精神卫生知识培训结业考试临床类Word下载.docx

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药物耐受性和病人依从性

精神依赖性和病人依从性

中枢兴奋性和精神依赖性|

成瘾性和病人不依从性

8.健康问卷抑郁量表中，中度抑郁是为（1分）（C）

0-4分

5-9分

10-14分

15-19分

20-27分

9.下列关于精神分裂的临床表现，说法错误的是（1分）（A）

急性：

1周以内

急性起病者：

突然兴奋、冲动，行为反常；

可伴有意识障碍，尤其心因下起病者

慢性：

3个月以上，最为常见

亚急性：

2周-3个月

亚急性起病者：

情感症状、强迫症状、妄想

10.老年人轻性抑郁障碍的调查工具不包括（1分）（A）

画钟测验

老年人一般情况调查表

Lubben社会网络量表

老年人疾病累计评分量表|

健康问卷抑郁量表

11.精神活性物质不包括（1分）（D）

阿司匹林

苯丙胺

烟草

大麻

阿片

12.

（1分）（E）

关于儿童和青少年抑郁障碍的病因学，错误的是

遗传因素

重性抑郁（MDD）存在家族聚集性

儿童重性抑郁发生率与父母发病的年龄成正相关

基因-环境相互作用

环境因素影响较小

13.抑郁发作的临床相需要持续存在几周以上（1分）（B）

1周

2周

3周

4周

5周

14.药物依赖性是由什么相互作用造成的一种精神状态

药物与食物

药物与药物

药物与机体

食物与机体

药物与烟酒

15.下列不属于分裂情感性精神障碍的临床特点的是

有典型的抑郁相或躁狂相

同时具有精神分裂症症状

同时存在，或先后在发病中岀现，或多次反复发作时交替岀现

情感性症状或精神分裂症症状均符合诊断标准

E有明显的幻听

16.

（1分）（C）

关于老年抑郁障碍，以下错误的是（1分）（E）

很常见

具致残性

抑郁障碍对老人及其照料者的生活质量具有负面影响

与自然死亡和自杀死亡率增高有关|

精神科医师常最先看到并开展治疗

17.

