模板安装检验批文档格式.docx
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施工单位检查评定记录
监理(建设)单位
验收记录
般
项
1
模板支撑、立柱位置和垫板
第421条
V
2
避免隔离剂沾污
第422条
/
模板安装的一般要求
第423条
用作模板的地坪、胎模质量
第424条
3
模板起拱高度
第425条
4
预埋
件、
预留
孔洞允许偏差
预埋钢板中心线位置
3mm
预埋管、预留孔中心线位置
插筋
中心线位置
5mm
夕卜露长度
+10,0mm
预埋螺栓
2mm
预留洞
10mm
5
7
6
9
8
尺寸
模板安装允许偏差
轴纟
戋位置
底模上表面标高
±
+1
+3
+4
-5
A
+2
-4
-1
截面内
部尺寸
基础
10mm
柱、墙、梁
+4,-5mm
-3
-2
层高
垂直度
不大于5m
6mm
大于5m
8mm
相邻两板表面高低差
主
控
目
表面平整度
5mm3443
32342/6\
施工单位检查评定结果
专业工长(施工员)
施工班组长
主控项目全部合格,一般项目符合设计和验收规范要求,检查评定合格。
项目专业质量检查员:
2009年10月30日
监理(建设)单位验收结论
专业监理工程师:
(建设单位项目专业技术负责人)年月日
(I)
02010103
4#楼
主体分部工程
4#一层柱及二层梁板
分包项目经理/
主控项目
孔洞
允许
偏差
XV
轴线
3位置
/6\
命
△
2009年11月05日
02010105
4#楼二层柱及三层梁板
控项目
模板安装旳一般要求
预留孔洞允许偏差
殳位置
专业工长(施工员)施工班组长
2009年11月15日
(建设单位项目专业技术负责人)
年月
日
02010107
4#楼三层柱及四层梁板
模板
安装
轴线位置
'
2009年11月21日
02010109
4#楼四层柱及五层梁板
第4.2.1条
第4.2.2条
-一-
第4.2.3条
第4.2.4条
第4.2.5条
预埋管、预留扎中心线位置
外露长度
Z11
2009年11月29日
02010111
单位(子单位)丄程名称
4#楼五层柱及六层梁板
般项目
艮位置
2009
年12月06日
(建设单位项目专业技术负责人
)
年月日
02010113
4#楼六层柱及七层梁板
卜位置
底模上表面标咼
2+6
公
2009年12月15日
02010115
4#楼七层柱及八层梁板
主1模板支撑、立柱位置和垫板第4-2-1条
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