急诊医学练习题B卷.doc
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急诊医学练习题B卷.doc
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1、下列描述错误的是
A、两次月经中间出现一侧下腹隐痛,一定是排卵性疼痛
B、腹痛伴脓性白带,畏寒,发热,可能是盆腔炎症疾病引起的
C、一侧下腹痛,应考虑该侧附件病变
D、腹腔内出血较多时,腹痛可放射到肩部
E、顽固性腹痛难以忍受,应考虑晚期肿瘤的可能
2、下列描述错误的是
A、对于阴道出血的患者应常规进行血常规检查,了解贫血程度,有无感染
B、对于阴道出血的患者进行血、尿HCG检查,有助于鉴别疾病是否与妊娠相关
C、对于阴道出血的患者进行诊断性刮宫仅有诊断意义,但没有治疗效果
D、对于阴道出血的患者必要时可进行女性激素水平检查,了解卵巢功能
E、对于阴道出血的患者怀疑是无排卵性功血时,可以做基础体温测定
3、输卵管妊娠不适宜进行期待疗法的情况是
A、疼痛轻、出血少,没有明显腹腔内出血
B、输卵管妊娠包块<3cm,或者没发现包块
C、血β-HCG<1000IU/L,监测结果继续下降
D、能住院或者能够很好的随诊
E、生命体征不稳定,药物疗法失败者
4、下列关于阴道后穹窿穿刺检查描述错误的是
A、穿刺抽出暗红色血液,放置5分钟以上不凝固,说明腹腔内有出血存在
B、穿刺抽出小血块或不凝固的陈旧血,可能为陈旧性宫外孕
C、穿刺未抽出血液,可排除腹腔内出血
D、穿刺抽脓性液体,说明腹腔内有积脓存在
E、腹腔内出血量少、血肿位置高,可出现假阴性结果
5、下列有关异位妊娠的临床表现描述错误的是
A、均有明显的停经史,一般为6~8周
B、腹痛是最常见的症状,90%以上的患者主诉腹痛
C、可表现有不规则的阴道出血
D、腹痛剧烈和腹腔大出血患者可出现晕厥,甚至休克
E、可出现胃痛、腹泻、直肠刺激症状等,易误诊为内科疾病
6、下列有关卵巢囊肿蒂扭转描述错误的是
A、其典型症状为:
突然发生一侧下腹剧痛,常伴恶心、呕吐,严重时可引起休克
B、腹部检查:
下腹一侧可有不同程度的压痛、反跳痛或肌紧张
C、盆腔检查:
可触及包块,蒂扭转处触痛明显
D、完全扭转者可自然复位,腹痛随之缓解
E、确诊后应立即急诊手术
7、下列有关卵巢黄体囊肿破裂描述错误的是
A、患者一般无停经史
B、其症状表现可为突然发作下腹一侧疼痛,程度剧烈,伴恶心、呕吐
C、查体可见贫血貌,脉细速,血压下降等休克表现
D、B超检查可见患侧卵巢增大,可见低回声区,腹腔积液
E、血或尿HCG测定均为阴性
8、造成产前大出血的原因是()
A、输卵管妊娠
B、腹腔妊娠
C、前置胎盘
D、胎盘早剥
E、以上均是
9、前置胎盘的处理办法是()
A、期待疗法
B、剖宫产
C、阴道分娩
D、紧急情况下的转运
E、以上均是
10、多少岁以上的孕妇属于高龄产妇
A、30岁
B、32岁
C、35岁
D、38岁
E、40岁
11、羊水栓塞的处理方法错误的是()
A、面罩吸氧,抗过敏缓解肺动脉高压
B、防止DIC
C、预防肾功能衰竭
D、换血
E、抗休克
12、如何预防产科大出血,下面说法错误的是()
A、减少人工流产次数
B、直接实行剖腹产手术
C、加强产前检查
D、产后观察2小时
E、产妇应注意休息及饮食
13、胎儿娩出后,胎盘娩出前,阴道大出血,下列处理方法最恰当的是
A、以纱条堵塞阴道
B、牵引脐带,使胎盘剥离
C、用胎盘钳夹取胎盘
D、徒手剥离胎盘
E、阴道检查有无软产道裂伤
14、下列疾病不易引起产后出血的是
A、羊水过多
B、妊娠高血压疾病
C、前置胎盘
D、双胎妊娠
E、过期妊娠
15、产妇死亡的第一位原因是
