广东住院医师规范化考试题库药理传染病1Word文件下载.docx
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A.病毒性感染者不用
B.尽量避免皮肤粘膜局部使用抗生素
C.联合使用必须有严格指征
D.发热原因不明者若无明显感染的征象可少量应用
E.预防应用要严加控制
11、下列哪组血清学检查结果提示乙型肝炎有较大的传染性
A.抗-HBe阳性,抗-HBc阳性
B.HBsAg阳性,抗-HBc阳性
C.抗-HBs阳性,抗-HBe阳性,抗-HBc阳性
D.HBsAg阳性,HBeAg阳性,抗-HBc阳性
E.抗-HBs阳性,抗HBc阳性
12、下列试验中,反映肝损伤的严重程度最有价值的指标是
A.ALT
B.胆红素
C.白蛋白
D.谷草转氨酶
E.凝血酶原活动度
13、影响药效学的相互作用不包括
A.相互影响排泄
B.生理性协同
C.干扰神经递质转运
D.受体水平拮抗
E.生理性拮抗
14、下列哪一项不是吉非贝齐的不良反应()
A.腹胀、腹泻、恶心
B.脱发
C.血象异常
D.皮疹
E.皮肤潮红
15、绝对口服生物利用度等于()
B
A.(静脉注射定量药物后AUC/口服等量药物后AUC)X100%
B.(口服等量药物后AUC/静脉注射定量药物后AUC)X100%
C.(口服定量药物后AUC/静脉注射定量药物后AUC)X100%
D.(口服一定药物后AUC/静脉注射定量药物后AUC)X100%
E.(静脉注射等量药物后AUC/口服定量药物后AUC)X100%
16、下列关于药物主动运输的叙述那一条是错误的
A.要消耗能量
B.可受其他化学品的干扰
C.有化学结构特异性
D.比被动转运较快达到平衡
E.转运速度有和限制
17、伤寒的原发性菌血症期出现在
A.潜伏期
B.发病初期
C.极期
D.缓解期
E.恢复期
18、吗啡不会产生下述哪一作用
A.呼吸抑制
B.止咳作用
C.镇吐作用
D.止泻作用
E.支气管收缩
19、有机磷酸酯类中毒时产生M样症状的原因是()
A.胆碱能神经递质释放减少
B.胆碱能神经递质释放增加
C.胆碱能神经递质破坏减慢
D.药物排泄减慢
E.M受体的敏感性增加
20、患者男性,45岁,十年前外伤后曾静脉输血治疗,近期持续发热,咳嗽,咳痰,经治疗无明显好转,伴有全身不适,肌肉酸痛,可触及颈部、腹股沟部淋巴结肿大,皮肤粘膜出现紫红色"
葡萄样"
结节。
根据以上情况,考虑最可能的诊断为
A.病毒性感冒合并肺部感染
B.肺癌
C.皮肤癌
D.何杰金氏病
E.艾滋病
21、危重病儿可靠给药途径
A.口服给药
B.皮下注射
C.肌内注射
D.经肛门给药
E.静脉给药
22、关于院内感染败血症,下列哪种说法错误
A.由于病人基础健康差,感染严重,治疗效果差
B.常见致病菌为大肠埃希菌、肺炎克雷伯杆菌等
C.绝大多数有严重基础疾病如血液病、肿瘤等
D.近年来发病率明显增高,占败血症总数30%~60%
E.均为医源性感染
23、不属于哌替啶的适应证的是()
A.术后镇痛
B.人工冬眠
C.心源性哮喘
D.麻醉前给药
E.支气管哮喘
24、下列属于n-6型多不饱和脂肪酸的是()
A.二十碳五烯酸
B.二十二碳六烯酸
C.深海鱼油
D.亚油酸
E.α-亚麻油酸
25、感染性休克后期导致那种类型的酸碱平衡失调
A.代谢性酸中毒
B.呼吸性碱中毒
C.混合型酸中毒
D.呼吸性酸中毒
E.代谢性碱中毒
26、对许多传染病的早期诊断有重要意义的抗体
A.IgG
B.IgA
C.IgM
D.IgD
E.IgE
27、需要进行TDM的药
A.氢氯噻嗪
B.硫糖铝
C.青霉素G
D.格列本脲
E.茶碱
29、药源性疾病的定义是
A.由于患者怀孕导致的功能或结构的损害
B.由药物中含有羟基的部分引起的损害
C.由外用药内服所致的人体功能损害
D.由药物引起的人体功能或结构的损害
E.由于患者高龄导致的功能或结构的损害
30、一般老年人用药的剂量应为
A.小儿剂量
B.按体重计算
C.按体表面计算
D.成人剂量
E.成人剂量3/4
31、新药的临床评价指
A.在动物中评价新药的药效学
B.在动物中评价新药的药动学
C.在动物中评价新药的相互作用
D.药物的Ⅰ期~Ⅳ期临床试验
E.药物的Ⅴ期临床试验。
32、下列那种药物对高胆固醇血症患者可防治急性心肌梗死()
A.普罗布考
B.考来烯胺
C.烟酸
D.吉非贝齐
E.洛伐他汀
33、可引起再生障碍性贫血的药
A.氟烷
B.青霉胺
C.保泰松
D.利福平
E.秋水仙碱
34、一般情况下,下列哪项可以间接作为受体部位活性药物的指标()
A.口服药物的剂量
B.血浆中活性药物的浓度
C.药物的消除速度常数
D.药物的吸收速度常数
E.药物的半衰期
35、治疗外周血管痉挛性疾病宜选用的药物是()
A.M受体激动药
B.N受体激动药
C.α受体阻断药
D.?