关于女性抑郁的危险因素，以下说法中，哪种是不正确的

情感障碍家族史

10岁前丧失父亲或母亲

儿童期受躯体或性虐待

持续的社会心理压力

家庭支持良好

18.以下关于精神发育迟滞的病因，说法正确的是（1分）（E）

遗传因素：

染色体的结构异常、遗传代谢性疾病、多基因遗传等

母孕期有害因素：

感染、毒性物质和药物、烟和酒、物理因素等

围生期有害因素：

缺氧、产伤、胆红素脑病、胎儿颅缝早闭等

岀生后有害因素：

婴幼儿期感染、严重的颅脑外伤、脑缺氧等

以上皆对

19.关于女性抑郁与自杀，错误的是（1分）（B）

女性小于30岁者，更常见自杀未遂

首次访视中，对每位抑郁患者都应筛查自杀观念

女性自杀更倾向于服药，推荐医生注意处方剂量，并从患者家庭成员或朋友处寻求监督

对严重抑郁、重性精神病、物质滥用、严重绝望、有强烈自杀意向，或缺乏社会支持的患者，需住院治疗

20.下列关于癫痫性精神障碍治疗原则的说法，错误的是（1分）（A）

癫痫性认知人格障碍以药物治疗为主

选择诱发癫痫风险小的抗精神药物

应用抗痫药控制癫痫发作为基础

患者及照料者教育

21.思维不连贯最常见于（1分）（A）

精神分裂症

癔症

器质性精神障碍

抑郁症

强迫症

22.下列哪个不属于重性精神性疾病（1分）（C）

分裂情感性障碍

偏执性精神病

E双相障碍

23.关于老年抑郁障碍的自杀相关危险因素，错误的是（1分）（A）

吸烟

酒精滥用

慢性疾病状态

社会支持不足

文化可接受性

24.关于抑郁障碍与心血管疾病的联系，错误的是（1分）（D）

抑郁障碍可以恶化冠心病六大危险因素中的四个因素是：

吸烟、肥胖、不参加体育锻炼和糖尿病

抑郁障碍通过行为和神经内分泌影响冠心病

抑郁障碍是心衰患者死亡的独立危险因素，抑郁症状的严重程度与在随后六个月内的死亡率存在很强关

联性

轻度抑郁症状不能增加死亡率，只有抑郁程度严重，才会死亡风险增高

丿心血管疾病可以诱发抑郁障碍

25.病情基本稳定的重性精神疾病患者是指（1分）（C）

危险性为0级，或精神症状、自知力、社会功能状况至少有一方面较差

危险性为1〜2级，且精神症状基本消失，自知力基本恢复，社会功能处于一般或良好

危险性为1〜2级，或精神症状、自知力、社会功能状况至少有一方面较差

危险性为3〜5级，或精神病症状明显、自知力缺乏、有急性药物不良反应或严重躯体疾病

危险性为3〜5级，或精神症状、自知力、社会功能状况至少有一方面较差

26.以下哪项不属于国家重性精神疾病（1分）（B）

A：

双相情感障碍

分裂情感障碍

癫痫伴精神病性症状

27.关于抑郁症的躯体综合征，错误的是（1分）（C）

通常能引起愉快的活动中失去兴趣或愉快感

对通常使人愉快的环境和事件失去情感反应

年轻人患者常见

有这种类型严重症状的患者更有可能对抗抑郁剂合并ECT有反应

早醒、早晨抑郁加重

28.关于偏执狂的特点，下列哪项是错误的（1分）（C）

常见诉讼狂、色情狂、嫉妒狂、夸大狂等类型

诉讼狂有高度的警觉性，可表现明显的焦虑和易激惹

色情狂以男性多见

嫉妒狂常对伴侣发生暴力行为

夸大狂常自感精力充沛，才华过人

29.以下偏执型精神分裂症的说法正确的是（1分）（E）

最为常见

起病年龄较晚，多在中年

起病较缓慢

以妄想为主要表现，常伴有幻觉

30.下列关于饮酒导致的心理损害，说法错误的是（1分）（D）

酒精依赖会导致人格改变，如自我中心倾向增强，义务感、责任感、道德感减低

酒精依赖会使人对家庭、工作缺少关心照料、很少顾及亲属和家庭

酒精依赖会使人对工作疏懒不负责任、玩忽职守

过量酗酒者不会产生情绪障碍，更不会焦虑和抑郁

酒精依赖会导致性功能障碍（常见的是阳痿、早泄等）致使夫妇关系紧张或破裂一部分酒依赖病人还会岀现针对性对象的嫉妒观念或者是嫉妒妄想

31.关于自杀的治疗，错误的是（1分）（B）

—般首选SSRIs，短期合并苯二氮卓类药物

尽量避免药物治疗

对自杀人群的心理治疗

减少反复的故意自伤

对从事健康保健人员的支持

32.抗精神病药物所致体位性低血压的处理中错误的是（1分）（D）

嘱咐患者改变体位时动作要缓慢

保持头低脚高位卧床|

补液治疗

使用肾上腺素升压治疗

使用阿拉明升压治疗

33.关于老年抑郁障碍需要住院治疗，正确的是（1分）（E）

当需要进行复杂治疗

当诊断有疑问时

当一线抗抑郁剂治疗失败时

当缺乏家庭支持时

以上都是

34.下面哪一项不是针对酒精依赖者的社会心理干预内容（1分）（C）

认知行为治疗

预防复发治疗

精神分析治疗

动机强化治疗

家庭治疗和社会干预

35.抗精神病药物主要治疗哪些症状（1分）（C）

治疗情感性精神病的抑郁状态

治疗情感性精神病的躁狂状态

治疗幻觉，妄想，思维和行为紊乱等精神病性症状

缓解焦虑，改善睡眠

防止双相障碍复发

36.临床上最常见的妄想是（1分）（B）

关系妄想

被害妄想

嫉妒妄想

夸大妄想

疑病妄想

37.

