护士资格证考试《实践能力》精选试题及答案Word格式文档下载.docx
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A.0.2%过氧乙酸
B.0.5%苯扎溴铵
C.70%酉精
D.0.1%氯胺
E.0.5%碘酊
10.患者男性,40岁。
因胆道梗阻出现黄疸,尿中有胆红素,其尿液颜色为
A.淡黄色B.红色C.孚L白色D.酱油色E.黄褐色
【答案】E
11.患者男性,37岁,因发热、咳嗽,伴间断腹泻、食欲减退及明显消瘦半年就诊,有同性恋史。
查血清抗.HIV(+)。
诊为艾滋病,病人表现出恐惧、绝望,对治疗护理不合作。
目前病人最需要的护理措施是
A.心理支持
B.物理降温
C.遵医嘱给抗生素
D.加强口腔及皮肤护理
E.给高热量、高蛋白、高维生素饮食
【答案】A
12.患者男性,42岁,炎热夏天,高温下在外连续工作,出现剧烈头痛、头晕、眼花、耳鸣、体温不高,考虑为日射病,来急诊就诊。
护士首先应采取
A.头部用冰袋或冷水湿敷
B.吸氧
C.测量血压
D.心电监护
E.安慰病人
13.患者女性,30岁,从事园林工作,不慎造成中毒来院就诊,护士应提醒患者在喷洒农药时特别要注意的防护措施是
A.穿长袖上衣
B.穿长腿裤
C.戴好口罩、手套
D.戴好防护用具
E.穿质厚的长袖上衣及长裤
14.患者男性,49岁。
特殊职业,在生产有机磷农药工作中违反操作规定,出现恶
心、呕吐,多汗、流涎、瞳孔缩小,呼吸困难、大汗、肺水肿、惊厥等症状。
全血胆
碱酯酶活力降至30%以下,在治疗时使用阿托品静脉给药。
“阿托品化”的指标是
A.瞳孔缩小
B.心率减慢
C.颜面潮红、口干
D.皮肤潮湿
E.肺部湿啰音明显
15.患者男性,30岁,因被批评感到压抑,服敌敌畏,被家人及时发现,送医院诊
治。
反映患者病情变化的最主要观察指征是
A.表情B.面容C.瞳孔D.呕吐物E.皮肤与黏膜
【答案】C
16.患者男性,68岁,患尿毒症,护士查房时发现患者表情冷漠,反应迟钝,此种
表现是
A.意识模糊B.深昏迷C.浅昏迷D.嗜睡E.谵妄
17.患者男性,67岁,患慢性支气管炎,近几天咳嗽加剧,痰液黏稠,不易咳出,给予超声雾化吸入治疗,首选的药物是
A.青霉素B.氨茶碱C.地塞米松D.沙丁胺醇E.a-糜蛋白酶
18.患者女性,64岁。
因头晕、头痛3天就医,查体:
血压165/105mmH,g可考虑
为
A.正常高限
B.临界高血压
C.I级高血压
D.U级高血压
E.川级高血压
【答案】D
19.患者女性,53岁。
高血压3年,今日血压急剧升高,收缩压达200mmHg并且出现头痛、心悸,首先考虑
A.高血压危象
B.高血压脑病
C.高血压性脑出血
D.急性左心衰
E.短暂性脑缺血发作
20.患者女性,65岁。
有高血压病史10年。
最近稍事活动即出现胸闷、心悸、气急症状,该患者的心功能为
A.I级B.U级C.川级D.W级E.V级
21.患者男性,35岁,不慎左侧踝关节扭伤,为防止皮下出血与肿胀,早期应
A.热湿敷
B.冷湿敷
C.局部按摩
D.松节油涂擦
E.冷热交替敷
22.患者女性,54岁。
患“肝硬化”6年,现呕血600ml,心慌乏力,脉搏细速。
体检:
精神萎靡,皮肤干燥。
体温36.7C,脉搏108次/分,呼吸24次/分,血压80/60mmHg属于主观资料的是
A.皮肤干燥
B.心慌乏力
C.脉搏细速
D.血压下降
E.体温36.7°
C
23.患者女性,23岁。
使用青霉素10天后出现发热、关节肿痛、荨麻疹、全身淋巴结肿大、腹痛等症状,该患者可能出现
A.过敏性休克
B.血清病型反应
C.皮肤过敏反应
D.呼吸道过敏反应
E.消化系统过敏反应