受体阻断药
E.?
受体激动药
36、发生医院内尿路感染最常见的诱因是:
A.长期卧床
B.留置导尿管
C.膀胱冲洗
D.膀胱镜检查
E.膀胱内注药
37、阿司匹林与甲氨蝶呤合用,会增加甲氨蝶呤的毒性,原因是
A.阿司匹林促进甲氨蝶呤吸收
B.阿司匹林妨碍甲氨蝶呤排泄
C.阿司匹林诱导代谢甲氨蝶呤的酶
D.阿司匹林改变甲氨蝶呤的组织分布
E.阿司匹林竞争甲氨蝶呤的蛋白结合部位
38、肾绞痛时选用下列哪种药物组合较合理()
A.阿托品和新斯的明合用
B.东莨菪碱和毒扁豆碱合用
C.哌替啶和吗啡合用
D.阿托品饿哌替啶合用
E.东莨菪碱和哌替啶合用
39、丙型肝炎病毒下列哪项叙述不正确
A.为单股正链RNA病毒
B.可用血源疫苗免疫预防感染
C.血清中检出抗HCV提示感染
D.血清中可检测病毒RNA
E.绝大多数为血源传播
40、对缩宫素的叙述哪一项不正确()
A.小剂量可加强子宫的节律性收缩
B.其收缩性质与正常分娩相似
C.大剂量引起子宫强直性收缩
D.大剂量适用于催产
E.小剂量适用于催产和引产
41、老年人对下列哪类药物的依从指数最小
A.抗生素
B.激素
C.降压药
D.精神药物
E.镇痛药
42、《中华人民共和国传染病防治法》规定管理的传染病可分为
A.甲类
B.乙类
C.甲类、乙类、丙类
D.A类、B类
E.甲类、乙类、
43、下列关于噻氯匹定的说法正确的是()
A.与血小板膜糖蛋白GPⅡb/Ⅲa受体结合,阻断受体与纤维蛋白原的结合
B.骨髓抑制常发生在用药3个月之后
C.干扰血小板膜糖蛋白GPⅡb/Ⅲa受体与纤维蛋白原结合,抑制血小板激活
D.口服后2小时即可发挥作用
E.主要不良反应为诱发消化性溃疡
44、国内外预测当年乙脑流行强度常用的方法是:
A.分析前3年乙脑流行资料
B.在流行期调查猪的感染率
C.在流行前调查蚊虫密度及带毒率
D.调查当地人群乙脑抗体滴度
E.在流行前调查猪的感染率和蚊虫密度及其带毒率
45、下列哪种手术宜预防性应用抗生素
A.疝修补术
B.甲状腺腺瘤摘除术
C.乳房纤维腺瘤切除术
D.开放性骨折清创内固定术
E.皮肤疤痕组织切除术后
46、从严格意义上讲,与药物的药理作用强度密切相关的是()
A.药物的总剂量
B.游离型药物浓度
C.结合型药物浓度
D.血药浓度
E.体液中药物浓度
47、可阻滞自主神经节上NN受体的药物()
A.可乐定
B.美卡拉明
C.利舍平
D.卡托普利
E.氢氯噻嗪
48、败血症抗菌药物的应用,下列说法哪项不正确
A.一经诊断,即应予以抗菌药物经验治疗,以后依药敏结果调整用药
B.疗程不宜过长,一般不超过3周
C.宜静脉给药
D.可采用两种有效抗菌药物联合应用
E.剂量要大且应选用杀菌剂
49、引起机体免疫防御功能缺陷的常见原因
A.内镜检查
B.各种原因引起的中性粒细胞缺乏或下降
C.肾上腺皮质激素等免疫抑制剂、广谱抗生素、细胞毒类药物、放疗的应用及各种大手术后
D.气管插管、气管切开、人工呼吸器的应用
E.以上均是
50、呋塞米没有下列哪一种不良反应()
A.水和解质紊乱
B.耳毒性
C.胃肠道反应
D.高尿酸反应
E.减少K外排
51、以下哪一项关于恩氟烷和异氟烷的描叙是错误的
A.麻醉诱导平稳
B.苏醒快
C.肌肉松弛良好
D.对肝无明显的副作用
E.增加心肌对儿茶酚胺的敏感性
52、艾滋病病人出现神经系统症状者可达30%一70%。
其中不包括:
A.脑弓形虫病
B.格林-巴利综合征
C.脑囊虫病
D.艾滋病痴呆综合征
E.转移性淋巴瘤
53、普萘洛尔使心率减慢的原因是()
A.阻断心脏M受体
B.激动神经节NN受体
C.阻断心脏?
