咳喘病的中医综合疗法Word格式.docx
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商人素惧古方,然以不得已,而求先生诊治。
先生既往诊之,知其意之不信,即谢回而
归。
过1个月其女死。
其后二年,其妹亦病。
商人复来求言,我开始有五男二女,其四子一女已亡,皆死于肺病。
盖年龄一到十七岁,春天正月,必发肺病,到秋天八月必死。
以前先生所诊,即是其中的一个,今巳死。
今次女年十七,亦病之。
我并非不知古方有奇效,但怕其多用峻药,但用补剂无一有效者。
今请先生诊之,纵然服药致死,亦无悔意。
先生诊之,气力沉溺,四肢倦怠,咳嗽殊甚。
作小青龙汤及滚痰丸杂进,其病未至八月,完全复常。
陆氏云:
肺病未见有宜用麻黄桂枝者,存以待考。
4、矢数道明氏总结自己及各家对此方的应用为:
即本方主要用于发热、喘息、咳嗽。
应用于感冒、流行性感冒、支气管炎、肺炎、湿性肋膜炎、无热性水气上冲之支气管喘息、支气管扩张症、肺气肿、百日咳、肋间神经痛、水气发于体表急性与慢性肾炎、肾病、结膜炎、泪囊炎、湿疹、水疱、浮肿、腹水、关节炎积水、心下有水气胃酸过多症、留饮症、唾液过多症,以及化脓性上颚窦炎、肥厚性葬炎、变态反应性鼻炎、喷嚏频发症等。
5、陆渊雷氏又云:
……由今日之病理言,急性喘咳之病,多有细菌为病原,水气不过为病变之产出物质。
然则治法则以杀菌为主,其次为消炎,而去水为末务。
然中医古方之法,如慢性胃炎之多粘液者,又如胸膜炎之胸膜囊积水者,皆以去水为主。
但小青龙汤以去水为主,试用之皆得极效。
盖涤除此等产出物质,直接可以免除炎症之刺激,间接可以助正气以消炎。
又云:
……本论大青龙汤能治无形之热,小青龙汤能治有形之寒。
大青龙汤是官能症上的疾患,无病灶可见;
小青龙汤虽也是官能症上的疾患,其里证肺脏、或胸膜上必有病灶。
质而言之,大青龙汤可治以发热为主之纯粹伤寒,小青龙汤但治以喘咳为主之类似伤寒也。
又五苓散证是排泄失职,其病变在肾;
小青龙汤证是呼吸器发炎,其病变在肺。
五苓散证之水,是血中水毒不得排泄,其水不在心下;
小青龙汤证之水,是呼吸器之炎性渗出物,故在心下。
由今日之病理知识观之,二方之作用不同,不得相提并论矣。
2、桂枝加厚朴杏子汤
出自《伤寒论》
[方药]桂枝108白芍108甘草68厚朴108杏仁108大枣3枚切生姜6片
[笔者经历]患者病症:
感冒后,自汗、恶寒而带喘息或咳嗽。
感冒后,自汗、恶寒而带喘息或称做哮喘者较少,用此方可愈。
有一任姓男孩6岁,患幼儿惊风,其家长带来治疗。
适值一次,感冒后家长言,必自喘、自汗、恶寒,服桂枝加厚朴杏子汤未至三剂而愈。
后令其保留此药方。
《伤寒论》对感冒证,多是恶寒、无汗、而喘者,此与本方相对应,用麻黄汤治之,无不愈者。
此外还有属于热性感冒者,无汗、不恶寒、而喘者,用前面述过的麻杏甘石汤加味方可以治愈。
最近
遇一男孩,4岁,身上易出汗,以夜蹬被子,为不恶寒,试用本方,而咳嗽得治。
1、陆渊雷氏云:
……太阳病,正气上冲,属向外之现相。
所以误下表证不变者,则为上冲,为微喘。
上冲与微喘,皆正气抵抗下药,不使表热内陷之故。
惟上冲为太阳病本有之症,仍与桂枝汤不加药味。
微喘则下后新添之症,所以与桂枝加厚朴杏子汤以治之。
若下后表证骤除而大喘,则属于正气暴脱,肺气垂绝之候,法在不治,《内经》所谓下之息高是也。
又云"
喘家之喘是旧有之疾,下后之喘是新病,疾病的原因不同而用药相同。
由此可知用药从证,不从后世所倡之病因"
。
2、许叔微云:
戊申正月,有一武臣,为贼寇所擒,置于舟中之船板下,数日得以脱回。
随乘饥恣食。
不久即解衣捉虱,次日遂作伤寒。
自汗而腸不利。
一医作伤食而泻之,一医作解衣中邪而汗之。
杂治数日,渐觉昏困。
上喘息高,医者伧惶失措。
余诊之曰:
太阳病下之,表未解,微喘者,桂枝加厚朴杏子汤主之,此仲景之法也。
指令医者速治药,一剂服后喘定,再一剂微微得汗。
当晚已身凉脉和。
'
医曰某平生未曾用过仲景方,不知其神捷如此'
余曰:
仲景之法,岂诳后世人也哉?
