执业护士资格考试新辅导急救护理学docWord下载.docx
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(二)呼吸道通畅(Aairway)手法开放气道(仰面抬颈法、仰面举颏法、托颌法)
(三)人工呼吸(Bbreathing)口对口人工呼吸、口对鼻人工呼吸
(四)人工循环(Ccirculation心前区捶击术、胸外心脏按压
二、进一步生命支持(ALSadvancedlifesupport)
(一)药物治疗静脉给药、气管内给药、心内注射给药、
(二)电除颤
(三)体外心脏起搏
三、持续生命支持(PLSprolongedlifesupport)
(一)脑复苏
(二)维持循环功能
(三)维持呼吸功能
(四)纠正酸中毒
(五)防治肾功能衰竭
四、复苏后处理
1.维持有效呼吸
2.维持有效循环
3.纠正酸中毒及水电解质紊乱
4.肾功能监护
5.防治继发性感染
6.密切观察病人的生命体征
五、复苏术引起的并发症
六、复苏的有效指征
七、复苏术中的新观点
第五章急救技术
第一节气管插管术
一、适应症与禁忌症
二、用物准备
三、操作方法
四、注意事项
第二节气管切开术
二、物品准备
三、操作方法注
(环甲膜穿刺术适应症、用物准备、操作方法、注意事项)
第三节静脉内留置输液管
一、确定穿刺部位和穿刺方法的原则
二、外用静脉留置穿刺针法
三、中心静脉穿刺留置管的方法
四、中心静脉压(CVP)的测定
(一)CVP的临床意义
(二)锁骨下静脉置管术
(三)CVP装置
(四)CVP护理
第四节注射泵和输液泵的临床应用
一、常用类型
二、适应症
三、使用方法
第五节外伤止血、包扎、固定、搬运
一、止血
二、包扎
三、固定
四、搬运
第六节洗胃术
一、常用洗胃液的用途
二、口服灌洗催吐法
三、漏斗式洗胃器洗胃
四、电动洗胃器洗胃
第六章脏器功能衰竭
第一节急性心力衰竭
一、病因及诱因
二、病情判断
三、紧急处理
四、护理重点
第二节急性呼吸衰竭
一、概念、分类
二、呼吸衰竭的病因及诱因
三、病情判断
四、鉴别诊断(ARDS的诊断)
五、救治原则
六、护理重点
第三节急性肝功能衰竭
一、概念
二、病因
三、病情判断:
临床表现、实验室检查、诊断要点
四、紧急处理
五、护理重点
第四节急性肾功能衰竭(ARF)
(一)肾前性急性肾衰
(二)肾性急性肾衰
(三)肾后性急性肾衰
(一)临床特点
(二)实验室检查
四、治疗原则
六、人工肾技术
第五节多系统脏器功能衰竭
一、概述:
定义
二、发病原因与机制
四、治疗和预防
(一)去除诱因
(二)改善心功能和血液循环
(三)消除炎症介质
(四)系统器官功能支持
五、病情观察及护理重点
执业护士资格考试新辅导急救护理学知识(三)
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(二)血液动力学监测
中心静脉压、肺动脉楔压、心排血量、心脏指数、休克指数
二、休克的病情判断
(一)早期休克
(二)严重休克
(三)顽固性休克
(四)休克程度估计
(五)四种常见休克的临床观察
(六)动脉血气分析
三、休克的治疗与护理
(一)紧急处理
(二)护理重点
(三)抗休克裤的应用
第八章急性中毒
第一节概述
一、毒物的体内过程:
吸收、分布、代谢、排泄
二、急性中毒的临床表现
三、急性中毒的的诊治原则
(一)初步诊断原则
(二)预测严重程度
(三)急性中毒的处理原则:
排除毒物、阻止毒物吸收、促进已吸收的毒物排泄
第二节常见急性中毒的救治
一、有机磷农药中毒:
中毒机制、病情判断、紧急处理、护理重点
二、常见安眠药物中毒:
三、一氧化碳中毒
四、河豚毒素中毒
五、毒葷中毒
六、强酸、强碱中毒
第九章缺氧和氧治疗
一、缺氧的原因及分类
二、缺氧的病理生理
三、缺氧的临床表现:
缺氧的四个分期
四、缺氧的诊断
五、缺氧的分级:
轻度低氧血症、中度低氧血症、重度低氧血症
六、氧治疗
(一)适应症
(二)氧治疗方法:
非控制性氧治疗、控制性氧治疗、氧治疗注意事项