24.患者女性,80岁,肝癌晚期,肝区疼痛剧烈、腹水,患者感到痛苦、悲哀,欲轻生。
该患者的心理反应处于
A.协议期B.愤怒期C.忧郁期D.接受期E.否认期
25.右心衰竭病人查体时可出现
A.颈静脉怒张
B.阵发性夜间呼吸困难
C.交替脉
D.心尖区舒张期奔马律
E.双肺底湿啰音
26.急性肾盂肾炎的女青年,出院指导错误的是
A.避免劳累
B.低盐饮食
C.多饮水,勤排尿
D.禁止盆浴
E.保持大便通畅
27.患者男性,65岁。
因心脏病合并心力衰竭急诊入院,患者呼吸困难、发绀、恐惧、烦躁不安。
为防止患者受伤应采取的保护措施是
A.使用绷带
B.使用腹部约束带
C.使用肩部约束带
D.使用双膝固定防止坠床
E.使用双侧床挡防止坠床
28.患者女性,48岁。
护士为其测量脉搏时发现,每隔2个正常搏动后出现1次期前收缩,称为
A.二联律B.三联律C.间歇脉D.缓脉E.绌脉
29.患者男,70岁,患脑血栓致偏瘫。
入院后发现其骶尾部有一4cmK4cm大小的
呈紫红色的皮肤,触之较硬,并有一大水疱。
护士对局部皮肤应采取的护理措施是
A.涂厚层滑石粉包扎
B.揭去表皮,贴新鲜鸡蛋内膜
C.剪去表层皮肤,用无菌纱布包扎
D.用1:
5000呋喃西林溶液清洁疮面
E.用无菌注射器抽出疱内液体后消毒包扎
30.患者女性,30岁。
急性肾炎,轻度水肿,患者最适宜的饮食是
A.低盐饮食
B.高蛋白饮食
C.低蛋白饮食
D.高热量饮食
E.无盐低钠饮食
31.患者男性,38岁,炎热夏天,在外连续工作6小时,出现剧烈头痛、头晕、眼花、耳鸣、呕吐、烦躁不安等症状,体温不高。
考虑为:
A.热衰竭B.热痉挛C.日射病D.热射病E.中暑
32.患者男性,45岁,特殊工种,炎热夏天在高温下工作数日,近日出现全身乏力、多汗,继而体温升高。
有时可达40°
C以上,并出现皮肤干热。
无汗、谵妄和抽搐,脉搏加快,血压下降,呼吸浅速等表现,考虑可能是热射病(中暑高热)。
热射病的“三
联征”是指:
A.高热.、无汗、意识障碍
B.高热、烦躁、嗜睡
C.高热、灼热、无汗
D.高热、疲乏、眩晕
E.高热、多汗、心动过速
33.患者男性,45岁。
特殊工种,炎热夏天在高温下工作数日,近日出现全身乏力、
多汗,继而体温升高,有时可达40°
C以上,并出现皮肤干热、无汗、谵妄和抽搐,脉搏加快,血压下降。
呼吸浅速等表现,考虑可能是热射病(中暑高热)。
采取物理降温
时应暂停降温的肛温是:
A.36CB.36.5CC.37CD.37.5CE.38C
34.患者男性,56岁,建筑工人,在高温闷热的夏天室外工作,近日出现全身乏力,继而体温升高,有时可达40C以上,并出现皮肤干热,无汗、谵妄和抽搐,脉搏加快,血压下降,呼吸浅速等表现,来急诊室就诊,考虑可能是热射病(中暑高热)伴休克。
最适宜的降温措施是:
A.冰帽
B.冬眠合剂
C.冰盐水灌肠
D.静脉滴注4C等渗盐水
E.动脉快速推注4C5%葡萄糖盐水
35.患者,女,68岁,身体虚弱,中暑后入院治疗,以下何种措施对患者预后有决定性作用:
A.脱离高温环境
B.补充体液
C.快速降温
D.平卧
E.保持呼吸道通畅
36.某产妇产后第二天,有尿急、尿痛症状,排尿时有烧灼感,体温38.2C。
对
该产妇的护理措施,正确的是
A、嘱产妇多活动,少进食流质,以免增加排尿次数而刺激尿道
B遵医嘱给予产妇敏感有效的抗生素,以控制感染,其嘱多饮水,每日需饮水3000—4000毫升
C禁止给予抗痉挛、止痛药,以免掩盖症状,延误治疗
D产褥期的正常反应,应继续观察病情
E、如患者排尿困难,应立即留置导尿管
37.患儿,男,4岁。
流行性脑脊髓膜炎,患者典型的皮肤黏膜体征是
A、色素沉着B、白斑C、发绀D、瘀点、瘀斑E、黄疸