惜人不自学,特难见其用药髙明之处耳!
3、绪方玄芳氏治感冒咳嗽云:
患者,39岁男子,1981年10月6日初诊。
自20岁起,经常患感冒,都发喘息。
10岁时曾患百日咳,自7岁至16岁患过第10胸椎骨疡。
患者身材矮小背圆,尤其是上半身小,易疲劳,此次也是感冒,有不安情绪,入睡困难。
面色尚好,全身自汗,鼻塞流涕,咳喘,痰难咯出,肩痠,腹部苦于发胀,大便一日二行。
舌呈红色而湿润,脉沉微,腹部一般松软。
投与桂枝加厚朴杏子汤〈粒状)七日量,服后出现疗效。
约服60日后自觉症若失。
3、茯苓杏仁甘草汤
出自《金匮要略》
[方药]茯苓188杏仁128甘草38(按日本标准剂量:
茯苓68杏仁化甘草18〉[笔者经历]患者病症:
心脏病、肺气肿、肾病等带有喘息、或短气者。
献曝语:
在进入80年代以后,我因有暑假回家〔原籍)探亲,一位年近六十岁的男子,向我询问,胸闷气短,你有办法吗,告诉他此方可以试服。
后来听他说服后有些见轻。
本校叶老师,平时身体较为虚弱,一次感冒又有哮喘问她是否有心脏病,她说已非一年,按心脏病喘息用此方。
又因前儿天,由感冒知其对中药极其敏感,嘱其两日可服一剂,后知服三剂而愈。
以后此方治疗,症轻或重者治愈三、四人。
1、《金匮要略,胸痹心痛短气病脉并治第九》云:
胸痹,胸中气寒、短气,茯苓杏仁甘草汤主之,桔枳姜汤(桔皮枳实生姜)亦主之。
2、陆渊雷氏云:
茯苓汤〈简称)所主,病变在呼吸器,桔皮汤(简称),病变在消化器,求之药效证候,则显明可知者也。
3、吉益东洞氏《方极》云:
茯苓杏仁甘草汤,治悸而心中痹者。
又《方机》云:
治短气息迫,或喘急者,兼用紫圆,酒客最多此病,以此汤得大效名"
4、吉益南涯氏《成绩录》云:
一男子短气息迫,喘不能卧面色青、胸中悸,脉浮微,先生与茯苓杏仁甘草汤3帖,服后小便快利,诸症痊愈。
5、大塚、矢数、清水三氏合著《中医诊疗要览》治肺气肿云:
病势进行,他药不能用时,宜用此方。
此方可使气喘减轻,浮肿消退。
^又治心脏瓣膜病云:
病势剧烈,呼吸迫促,胸中痞塞等时,服用轻淡之剂较为安全,有时意外得效。
又治心脏性喘息云:
呼吸困难、喘咳若胸痞塞或稍浮肿者用之。
此时心下部无痞满坚硬者用茯苓杏仁甘草汤;
心下痞硬者用木防巳汤或增损木防已汤"
又治慢性肾病云:
有浮肿、动悸、气促等症状,厌恶其他药味浓厚泥滞于胸中而不能容受者,可用此方。
此方为轻淡之剂,用之有时可使患者轻快。
又治食道癌云:
咽痛、胸痛、或兼咳嗽,有能通过障碍,此方与利膈汤合用亦佳。
不仅桃仁能去瘀血,杏仁亦有去瘀血之效"
6、大塚敬节氏《汉方治疗三十年》治浮肿、呼吸困难之肾炎云:
5岁女孩由皮肤病发生喘息,浮肿,医生诊断为肾炎、心脏性喘息。
主诉呼吸急促,喘鸣甚,小便如血色,一次小便约20毫升,一日只二、三次。
与麻黄连翘赤小豆汤病情恶化,喘咳频作,心悸亢进,头面出冷汗,因脉沉微涩,至数不清。
于是,与茯苓杏仁甘草汤,病情渐平稳,略能人睡,其后与五苓散而得好转。
