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A、X线心脏摄片
B、心电图
C、心尖搏动图
D、超声心动图
E、右心导管及血管造影
有机磷农药中毒的机制是
A、与乙酰胆碱结合
B、产生急性溶血
C、与乙酰胆碱受体结合
D、致骨髓抑制
E、与胆碱酯酶结合
E
慢性肾功能衰竭的治疗不应采取的措施是
A、低蛋白饮食
B、纠正酸中毒
C、一律输血
D、应用蛋白合成激素
E、适当降压
男性,60岁,肺心病患者,查体:
心率105次/分,律不齐,有早搏,4~6次/分,心电图为房性期前收缩,应给予下列哪项治疗
A、地西泮
B、普萘洛尔
C、利多卡因
D、综合治疗
E、地高辛
尿毒症病人肌酐清除率为10ml/min以下最理想的治疗方法是
A、利尿
C、纠正贫血
D、透析
E、降血压
下列哪项疾病不是引起上消化道出血的常见病因
A、急性胃粘膜病变
B、消化性溃疡
C、胰腺癌
D、食管胃底静脉曲张
E、胃癌
肝癌实验室检查项目中,诊断意义最大的是
A、癌胚抗原
B、γ-谷氨酰转肽酶
C、甲胎蛋白
D、碱性磷酸酶
E、乳酸脱氢酶同工酶
关于肠结核的临床表现下列哪项不正确
A、腹泻是溃疡型肠结核的主要临床表现之一
B、腹部肿块主要见于增生型肠结核
C、多见于青少年与壮年
D、多数起病缓慢
E、多不伴有肺结核
高渗性非酮症糖尿病昏迷的特点是
A、血酮体明显升高
B、尿酮体呈强阳性
C、CO2CP增高
D、血浆渗透压显著增高
E、高血钾
早期诊断糖尿病最有意义的是
A、多饮、多尿
B、多食、消瘦
C、尿糖阳性
D、空腹血糖升高
E、皮肤瘙痒
流行性出血热少尿期最致命的水电解质及酸碱紊乱是
A、低钠血症,酸中毒
B、高钾,低血钠,酸中毒
C、高镁血症,酸中毒
D、低钾血症,碱中毒
E、低钙血症,酸中毒
男,45岁。
从事硝酸炸药生产达6年。
近段时间感双眼视力减退。
体检时需进行下列何种检查
A、胸部X线拍片
B、检测肾功能
C、检测肝功能
D、脑电图检查
E、裂隙灯显微镜检查双眼晶状体
类风湿关节炎是一种
A、中老年退行性变,非炎症疾病
B、与A族乙型链球菌感染有关的疾病
C、以多关节炎为主的自身免疫性疾病
D、与系统性红斑狼疮有关的疾病
E、与结节性多动脉炎有关的疾病
流行性乙型脑炎的传播途径是
A、粪-口途径
B、日常生活接触传播
C、蚊虫传播
D、呼吸道传播
E、血液传播
女,28岁。
工作中接触汞。
近来脾气急躁、易怒。
手指有细小震颤,尿汞含量为320mmol/L。
治疗首选
A、维生素B1
B、二巯基丙磺酸钠
C、葡萄糖酸钙
D、地西泮
E、5-羟色胺
血源性肺脓肿的致病菌常见于
A、金黄色葡萄球菌、表皮葡萄球菌、链球菌
B、流感嗜血杆菌
C、链球菌、支原体
D、肺炎克雷白杆菌
E、支原体、念珠菌
A
原发性肺结核X线胸片表现为
A、结节状阴影
B、多态性
C、斑点状阴影
D、哑铃型阴影
E、肺门淋巴结肿大
刺激迷走神经可以纠正下述哪种心律失常
A、窦性心律不齐
B、阵发性室性心动过速
C、阵发性室上性心动过速
D、心房扑动
E、心房颤动
发病部位与支气管解剖和体位有关的疾病是
A、卡氏肺囊虫肺炎
B、源性肺脓肿
C、继发性肺脓肿
D、吸入性肺脓肿
E、慢性肺脓肿
Ⅱ型呼吸衰竭最常见于下列哪一种疾病
A、ARDS
B、特发性肺间质纤维化
C、慢性阻塞性肺疾病
D、大叶肺炎
E、浸润型肺结核
周围型肺癌一般发生在
A、胸膜
B、肺间质
C、段支气管及其分支以下
D、肺泡内
