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尽管各有优劣,但终究没有统一的、权威的定义。
其实,在还没有彻底找到它的物质基础之前,我们不妨这样理解,中医的经络是中国历代医生经过反复的临床实践,不断地修复和完善,建立起来的一套完整的人体理论模型。
如图1-1:
图1-1
这个模型首先把人体看成一个大的系统,然后通过阴阳、五行的表述,对内,建立起系统内各个器官之间的相互关系,对外,建立起系统与自然界的关系。
现在,我们把这个模型视觉化,把它想象成纵横交错的交通网络。
那么,这个网络中行驶的各种交通工具拉着的人或货,就可以看成是气血。
因此,可以这样说,经络是我们身体营养物质以及健康信息的交通网络。
我们知道,交通网络包括空运网络、海运网络、公路网络和铁路网络等等,这些都像我们身体的经脉一样,属于大的网络。
每个城市还有公交、地铁、出租车等局部短途交通系统,这些就像我们身体的络脉,起到联系和补充的作用。
这里需要注意的一点就是,铁路网络纵横全国,但不等于单一的铁路局,而经络也不等于解剖学上的脏器本身。
比如肝经,是包括肝脏联系全身的一条经脉,而不是肝脏本身。
肝脏只是这个网络里面的主机,而肝经所主的眼睛等器官则是这个网络的一个个终端。
经络是营养物质和健康信息的交通网络,用中医的话来说,就是气血的通道。
因此,从大的范畴来说,气血就是营养物质和健康信息的总和。
当然,输送气血只是经络的一个功能,另一个功能是代谢废物的通道。
我们知道食物和水经过消化吸收等过程后,代谢废物是要通过肠道、尿道和汗腺等排出体外的。
那么,我们身体中有那么多的化学反应,生成的东西,难道都是从这几个渠道排出体外的吗?
有很多更高层次的生化反应,反应废物是怎样排出的呢?
如我们体内的各种荷尔蒙,到达靶向器官,发生作用并完成使命后,生成的代谢废物是怎样排出的呢?
我个人认为,这些生成的产物就是古人所谓“六邪”,现代人所谓毒素。
这些毒素是通过经络的搬运作用运送出体外的。
经络是一个大的系统,这个系统是由很多的子系统构成的,其中,12经脉是联系12个内脏的,因此是非常重要的子系统。
人体经络分经脉、络脉和奇经八脉等,这里我们只探讨经脉中的十二经脉。
它们包括:
经过手臂内侧的三条阴经肺经、心包经与心经;
经过手臂外侧的三条阳经大肠经、三焦经与小肠经;
经过大腿外侧的三条阳经胃经、胆经、膀胱经;
经过大腿内侧的三条阴经脾经、肝经、肾经。
根据时间上的阴阳转化关系,《黄帝内经》讲“凡十一脏皆取决于胆”,因为胆经气血流注时间是23~1点,这时是新的一天的开始,也是阴气盛极但阳气开始生发的时间。
又叫一阳生。
所以我们从胆经开始来一一列举十二经脉。
足少阳胆经起于目外眦,向上到达额角部,下行至耳后,沿着颈部行于手少阳经的前面,到肩上退后,交出手少阳经的后面,向下进入肩部缺盆。
一支脉,沿耳后进入耳中,走耳前至外眼角。
另一支脉,从外眼角分出,下向大迎,会合手少阳三焦经至眼下,下连盖过下颌角,下行颈部,会合于缺盆。
由此下向胸中,通过膈肌,散落于肝,属于胆。