7、矢数道明氏治食道癌云:
63岁男子,患食道癌,切开巳波及动脉,不能手术而缝合。
其后,病情一时痛快,不久又发生咽下困难,食已即吐,身体日渐衰弱,只好等死。
与利膈汤与茯苓杏仁甘草汤合方〈日本剂量:
半夏88梔子38炮附子48(原为附子0.58)^^58杏仁38甘草18〉,服药三日,咽下渐易,数日体力增加,能起床活动。
―个月期,诸症好转,但未再诊治,不知所终。
我想,尽管暂时轻快,并使体力恢复,可见本方之效。
可能因病情恶化之故,而未再来。
8、矢数道明氏总结自己及各家对此方应用为:
胸膈内循环障碍,引起呼吸不畅,以至胸中气塞,主诉语言困难者。
本方主要用于支气管喘息、心源性喘息、肺气肿、肺结核、气胸、脑膜炎等;
亦可用于肋间神经痛、心肌梗塞、冠心病及其类似症、心脏神经症、心脏瓣膜病、食道癌、食道狭窄及打朴疼痛所致之呼吸欲止等。
这些疾患症状剧烈,诸方无效,呼吸急促,喘咳,浮肿,胸内痞塞为目标。
此方味淡,胸中不滞,常多奏效。
四、麻杏甘石汤加味方
原方出自《伤寒论》
[方药]麻黄68杏仁128甘草58石膏188芦根158牛蒡子158桔梗68葶苈子6^布包)旋复花6^布包)
热性咳嗽、热性肺炎。
笔者初学中医时,小女儿方1岁,患咳嗽,去医院检查,诊断为百日咳。
昼夜咳嗽不止,昼间施尽办法,未见寸效。
夜间忽然想起福建陈氏治肺炎方,取药后煎好。
唤醒妻子,试灌孩子一汤匙,看看如何。
谁知一汤匙下去,咳嗽立即停止。
此方能治热性咳嗽和热性肺炎而已。
所谓热性咳嗽,即舌质红而苔少或无苔者。
所谓热性肺炎,即舌质暗紫而乳头消失者。
笔者对一般咳嗽和肺炎,皆称为非热性咳嗽和非热性肺炎。
济南某大医院一中医的女儿,患热性肺炎,在医院打吊针10日仍未愈。
后经朋友介绍,来我家求治,诊明为热性肺炎,与此方,后知服七剂痊愈。
又如某工厂有一工人,其女儿才9个月,患此热性肺炎,大医院只能维持现状,后经同学介绍,亦服此方而愈。
设计院欧阳院长常患感冒带喘,令笔者诊之与此方,愈后,永未再发带喘一症,只不过感冒而已。
医界珠玉:
指对非加味方。
麻杏甘石汤之主证为烦渴、喘咳。
凡支气管炎、支气管喘息、百日咳、白喉等,有烦渴、喘咳之症者皆治之。
白喉者,西医称为实扶的里,此病初起时恶寒、发热、烦渴、喘息(不咳〉、咽喉肿痛、有苍白色之假膜,用麻杏甘石汤,轻者数小时,重者一昼夜,肿痛俱去,取效较速。
……可是那些喉科专家,只知猩红热,即烂喉丹痧则当表,不知白喉也当表。
中医之治病,症候同,则用药亦同。
白喉与烂喉丹痧绝相似。
麻杏甘石汤治白喉,恽铁樵先生发表于所著《伤寒论研究》中,曰本野津猛氏所著《汉方医典》亦载之。
2、浅田宗伯氏云:
此方与麻黄汤,有治表里之不同,以汗出而喘为此方之的症,热在肉里,上熏肺部者,非麻杏之力不解。
所以此方与越婢汤皆云"
无大热者"
笔者案:
麻黄汤证,恶寒,无汗而喘者;
若遇不恶寒有汗而喘者;
用此方:
恶寒有汗者用桂枝加厚朴杏子汤。