E、总支气管或叶支气管
胸外按压的正确部位是
A、胸骨角
B、胸骨中下1/3交界处
C、胸骨1/2处
D、胸骨体
E、胸骨上中1/3交界处
诊断动脉粥样硬化最直接方法是
A、X线
B、多普勒超声
C、放射性核素
D、CT检查
E、血管造影
[2009年主治医师考试(内科学)]动脉粥样硬件和冠状动脉粥样硬化性心脏病(A型题1)-动脉粥样硬件和冠状动脉粥样硬化性心脏病(A型题1)
解析:
下列不适于电复律的是
A、阵发性房颤
B、急性房颤
C、持续性房颤
D、孤立性房颤
E、永久性房颤
心肌梗死的并发症不包括
A、心室壁瘤
B、心脏破裂
C、急腹症
D、栓塞
E、乳头肌功能失调
下列哪项改变不是人工心脏起搏的指征
A、病窦综合征
B、完全性房室传导阻滞
C、频发房性早搏
D、二度房室传导阻滞有阿-斯综合征
E、三度窦房传导阻滞
阵发性房颤:
症状明显、室率快,首选治疗是
A、口服胺碘酮
B、静脉注射西地兰
C、同步直流电复律
D、暂不予治疗
E、奎尼丁转复
高血压急症,使血压迅速下降的同时又尽可能地不影响心率、心排血量和脑血流量的首选药物是
A、硝普钠(静点)
B、硝酸甘油(静点)
C、利血平(肌注)
D、速尿(入壶)
E、硝苯啶(舌下含服)
脉血栓形成的阿司匹林一级预防的齐量是
A、100~150mg/日
B、75~100mg/日
C、50~200mg/日
D、50~75mg/日
E、160~325mg/日
肝硬化并发自发性腹膜炎,其常见的致病菌是
A、链球菌
B、金黄色葡萄球菌
C、幽门螺杆菌
D、大肠杆菌
E、肠球菌
诊断慢性胃炎最有价值的方法是
A、血清促胃液素测定
B、X线钡餐检查
C、血清抗壁细胞测定
D、胃镜及活组织检查
E、胃酸测定
对肝硬化腹水的治疗,正确的是
A、每次排放腹水不超过3000ml
B、限制钠、水的摄入
C、利尿治疗以每天体重不超过1kg为宜
D、腹水减退后,方可恢复钠盐摄入
E、利尿药首选速尿
功能性消化不良与消化性溃疡的鉴别主要依据是
A、上腹痛有无规律性
B、内镜检查有无病灶
C、上腹有无压痛
D、情绪波动是否加重症状
E、胃液分析
引起非感染性渗出性腹泻的病因不包括
A、免疫和变态反应所致肠炎
B、克罗恩病
C、真菌性肠炎
D、肠道肿瘤
E、放射性肠炎
胰腺癌的好发年龄段是
A、25~40岁
B、60岁以上
C、15~40岁
D、45~60岁
E、15~30岁
急性肾小球肾炎时高血压的原因是
A、水钠潴留
B、肾脏分泌的降压物质减少
C、以上都不是
D、肾素分泌增加,RA系统活性增加
E、交感神经系统活性增加
诊断原发性肝癌特异性最强的肿瘤标志物是
A、γ-谷氨酰转移酶同工酶Ⅱ
B、酸性同Ⅰ铁蛋白
C、α-L-岩藻糖苷酶
D、甲胎蛋白
E、异常凝血酶原
IgA肾病起病前常见的感染为
A、肺部感染
B、上呼吸道感染
C、消化道感染
D、泌尿道感染
E、皮肤感染
使肾移植的存活率明显改善的是
A、新型免疫抑制剂
B、活性维生素D3
C、细胞生成素
D、管紧张素Ⅱ受体拮抗剂
E、自动腹膜透析
慢性间质性肾炎的确诊依据
A、肾活检病理检查
B、临床表现
C、尿液检查
D、病史
E、肾功能检查
慢性肾炎渐进性发展为
A、急性肾炎
B、隐匿性肾小球肾炎
C、急性肾衰竭
D、慢性肾衰竭
E、自愈
急性肾衰竭少尿期一般为
A、6天
B、7~14天
C、4周
D、4~6周
E、3天
淋巴瘤每一个临床分期按全身症状的有无分为A、B二组,以下说法正确的是
A、无症状的为A,有症状的为B
B、无症状的为B