38.在婴儿补液液体中,口服补液盐(ORS)的张力应为
A、1/5张B、1/4张C、1/3张D、1/2张E、2/3张
39.患者,女性,34岁,一直回想刚发生的事情,是怎么下楼的,在哪里等公共汽车的,在哪里吃的饭,患者的症状最可能是
A、妄想性回忆
B强迫性怀疑
C强迫性穷思竭虑
D强迫性回忆
E、逻辑倒错
40.患者,男,乙肝表面抗原阳性多年,近期出现肝区痛、纳差、消痩,查体肝大(肋下4cm)、质硬,肝边缘不整,最有可能的诊断是
A、急性肝炎
B慢性活动性肝炎
C大结节性肝硬化
D原发性肝癌
E肝脓肿
【答案】D
41.乙型病毒性肝炎最主要的传播途径是
A.粪一口传播
B.血行传播
C.母婴传播
D.呼吸道传播
E.蚊虫叮咬
42.冠心病心绞痛发作常见诱因不正确的是
A.劳累时B.情绪激动时C.饱餐时D.受寒时E.劳累之后【答案】E
43.奇脉常见于
A.主动脉瓣关闭不全
B.房室传导阻滞
C.右心衰竭
D.心包积液
E.冠心病
44.哮喘急性发作时出现的呼吸困难属于
A.劳力性呼吸困难
B.吸气性呼吸困难
C.呼气性呼吸困难
D.混合性呼吸困难
E.端坐呼吸
45.形成肾炎性水肿的主要原因是
A.蛋白质合成障碍
B.低蛋白血症
C.高脂血症
D.循环血容量不足
E.肾小球滤过率降低
46.患者男性,36岁,饱食后突感上腹部剧痛,迅即扩展至全腹,伴恶心、呕吐,呕吐后腹痛无减轻,发病2小时后来院急诊。
体检:
痛苦貌,血压85/50mmH,gP124次/分钟,全腹肌紧张,压痛、反跳痛,肠鸣音消失,白细胞16X109/L,中性粒细胞
比例0.90,既往身体健康,无消化性溃疡史、有胆石症病史。
为协助明确诊断,首选的检查为:
A.静脉胆道造影
B.腹部CT检查
C.血、尿淀粉酶
D.腹腔穿刺
E.腹部B超
47.患者,男,22岁,既往体健。
大量饮酒突然出现上腹剧痛,频繁呕吐,面色苍白,疑为急性胰腺炎。
患者最适宜的饮食为:
A.低脂流食
B.高蛋白流食
C.普食
D.禁食
E.低脂软食
48.患者,男性,36岁,既往有胆结石,今日午餐后突然出现中上腹痛,阵发性加
剧,频繁呕吐,呕吐物含胆汁,呕吐后腹痛未减轻,化验血淀粉酶为2500U/L。
初步诊
断为:
A.急性胃炎
B.急性胰腺炎
C.急性胆囊炎
D.消化性溃疡伴幽门梗阻
E.急性肠炎
49.患者,男,40岁,于饱餐、饮酒后突然发生中上腹持久剧烈疼痛,伴有反复恶心,呕吐出胆汁。
护理体检:
上腹部压痛,腹壁轻度紧张。
测血清淀粉酶明显增高。
对该患者的首选处理措施是:
A.禁食、胃肠减压
B.适当补钾、补钙
C.外科手术准备
D.屈膝侧卧位
E.应用抗生素
50.男性,28岁,上腹部疼痛2天,进食后疼痛加剧,疑为急性胰腺炎。
该患者的饮食护理应为:
A.禁食
B.低糖流质
C.低脂流质
D.低盐流质
E.低脂普食
51.患者男性,50岁。
患肝硬化10年,近2个月出现肝区持续疼痛,腹部检查肝增大,可触及结节,腹腔穿刺腹水呈血性。
该患者可能并发了
A.肝肺综合征
B.原发性肝癌
C.中毒性休克
D.上消化道出血
E.肝肾综合征
52.患者男性,53岁。
消化性溃疡病史10年,近2个月来上腹痛呈现无规律性,伴有失眠、体重下降。
X线钡餐检查提示有龛影,患者下一步首先要进行的检查
A.幽门螺杆菌检测
B.胃液分析
C.胃镜检查与黏膜活检
D.B超
E.CT
53.患者男性,26岁。
1个月前出现进食后上腹部胀痛,夜间常疼醒,进食后可缓解,近日感乏力,大便呈黑色,化验便潜血,初步诊断
A.胃溃疡伴出血
B.十二指肠溃疡伴出血
C.胃癌出血
D.食管静脉曲张破裂出血
E.急性胃炎
54.患儿,2个月。
发热2天。