以下关于精神障碍患者权益保障的说法错误的是

患者人格尊严不受侵犯

人格尊严是公民的宪法权利

人格尊严是公民的民事权利，属于物质性人格权

患者人身权不受侵犯

人身权包括人格权和身份权

38.关于认知障碍描述有误的是（1分）（B）

急性病人首先排除或治疗躯体原因，最好住院

为保证患者情绪稳定应给与安眠镇静剂

因控制激越、精神病性症状或攻击行为而需用抗精神病药时，要用小剂量，警惕其副作用

急性患者表现为意识障碍，可伴有激越，注意分散、定向丧失、幻觉、多疑、睡眠障碍

E慢性患者表现为近事记忆、判断及思维能力下降，定向及言语能力减退

39.以下关于理想抗焦虑药的标准的说法中，错误的是（1分）（B）

耐受性好，应用范围广

消除焦虑，可稍引起过度镇静或催眠，不影响需要集中注意力的工作，如开车，不产生昏眩、疲倦或头晕

产生松弛作用，不引起锥体外系症状或共济失调

不抑制呼吸中枢，对心血管病和老年患者尤为重要

无成瘾

40.下列关于精神分裂的病因，说法错误的是（1分）（B）

精神分裂症可能是一种多基因疾病

环境因素的作用大于遗传因素

CT发现脑室扩大和沟回增宽

PET发现额叶功能低下

精神分裂症可能是遗传和母孕期或围产期损伤所致

41.我国的毒品不包括（1分）（E）

阿片类

可卡因

兴奋剂

E酒精

42.阿片类药物不包括（1分）答案不确定

鸦片

吗啡

杜冷丁

海洛因

43.