沿肋里,经腹股动脉处,绕阴部毛际,横向进入髋关节部。
外行主干从缺盆下向腋下,沿胸侧,曲折过季胁,向下会合于髋关节部。
由此向下,沿大腿外侧,下向腓骨头前,直下到腓骨下段,下出外踝出外踝之前,沿足背进入第四趾外侧“足窍阴穴”。
足背一支从足背“足临泣穴”分出,进入大趾趾缝间,沿第一、二跖骨间,出趾端,回转来通过爪甲,出于趾背毫毛部。
由此接足厥阴肝经。
如图1-2:
图1-2
胆经属胆、络肝,因此肝经胆经互为表里(至于表里关系,我们在后面会有专门的描述)。
联系心、咽喉、胸乳等,因此胆经能量变化,同其它经络组合,就会反映出所经路线的生理病理状态。
足厥阴肝经
起始于足大趾背毫毛部“大敦穴”,向上沿着第一、二趾骨之间上行到足背,经过内踝,上行至膝部,沿着股部内侧,进入阴毛中,环绕阴部,上达小腹,挟胃旁边,属于肝、散络于胆,向上通过膈肌,分布胁肋部,沿着咽喉部气管之后,向上进入进入鼻部,向上出于眼角,上行出于前额,与督脉交会于头顶。
头部一支脉,从“目系”下向颊里,环绕唇内。
腹部一支脉,从肝分出,通过膈肌,向上流注于肺。
由此接手太阴肺经。
如图1-3:
图1-3
肝经属肝、络胆,联系目、咽喉、胃、肺、头部以及生殖器。
因此肝经能量变化,同其它经络组合,会反映出所经路线的生理病理状态。
手太阴肺经
起始于中焦胃部,向下散络大肠,回过来沿着胃上口,穿过膈肌,属于肺脏。
从肺系——气管、喉咙部横出腋下,浅出“中府穴”、“云门穴”,下循上臂内侧,走手少阴、手厥阴经之前,下向肘内,沿前臂内侧桡骨边缘,进入寸口(桡动脉搏动处),经过鱼际的边缘,出大指内侧的末端“少商穴”。
腕后一支脉,从腕后“列缺穴”分出,走向食指桡侧,出于末端。
由此接手阳明大肠经。
如图1-4:
图1-4
肺经属肺、络大肠,因此肺经与大肠经互为表里。
肺经联系胃、鼻、咽喉、气管、支气管、皮肤、甲状腺等。
同样与其它经脉组合,会反映所经路线生理病理状况。
手阳明大肠经
起于食指末端桡侧“商阳穴”,沿食指桡侧缘向上,通过第一、二掌骨之间,进入两筋(拇长伸肌腱和拇短伸肌腱)之间,沿前臂桡侧进入肘外侧,经上臂外侧前边上走肩端,出肩峰部前边,向上交会颈部“大椎穴”,前入缺盆,散络肺,通过横膈,属于大肠。
上行的一支脉,从缺盆上行颈旁,通过面颊,进入下齿槽,出来挟口旁,回绕上唇,交会人中部——左边的向右,右边的向左,上夹鼻孔旁,分布在鼻孔两侧。
由此接足阳明胃经。
如图1-5:
图1-5
大肠经属大肠、络肺,联系口、下齿、喉咙、肩部、额角等等。
与其它经脉组合,可反映所经路线生理病理状况。
大肠经尤其与人的上下两个开口部位有关。
于上,反映人的上呼吸道问题,如鼻炎、咽炎等;
于下,则多反映便秘、痔疮等问题。
足阳明胃经
起于鼻翼两旁“迎香穴”,上行至鼻根部,再向下沿着鼻外侧“承泣”穴,进入上齿龈内,回出环绕口唇,向下行于下颌交会“承浆穴”,再向后上行于耳前,沿发际到达前额,与督脉会于“神庭穴”。
面部支脉,从“大迎穴”前下行,沿喉咙经“大椎穴”进入缺盆,向下通过横膈属于胃,联络脾。
