初级护士专业实践能力试题146Word格式.docx

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其中协议期病人接受临终事实。

此期病人变得和善，能积极配合治疗。

2.抢救病人时的记录不包括

A．管道情况

B．医生到达时间

C．抢救措施实施时间

D．抢救停止时间

E．交接班时间

E. 

[解析]抢救的护理记录内容首先应该包括危重患者记录的各项内容（患者的姓名、科别、医疗的诊所、住院的病历号、床位号、页码、记录日期和时间、出入量、体温、脉搏、心率、心脏的节律、呼吸、血压、症状、体征、各种管道的情况、执行医嘱和给药情况、治疗和护理的措施及效果、护士的签名等）第二，抢救时的各项治疗、护理措施的时间和效果都应该记录，第三，抢救开始的时间、死亡的时间应该记录。

不包括交接班时间。

3.某破伤风病人，神志清楚，全身肌肉阵发性痉挛、抽搐，所住病室环境，下列哪项不符合病情要求（）。

A．室温18～20℃B．相对湿度50%～60%C．门、椅脚钉橡皮垫

D．保持病室光线充足E．开门关门动作轻

[解析]病区

4.护士收集健康资料的目的中，错误的是

A．为了解病人的隐私，确立护理诊断提供依据

B．为寻找病因、制定护理措施提供依据

C．为了解病情变化，制订治疗方案提供依据

D．为了解病人的心理特征，选择护理实施方法提供依据

E．为了解治疗反应，评估护理行为提供依据

[解析]病人有维护隐私的权利，了解病人隐私不是收集健康资料的目的。

5.家庭病床可收治的对象是

A．临终的病人

B．股骨于骨折需手术的病人

C．急性胰腺炎的病人

D．初发脑出血的病人

E．休克性肺炎的病人

[解析]家庭病床的收治对象：

临终、晚期癌症、各类瘫痪卧床不起、重度肝硬化腹水、骨折牵引等病人。

6.配制青霉素快速过敏试验液，稀释溶液用（）。

A．生理盐水B．注射用水C．5%葡萄糖盐水

D．5%葡萄糖溶液E．0.25%普鲁卡因

B. 