3、尾台榕堂氏云:
哮喘,胸中其热如火,气上逆,痰涎如潮,大喘息呻吟,声如拉锯,鼻流清涕,心下堵塞,巨里穴动如奔马者宜此方。
当痰融声出后,服以陷胸丸或紫丸之类疏导之。
4、大塚敬节氏治痔核云:
43岁妇女,一周前患感冒,咳嗽频发,因而引起疼痊疼痛。
咳嗽持续不止,影响痔痛。
诊之,如拇指头大之外痔。
红肿而且胀紧,触后疼痛不止。
此证与麻杏甘石膏汤三日量,未服完,咳嗽、痔痛均已消除,痔亦縮小。
古矢知白氏用本方治睾丸炎与痔核。
本方麻黄汤去桂枝加石膏,虽可用于自然汗出,但用于无热、无汗亦佳。
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5、矢数道明氏总结自己及各家对此方的应用为:
用于发汗后表邪虽解,但余热与水邪留滞,迫于胸中,因而汗出,呼吸困难,咳嗽、渴等;
可用于下属疾患:
支气管炎、支气管喘息、心源性喘息、百日咳、肺炎,以及其他类似症;
亦可用于白喉、肺坏疽(加桔梗)、小儿喘息、痔核、睾丸炎等。
5、竹叶石膏汤
[方药]半夏128麦冬158党参108竹叶68甘草68石膏208粳米208
患气管炎舌质红者。
或桂枝汤、葛根汤等皆不能退热者。
笔者初学中医时期,与半夏厚朴汤合方,以治愈患者为气管炎所遗留咳嗽者(见《经方医案选》〕。
1、浅田宗伯氏云:
此方证较麦门冬汤之热候甚,治烦闷少气,或吐、渴、咳嗽者。
此方与竹皮大丸同为石膏剂、专治上焦;
白虎汤专治中焦;
麻杏甘石汤与越婢加半夏汤专治肺;
惟大青龙汤专解表热。
又张路玉之经验宜用于病后虚渴,小便赤者。
今用参胡芍药其热不解,小便色赤者,此方有效。
又治麻疹,有时此方可始终贯用,可谓临证之体验也。
2、目黑道琢氏《餐英馆疗治杂话》云:
此方以上部有热,烦渴,手摸肌表如升阳散火之证以肌热甚,痰喘,热气聚于上部为目标。
小儿急惊风,热气甚而烦渴,邪热聚于上,心下痞硬,或有痰喘等证,暂时用之有大效。
镇降由腹上熏胸中之逆气,此心得之用也。
又伤寒阳明证汗多而渴者,又衄血而渴者宜用之。
以热气上熏为的证。
3、浅田宗伯氏《桔窗书影》云:
中川左右卫门之弟,刚满20岁,患暑疫(夏季热性传染病〉,数十日热不解,瘦而衰弱,舌无苔干燥,喜冷饮,数日不食,烦躁已频于危笃之状。
于是余投竹叶石膏汤,服药二、三日后,烦渴消解,食欲增进,但脉数仍如故,气血枯燥,大便难。
又服参胡芍药汤,徐徐恢复,免于危急。
热性病小便色赤者,此方有佳效"
又治外感性咳嗽云:
今井氏之女,外感后实热不解,咳嗽吐痰,食欲大减,渐渐明显消瘦,如患肺结核之状,服柴胡剂数百帖无效。
余诊之,此乃暑邪内伏不得解,宜祛暑解热,与竹叶石膏汤加杏仁,五、六日热解咳嗽止,食欲增进。
又与人参当归散调理,元气恢复"
治伤寒咳嗽〈肺炎类似症)又云:
幕府针医吉田秀贞之妻,年30岁,病伤寒数日热不解,脉虛数,舌苔黄,不欲饮食,咳嗽甚,痰喘壅盛。
余与竹叶石膏汤,服后痰消咳止,食欲恢复"
6、麦门冬汤
