药理学药课程教学大纲Word文档下载推荐.docx

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一、药物的跨膜转运

（一）被动转运

（二）主动转运

二、药物的体内过程

（一）吸收

（二）分布

（三）代谢

（四）排泄

三、药代动力学基本参数及其概念

（一）时量曲线

（二）药物消除动力学

（三）房室模型

（四）药代动力学参数

1.被动转运的特点及体液pH值改变对药物转运的影响。

2.“首关消除”和“生物利用度”的概念。

3.药物血浆蛋白结合率的定义及其临床意义。

4.药物经肾脏排泄的意义。

5.一级消除动力学和零级消除动力学的特点。

6.血浆半衰期的概念和意义。

1.主动转运特点。

2.药物代谢酶的作用及其临床意义。

3.药酶诱导剂和药酶抑制剂的概念。

4.“肝肠循环”的概念。

5.多次给药稳态血药浓度的概念和临床意义。

1.房室概念。

2.时量曲线的意义。

3.重要药代动力学参数的概念和意义。

第四章影响药物效应的因素（2学时）

一、机体方面的因素

（一）年龄

（二）性别

（三）精神因素

（四）病理因素

（五）遗传因素

（六）昼夜节律

二、药物方面的因素

（一）药物的化学结构

（二）理化性质和剂型

（三）药物的剂量

三、给药途径和用药时间

四、联合用药及药物相互作用

五、药物依赖性和耐受性

1.影响药物效应的因素；

相互作用的意义。

2.耐受性和依赖性的概念。

第五章传出神经药理概论（2学时）

一、传出神经分类与化学传递

二、传出神经递质

三、传出神经的受体

（一）受体的类型、分布与效应

（二）递质与受体结合产生效应的机理

四、传出神经药物的作用方式与分类

（一）传出神经药物作用方式

（二）传出神经药物分类

1．传出神经系统的递质。

2．传出神经系统药物的分类。

1．受体类型、分布与效应。

2．传出神经系统药物的基本作用方式。

传出神经系统递质的合成与消除。

第六章拟胆碱药（2学时）

一、M受体兴奋药

二、胆碱脂酶抑制药

毛果云香碱、新斯的明的作用特点、作用机制、临床应用与不良反应。

毒扁豆碱的作用特点、作用机制、临床应用和不良反应。

第七章M胆碱受体阻断药（3学时）

一、阿托品和阿托品类生物碱

二、阿托品的合成代用品

1.阿托品的作用特点、作用机制、临床应用和不良反应。

2.急性中毒症状及解救措施。

东莨菪碱、山莨菪碱的作用特点、临床应用和不良反应。

胃复康和后马托品的作用特点、临床应用和不良反应。

第八章N胆碱受体阻断药（3学时）

一、神经节阻断药

二、骨骼肌松弛药

（一）除极化型

（二）非除极化型

1.琥珀胆碱的作用特点、作用机制、临床应用和不良反应。

2.琥珀胆碱和筒箭毒碱的中毒解救。

筒箭毒碱的作用特点。

第九章拟肾上腺素药（3学时）

一、α和β受体兴奋药

二、α受体兴奋药

三、β受体兴奋药

去甲肾上腺素、麻黄碱、肾上腺素、多巴胺、异丙肾上腺素的作用特点、临床应用、不良反应。

间羟胺、多巴酚丁胺的作用特点、作用机制、临床应用、不良反应。

去氧肾上腺素、甲氧胺的作用特点。

第十章抗肾上腺素药（3学时）

一、α受体阻断剂

二、β受体阻断剂

酚妥拉明的作用特点、临床应用及不良反应。

普萘洛尔、美托洛尔的作用特点、临床应用（特别是在心血管病方面的应用及不良反应）。

妥拉唑啉、酚苄明、拉贝洛尔的作用特点。

第十一章全身麻醉药

一、吸入麻醉药

二、静脉麻醉药

三、复合麻醉

第十二章局部麻醉药

[教学内容]

一、局部麻醉药的药理

二、局部麻醉的常用给药方法

三、常用的局部麻醉药

第十三章镇静、催眠、抗焦虑药（3学时）

一、苯二氮类

二、巴比妥类

三、其他类

1.镇静催眠药抑制中枢作用与剂量的关系。

2.苯二氮类（以地西泮，又名安定为代表）的药理作用、临床应用、不良反应。

3．苯巴比妥类作用特点。

4．巴比妥类急性中毒解救。

熟悉:

1.苯二氮类药物的作用机制。

2.水合氯醛的作用特点、临床应用及不良反应。

了解:

甲丙氨酯及导眠能等的作用特点。

第十四章抗精神失常药（3学时）

一、抗精神失常药

（一）硫杂蒽类

（二）其他类

二、抗躁狂抑郁症药

（一）抗躁狂症药

（二）抗抑郁症药

三、抗焦虑药

掌握:

1.氯丙嗪、氟哌啶醇的药理作用、临床应用和不良反应。

2.阿米替林的作用特点、临床应用和不良反应。

3.碳酸锂的作用特点、临床应用和不良反应。

1.氯丙嗪的作用机制。

2.奋乃静、泰尔登、多虑平、麦普替林等的作用特点、临床应用和不良反应。

舒必利、五氟利多、氯氮平、丙米嗪等的作用特点及临床作用。

第十五章抗惊厥药和抗癫痫药（2学时）

一、抗惊厥药

二、抗癫痫药

各类型癫痫发作时选用的主要抗癫痫药及其作用特点。

苯妥英钠的主要不良反应。

1．各型抗癫痫药的作用机制。

2．硫酸镁的作用机制、不良反应、应用注意事项和中毒解救。

第十六章抗震颤麻痹药（2学时）

一、拟多巴胺类药物

二、抗胆碱药

1.左旋多巴体内过程特点和不良反应。

2.外周多巴脱羧酶抑制剂的临床意义。

3.苯海索（又名安坦）的作用机制和临床应用。

金刚烷胺和溴隐亭的作用机制和临床应用。

第十七章镇痛药（3学时）

一、阿片生物碱类镇痛药

二、人工合成镇痛药

三、其它类镇痛药

四、阿片受体拮抗剂

五、镇痛药成瘾及戒毒治疗

六、癌症病人的止痛治疗

1．吗啡的作用特点、临床应用、不良反应及成瘾性；

急性吗啡中毒的诊断及抢救。

2．可待因的作用特点和应用。

3.哌替啶的作用特点及临床应用。

芬太尼、美散痛和镇痛新的作用特点和临床应用。

1．纳洛酮的作用机制和临床应用。

2．镇痛药成瘾的戒毒治疗。

第十八章中枢兴奋药（1学时）

一、主要兴奋大脑皮层的药物

二、主要兴奋延髓呼吸中枢的药物

三、脑功能改善药

咖啡因、尼可刹米和山梗菜碱的作用特点、临床应用和不良反应。

各类中枢兴奋药的作用部位。

主要的脑功能改善药。

第十九章解热镇痛抗炎药（3学时）

一、解热镇痛药概述

二、水杨酸类

三、苯胺类

四、吡唑酮类

五、其他抗炎有机酸类

六、选择性抑制COX-2的药物

七、解热镇痛药的复方配伍

八、抗痛风药

1.阿斯匹林的体内过程和作用特点、临床应用、不良反应及防治措施。

2扑热息痛、布洛芬的作用特点、临床应用和不良反应。

吲哚美辛的作用特点和不良反应。

1．保泰松的作用特点和不良反应。

2．选择性抑制COX-2的药物

第二十章抗高血压药（4学时）

一、利尿药

二、钙拮抗药

三、血管紧张素转化酶抑制剂及血管紧张素Ⅱ受体（AT1）拮抗剂

四、影响交感神经系统药

1.中枢性交感神经抑制药

2.神经节阻断药

3.肾上腺素能神经阻断药

4.肾上腺素受体阻断药

五、松弛血管平滑肌药

1.抗高血压药物的分类。

2.利尿药降压作用的特点及作用机理。

3.普萘洛尔、心痛定、卡托普利和可乐定等的作用特点、作用机制、临床应用和不良反应。

利血平、胍乙啶、哌唑嗪、拉贝洛尔、肼屈嗪、硝普钠等的作用特点、临床应用和不良反应。

神经节阻断剂美加明降压作用特点及不良反应。

第二十一章治疗慢性心功能不全药（4学时）

一、慢性心功能不全的病理生理和药物作用的环节

二、常用药物

（一）正性肌力药物

（二）血管扩张药

（三）β-肾上腺素受体阻断药