体温高达38.9〜39.8C,面色苍白,呻吟,呼吸困难,呼吸55〜65次/分,心率160〜180次/分,心音低钝,肝肋下2cm双肺可闻及中量的细小啰音,X线片示双肺大小不等的片状阴影,WBC18109/L,此患儿应用抗生素的时间应为
A.7〜10天
B.10〜14天
C.体温正常后
D.体温正常后3天
E.临床症状消失后3天
55.患者女性,68岁,诊断为慢性呼吸衰竭,当天的实验室检查结果,下列哪项结果提醒你需要作进一步核实
A.血清钾4.9mmol/L
B.ALT45U/L
C.BUN9mmol/L
D.pH7.48
E.红细胞计数6.1X1012/L
56.患者男性,78岁。
反复咳嗽、喘息20年,5年前诊断为COPD,2天前合并肺
部感染入院。
目前患者的医疗诊断是肺源性心脏病,患者首先应选用的药物是
A.洋地黄B.抗生素C.利尿剂D.糖皮质激素E.抗心律失常药【答案】B
57.患者男性,65岁。
肝癌肝叶切除术后第1天,患者感心慌、气促、出冷汗,血压12/8kPa,首先应考虑
A.胆汁性腹膜炎
B.肠梗阻
C.肝断面出血
D.膈下脓肿
E.阑尾炎
58.患者女性,62岁。
胃癌,血压150/95mmH,g中度贫血,消瘦,术前准备不是必要的项目是
A.纠正贫血
B.改善营养状态
C.检测肝功能
D.血压降至正常
E.血生化检查
59.患者女性,27岁,因重度甲状腺功能亢进入院,准备择期手术治疗,术前准备期间,病人因害怕手术而焦虑不安,该病人目前主要的护理问题是
A.焦虑
B.营养失调低于机体需要量
C.有角膜完整性受损的危险
D.自我形象紊乱
E.不舒适
60.患者男性,30岁,自诉乏力、心慌、怕热,心率120次/分,入院查甲亢的各项指标异常,医生诊断甲状腺功能亢进,护士进行饮食指导的主要内容是
A.高蛋白、高热量、高维生素饮食B.多吃含纤维素的饮食,保持大便通畅
C.限制饮水D.可以吃一些辛辣食物E.可以喝浓茶
61.患者男性,73岁,偏瘫5年,本次因急性肺炎入院,护士评估时发现其骶尾部皮肤出现红、肿、热、麻木,此期属于压疮
A.淤血红润期
B.炎性浸润期
C.浅度溃疡期
D.深度溃疡期
E.坏死期
62.患者男,60岁,脑出血并行气管切开术后,患者并发肺部感染,气道分泌物较多,呼气时发出粗糙的鼾音,称为
A.蝉鸣样呼吸B.鼾声呼吸C.浅快呼吸D.深慢呼吸E.间断呼吸【答案】B
63.患者男性,肝癌晚期,症状表现显示已进入临床死亡期,判断指标主要是
A.肌张力松弛
B.心跳呼吸停止
C.瞳孔对光反射迟
钝D.桡动脉搏动未触及
E.机体新陈代谢障碍
64.患者女性,高血压病经住院治疗血压已控制,健康宣教时护士应指导病人饮食,下列不正确的是
A.低盐、低脂、低胆固醇
B.适量蛋白质
C.多吃新鲜蔬菜、水果
D.低盐、高脂、高胆固醇
E.高盐、低脂、低胆固醇
65.患者女性,68岁。
慢性充血性心力衰竭。
医嘱地高辛0.25mg,每日一次口服。
护士发药时应
A.嘱患者服药后多饮水
B.先测心率,注意节律
C.看患者服下后多饮水
D.将药研碎后喂服
E.嘱患者服药后不宜饮水
66.患者男性,56岁。
肝硬化病史5年,今日饮酒后突然大量呕血,伴神志恍惚、四肢湿冷、血压下降,医嘱予以输血、补液,该患者输新鲜血的主要目的是防止发生
A.自发性腹膜炎
B.心力衰竭
C.肾衰竭
D.肝性脑病
E.水、电解质紊乱
67.患者男性,62岁。
肝硬化病史5年,此次因“呕血2天”入院,查体:
面色苍白,精神萎靡,T37.8C,P118次/分,R22次/分,血压90/60mmHg该患者目前存在的首优护理问题是
A.体温升高
B.生命体征改变
C.活动无耐力
D.体液不足
E.有受伤的危险
68.患者女性,25岁。