C、有症状的为A
D、无症状的为A
E、有症状的为B
二
超声探头的换能作用是
A、电能转换成光和热
B、电能转换成机械能
C、机械能转换成电能
D、机械能转换成辐射
E、声转换成超声
54岁女性,脑动脉硬化症病史3年,突感眩晕、呕吐、言语不清。
声音嘶哑、吞咽困难、言语含混,左眼裂小、瞳孔小、水平眼震、左面部右半身痛觉减退,左侧指鼻试验不准,诊断
A、左侧大脑前动脉血栓形成
B、右侧颈内动脉血栓形成
C、左侧颈内动脉血栓形成
D、右侧小脑后下动脉血栓形成
E、左侧小脑后下动脉血栓形成
十二脂肠溃疡病人近几天剧烈呕吐,呕吐物中有宿食酸臭味,查血清钾2.3mmol/L,血清钠116mmol/L,血清氯化物86mmol/L,应选择下列哪项措施最好
A、生理盐水+10%氯化钾,静滴,阿托品肌注
B、10%葡萄糖氯化钾静滴,口服胃复安
C、5%葡萄糖+10%氯化钾,静滴,阿托品肌注
D、乳酸钠+生理盐水,静滴,胃肠减压
E、生理盐水+10%氯化钾,静滴,胃肠减压
急性头痛的病程常在
A、2周内
B、3个月内
C、1年
D、大于3个月
E、半个月
蛛网膜下隙出血最可靠的诊断依据是
A、头痛、呕吐
B、脑膜刺激征
C、腰穿时发现血性脑脊液
D、一侧动眼神经麻痹
E、偏瘫
女,55岁,食管癌术后留置胃管,术后5天发热、咳嗽、气急,痰略呈黄色,查体:
右下肺湿啰音,胸片示:
右下肺野大片状炎性病变,最可能的病原体是
A、军团菌
B、肠道革兰阴性杆菌
C、金黄色葡萄球菌
D、流感嗜血杆菌
E、铜绿假单胞菌
癫痫下列哪项不符合
A、按照病因可分特发性癫痫和症状癫痫
B、遗传因素和环境因素均可影响痫性发作
C、每一位癫痫病人只有一种发作类型
D、女性病人通常在月经期和排卵期发作频繁
E、癫痫的临床表现可分痫性发作和癫痫症两方面
男性,27岁,因咳嗽,咳白痰,气喘加重4天来诊。
既往史,支气管哮喘10年,过去3年里在酿酒厂工作,体格检查:
T38.3℃,双侧肺有哮鸣音,心脏无异常,血沉:
43mm/h,白细胞计数10.3×
10
/L,E:
10%,IgE:
450μg/L,痰检结果:
果莫里-环六亚甲基四胺一银染色示有分隔的菌丝,血培养阴性,胸片示:
右上叶浸润灶和中心性支扩。
此时最适合的治疗是
A、酮康唑
B、两性霉素B和氟尿嘧啶
C、泼尼松
D、庆大霉素
E、氨苄西林
消化性溃疡发生的决定因素是
A、胃蛋白酶
B、胆盐
C、不规律进食
D、胃酸
E、乙醇
男性,72岁,因反复咳嗽、咳痰23年伴活动后气短6年,加重1周入院。
检查:
神志清楚,T37.3℃,R24次/分。
痰量200ml/d,黄色泡沫状易咳出,咳嗽较剧。
两肺中下部可闻及少量干、湿啰音及左下少量哮鸣音。
血气:
PaCO
6.5kPa(49.2mmHg)、PaO
8.64kPa(64.8mmHg)。
下一步首先应该
A、立即选用镇咳药物止咳
B、立即气管切开保持呼吸道通畅
C、选用抗生素治疗并依据痰药敏试验进行调整
D、选用氨茶碱、喘定或舒喘灵等解痉治疗
E、采用缩唇呼气
下列哪项不是内分泌功能亢进的治疗原则
A、手术切除
B、放射治疗
C、替代疗法
D、化疗
E、以靶腺激素抑制促激素的合成和分泌
女性,20岁,3周前扁桃体切除后,继续高热,咳嗽,咳大量黄痰,给予足量青霉素并加强支持疗法,治疗两周,痰量有所减少,但高热不退,WBC20.0×
/L。
此时,应采取哪项最有利的措施来缓解其病情
A、气管内滴注抗生素
B、体位引流排痰
C、纤维支气管镜检查
D、更换抗生素
E、雾化吸入抗生素