（四）血管紧张素转化酶抑制药和血管紧张素Ⅱ受体拮抗药

（五）醛固酮拮抗药

（六）利尿药

强心苷的药理作用、作用机制、临床应用、体内过程特点、主要不良反应及其防治。

1.治疗心功能不全药物的分类及其代表药。

2.血管扩张药治疗心功能不全的药理依据、作用机制、临床应用和不良反应。

3.多巴酚丁胺的作用特点、作用机制、临床应用和不良反应。

卡托普利、米力农和醛固酮拮抗药的作用特点、作用机制、临床应用和不良反应。

第二十二章抗心律失常药（4学时）

一、正常的心肌电生理

二、心律失常发生的机制及药物分类

三、常用的抗心律失常药

利多卡因、普萘洛尔、心律平和维拉帕米的作用和体内过程特点、应用和不良反应。

1．抗心律失常药物的分类及其代表药。

2.奎尼丁、普鲁卡因酰胺和胺碘酮的作用特点、临床应用和不良反应。

各类抗心律失常药的作用机制。

第二十三章钙拮抗药（2学时）

一、钙离子通道及钙拮抗药的分类

二、钙拮抗药的药理作用

维拉帕米、硝苯地平、地尔硫的药理作用、临床应用、不良反应及体内过程特点。

氟桂嗪类、心可定类及其他钙拮抗剂的作用特点、临床用药和不良反应。

第二十四章抗心绞痛药（3学时）

一、硝酸酯类

二、β受体阻断药

三、钙拮抗药

硝酸甘油、硝酸异山梨酯、普萘洛尔及维拉帕米等作用特点、临床应用和不良反应。

硝酸酯类的作用机制。

阿替洛尔的作用特点和不良反应。

第二十五章抗高脂血症药

一、血脂代谢及高脂血症

二、常用药物

（一）HMG-CoA还原酶抑制剂

（二）胆汁酸结合树脂

（三）苯氧酸类

（四）烟酸类

（五）多烯脂肪酸类

（六）抗脂质氧化剂

第二十六章利尿药和脱水药（2学时）

（一）利尿药作用的生理学基础

（二）常用利尿药

二、脱水药

1．利尿药的分类及其主要代表药。

2.速尿、氢氯噻嗪、螺内酯的利尿作用特点、作用部位、临床应用、不良反应及防治措施。

1．氨苯蝶啶的作用特点、作用机制、临床应用、不良反应和防治措施。

2．乙酰唑胺的临床应用、作用机理。

常用脱水药的作用特点。

第二十七章作用于呼吸系统的药物（3学时）

一、平喘药

（一）肾上腺素受体激动药

（二）茶碱类

（三）M胆碱受体阻断剂

（四）肾上腺皮质激素

（五）肥大细胞膜稳定药

二、镇咳药

三、祛痰药

（一）恶心性祛痰药

（二）粘痰溶解药

1.平喘药的分类。

2.沙丁胺醇、氨茶碱的作用特点、作用机制，临床应用和不良反应。

色甘酸二钠的平喘作用机制、临床应用和用药注意事项。

1.镇咳药和祛痰药的作用特点和临床应用。

2.肾上腺皮质激素的使用原则。

第二十八章作用于消化系统的药物

一、助消化药

三、抗消化性溃疡病药

（一）抗酸药

（二）胃酸分泌抑制剂

（三）胃、十二指肠粘膜保护药

（四）抗幽门螺旋杆菌药

三、止吐药

四、泻药

五、止泻药

六、利胆药

第二十九章作用于血液和造血系统的药物（4学时）

一、止血药

二、抗凝血药

三、抗血栓药

四、抗贫血药

五、促红细胞生成药

六、扩充血容量药

1.作用于血液和造血系统的药物分类。

2.维生素K、肝素、双香豆素、尿激酶和铁制剂的作用特点、作用机制、临床应用和不良反应。

氨甲苯酸、叶酸和维生素B12的作用特点、作用机制、临床应用和不良反应。

凝血过程和纤维蛋白溶解过程。

第三十章子宫兴奋药

一、垂体后叶激素类

二、麦角生物碱类

第三十一章组胺与抗组胺药（2学时）