[方药]麦门冬308半夏158党参108甘草68大枣3枚切粳米128〈自备)
非热性咳嗽。
前文巳经说过,非热性咳嗽,即一般咳嗽。
此症治法,笔者多用三方:
一为小青龙汤,患者舌质淡白或灰白,鼻流清涕,方可用之;
一为小柴胡汤,患者须有恶心、呕吐方可用之;
此外,多可用麦门冬汤。
最早,有人问小孩感冒愈后,睡着后有打呼噜的声音,应用何法?
笔者初学《金匮要略》,记得麦门冬的使用条文为:
大逆上气,咽喉不利,止逆下气者,麦门冬汤主之。
用此方三剂而愈。
不仅如此,后知此方治非热性咳嗽。
大逆,诸家的注本皆改为火逆。
惟独程林著《金匮要略直解》未改。
今考仲景书,凡云火逆者,皆谓烧针、艾灸之逆,并非后世所谓君火、相火,则仍作大逆为是。
麦门冬生津润燥,以药测病,知咽喉不利,是咽喉粘膜干燥的原故。
验之于肺结核者,常见营养不良,组织枯燥,沈金鳌拟此方为肺萎之主方。
2、大塚敬节氏治头昏眼花与咽喉堵塞云:
21岁男子,神经衰弱,颜面不佳,时常呈现潮红。
形寒,足冷即头昏眼花,夜间失眠。
头晕眼花,则感咽喉堵塞。
脉浮大,腹部动悸亢进,胃有振水音。
服桂枝加龙骨牡蛎汤、半夏厚朴汤、酸枣仁汤等无效,用麦门冬汤得治。
此例以火逆上气,咽喉不利为的症。
3、矢数道明氏治喘息与肺结核云:
,6岁主妇,余亲友之妻,战后
患结核,在公立医院检查,发现肺部无数空洞,宣布为不治之症。
住院期间,给与链零素、对氨基水杨酸钠,使一度绝望之病,症状好转,数年
后基本治愈出院。
1962年11月,朋友来信云,因此次已无办法,所以最后试服中药,看看如何。
病情自2年前肺结核又发喘息。
发作时整夜喘息,不得平卧,由被窝爬出,滚到床下,一夜不安,至今呼吸极为困难,如临地狱一般。
所以发作持续半年,与旧貌大不相同,身体瘦弱。
肺结核尚稳定,但最近略有活动,则颜面苍白,脉数无力,腹部柔软,两肺野可听到小水泡音与笛音,二者交替出现。
初与神秘汤浸膏粉末,第三日发作缓解,随之与麦门冬汤浸膏粉末,服之十日,解脱了持续半年之痛苦。
食欲增加,精神良好。
现在已2年基本上未发作。
继续服用本方,精神完全恢复,巳能外出。
又治冬日不能言语云:
韩某任,朝鲜妇女,年34岁。
年轻时,声音洪亮,擅长歌唱。
但自数年前开始,每至冬日,则声音嘶哑。
自当年的11月至次年的2月,早晨醒来后,则完全不能言语。
咽喉沙沙而干,言语不利。
起床后,下人咽部的嗽口水,堵塞咽喉之痰,难以咯出。
此痰干结已成硬块,约一小时方能咯出。
即使在白天,大约一个小时发不出声音,咽喉干燥,只能勉强说几句吃东西之类的话。
每晚在枕边放上裁好之纸,直到入睡时将咽部之痰咯出,次日擦痰纸已堆积如山。
此为血热上逆,所致之咽喉干燥。
余诊为火逆上气之症,与麦门冬汤加桔梗、紫菀、玄参各三克。
一周后,高兴地打来电话,咽喉已甚感舒畅。
痰易咯出,苦恼消去,说话良好。
冬日继续服用本方,解除了数年来百治不效之痛苦。
5、大塚敬节氏治妊娠咳嗽云:
27岁妇女,妊娠4个月。
