达反应0效价1:
80,H效价1:
160。
根据上述情况,该病人最可能的诊断是(分数:
A.伤寒
B.病毒感染
C.急性病毒性肝炎
D.血吸虫病
(4).[假设信息]该病人治疗后热退,食欲佳,于病程18d,突然剧烈腹痛,面色苍白,脉细速。
腹部检查有明显压痛及反跳痛。
最可能发生的情况是(分数:
A.肠出血
B.肠穿孔
C.急性阑尾炎
D.急性胆囊炎
E.急性胰腺炎
(5).该病人应做的紧急检查是(分数:
A.血红蛋白及红细胞计数
B.白细胞计数及分类
C.血清淀粉酶
D.腹部B型超声波
E.腹部X线摄片
(6).该病人进一步的治疗措施主要是(分数:
A.补液,给右旋糖酐40(低分子右旋糖酐)
B.立即输血
C.紧急外科手术
D.肌内注射吗啡止痛
E.立即用升压药
女孩,10岁,来自农村。
1987年8月因发热10d,体温38~39℃,纳差,稀便每天3~4次来诊。
体温39℃,神志清,神萎,心、肺无异常,肝肋下1.5cm,脾肋下2cm。
血象白细胞计数5.2×
109/L,中性粒细胞0.82。
肥达反应O效价1:
160,H效价1:
肝功能ALT80u。
尿胆原1:
20阳性,尿胆红素阴性。
(1).最可能的诊断是(分数:
A.病毒性肝炎
B.伤寒
C.疟疾
D.钩端螺旋体病
E.金黄色葡萄球菌败血症
(2).下列哪项检查最有意义(分数:
A.复查肝功能
B.血培养
C.血凝溶试验
D.血沉
E.血滴涂片找疟原虫
(3).下列药品中,适用于该病人治疗的是(分数:
A.强力宁
B.氯喹
D.新青霉素
E.诺氟沙星(氟哌酸)
(4).假如该病人用药1周后,热逐渐下降,家属给患儿吃3个玉米,吃后当夜有腹痛,大便次数增多,糊状,色略红,面色苍白,心率加快,烦躁不安。
A.伤寒合并心肌炎、心力衰竭
B.伤寒合并肠穿孔
C.伤寒合并肠出血
D.伤寒合并急性肠炎
E.伤寒合并食物中毒
男孩,7岁。
1周前开始发热,全身不适,食欲下降,大便干结,轻度腹胀,近2d轻咳,无痰。
体温38.9℃,神志清,软弱,心脏无异常,两肺呼吸音略粗,无啰音,肝肋下2cm,脾肋下1.5cm,软,无压痛。
血象;
白细胞数4.6×
109/L,中性粒细胞0.68,嗜酸性粒细胞计数为O。
肥达反应:
O效价1:
40,H效价1:
80,胸部X线透视正常。
A.流行性感冒
B.急性支气管炎
C.伤寒
D.病毒性肝炎
E.早期肺炎
(2).下列药物中该病人宜选用(分数:
B.青霉素
C.氨苄西林
D.头孢氨苄
E.强力宁
(3).[假设信息]病人血培养有伤寒杆菌生长,那么该病人入院时应是伤寒(分数:
A.前驱期
B.初期
C.缓解期
D.极期
E.恢复期
(4).根据该病人的临床表现,应是伤寒哪一型(分数:
A.轻型
B.普通型
C.重型
D.迁延型
E.逍遥型
(5).[假设信息]假如患儿住院治疗10d,完全恢复出院。
出院半个月后又开始发热,体温38.2~39.4℃,持续8d,食欲下降,腹胀,腹泻,大便每天2~3次,稀,无脓血。
肝肋下2cm,脾肋下3cm。
血象白细胞计数5.4×
109/L,中性粒细胞0.80。
血培养有伤寒杆菌生长。
该病人的诊断是(分数:
A.伤寒反复感染
B.伤寒复燃
C.伤寒复发
D.伤寒迁延型
E.伤寒合并肝炎
女孩,16个月。
因发热3d,体温38~38.5℃,呕吐2次,非喷射性胃内容物,大便每天2~3次,稀,无脓血。
病来哭闹,多汗,拒抱。
昨下午右下肢不肯站立及行走。
体温38.6℃,神志清,烦躁,前囟已闭,咽稍红,颈软,心脏无异常,两肺呼吸音略粗,腹软,腹壁反射存在,右下肢不肿胀,肌力Ⅱ级,膝及跟腱反射未引出,痛觉存在,克氏征,布氏征均阴性。
A.急性感染性多发性神经根炎
B.脊髓灰质炎
C.家族性周期性麻痹
D.肠道病毒感染
E.维生家C缺乏
(2).哪项检查对确定诊断是重要的(分数:
A.脑电图
B.血pH及电解质
C.咽拭子、血、大便分离病毒
E.右下肢作X线摄片
(3).[假设信息]病人在住院过程中出现发热、咳嗽、呼吸快,但呼吸规则,两肺有细湿啰音。
最可能的并发症为(分数:
A.合并心力衰竭
B.急性肺水肿
C.支气管肺炎
D.胸膜炎
E.膈肌麻痹
(4).对该病儿原发病的治疗是(分数:
A.立即静脉补钾
B.给肾上腺皮质激素
C.给大剂量维生素C
D.给20%甘露醇
E.将患肢置于功能位置,并使用促进神经肌肉传导的药物
男孩,4岁。
6d前有咽痛,伴发热2d,用药后热退,咽痛好转。
今又发热,头痛,呕吐3次,肢体疼痛,烦躁。
体检;
体温38.5℃,神志清,颈轻度抵抗,心、肺无异常,腹壁及捉睾反射弱,膝反射未引出,左下肢肌力Ⅳ级。
脑脊液细胞数60×
106/L,中性粒细胞0.40,淋巴细胞0.60,蛋白0.45g/L,糖及氯化物正常。
初步诊断为脊髓灰质炎。
(1).该病人应属脊髓灰质炎哪一型(分数:
A.脊髓型
B.延髓型
C.脑炎型
D.延髓脊髓型
E.混合型
(2).该病人主要的病变部位应在(分数:
A.脑干脑神经核
B.脊髓颈段
C.脊髓胸段+延髓
D.脊髓胸腰段
E.脊髓腰骶段
(3).[假设信息]该病人住院第2天检查瘫痪肢体时,患肢只能在水平上移动,不能上抬。
该病人的肌力为(分数:
A.O级
B.Ⅰ级
C.Ⅱ级
D.Ⅲ级
E.Ⅳ级
- 配套讲稿:
如PPT文件的首页显示word图标,表示该PPT已包含配套word讲稿。双击word图标可打开word文档。
- 特殊限制:
部分文档作品中含有的国旗、国徽等图片,仅作为作品整体效果示例展示,禁止商用。设计者仅对作品中独创性部分享有著作权。
- 关 键 词:
- 感染性 疾病 试题