因即将出国与同学聚餐后2小时出现上腹部剧痛,伴恶心、呕吐3次,急诊入院。
体温37.9C,血压110/75mmHg血白细胞计数
16.5X109/L0目前该患者首优的护理问题是
A.焦虑B.体液不足C.体温升高D.疼痛E.潜在并发症:
休克
69.患儿男,6个月,支气管肺炎,半天来突然烦躁不安,口周发绀,有鼻扇及三凹征。
呼吸72次/分,心率180次/分,心音低钝,两肺大量细湿啰音,肝肋下3.5cm,护士判断该患儿最可能并发了
A.脓胸B.肺不张C.脓气胸D.肺大泡E.急性心力衰竭
70.患者男性,60岁,诊断为慢性呼吸衰竭,2周前因感冒导致急性加重,经治疗后将于第二天出院,病人十分担心再次发病。
该病人有长期吸烟史,主管护士应对其进行的指导包括
A.制定戒烟目标和戒烟计划
B.制定膳食方案,增进营养
C.尽量减少活动,防止劳累
D.预防性服用抗生素
E.长期家庭氧疗方法
71.患者女性,67岁,因脑血管意外导致右侧肢体瘫痪。
患者说话口齿不清,体质瘦弱,大小便失禁。
近日发现其骶尾部皮肤呈紫红色,皮下可触硬结,为减轻骨骼隆突处的压力可用物品置身体空隙处,不可选用的是
A.气垫B.水褥C.羊皮垫D.海绵垫E.塑料垫
72.患者女,65岁,护士为其做口腔护理时,发现患者有活动义齿,取下后如暂时不用,应存放在
A.热水中
B.乙醇中
C.冷开水中
D.清洗消毒液中
E.朵贝尔漱口液中
73.患者男,45岁,因颅脑损伤致昏迷,为患者进行口腔护理时,不需备的用物是
A.棉球B.吸管C.漱口液D.开口器E.压舌板
74.患儿女,4岁,体温39.6C,呼吸急促,烦躁不安,今晨以急性肺炎收住院。
为保证输液,须限制患儿手腕活动,宽约束带应打成
A.单套结B.双套结C.外科结D.方结E.滑结【答案】B
75.患者女性,28岁,进行青霉素皮肤试验5分钟时突然晕倒在地,面色苍白,呼吸微弱,脉搏细弱,意识丧失。
护士首先应立即
A.置患者于平卧位
B.通知医生
C.给予氧气吸入
D.肌内注射洛贝林
E.皮下注射盐酸肾上腺素
76.患者男性,27岁,按医嘱服用驱虫药后,需留便标本检查寄生虫,护士告知患者留取粪便的正确方法是
A.留取全部粪便
B.取不同部位粪便
C.取边缘部位粪便
D.取前段粪便少许
E.取带血或黏液部分粪便
77.患者女性,27岁,为明确肾功能情况,需采血查尿素氮,正确的做法是
A.用抗凝试管
B.从输液针头处取血
C.采血量一般为10ml
D.血液注入试管后不能摇动
E.采血后将针头靠近管壁缓慢注入
78.患者男性,76岁,COPD年,行气管切开,在给患者吸痰过程中应注意的事项是
A.吸痰导管每日更换一次
B.应减少使用呼吸机患者的吸痰次数
C.电动吸引器贮液瓶内的液体满后及时倾倒
D.每次吸痰时间不超过15秒
E.吸痰管左右旋转,上下提拉,吸痰完毕后用生理盐水冲洗导管以备用
79.患者男性,56岁,COP哆年,近来呼吸困难,医嘱鼻导管给氧,给氧操作正确的是
A.氧气筒放置距暖气应5米
B.给氧前用干棉签清洁鼻孔
C.导管插入长度为鼻尖到耳垂的1/2
D.给氧时,调节氧流量后插入鼻导管
E.停止给氧时,应先关氧气开关
80.患者女性,31岁,妊娠32周,突感有较多液体自阴道流出,诊断为胎膜早破,为防止脐带脱垂,采用的卧位是
A.半坐卧位B.中凹卧位C.屈膝仰卧位D.头低足高位E.头高足低位
81.患者女性,22岁。
小腿行石膏绷带包扎后1小时,出现脚趾剧痛,苍白发凉,足背动脉搏动减弱。
首先应采取的措施是:
A.注意保暖
B.抬高患肢
C.给予止痛药
D.做下肢被动活动
E.适当松解石膏绷带
82.患者男性,25岁。
外
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