咳嗽、肠鸣,担心流产来求治。
其咳上涌强烈,屡屡频发,痰难咯出,咽中干。
与麦门冬汤,服药10日病情减轻,服20日痊愈,安全分娩。
对妊娠咳嗽,麦门冬汤多半有效。
7、苓甘五味加姜辛半夏杏仁汤
[方药]茯苓128半夏128杏仁128干姜68细辛38五味子68甘草68
肺水肿、非热性咳嗽。
由医院检査患肺气肿者较多,肺水肿者较少。
此方对于肺水肿患者投之可立见奇效。
余曾用此方治愈一例。
又此方治咳嗽,大多痰稀量多,带有喘鸣,呼吸迫促,贫血,手足易冷者。
笔者用此方治愈九十多岁老人之咳嗽一例。
《名医别录》谓杏仁解肌,甄权谓杏仁发汗。
然而今人用杏仁,但取润肺散滞气。
西医亦用以镇咳去痰。
吉益东洞氏父子知杏仁逐水,而与麻黄相提并论,确实为一卓越见识。
然应加人麻黄之症,惧麻黄之发其阳(使神经兴奋,直至现在世医不知麻黄有此药性一一笔者〉,而加入杏仁。
杏仁的发汗解肌,远不如麻黄。
去其水的原因可能是:
咳嗽而形肿者,必因肺循环郁血,肺循环郁血而呼吸困难,杏仁发汗之力微弱,而疏肺之力强大,用杏仁治咳嗽形肿,属于治其原因之方法。
2、矢数道明氏治支气管喘息云:
43岁妇女,去年曾患肺炎,8个月前曾患感冒,之后继续咳嗽,咯痰,两侧胸痛,经X光检査均无所见,医院诊为喘息症。
治疗无效,食欲不振,呼吸困难,行走不便。
每夜在11点、1点、4点发作,极为苦恼。
发作时动悸,尿频,咳嗽吐稀痰,背部极为痠痛。
颜面苍白,微有浮肿现象,脉沉细而数,全腹柔软凹陷,心下微紧,胸部可听到笛音与小水泡音,舌无苔而皲裂。
非热症,乃寒症。
全身呈现疲劳无力、贫血之虚寒症状等。
根据痰薄尿多,冷汗等症分析,此为水邪停滞,投与苓甘五味加姜辛半夏杏仁汤,服药一周,诸症消失,颜面红润,3个月痊愈。
3、田正系氏治支气管炎云:
此为自身之体验。
年终寒冷之际,连续曰夜出诊,身体经受寒冷而引起支气管炎。
不发热,咳嗽频发,咯出大量之粘稠痰。
咳时并有气喘,时时呕吐。
全身似有恶寒,遇寒或微风
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即觉身冷。
已处于机能衰弱,元气大减之境地,所以服苓甘五味加姜辛半夏杏仁汤,服用一次,即觉身体温暖,不再咳嗽,精神振作,一周痊
愈。
4、矢数道明氏总结自己及各家对此方的应用为:
体内寒水停滞,病情缓慢,体力日渐衰弱,无热而发喘鸣、咳嗽、水肿等;
本方主要用于急性与慢性支气管炎、支气管喘息、肺气肿;
亦可用于浮肿、腹水、肾病的某一症、慢性肾炎、肾萎缩、肠膜炎、渗透性肋膜炎、肺水肿、心源性喘息、百日咳、脚气等。
8、厚朴麻黄汤
[方药]厚朴128麻黄68石膏188五味子68杏仁128半夏128干姜68细辛38小麦30^自备、非浮小麦)
[笔者经历]患者病症:
肺气肿、慢性支气管炎。
笔者最初对本方不理解,当用本方治一郑性妇女年70余岁,自诉有慢性支气管炎,很少去过医院。
以前稍微活动,即气喘嘘嘘,呼吸困难。