第二节高压氧治疗
一、概述
二、高压氧治疗的适应症和禁忌症
三、高压氧治疗的并发症
第三节氧中毒
一、氧中毒的生化机制
二、氧中毒的临床
三、氧中毒的防治
第十章内科急症
第一节急性心肌梗塞
一、病因和发病机制
二、病情判断:
梗塞先兆、诊断标准、鉴别诊断、并发症
三、急性期的治疗与护理:
入院前护理、CCU监护,注意事项
四、介入性治疗
第二节心律失常
一、病因
二、心电图特点:
早搏、阵发性心动过速、扑动和颤动、房室传导阻滞,
基础疾病、血液动力学改变及症状、演变趋势
第三节支气管哮喘
一、病因及诱发因素
二、发病机制
(一)重度哮喘主要表现
(二)病危指征
(三)与心脏性哮喘的鉴别
四、重度哮喘的处理
五、护理重点:
病情观察、氧疗、防治诱发因素、做好心理护理等
第四节咯血
一、概念及病因
与呕血的鉴别、判断咯血的严重程度、寻找病因、咯血窒息早期特征
三、紧急处理:
大咯血的紧急治疗、大咯血窒息的抢救
四、并发症的防治
严密观察生命体征、心理护理、防治窒息、观察治疗反应。
第五节急性上消化道大出血
二、病因及发病机制
明确是否小消化道出血、出血严重程度的判断、出血的病因诊断
四、紧急处理:
卧床休息、补充血容量、三腔管压迫止血、止血药物的应用
病情观察、做好心理护理和生活护理、根据病情调节输液、输血速度等
第六节临床常见危象的救护
一、超高热危象
概念
病情判断
(一)早期征象
(二)病因分类:
感染性发热、非感染性发热
(三)诊断要点
执业护士资格考试新辅导急救护理学知识(四)
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(一)初步抢救措施:
卧位、吸氧、监测生命体征、建立静脉通道
(二)迅速降压
(三)减轻脑水肿
(四)制止抽搐
(五)病因治疗
三、高血糖危象
糖尿病酮症酸中毒
(一)诱因
(二)病情判断
(三)急救措施
高渗性非酮症酸中毒
(二)临床表现
四、低血糖危象
(一)病因
(三)紧急处理
(四)发作期护理
五、甲状腺功能亢进危象
(四)护理重点
六、昏迷
(二)病情判断:
1、询问病史
2、昏迷程度:
浅昏迷、中度昏迷、深昏迷
3、观察生命体征
4、鉴别诊断:
晕厥、癔症性昏迷
5、预后不良的判断
(三)护理重点:
密切观察病情变化、保持呼吸道通畅、积极防治感染、其他护理。
第十一章外科急症
第一节烧伤
一、现场急救与转送
(一)现场急救
(二)转送急
二、诊室处置、严重烧伤的处置、中、小面积烧伤的处理
三、入院后处理
(一)重伤员的处理程序
(二)伤情判断:
1、烧伤面积估计:
新九分法、十分法、手掌法、小儿烧伤面积估算法
2、烧伤深度的识别:
三度四分法
3、烧伤严重程度分类:
轻度烧伤、中度烧伤、重度烧伤、特重度烧伤
(三)烧伤的救治环境
(四)烧伤重症监护的基本要点
1、液体复苏疗法:
液体复苏对象、液体复苏用液及使用原则、液体疗法公式
液体复苏后监测指标、液体疗法的实施和管理
2、呼吸监控:
掌握气管切开的指征、确保呼吸道通畅、
3、胃肠道监护与管理
4、尿液的监控
5、体温监测
6、其他
第二节多发性创伤、复合伤
一、多发性创伤
(一)概念
(二)现场救护
1、脱离危险环境
2、解除呼吸道梗阻
3、处理活动性出血
4、封闭开放性气胸
5、伤口处理
6、保存好断离肢体
7、抗休克
8、现场观察
(三)急诊室救治
1、休克的处理
2、窒息的防治
3、各器官系统损伤的处理原则
二、多发伤
(二)放射性复合伤
1、临床特点
2、治疗
(三)烧伤复合伤
1、伤情判断
2、紧急处理
(四)化学性复合伤
三、创伤伤员的护理
(一)伤员转送途中的护理
(二)重症监护
第三节颅脑和胸、腹部损伤
一、颅脑损伤
(一)分类
(二)常见的脑损伤
二、胸部损伤
(二)紧急处理
(三)救护原则
三、腹部损伤
(一)腹部闭合性损伤
(二)腹部开放性损伤
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