[解析]青霉素过敏试验法

7.哪项因素不会影响灌肠效果

A．溶液的种类

B．溶液的温度

C．液量

D．灌肠时的压力

E．灌肠的时间

[解析]灌肠的时间一般在6～10分钟，与灌液的速度有关，灌肠后病人仍需保留一段时间，因此灌肠时间不会影响灌肠效果。

8.“您好，请您不要紧张，我们这里的医生都很有经验，隔壁病人刚做过像您这样的手术，恢复得不错”此种语言属于

A．招呼用语

B．介绍用语

C．电话用语

D．安慰用语

E．迎送用语

[解析]符合礼仪要求的日常护理用语有：

招呼用语、介绍用语、电话用语、安慰用语、迎送用语。

此例属于安慰用语。

9.留24小时尿标本做17-羟类固醇检查，为防止尿中激素的被氧化，其标本中应加入

A．甲苯

B．浓盐酸

C．甲醛

D．稀盐酸

E．碳酸钠

[解析]常用防腐剂的作用和用法：

①甲醛：

防止细菌生长和固定尿中有机成分。

用于尿艾迪计数；

②浓盐酸：

防止尿中激素被氧化，用于内分泌系统的检验，如17-酮类固醇，17-羟类固醇；

③甲苯：

防止细菌污染和延缓尿液中化学成分的分解，用于尿蛋白定量、尿糖定时、测定尿中肌酐、肌酸、钾、钠、氯等。

10.王先生脑出血昏迷，咳嗽反射迟钝，导致痰液沉积较深，需要给病人气管内吸痰，下列方法正确的是

A．吸净口腔痰液后再吸气管内痰掖

B．插管时打开吸引负压

C．吸痰时从深部向上提拉，左右旋转

D．一次吸痰不超过30秒

E．吸痰后将管内痰液吸水冲净后再用

[解析]插管时应关闭吸引负压；

一次吸痰不超过15秒；

吸痰时应首先解除呼吸道阻塞，故应先吸去气管内痰液，正确答案为C。

11.李某，女，62岁，慢性支气管炎，肺气肿，痰液黏稠，不易咳出，用超声雾化吸入，下述错误的是（）。

A．药物用α-糜蛋白酶B．稀释药物至50ml，放入雾化罐内

C．水槽内放热水250mlD．使用时先开电源开关，再开雾化开关

E．治疗时间15～30分钟

[解析]超声波雾化吸入法

12.中毒物质不明的病人，用电动吸引法洗胃，下述哪项不妥（）。

A．洗胃液用等渗盐水

B．电动吸引器压力为13.3kPa（100mmHg）

C．插管动作轻快

D．每次灌入量200ml为限

E．洗胃过程病人主诉腹痛或流出血性灌洗液，应停止洗胃

[解析]洗胃法

13.有关青霉素快速过敏试验法，错误的是（）。

A．每毫升试验液含5000U青霉素B．试验液滴在电极板方形头子上

C．试验部位皮肤用注射用水擦净D．计时开关开5分钟

E．试验部位皮肤出现白斑，也属阳性反应

14.护理学的性质是

A．生命科学中不可缺少的学科

B．研究基础护理和专科护理的学科

C．研究护理管理和护理教育的学科

D．临床护理和社区护理综合应用的学科

E．生命科学中综合自然、社会及人文科学的应用科学

[解析]护理学是与自然科学、社会科学、人文科学相互渗透的一门综合性的应用科学。

15.执行给药原则中，最重要的一项是（）。

A．遵医嘱给药B．给药途径要准确C．给药时间要准确

D．注意用药不良反应E．给药后要注意观察疗效

[解析]治疗原则

16.护士王某上班时因故受到护土长批评，回家后向家人发脾气，此行为属于哪一种心理防卫（）。

A．否认B．压抑C．补偿

D．转移E．升华

[解析]机体常用的心理防卫机制

17.乳糜尿呈（）

A．酱油色B．红色或金色C．黄褐色

D．乳白色E．淡黄色

18.肌内注射时针头与皮肤的角度为（）

A．5°

B．20°

C．30°

D．45°

E．90°

19.女性，50岁，因脯外伤，需在全麻下行开颅探查术。

病人进入手术室后，护士应为病人准备

A．暂空床，床中部和床上部各加一橡胶中单、中单

B．麻醉床，床中部和床上部各加一橡胶中单、中单

C．备用床，床中部和床上部各加一橡胶中单、中单

D．暂空床，床中部和床尾部各加一橡胶中单、中单

E．麻醉床，床中部和床尾部各加一橡胶中单、中单

[解析]应铺麻醉床，其目的：

便于接受和护理麻醉手术后的病人；

使病人安全、舒适，预防并发症；

保证被褥不被血或呕吐物污染。