肾病综合征四大特点是
A、尿少,高度水肿,血尿,高血压
B、蛋白尿,血尿,尿少,高血压
C、高度水肿,大量蛋白尿,高血压,低蛋白血症
D、高度水肿,大量蛋白尿,低蛋白血症,高胆固醇血症
E、高度水肿,高氮质血症,高血压,低蛋白血症
下列哪项是最常见的结肠癌癌前病变
A、大肠腺瘤
B、结肠憩室
C、溃疡性结肠炎
D、Crohn病
E、结肠黑病变
少尿是指
A、24小时尿量少于正常
B、24小时尿量少于1000ml
C、24小时尿量少于500ml
D、24小时尿量少于100ml
E、24小时尿量少于400ml
甲亢病时,下列哪项对诊断最重要
A、T3↑、T4↑、TSH↓
B、消瘦、多汗
C、心动过速
D、月经失调
E、脾气急躁
关于胰岛素的生理作用错误的是
A、抑制糖原分解
B、促进蛋白质合成
C、抑制酮体生成
D、抑制脂肪动员
E、抑制K
进入靶细织细胞
毒性弥漫性甲状腺肿病人妊娠1个月余,有支气管哮喘史,可用
A、复方碘溶液
B、
I
C、普萘洛尔(心得安)
D、较常采用量偏小的抗甲状腺药物,可维持甲状腺功能稍高于正常水平
E、甲状腺次全切除术
狭义的结缔组织病包括
A、系统性红斑狼疮(SLE)、类风湿性关节炎(RA)、进行性全身性硬皮病(PSS)、多发性肌炎(PM)、结节性多动脉炎(PN)
B、SLE、RA、PSS
C、SLE、RA、PSS、混合性结缔组织病(MCTD)
D、SLE、RA、贝切特综合征、干燥综合征
E、SLE、PSS、RA、韦格纳肉芽肿(Wegenergranulomatosis)、脂膜炎
隐性感染的特点是
A、隐性感染者多数变为病原携带者
B、隐性感染者可将病原体全部消除
C、隐性感染者可发生特异性免疫反应
D、不引起任何组织损伤
E、可以引起明显的组织损伤
骨盆骨折合并尿道损伤和休克时,处理顺序是
A、抗休克,骨盆牵引,处理尿道损伤
B、抗休克,处理尿道损伤,骨盆牵引
C、处理尿道损伤,抗休克,骨盆牵引
D、骨盆牵引,处理尿道损伤,抗休克
E、骨分牵引,抗休克,处理尿道损伤
引起腰腿痛最常见的病因是
A、肿瘤
B、结构性缺陷
C、退行性变
D、风湿性脊柱炎
E、结核
机体对结核菌再感染后发生与初染不同反应的科赫(Koch)现象,其最主要机制是
A、肺部首次感染结核菌后的免疫反应
B、机体对结核菌已经具有免疫力的结果
C、说明机体对结核菌无免疫力
D、人体对结核菌的自然免疫反应
E、结核菌侵入人体后,身体组织对结核菌及其代谢产物所发生的敏感反应
男,8岁,发热腹痛1天,腹泻10次,嗜睡,抽搐2次入院,体检:
T40℃,昏迷,面色苍白,BP9.2/6kPa(90/60mmHg),瞳孔直径左>右,光反应迟钝,呼吸不均;
实验室结果:
白细胞计数15×
/L,N84%,L16%。
此例诊断以下列哪种疾病可能性最大
A、暴发型流行性脑脊髓膜炎
B、中毒型细菌性痢疾
C、暴发型伤寒
D、极重型流行性乙型脑炎
E、脑型疟疾
诊断明确的肾综合征出血热的病人,其发热期尿常规检查中特征性的变化是
A、大量盐类
B、大量蛋白
C、大量管型
D、大量凝血块
E、大量白细胞
大便外带血丝,有时便后滴血,该病诊断最可能为
A、痔
B、直肠癌
C、肛旁脓肿
D、溃疡性结肠炎
E、结肠癌
某病人,男性,37岁,弥漫性腹膜炎10小时,病人处于中毒性休克状态,下列哪项处理不正确
A、纠正休克同时及早手术
B、静脉应用抗生素
C、静脉补充血容量
D、静脉滴注碳酸氢钠
E、应用血管收缩剂,升高血压
有关硕痈的临床表现和处理,正确的为