一、组胺受体激动药

二、H受体阻断药

（一）H1受体阻断药

（二）H2受体阻断药

苯海拉明、扑尔敏、西米替丁等的作用特点、作用机制、临床应用和不良反应。

异丙嗪、雷尼替丁、法莫替丁的作用特点、作用机制、临床应用和不良反应。

组胺激动H1受体和H2受体的效应。

第三十二章肾上腺皮质激素类药物（4学时）

一、糖皮质激素

二、盐皮质激素

三、促肾上腺皮质激素

糖皮质激素的药理作用、临床应用、不良反应和防治措施。

糖皮质激素主要制剂的临床应用。

1.糖皮质激素的作用机制。

2.促肾上腺皮质激素的作用特点及临床应用。

第三十三章性激素与避孕药

一、雌激素类药与雌激素拮抗药

二、孕激素类药

三、雄激素类药和同化激素类药

四、避孕药

第三十四章甲状腺激素和抗甲状腺药（3学时）

一、甲状腺激素

二、抗甲状腺药

（一）硫脲类

（二）碘和碘化物

（三）放射性碘

（四）β受体阻断药

丙基硫氧嘧啶、碘和碘化物的药理作用、作用机制、临床应用和不良反应。

1.甲状腺素的生成、释放和生理功能。

2.甲基硫氧嘧啶和甲巯咪唑的作用特点和不良反应。

放射性碘的药理作用和临床应用。

第三十五章胰岛素和口服降糖药（3学时）

一、胰岛素

二、口服降糖药

（一）磺酰脲类

（二）双胍类

（三）α-葡萄糖苷酶抑制药

（四）胰岛素增敏剂

普通胰岛素（短效）、甲苯磺丁脲（D860）和苯乙双胍的作用特点、临床应用和不良反应。

1.鱼精蛋白锌胰岛素（长效）的作用特点和临床应用。

2.产生胰岛素耐受性的原因。

胰岛素的作用机制。

第三十六章抗菌药物概论及抗菌药物的合理应用（2学时）

一、抗菌药物概论

（一）抗菌药物基本概念

（二）抗菌药物作用机理

（三）细菌的耐药性

二、抗菌药物的合理应用

1.化疗概念。

2.机体、药物和病原体三者的相互关系。

3.抗菌谱和耐药性的概念。

第三十七章人工合成抗菌素（2学时）

一、喹诺酮类药物

二、磺胺类药物

三、甲氧苄啶

四、硝基呋喃类药物

1.常用喹诺酮药物的作用特点、临床应用和不良反应。

2．磺胺嘧啶（SD）和磺胺甲基异恶唑（SMZ）的作用特点、体内过程、作用机制、不良反应和防治措施。

3．甲氧苄啶（TMP）的作用机制，与SMZ合用的优点、临床应用和不良反应。

呋喃坦啶、呋喃唑酮的临床应用和不良反应。

第三十八章β-内酰胺类抗生素（3学时）

一、青霉素类

（一）天然青霉素

（二）半合成青霉素

二、头孢菌素类

三、其他β-内酰胺类抗生素

四、β-内酰胺酶抑制剂

1.天然抗生素和半合成抗生素的概念。

2.青霉素G的理化特性、抗菌谱、临床应用和不良反应。

3.氨苄青霉素、羟氨苄青霉素（阿莫西林）的抗菌作用特点和注意事项。

4.头孢氨苄（先锋IV）、头孢呋新、头孢哌酮的作用特点、临床应用和不良反应。

1．青霉素类和头孢霉素类的作用机制。

2．羧苄青霉素抗菌作用特点。

3．β-内酰胺酶抑制剂作用特点。

磺苄青霉素和呋苄青霉素等的作用特点。

第三十九章大环内酯类及其他抗生素（2学时）

一、大环内酯类

二、林可霉素类

三、万古霉素类

红霉素、林可霉素的抗菌谱和抗菌特点、作用机制、临床应用和不良反应。

螺旋霉素等的抗菌特点和不良反应。

氯林可霉素、万古霉素的抗菌特点和不良反应。

第四十章氨基苷类抗生素及多粘菌素（3学时）

一、氨基苷类抗生素

二、多粘菌素类