床中及中部铺橡胶单及中单。

20.保健系统模式认为护士协助病人进行康复锻炼属于哪级预防

A．初级预防

B．一级预防

C．二级预防

D．三级预防

E．四级预防

[解析]纽曼认为护理干预是通过三级预防来完成的。

①初级预防：

当怀疑有应激原，或虽已确定有应激原但尚未发生反应时进行的干预，从而预防应激原侵犯或减少其侵犯的可能，加强机体正常防御。

如进行健康宣教、保护易感人群、疾病的早期检查等。

②二级预防：

当应激原穿过机体正常防御线引起症状后，采取的早期诊断、治疗和护理措施。

③三级预防：

经过二级预防后，采取预防措施，使系统恢复平衡，返回初级预防状态。

如预防并发症、康复锻炼等。

21.下列哪种药品不是升压药

A．间羟胺

B．肾上腺素

C．多巴胺

D．阿托品

E．去甲肾上腺素

[解析]阿托品不是升压药，阿托品的作用是阻断M胆碱受体的抗胆碱药，能解除平滑肌的痉挛（包括解除血管痉挛，改善微血管循环）；

抑制腺体分泌，解除迷走神经对心脏的抑制，使心跳加快；

散大瞳孔，使眼压升高；

兴奋呼吸中枢。

22.在罗伊适应模式中，对4个护理学基本概念的阐述，正确的是（）。

A．健康是一种完整的适应状态，而不是一种动态变化的过程

B．人在适应环境变化时无须付出能量

C．护理的目标是促进人在生理功能上的适应

D．人是一个适应系统，具有生物和社会属性

E．人是通过生理调节维持身体平衡而达到适应

[解析]罗伊的适应模式

23.当病人输血后出现皮肤瘙痒，荨麻疹，眼睑、口唇水肿应考虑是

A．发热反应

B．过敏反应

C．枸橼酸钠毒性反应

D．溶血反应

E．疾病感染

[解析]过敏反应的症状：

轻者皮肤瘙痒、荨麻疹，眼睑、口唇水肿（血管性）；

重者呼吸困难、两肺闻及哮鸣音，过敏性休克。

24.在护理诊断陈述方式中P代表

A．症状

B．相关因素

C．临床表现

D．健康问题

E．以上均不对

[解析]护理诊断结构：

P（problem）+S（symptomsorsigns）+E（etiology）；

P——健康问题，S—一症状或体征，E——原因。

25.半坐卧位膝下垫支架防止下滑是为了避免

A．压疮的形成

B．压力的形成

C．剪力的形成

D．摩擦力的形成

E．物理力的形成

[解析]取半坐卧位时，要摇起膝下支架，若使用靠背架，要在膝下放软枕并将软枕固定于床缘，使屈髋30°

，这样可防止身体下滑并扩大身体支持面，避免剪力的形成。

26.脉压增大常见的疾病是

A．心包积液

B．缩窄性心包炎

C．主动脉瓣关闭不全

D．低血压

E．主动脉狭窄

[解析]主动脉瓣关闭不全时由于舒张期左心室内压力大大低于主动脉，大量血液反流回左心室，使主动脉舒张压减低，故脉压增加。

27.林某，男，34岁，因肺炎入院，按医嘱给予红霉素静脉滴注，用药5天后，输液部位组织红、肿、灼热、疼痛沿静脉走向出现条索状红线，下列护理措施错误的是（）。

A．用50%硫酸镁热湿敷B．局部超短波理疗C．患肢放低并制动

D．经常更换输液部位E．防止药液溢出血管

[解析]静脉输液反应的护理

28.对危重病人一般情况的观察不包括（）

A．皮肤与黏膜B．药疗后的反应C．表情与面容

D．姿势与体位E．排泄与呕吐物的观察

29.不规范的坐姿是（）。

A．头正，颈直B．捋平护士服下端C．轻稳的坐于椅面的2/3

D．双膝分开脚后收E．两手轻握置于腹部前

[解析]护士的素质

30.护士通过与病人交谈收集资料时应采用下列哪种距离

A．亲密距离

B．个人距离

C．社会距离

D．公众距离

E．以上都不是

[解析]个体沟通交流时的空间和距离影响个体的自我暴露程度及舒适感，可分为四种：

亲密距离，人们能互相触摸的距离，用于安慰、爱抚、查体等活动时个人距离，约一臂长的距离，文化不同的人群交流时的个人距离差异显著，与亲密朋友交流，护土对病人解释治疗护理操作，进行护患沟通时常用此距离，社会距离，用于工作单位或社会活动时，如护士与同事工作时或通知病人进餐时，公众距离，用于上课、讲演等活动时。