1受体
D.阻断交感神经末梢突触前膜
α2
受体
E.
激动心脏?
54、男性,38岁。
确诊为肝硬化3年,腹部进行性胀大半年,2d来腹痛,伴畏寒发热而住院。
体检:
慢性肝病面容,腹部膨隆呈蛙状,全腹有压痛,脾肋下3指,质硬,移动浊音(),拟诊自发性腹膜炎及败血症。
最可能的致病菌是
A.大肠杆菌
B.金黄色葡萄球菌
C.铜绿假单胞菌
D.厌氧菌
E.真菌
55、肾综合征出血热的实验室检查,除下列哪项外均是正确的?
A.白细胞升高伴异型淋巴细胞增多
B.血小板减少,此项可预示预后和严重性
C.蛋白尿多是短暂的,多可在2周内恢复
D.特异性抗体检测是最常用的确诊方法
E.可见出血时间延长、凝血酶原时间延长
56、男,40岁,患肝硬化腹水2年,近2周来发热、腹痛、尿少,全腹压痛伴轻反跳痛,腹水征阳性,腹水常规WBC分类以多核为主,周围血WBC增高,应首先采取的治疗措施是
A.积极治疗原发病
B.早期联合足量应用抗生素
C.加强支持治疗输白蛋白
D.按腹水培养结果选择抗生素
E.利尿、止痛对症处理
57、麻疹病人传染性最强的时期是
B.出疹前期(前驱期)
C.出疹期
D.恢复期
E.慢病毒感染期
58、关于HIV的描述,下列哪一条是正确?
A.本病毒有嗜淋巴性又有嗜神经性
B.病毒在外界抵抗力强
C.它是双链RNA病毒
D.病毒中间的核心呈圆形
E.本病毒在遗传上具有高度稳定性,尚未发现变异者
59、女性,40岁。
持续高热伴右上腹痛4天,加重伴巩膜黄染3天入院。
既往有胆囊炎病史。
查体:
呼吸急促30次/分,血压75/40mmHg。
高热面容,神志清,巩膜黄染。
心率124次/分,律齐,右上腹压痛明显。
化验:
WBC21×
109/L,中性粒细胞90%引起上述病例的病原菌首先考虑是
A.金黄色葡萄球菌
B.表皮葡萄球菌
C.大肠杆菌
D.铜氯假单胞菌
E.溶血性链球菌
60、下列哪种药物与呋塞米合用可增强耳毒性()
A.四环素
B.红霉素
C.链霉素
D.青霉素
E.氯霉素
61、某吗啡依赖者停用一段时间再次滥用吗啡,出现中毒死亡,可能与以下那种因素有关
A.身体依赖性
B.交叉依赖性
C.药物耐受性改变
D.精神依赖性
E.身体依赖性和精神依赖性
62、脆弱类杆菌败血症的病原治疗选用
A.替考拉宁
B.甲硝唑
C.氟康唑
D.亚胺培南
E.头孢他定
63、肝功能减退感染患者应慎用
A.青霉素
B.青大霉素
C.环丙沙星
D.磺胺药
E.头孢唑啉
64、疑诊中毒型菌痢时,及时诊断的重要依据是
A.菌痢接触史
B.呼吸、循环衰竭
C.粪培养致病菌
D.急起、高热惊厥
E.以上都不是
65、下列哪种药物能增加地高辛的血药浓度()
A.KCI
B.螺内酯
C.苯妥英钠
D.考来烯胺
E.奎尼丁
66、关于流行性腮腺炎腮腺病变特点,下列哪项是错误的
A.腮腺肿大以耳垂为中心,向前、后、下发展
B.由于腮腺肿大,局部皮肤水肿,皮肤发亮
C.进食酸性食物可使疼痛减轻
D.通常-侧腮腺肿大3-4天后又累及对侧
E.腮腺管口早期有红肿
67、临床药理学是研究()
A.药物在人体内作用规律和人体与药物间相互作用过程的一门交叉学科
B.药物作用的科学
C.临床合理用药的科学
D.药物实际疗效的科学
E.药物作用和作用规律的科学
68、新生儿药物排泄的特点不包括
A.肾小球数量少
B.肾血流量少