链霉素、庆大霉素药物的抗菌谱、作用机制、临床应用和不良反应。

丁胺卡那霉素（阿米卡星）的抗菌作用特点、临床应用和不良反应。

多粘菌素类的抗菌作用特点和不良反应。

第四十一章广谱抗生素（2学时）

一、四环素类

二、氯霉素

四环素类和氯霉素的抗菌作用特点、临床应用和主要不良反应。

四环素类和氯霉素的作用机制。

第四十二章抗真菌药和抗病毒药（2学时）

一、抗真菌药

二、抗病毒药

1.浅部真菌感染和深部真菌感染选药原则。

2.两性霉素B的作用特点、临床应用和不良反应。

常用抗真菌药。

抗病毒药的作用方式和常用抗病毒药。

第四十三章抗结核病药和抗麻风病药（2学时）

一、抗结核病药

二、抗麻风病药

掌握；

异烟肼和利福平的抗菌作用特点、体内过程、临床应用和不良反应。

乙胺丁醇、对氨基水杨酸和链霉素抗结核菌的作用特点、临床应用和不良反应。

抗结核药物的抗药性及应用注意事项。

第四十四章抗寄生虫药

一、抗疟药

二、抗阿米巴病药及抗滴虫药

三、驱肠虫药

第四十五章抗恶性肿瘤药（4学时）

一、细胞增殖周期及药物作用环节

（一）根据增殖状态对细胞的分类

（二）细胞增殖周期与药物作用环节

（三）抗肿瘤药物的分类

二、常用抗肿瘤药

（一）烷化剂

（二）抗肿瘤抗生素

（三）激素类药物

（四）抗代谢药

（五）植物药及其他药物

三、抗肿瘤药常见的不良反应与防治措施

四、抗恶性肿瘤药的合理应用

[教学要求]

1.环磷酰胺、甲氨蝶呤、阿糖胞苷、5-氟尿嘧啶和顺铂的作用特点、临床应用和不良反应。

2.抗肿瘤药物的分类及其作用环节。

抗生素类抗肿瘤药的作用特点、临床应用和不良反应。

1.细胞增殖周期非特异性药物和周期特异性药物的概念。

2.植物药长春新碱等和激素类抗肿瘤作用特点、临床应用和不良反应。

第四十六章影响免疫功能的药物

一、免疫抑制剂

二、免疫增强剂

第四十七章解毒药（2学时）

一、有机磷酸酯类中毒解毒药

二、金属和类金属中毒解毒药

三、氰化物中毒解毒药

常用的有机磷酸酯类中毒解毒药的临床应用和不良反应。

有机磷酸酯类中毒解毒药的作用机理。

第四十八章皮肤科和五官科用药

一、皮肤科用药

二、眼科用药

三、耳鼻喉科用药

药理学实验（27学时，每个实验3学时）

实验一

药理学实验的基本知识和技术。

1．常用实验动物捉拿法。

蟾蜍、小白鼠、大白鼠、豚鼠、家兔、猫。

2．给药方法。

小白鼠：

灌胃法、腹腔注射法、尾静脉注射法。

大白鼠：

灌胃法、腹腔注射法、眼眶取血法。

家兔：

眼睑结合膜给药法、耳静脉注射法。

3．实验动物编号的标记法。

实验二

1．药酶诱导剂及药酶抑制剂对戍巴比妥钠催眠作用的影响。

2．磺胺类药物在体内的分布。

实验三

1．肝功能损害对药物作用的影响。

2．药物半数致死量（LD50）的测定。

实验四

1．胆碱系统药物对离体小肠平滑肌的作用。

2．有机磷酸酯类中毒及解救。

3．药物的肌松作用分析。

实验五

传出神经系统药物对血液动力学的影响。

实验六

1．药物的抗惊厥作用。

2．氯丙嗪对大白鼠体温的影响。

3．吗啡对呼吸的抑制作用及其解救。

实验七

1．洋地黄对离体蛙心的作用。

2．亚硝酸异戊酯对兔耳血管的作用。

实验八

可乐定降血压作用机制分析。

实验九

1．氯化钙促进血凝的作用。

2．抗组织胺药实验。

3．药物对大白鼠尿量的影响。