A、妊娠高血压疾病
B、妊娠合并心脏病
C、羊水栓塞
D、产后出血
E、产褥感染
16、28岁初产妇,妊娠39周胎儿经阴道娩出后,立即出现多量阴道流血,色鲜红,持续不断。
最可能的病因诊断应为
A、子宫收缩乏力
B、软产道裂伤
C、凝血功能障碍
D、植入胎盘部分剥离
E、以上都不是
17、产后出血的定义是
A、产程中阴道出血量超过500ml
B、在胎儿娩出后24小时内阴道出血量超过500ml
C、在胎儿娩出后2小时内阴道出血量超过500ml
D、在胎儿娩出后3小时内阴道出血量超过500ml
E、在胎儿娩出后7天内阴道出血量超过500ml
18、20岁男性发现镜下血尿,其尿沉渣中红细胞数至少应
A、≥3/HP
B、>5/HP
C、>7/HP
D、≥1/HP
E、>10/HP
19、25岁男性患者,2周前体检时发现镜下血尿,无任何症状,为明确诊断,下列检查首选的是
A、双肾B超
B、静脉肾盂造影
C、肾活检
D、尿红细胞位相
E、腹部平片
20、50岁男性患者发现肉眼血尿,则其1L尿中含血量至少应
A、≥1ml
B、≥0.5ml
C、≥2ml
D、≥3ml
E、≥5ml
21、22岁女性,体检时发现镜下血尿,下列有关说法不正确的是
A、该患者离心后尿沉渣镜检每高倍视野红细胞超过3个
B、该患者如伴较大量蛋白尿时多为肾小球源性血尿
C、该患者如伴红细胞管型多为非肾小球源性血尿
D、为明确诊断,下一步检查首选尿红细胞位相检查
E、必要时做双肾B超
22、70岁女性无诱因出现无痛肉眼血尿,下列疾病可能性最大的是
A、急性肾小球肾炎
B、急性肾盂肾炎
C、膀胱癌
D、泌尿系结石
E、IgA肾病
23、急性肾衰少尿或无尿期常见的致死原因是()
A、高磷血症与低钙血症
B、低钠血症
C、低氯血症
D、高镁血症
E、高钾血症
24、无尿是指()
A、每日尿量少于1OOml或在12小时内完全无尿
B、每日尿量少于200ml,每小时尿量持续少于17ml
C、每日尿量少于400ml,或在12小时内完全无尿
D、每日尿量少于200ml,每小时尿量持续少于20ml
E、每日尿量少于50ml,或在12小时内完全无尿
25、20岁,男性,发热,腰痛6天,少尿4天。
近3天无尿,皮肤多处有出血点,面色潮红,烦躁不安,眼睑浮肿,体表静脉充盈,血压180/120mmHg,脉洪大,尿蛋白(+++),尿中有膜样物,应诊断肾综合征出血热合并()
A、高血压脑病
B、高血容量综合征
C、尿毒症脑病
D、心力衰竭
E、弥散性血管内凝血
26、急性肾功能衰竭病人少尿期或无尿期出现水中毒的主要原因是()
A、未严格限制水钠的摄入
B、酸中毒
C、抗利尿激素增加
D、钠潴留
E、内生水增多
27、肾前性肾功能衰竭的病因()
A、大出血、休克
B、双侧输尿管结石
C、前列腺癌
D、溶血反应
E、慢性肾炎
28、造成急性尿潴留动力性梗阻的原因不包括()
A、神经损伤
B、应用阿托品
C、昏迷病人
D、不习惯卧床排尿
E、肾炎
29、以下有一项不是前列腺肥大的危害()
A、肾积水
B、压力性尿失禁
C、继发泌尿系感染
D、皮肤痤疮
E、急性尿潴留
30、急性尿潴留的急诊治疗原则不包括()
A、解除病因
B、多饮水
C、恢复排尿。
D、病因不明,尿液引流
E、必要时手术治疗
31、尿道损伤的主要症状不包括()
A、疼痛、尿外渗
B、排尿困难
C、尿潴留
D、呕吐
E、尿血
32、泌尿系感染的症状不包括()
A、突发上腹疼痛
B、尿血
C、尿道刺激征
D、腹胀、下坠感
E、发冷、发烧
33、某人车祸后出现瘫痪,其肢体能在床上移动,但不能抬起,按肌力分级,应属于
A、0级
B、1级
C、2级
D、3级
E、4级
34、以下不是单瘫的常见病因的是
A、肿瘤