（1分）（B）

精神疾病中，自杀最多见于下列哪种疾病

神经衰弱

44.抑郁发作最基本的症状是（1分）（E）

自我感觉差

精力减退

行动迟缓

自责自罪

抑郁心境

45.关于抑郁障碍的遗传学，以下错误的是（1分）（B）

家系、双生子和寄养的研究提供了充足的证据证明家族遗传因素在心境障碍的发病中起着重要作用

双生子研究显示，家庭共享环境对抑郁障碍没有贡献，遗传因素能解释大约80%的变异

不同的经历会导致不同的基因被激活

确认抑郁障碍的候选基因的相关研究结果尚无定论

个人独特的环境可以解释一部分的发病机制

46.双相障碍中，快速循环发作的药物治疗中，首选哪种药物（1分）（B）

碳酸锂

丙戊酸盐

奥氮平

地西泮

卡马西平

47.药物依赖是指（1分）（A）

对药物强烈的渴求

对药物的需要

躯体依赖

精神依赖

服药后获得的特殊快感

48.关于动机促进访谈法叙述错误的是（1分）（E）

运用咨询技巧，引导当事人讨论改变

把干预与当事人的动机联系起来

引导当事人发现，他的现状和理想状态之间的差异

促进当事人改变某种行为的动机

为当事人做一个明智的决定

49.动机促进访谈法的原则是（1分）（E）

表达共情

创造差异

避免争辩

处理阻抗

50.关于季节性抑郁障碍，错误的是（1分）（E）

反复发作

发作的开始与一年中特定的时期有时间上的关系

季节性发作在数量上超过非季节性发作

在（季节性）发作间期抑郁症状消失

短期处理中光治疗似乎无效

51.关于肿瘤与抑郁障碍，错误的是（1分）（E）

抑郁障碍是癌症患者中最常见的精神疾病之一

抑郁障碍的许多症状与癌症相似，包括食欲减退、体重减轻、失眠、兴趣减退、认知损害、疲劳和经历减退，造成诊断非常困难

伴抑郁障碍的癌症患者表现岀的抑郁症状特点是对癌症的过分关注和对未来的无望感

在肿瘤治疗机构，心境障碍或症状性抑郁障碍可能是类固醇治疗的结果

医生与癌症患者交流时应更多关注生物性症状，不需要给予更多的特殊关怀

52.不属于行为改变的阶段的是（1分）（A）

压力

思考

行动

坚持

E复发

53.重性精神疾病患者危险性评估分为几级（1分）（A）

6级

5级

7级

4级

3级

54.关于焦虑障碍的特点描述错误的是（1分）（C）

焦虑的严重程度与客观的事件或处境不相称

持续时间过长

焦虑严重程度与客观事件或处境大致相称

自身无法控制

焦虑障碍是一组以焦虑为主要临床相的精神障碍

55.下列哪些不属于重型精神疾病患者发生自杀的高危因素（1分）（E）

严重的精神疾患

有自杀观念或自杀企图史

有抑郁、绝望情绪

有自杀家族史

病前无工作能力，智商低

56.关于老年抑郁障碍和躯体共病，以下说法中，哪种是不正确的（1分）（A）

抑郁障碍的核心症状与躯体疾病完全不同

详细的病史采集能有助于确诊是否患有抑郁障碍

老年患者接受多药物治疗存在更高的风险

共病时，医生常忽视抑郁障碍

药物不良作用可能会产生类似抑郁障碍的症状

57.下列关于癫痫的概念有误的是（1分）（C）

癫痫是由多种病因引起的脑部疾病，患者脑部持续存在能产生癫痫发作的慢性病变

患者脑部还会出现相应的神经、精神临床综合征，以及社会学方面的后果

临床上每次或每种发作的过程称痫性发作（seizure），—个癫痫病患一般只有一种痫性发作

由一组相似症状和体征组成的特定癫痫现象称为癫痫综合征

癫痫发作时表现感觉、运动、意识、自主神经、行为，以及精神功能等障碍或兼有

58.下列不属于精神障碍的是（1分）（D）

重型精神病如精神分裂症—|

神经症

适应性障碍

攻击行为

人格障碍

59.下列哪项不符合广泛性焦虑障碍的特点（1分）（D）

是最常见的焦虑障碍

泛化

持续

有特定目标

焦虑持续时间长，时轻时重，症状迁延

60.关于儿童和青少年抑郁障碍的临床表现，以下错误的是（1分）（E）

情感表现为伤心难过，快感下降，易激惹，对拒绝和失败极度敏感

抑郁的儿童思维模式是负性的悲观的这又反过来强化了抑郁的体验

当孩子看起来不能轻松应对自身的体验，有被压垮的感觉，并且症状持续，尤其是症状危险或严重影响

日常生活就应该寻求儿童和青少年的精神卫生专家帮助

会出现破坏性行为

睡眠和饮食一般没有什么影响

61.关于季节性抑郁障碍，错误的是（1分）（E）

62.氯丙嗪属于哪类精神疾病药物（1分）（E）

抗癫痫药

抗抑郁药

情感稳定剂

镇静催眠药

抗精神病药

63.以下关于精神卫生工作的方针和原则，说法错误的是（1分）（E）

精神卫生工作实行预防为主的方针

精神障碍是可以预防的

预防主要是增强精神障碍的保护因素，减少危险因素

包括改善营养状况、改善住房条件、增加受教育的机会、减少经济上的不安全感、培养稳定良好的家庭氛围、加强社区支持网络、减少成瘾物质的危害、防止暴力、进行灾难后心理干预、开展健康教育、发展个人技能等

精神卫生工作的原则：

坚持预防为主，治疗和康复相辅助的原则

64.关于自杀的保护因素，错误的是（1分）（E）

认知方式和人格

家庭模式

文化和社会因素

环境因素

医生不应该展示该患者的风险因素、保护因素和目前的应激因素

65.以下关于各部门和单位精神卫生工作职责，说法正确的是（1分）（E）

卫生部全面承担精神卫生工作的相关工作，其中精神疾病防治为工作重点

精神健康促进和精神疾病预防的相关工作，主要涉及中宣部、教育部、文化部、全国总工会、共青团中央、全国妇联、全国老龄办

精神疾病医疗和康复的相关工作，主要涉及公安部、民政部、中国残联

发展改革委、司法部、财政部、人力资源和社会保障部、食品药品监管局、法制办、中国科学院等成员单位在机构建设、财政保障、法律制度、人事管理、药品管理、科学研究等方面承担了精神卫生工作的保障任务