C.对水盐代谢调节能力好
D.肾小球滤过率低
E.对水盐代谢调节能力差
69、下列何种伤寒患者预后较好
A.以往曾接种过伤寒、副伤寒三联菌苗者
B.1-2周前曾进行加强接种过伤寒、副伤寒三联菌苗者
C.近两月进行过伤寒、副伤寒三联菌苗接种者
D.肥达试验阴性者
E.Vi抗体阳性者
70、对重型肝炎诊断最有意义的指标是
A.血清谷丙转氨酶显著增高
B.血清白蛋白降低
C.血清总胆红素显著增高
D.PT延长,PTa<
40%
E.极度疲乏,高度腹胀
71、硝酸甘油可引起下列哪些作用()
ACE
A.心率加快
B.外周阻力升高
C.室壁肌张力降低
D.心室容积增大
E.心室容积缩小
72、?
-内酰胺类抗生素包括()
ABCD
A.青霉素类
B.头孢菌素类
C.头霉素类
D.氨曲南
E.多粘菌素类
73、CYP2C9主要参与激活的前药包括
BC
A.黄曲霉素
B.环磷酰胺
C.异环磷酰胺
D.华法林
E.依那普利
74、药物引起新生儿黄疸或溶血的机理可能有
BCD
A.新生儿自身胆红素不足
B.红细胞6-磷酸葡萄糖脱氢酶缺乏
C.新生儿肝脏处理胆红素的能力弱
D.新生儿服用减慢肠道蠕动的药或杀灭肠道菌群的药后,胆红素自肠道吸收增多
E.新生儿体内残留了出生前的胆红素过多,药物减少了胆红素的排泄。
75、疟疾的临床特征下列哪项错误:
DE
A.周期性发作的寒战高热和大汗
B.贫血脾肿大
C.肝脏轻度肿大,压痛,ALT可增高
D.恶性疟贫血较轻
E.间日疟和恶性疟常有复发
76、普萘洛尔抗心律失常作用机制包括()
A.阻断心脏?
B.降低窦房结、蒲肯野纤维自律性
C.减少儿茶酚胺所致的迟后除极
D.减慢房室结传导,延长期有效不应期
E.增强肾上腺素对心脏?
受体的激动作用
77、传染病中哪些病原体感染以显性感染为主:
A.汉坦病毒
B.麻疹病毒
C.水痘病毒
D.流行性腮腺炎病毒
E.乙肝病毒
78、下列抗菌药物中为浓度依赖性的药物是
ABCE
A.链霉素
B.左氧氟沙星
C.甲硝唑
D.阿莫西林
E.两性霉素B
79、抗菌药物的体内过程对临床用药的指导意义有
ABCDE
A.根据病原菌对抗菌药物的敏感情况,分别选用在该组织或体液中分布良好的抗菌药物
B.轻、中度感染可采用口服吸收良好的药物,严重感染采用静脉给药
C.应尽量避免抗菌药物的局部使用
D.氨基糖苷类、四环素类、喹诺酮类药物易透过胎盘屏障,妊娠期不宜使用
E.多数抗菌药物在尿液中的浓度均很高,尿路感染宜采用较低治疗量
80、属于老年性功能变化的是
BDE
A.肌肉萎缩
B.视力听力下降
C.细胞结构改变
D.免疫力下降
E.心肺功能减退
81、下列药物可以配伍应用的为
A.呋塞米螺内酯
B.呋塞米氯化钙
C.氢氯噻嗪螺内酯
D.呋塞米甘露醇
E.呋塞米链霉素
82、广谱抗菌药的抗菌范围是()
A.革兰阳性菌
B.革兰阴性菌
C.衣原体
D.真菌
E.立克次体
83、精神药品的精神依赖性的特征是
A.所引起的危害主要是用药者本人
B.停药后不出现戒断症状
C.没有加大剂量趋势或这种趋势很小
D.为追求该药产生欣快感,有一种连续使用某种药物的要求(但非强迫性)
E.停药后出现戒断症状
84、以下哪些生物学现象受各种内在生物节律控制
A.睡眠习惯
B.运动能力
C.激素分泌
D.细胞增殖
E.说话方式
85、如果某药在体内的转运与分布符合一房室模型,则该药