后来不活动,亦气喘嘘嘘,方来求治。
诊后,与此方,服后即感有效。
她说治喘极验,比服氨芩硷还灵。
可能来钱不易,一剂连服三日,停留在对病情有效阶段,而未能治愈。
因此不敢轻视本方效力。
最近20年以来,对凡有呼吸困难之症,必服氨芩硷者,用此方多可治愈。
最近一位友人的岳父,年78岁,患肺癌,去年秋季住进医院,医院说不宜手术。
2个月后,呼吸困难,日渐严重。
其亲属求笔者在患者出院诊治以前,先对我说,此病医院亦无办法,病已到此地步,我们甚是明白,对你的处方,只不过应付病人而已。
谁知服此方后,呼吸通畅,病人极为满意。
服此方两、三个月后,复感不能吃饭,但呼吸仍通畅无阻,复住于医院,阴历年后听说病情又有好转。
后知1997年6月29日去世,呼吸始终通畅。
此方治肺癌业已转移,当然无效。
但能使患者呼吸通畅,延长生命8个多月,亦是不容易得到的方剂。
1、丹波元坚氏云:
此方主症,是寒饮迫肺,而无风寒表症,所以于小青龙汤中去桂枝,以厚朴降逆为君,其佐用杏仁,好像桂枝加厚朴杏子汤之例。
况且配以石膏,其驱除痰饮之力甚强。
2、浅田宗伯氏云:
此方药味,似小青龙加石膏汤,而优于其降气之力,所以用治喘息上气者有效。
若治溢饮,则用小青龙加石膏汤,又可与射干麻黄汤互用。
惟独此方宜用于热甚而脉浮者。
又富贵安逸之人,过食美味,自觉腹满而咳嗽者,此方加大黄有效。
麻黄与大黄为伍,两解表里,与《备急千金要方》中的黑散〖麻黄、大黄、杏仁〕同意,思之颇有奇趣"
3、陆渊雷氏云:
此方即小青龙加石膏汤,以厚朴、杏仁、小麦,代替方中的桂枝、芍药、甘草。
小麦主缓和收敛,不利逐水。
方中亦少逐水之药,所以知此方治咳逆上气,表热盛,胸满而痰不多者,至于射干麻黄汤,则咳逆上气而痰多者。
9、清肺汤
出自《万病回春》
[方药]黄芩28桔梗28茯等28陈皮28贝母28桑白皮28当归38天冬28栀子28竹茹28杏仁28麦冬38五味子18甘草18大専2枚切生姜3片
咳嗽。
经我更换经方两次尚不能见效的患者,改用清肺汤有效,至今尚未有失败的病例。
但笔者不用于刚开始咳嗽的儿童病例,多用于中、老年人的肺热咳嗽,自觉痰多难咯,或舌红等。
一次我患轻微的中风,所住的医院正好离我业师董先生家不远,她得知后,与梁先生夫妇二人来看我。
谈话之间,说起梁先生患咳嗽,咯痰难出,已有多日不
笔者听后,与此方。
后知服此方不到10剂而痊愈。
因梁先生多交接大学里的名家,其中有患咳嗽者,给与此方,治愈了六、七人之多。
此方如能对症下药,治咳嗽不次于经方。
笔者用此方曾治愈某种喘息。
1、大塚敬节氏治支气管扩张云:
36岁男子,自数年前患咳嗽,尤其以起床后一小时最为厉害。
痰多,倾刻满壶。
每年春、秋天,咯血二、三次。
内科医生诊为支气管扩张。
患者肤色浅黑,营养中等。
左肩下部有罗音,腹有中等弹力。
与清肺
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