以上均正确

66.药物依赖形成的机制中哪项是不可能的（1分）（C）

代谢耐药性和细胞耐药性

受体学说

脑敏感学说

戒断综合征的废用性增敏假说

生物胺学说

67.关于儿童和青少年抑郁障碍的处理原则，错误的是（1分）（A）

单纯心理治疗，避免药物治疗

支持疗法、家庭治疗也有一定疗效

认知行为疗法可减轻抑郁严重度，加速症状改善，降低自杀率和减少功能损害

目前还没有一种抗抑郁药对儿童和青少年绝对安全

因人而异，个体化治疗

68.关于抑郁障碍和月经周期，错误的是（1分）（A）

约30%〜90%的女性经历经前恶劣心境

经前恶劣心境往往在青少年到20岁起病

经前恶劣心境在30岁和40岁早期到达顶峰

不经治疗，经前恶劣心境均会自愈

经前恶劣心境经保守治疗无效的患者可能需要药物治疗

69.以下关于正常人睡眠的说法错误的是（1分）（B）

非快眼动睡眠（慢波）：

分期：

1期（浅睡期）、2期（轻度熟睡期）、

度熟睡期）

梦游症（2、3期），遗尿症（4期）

快眼动睡眠（快波）：

主要和学习、记忆、情绪的调节有关

深睡眠为主，心率加快、呼吸急促、全身肌肉放松

感觉功能显著减退

70.关于孕期抑郁障碍的危险因素，错误的是（1分）（E）

年轻和社会支持差

意外怀孕

既往怀孕次数多

既往抑郁障碍

婚姻良好

71.关于抑郁障碍的神经生化研究，以下说法中，哪种是不正确的

目前认为抑郁障碍存在多样化的病理生理学机制

抑郁障碍的下丘脑-垂体-肾上腺轴（HPA）过度抑制

3期（中度熟睡期）、4期（深

慢性抑郁患者的影像学研究发现海马体积降低和皮层厚度减少

抗抑郁剂可能通过增加神经营养因子，逆转急慢性应激导致的神经元生长的下调

重性抑郁观察到伴有一系列机体免疫系统改变

72.下列关于广泛性焦虑障碍的心理治疗的描述，哪项不正确（1分）（A）

中医针灸治疗

通过专业化的技术帮助患者认识其潜意识的内容

进行认知重建

做深而缓慢的呼吸放松

进行有关疾病的健康宣教

73.对自杀及其预防的认识正确的是（1分）（D）

自杀的人是真的想死

谈论自杀的人不会真的去死

不能与有自杀念头的人谈自杀

有自杀行为者需要精神医学干预

危机过去也就是意味着自杀危险性结束|

74.男性，52岁。

自觉睡眠不好2年余，入睡困难为主，常常要到凌晨3点才能睡着，晨

起觉得头昏眼花，工作效率低下。

患者自述心情尚好，就是想解决睡眠问题。

无烟酒等成瘾

物质嗜好，躯体检查无异常发现。

此人适宜的诊断是（1分）（A）

失眠症

醒觉不全综合征

早期精神分裂症

焦虑症

75.关于快速循环型双相抑郁，错误的是（1分）（E）

双相障碍的快速循环亚型伴有心境发作的频繁岀现（一年四次或更多）

心境发作包括抑郁发作、躁狂或轻躁狂发作和（躁狂-抑郁）混合发作

心境发作之间可以是连续的，有或没有无症状期

同时患有甲状腺疾病也可能导致快速循环

对锂盐疗效好

76.以下关于精神发育迟滞的说法中错误的是（1分）（D）

引起的原因有生长发育阶段的儿童由于遗传因素、环境因素或社会心理因素等

以智能发育不全或受阻为特征

以各种技能不同程度的损害和社会适应困难为主要临床表现的一组疾病

不与其他精神或躯体疾病并存

该组疾病可单独出现

77.

（1分）（D）

下列关于广泛性焦虑障碍的药物治疗的描述，哪项不正确

主要包括具有抗焦虑作用的抗抑郁药、抗焦虑药及其他药物

抗抑郁药治疗4-12周效果不明显，可以换药

SSRIs及SNRIs类药物是治疗广泛性焦虑障碍的一线用药

苯二氮卓类抗焦虑药是治疗广泛性焦虑障碍的一线用药

5-HT受体拮抗和再摄取抑制剂的代表药物是曲唑酮

78.抗精神病药物常见的副反应不包括下列哪一项

锥体外系反应

嗜睡

心动过缓

体位性低血压

内分泌失调

79.中枢神经兴奋剂不包括（1分）答案不确定

氯胺酮

摇头丸

甲基苯丙胺

80.关于阻碍抑郁障碍识别的因素，错误的是

相关知识不足

不恰当的排除抑郁障碍

问诊技巧良好

认为抑郁障碍或抑郁情绪在老年人中不可避免

抑郁障碍合并其他疾病时的躯体化和混杂症状

81.下列关于精神分裂症的概念，说法正确的的是（1分）（E）

—种病因复杂的常见精神病

以精神活动的不协调为特征，具有感知、思维、情感、行为等多方面的障碍

通常无意识和智能改变

多起病于青壮年，常缓慢起病、病程迁延，部分病人有慢性化倾向或发展为精神衰退

以上皆正确

82.对于抑郁障碍的理解，错误的是（1分）（A）

是一种负性情绪，多数不需要医学处理

是一类疾病诊断

由各种原因引起、以显著而持久的心境低落为主要临床特征的一类心境障碍，伴有显著的病耻感

影响社会功能

—般需要治疗

83.大脑中的多巴胺与下面的哪些功能无相关（1分）（C）

运动

自我奖赏

睡眠