A.只存在于细胞外液中
B.高度解离,在体内被迅速消除
C.仅存在于血液中
D.在体内转运快
E.在体内分布速度达到平衡
86、疟疾应与下列那些发热性疾病鉴别
A.败血症
B.伤寒
C.肾综合征出血热
D.钩端螺旋体病
E.恙虫病
87、糖皮质激素与水盐代谢相关的不良反应有()
AD
A.高血压
B.骨质疏松
C.向心性肥胖
D.低血钾
E.糖尿病
88、关于利多卡因,正确的说法是()
BCDE
A.对心室的传导速度无影响
B.对窦房结的自律性影响小
C.缩短蒲氏纤维的APD>
ERP
D.提高心肌致颤阈
E.促进心肌细胞的K外流
89、药物临床试验必须遵循
A.用最经济的花费
B.用最少的病例数
C.控制病人情绪
D.重复,随机,对照
E.药物临床试验质量管理规范的条款
90、肝功能减退患者应避免应用的抗菌药物
ABC
A.氯霉素
B.利福平
C.红霉素酯化物
D.青霉素G
91、应重点考虑进行治疗药物监测的有
ACDE
A.肾功能减退者
B.急性中毒
C.怀疑患者药物中毒
D.肝功能不全者
E.怀疑患者存在不依从
92、时间药动学的研究在临床药物治疗方面的意义有
A.有助于调整给药时间,使之与疾病节律相适应
B.为临床合理用药和实际给药方案提供了新的思路和方法
C.为新药研究提出了理论依据
D.为评价药物制剂的时间生物利用度提供了可能性,同时也为设计、研究和评价具有节律性给药特定按的新剂型提供依据和方法
E.有助于阐明药物疗效和毒性反应的节律变化的可能机制
93、以下哪项与痢疾杆菌的致病性有关
A.侵袭力
B.细胞毒素
C.肠毒素
D.内毒素
E.细菌运动性
94、有关药物血浆半衰期的叙述,正确的是()
A.血浆半衰期是血浆药物浓度下降一半的时间
B.血浆半衰期长短与原血浆药物浓度有关
C.可依据血浆半衰期调节给药的间隔时间
D.血浆半衰期能反映体内药量的消除速度
E.一次给药后,经过4-5个半衰期已基本消除
95、下列哪一项不是肾综合征出血热少尿期导泻治疗的禁忌征
A.低血钾
B.低血钠
C.高血压
D.消化道大出血
E.低氯血症
96、关于肠蠕虫药的叙述,哪几项是正确的()
A.甲苯达唑对肠道外寄生虫都有良好疗效
B.吡喹酮治疗脑囊虫病治疗不低于阿苯达唑,但引起颅内压升高的反应较重
C.吡喹酮大剂量还有免疫抑制作用
D.氯硝柳胺能杀灭绦虫头节,但不能杀死节片中的虫卵
E.噻嘧啶常与奥克太尔合用增加疗效
97、关于抗菌药物的配伍,下列叙述正确的是
ABD
A.氨基糖苷类抗生素和β-内酰胺类抗生素使用时应分瓶溶解、分瓶输注
B.青霉素类抗生素应用前溶解配制以保证疗效和减少不良反应的发生
C.青霉素类和头孢菌素类最好采用注射用水或5%的葡萄糖注射液作溶媒
D.红霉素不宜加在葡萄糖注射液中
E.两性霉素B不能溶于葡萄糖注射液中
98、急性感染性腹泻的处置包括
A.病毒感染不需使用抗菌素
B.应留取粪便做常规检查
C.应留取粪便做细菌学检查
D.应及时补充液体及电解质
E.病原菌不明时应使用广谱抗菌药
99、以下哪些是流行性腮腺炎常见的并发症
A.睾丸炎
B.卵巢炎
C.脑膜炎
D.早期病人和隐性感染者为传染源
E.有脑膜炎表现者可从脑脊液中分离出病毒
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