B、炎症
C、血管病变
D、低血钾
E、外伤
35、男性患者,病前2周曾有全身不适,腹泻,于入院前三天出现四肢无力,很快发展为全瘫,肌张力低,腱反射消失,病理反射未引出,双足及手痛觉减退,双眼不能闭合,额纹消失。
其瘫痪属于
A、上运动神经元瘫
B、周期性瘫痪
C、下运动神经元瘫
D、截瘫
E、偏瘫
36、瘫痪的治疗方法不正确的是
A、药物康复
B、手法康复
C、功能训练
D、强行行走
E、手术矫正
37、男性,30岁,因“四肢瘫3天”住院,病前10余天有过咳嗽,流涕,发热,起病时先觉双下肢麻木,继之双下肢瘫,至入院时双上肢亦瘫痪,肌张力低,腱反射消失,病理反射未引出,腹壁反射消失,颈部以下各种感觉消失,尿潴留。
最可能的诊断是
A、格林-巴利综合征
B、脊髓血管病
C、周期性瘫痪
D、全身型重症肌无力
E、急性脊髓炎,脊髓休克
38、感觉障碍的定位诊断不包括()
A、中枢性
B、周围型
C、癔病性
D、丘脑性
E、以上均不包括
39、脊髓反射有()
A、膝腱反射
B、跟腱反射
C、肱二头肌腱反射
D、巴宾斯基征
E、肱三头肌腱反射
40、那种脑血管病头痛最剧烈()
A、蛛网膜下腔出血
B、脑出血
C、脑梗死
D、脑栓塞
E、脑动脉炎
41、弛缓性麻痹(AFP)的特点不包括()
A、肌张力、肌力不同程度减退
B、腱反射减弱或消失
C、有病理反射
D、无病理反射
E、急性起病
42、2000年在中国基本消灭的疾病是A、急性脊髓炎
B、脊髓灰质炎
C、格林-巴利综合征
D、重症肌无力
E、急性多发性肌炎
43、正常人体温度最高的位置()
A、前额
B、直肠
C、腋下
D、口腔
E、腹股沟
44、人禽流感的病原体()
A、冠状病毒
B、支原体
C、军团菌
D、甲型RNA病毒
E、衣原体
45、流脑是()传染病
A、呼吸道
B、消化道
C、性传播
D、经血液传播
E、口粪传播
46、乙脑的储存宿主是()
A、苍蝇
B、蚊子
C、老鼠
D、人
E、蟑螂
47、高热的处理错误的是()
A、酒精擦浴
B、激素
C、退热药物
D、补充液体
E、多喝温开水
48、暴发型流脑败血症的发病机制是
A、中毒性心肌炎
B、外毒素引起的感染休克
C、双侧肾上腺皮质出血,急性肾上腺皮质功能衰竭
D、弥散性血管内凝血,休克
E、内毒素引起的感染性休克,循环障碍
49、治疗暴发型流脑(休克型)首选抗菌药物是
A、磺胺嘧啶
B、青霉素
C、氨苄青霉素
D、氯霉素
E、复方新诺明
50、普通型流脑发生皮肤瘀点的病理基础是
A、血管脆性增强
B、血小板减少,凝血因子消耗
C、弥散性血管内凝血
D、细菌及内毒素引起的小血管栓塞性炎症E、细菌外毒素引起小血管栓塞性炎症
51、流脑的主要传播途径是
A、呼吸道传播
B、消化道传播
C、虫媒传播
D、接触传播
E、经血液传播
52、确诊流脑最重要的依据是
A、突起高热,全身中毒症状明显,血白细胞及中性粒细胞升高
B、剧烈头痛,频繁呕吐,神志变化
C、皮肤黏膜出血点,脑膜刺激征
D、脑脊液检查呈颅压升高及化脓性改变
E、细菌学检查阳性
53、下列有关乙脑的描述不正确的是
A、乙脑是人畜共患的自然医源性疾病
B、猪不是乙脑的主要传染源
C、蚊子是乙脑的主要传播媒介
D、三带喙库蚊是乙脑的主要传播媒介
E、蚊子是乙脑的长期储存宿主
54、乙脑极期的临床表现应除外
A、高热及全身中毒症状
B、惊厥、呼吸衰竭
C、意识障碍及高颅压
D、对称性瘫痪伴感觉丧失
E、脑膜刺激征及病理征反射
55、我国流行性乙型脑炎的流行季节是
A、1月~3月
B、3月~6月
C、11月~3月
D、3月~5月
E、7月
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