31.下列哪项护理诊断不妥（）。

A．自理缺陷：

与手术创伤和伤口疼痛有关

B．皮肤完整性受损：

与长期卧床有关

C．胸痛：

与冠心病有关

D．失眠：

与睡眠环境改变有关

E．便秘：

与生活方式改变有关

[解析]书写护理诊断的注意事项

32.内服药在药瓶上应贴哪种颜色边的标签

A．红色

B．黄色

C．蓝色

D．黑色

E．白色

[解析]内服药蓝标签，外用药红标签，剧毒药黑标签。

33.某女病人，50岁，因肺癌住院，常独自流泪、沉思，护士在护理该病人时最重要的是（）

A．通知家属来院探望B．给予镇静剂缓解症状

C．报告主管医生前来诊治D．鼓励病人倾诉，给予疏导和安慰

E．立即手术，切除病灶

34.测量脉搏时，遇到哪种病人须两人同时分别测心率和脉率（）

A．心动过缓B．心动过速C．心房纤颤

D．心律不齐E．阵发性心动过速

35.住院处办理入院手续的根据是（）

A．门诊病历B．转院证明C．住院证D．公费医疗证E．单位介绍信

36.全身用冷的方法是

A．冰袋置前额

B．冰袋放双侧腋下

C．温水擦浴

D．头部置冰槽内

E．调节室温至18℃

[解析]温水擦浴是全身冷疗法，冰袋、冰槽属于局部冷疗法。

37.青霉素过敏性休克抢救时，首选药物是（）

A．苯海拉明B．盐酸异丙嗪C．盐酸肾上腺素

D．异丙肾上腺素E．地塞米松

38.癌症晚期病人，常发脾气、抱怨、不合作，此病人心理反应处于

A．协议期

B．否认期

C．愤怒期

D．接受期

E．忧郁期

其中愤怒期病人常表现为生气与激怒，往往将愤怒的情绪向医护人员、朋友、家属等接近他的人发泄，以弥补内心的不平。

39.颅内压增高的病人呼吸为

A．潮式呼吸

B．间歇呼吸

C．深度呼吸

D．浮浅性呼吸

E．吸气时出现三凹症

[解析]潮式呼吸（陈—施呼吸）：

是一种周期性的呼吸异常，特点是开始呼吸浅慢，以后逐渐加快，达高潮后又逐渐变浅变慢，然后呼吸暂停5～30秒之后，又出现上述状态的呼吸，如此周而复始。

常见于中枢神经系统疾病，如脑炎、脑膜炎、颅内压增高、酸中毒、巴比妥中毒、濒死的患者等。

40.用于真菌感染的漱口溶液是

A．1%～4%碳酸氢钠溶液

B．2%～3%硼酸溶液

C．0.1%醋酸溶液

D．0.02%呋喃西林溶液

E．复方硼酸溶液

[解析]口腔护理溶液的作用：

①1%～4%碳酸氢钠溶液：

为碱性溶液，用于真菌感染；

②0.1%醋酸溶液，用于铜绿假单胞菌感染③1%～3%过氧化氢溶液：

遇有机物时，放出新生氧，抗菌除臭；

④0.02%呋喃西林溶液：

清洁口腔，广谱抗菌；

⑤朵贝尔溶液（复方硼酸溶液）：

轻微抑菌，除臭。

41.自安瓿内吸取药液的方法错误的一项是（）。

A．将安瓿尖端药液弹至体部B．乙醇棉签消毒安瓿颈部及砂轮

C．用砂轮在安瓿颈部划一锯痕，折断安瓿D．将针头斜面向下放入安瓿内的液面下

E．抽动活塞，吸取药液

[解析]用物准备及药液抽吸的方法

42.有关静脉注射化疗药物的护理，哪项错误（）。

A．注射化疗药物前先以无药液体建立静脉通路

B．确定静脉通畅后，从输液管注入化疗药物

C．注毕继续以无药液体冲滴

D．药液外漏应即停输，迅速用普鲁卡因局封

E．药液外漏部位热敷

[解析]内科疾病各期病人的护理

43.静脉输液时，茂菲滴管内液面自行下降，其原因是

A．输液管有裂隙

B．病人肢体位置不当

C．压力过大

D．输液管口径粗

E．输液速度过快

[解析]静脉输液时，茂菲滴管内液面自行下降，其原因是输液管有裂隙。

44.丝脉见于何种病人

A．心脏病病人

B．甲状腺功能减退的病人

C．主动脉狭窄的病人

D．大出血的病人

E．心房纤维颤动的病人

[解析]丝脉的特点是脉搏细弱无力，常见于大出血、心功能不全、休克、主动脉瓣狭窄等。

45.首次颁发南丁格尔奖是在

A．1860年

B．1888年

C．1907年

D．1912年

E．1920年

[解析]1920年，即南丁格尔诞辰100周年时，由国际红十字会首次颁发南丁格尔奖，旨在表彰由各国推荐的忠诚于护理事业，并为之作出贡献的优秀护士。

46.冬季病室中最适宜的温度和相对湿度是

A．室温18～20℃，相对湿度45%～50%

B．室温20～25℃，相对湿度30%～40%

C．室温20～22℃，相对湿度45%～50%

D．室温22～24℃，相对湿度50%～60%

E．室温15～16℃，相对湿度40%～60%

[解析]一般病室的温度要求保持在18～22℃，新生儿、老年人及冬季室内温度以22～24℃为宜，病室的湿度以50%～60%为宜。

通风是降低室内空气污染的有效措施。

破伤风病人需要避光。

因此答案为D。

47.病人赵某，因脑梗死造成右侧肢体瘫痪，护土为其更换上衣的步骤是（）

A．先脱右侧，后穿右侧B．先脱右侧，后穿左侧C．随意穿、脱

D．先脱左侧，先穿左侧E．先脱左侧，先穿右侧