A、早期切开引流
B、全身症状不明显
C、穿刺引流
D、感染局限
E、切开引流要彻底
复合性创伤病人出现下列情况时,应首先对哪项做紧急处理
A、休克
B、昏迷
C、开放性气胸
D、肾挫伤
E、四肢开放性骨折
在诊断和治疗粘连性肠梗阻时,下列哪项最重要
A、消除粘连,恢复肠道通畅性
B、区别小肠梗阻或结肠梗阻
C、区别高位梗阻或低位梗阻
D、区别是单纯性或绞窄性,完全性或不完全性
E、区别是急性或慢性梗阻
急性肠梗阻可出现的变化错误的是
A、肠管迅速膨胀
B、肠管压力升高
C、肠壁代偿性肥厚
D、肠壁血运障碍
E、肠壁充血,增厚
应用止血带止血,原则上时间不超过
A、1小时
B、1.5小时
C、2小时
D、2.5小时
E、3小时
防治室性早搏或阵发性心动过速的首选药物
A、利多卡因
B、碳酸氢钠
C、阿托品
D、氯化钙
E、溴苄胺
一病人,某日突然出现阵发性抽搐,表现意识丧失,眼球上窜,瞳孔散大,口唇青紫,全身抽搐,有舌咬伤,尿失禁,持续约3分钟。
发作后入睡,意识清醒后对上述情况不能回忆。
初步考虑为
A、癔病痉挛发作
B、杰克逊(Jackson)癫癎
C、去大脑强直
D、癫癎全面一强直阵挛发作
E、震颤麻痹
急性肛周脓肿的适宜治疗是
A、坐浴、理疗
B、立即切开引流
C、抗生素
D、肛周有波动感时切开引流
E、切开引流同时切除内管
[2008年主治医师考试(全科)]三、心血管疾病(A1型题4)-三、心血管疾病(A1型题4)
急性阑尾炎最主要的病因是
A、阑尾管腔梗阻
B、阑尾壁血运障碍
C、血行感染
D、局部细菌感染
E、胃肠功能紊乱
女,54岁,月经不规律半年,现阴道出血20天,首先要做的为
A、抗炎3天后,刮宫
B、给予激素治疗
C、给抗生素治疗
D、抗生素、激素同时给予
E、刮片检查
女性,34岁,今晨突然恶心、呕吐,伴眩晕,视物旋转。
双眼球震颤,最可能的诊断为
A、脑炎
B、青光眼
C、急性迷路炎
D、癫癎
E、尿毒症
外科急腹症最常见的是
A、急性胆囊炎
B、胃十二指肠溃疡穿孔
C、急性阑尾炎
D、急性胰腺炎
E、急性肠梗阻
引起输尿管梗阻最常见的病因为
A、炎症
B、肿瘤
C、结核
D、结石
E、输尿管狭窄
下列脊柱各段中,当直立活动时,负荷应力最集中的部位是
A、颈段
B、胸段
C、腰段
D、腰骶段
E、骶段
开放性骨折一般应争取在伤后几小时内进行清创处理
A、6~8小时
B、10~12小时
C、12~14小时
D、14~18小时
E、24~28小时
女性,45岁,面部水肿,乏力,性欲减退半年多,入院8个月前曾行甲状腺大部切除术,体检:
面部呈非凹陷性水肿,皮肤干燥,表情淡漠,跟腱反射时间延长,为确诊应行哪项检查
A、ECG
B、血浆蛋白
C、尿常规
D、肾功能
E、甲状腺功能测定
急性阑尾炎与急性肠系膜淋巴结炎的鉴别诊断中,下列哪项最有意义
A、病人年龄
B、白细胞计数
C、体温曲线变化情况
D、体温升高与腹痛出现的先后关系
E、右下腹扪及肿块
女,36岁,关节疼痛,晨僵,腕、掌指、近端间关节肿胀,上肢伸侧出现皮下小结,X线表现手指有骨侵蚀和明显骨质疏松,红细胞沉降率34mm/h,C反应蛋白有改变。
初步诊断为
A、风湿性关节炎
B、退行性骨关节病
C、类风湿关节炎
D、痛风
E、强直性脊柱炎
男性,41岁,近半年来,反复发生左上肢抽搐,每次半分钟左右自行缓解,应考虑:
A、单纯部分性癫癎发作
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