缺盆部直行支脉,经乳房下行至小腹两侧“气街”。
胃下口部支脉,沿腹里下行至气街与前支脉会合,再下行至膝盖,沿着胫骨外侧前缘下至第二足趾外侧“历兑穴”。
胫部支脉,从膝下“足三里穴”处分出,进入足中趾外侧。
足背部支脉,从足背上“冲阳穴”处分出,进入足大趾内侧端“隐白穴”。
由此与足太阴脾经相接。
如图1-6:
图1-6
胃经属胃、络脾,因此脾经胃经互为表里。
联系口、喉咙、乳房、膝关节等。
尤其女性,不仅反映胃的问题,更反映膝盖和乳腺方面的问题。
如心情压抑者多患乳腺小叶增生甚至乳腺癌。
足太阴脾经
起始于大趾内侧末端“隐白穴”,沿着大趾内侧赤白肉际处,经核骨(第一跖骨小头)后,上行至内踝前边,再上小腿内侧,沿胫骨后交出足厥阴肝经之前,上膝股内侧前边,进入腹部,属于脾,散络于胃。
通过膈肌,挟着食道旁,至舌根,散布舌下。
腹部一支脉,从胃部分出,上行通过膈肌,流注心中。
由此接手少阴心经。
如图1-7:
图1-7
脾经属脾、络胃,联系心、咽喉、舌、生殖器、肌肉等。
手少阴心经
起绐于心中,出来属于心脏的系带(与其它脏器相连的组织),下过膈肌,散络小肠。
上行的一支脉,从心脏的系带部向上,挟咽喉,到目处。
外行的一支脉,从心系上行至肺部,向下出于腋下“极泉穴”,沿上臂内侧后缘,行于手太阴、手厥阴两经的后面,下向肘内,沿前臂内侧后缘掌后豌豆骨部进入掌内后边,沿小指的桡侧出于末端“少冲穴”。
由此接手太阳小肠经。
如图1-8:
图1-8
心经属心(大脑神智)、络小肠,因此心经与小肠经互为表里。
联系头脑、食道、舌头等。
需要强调的一点是,心经不但反映心血管诸问题,更反映头脑神智的问题。
手太阳小肠经
起始于小指外侧末端“少泽穴”,沿手掌尺侧上行至腕部,出于尺骨茎突,向上经肘内侧当肱骨内上髁和尺骨鹰嘴之间,沿上臂外后侧,出肩关节部,绕肩胛部曲折向肩上,进入缺盆,散络于心,沿食道,通过膈肌,到胃部,下行属于小肠。
上行的一支脉,从缺盆上行,沿颈旁,上达面颊至目外眦,弯向后,进入耳中。
另一支脉,从面颊部分出,上经颧骨,靠鼻旁到内眼角。
由此接足太阳膀胱经。
如图1-9:
图1-9
小肠经属小肠、络心,联系食道、胃、肩膀等。
小肠经异常变动,一般反映在肩胛处,尤其“天宗穴”。
现代人的工作经常坐着,比如操作电脑。
长时间保持一种姿势,会导致颈部和肩部疼痛,因此,只要一出现肩痛,大家就以为是坐出来的问题。
其实有些人的肩痛,是由于小肠经异常变动引起的,比如有些人拉肚子,也会导致肩痛。
足太阳膀胱经
起始于内角“睛明穴”,上行额部,交会于头顶。
头旁一支脉,从头顶分到耳上角。
直行主干,从头顶入内络于脑,复出项后部由“天柱穴”分出下行。
背部内侧一支脉,沿肩胛内侧,夹脊旁到达腰中,进入脊旁筋肉,络于肾,属于膀胱。
腰部一支脉:
从腰中分出,夹脊旁,通过臀部,进入腘窝中。
背部外侧一支脉:
从肩胛内缘分别下行,通过肩胛,经髋关节部,沿大腿外侧后边下行,与前者会合于腘窝中。
由此向下通过腓肠肌部,出外踝后方,沿第五跖骨粗隆,到小趾的外侧“至阴穴”。
由此接足少阴肾经。
如图1-10:
图1-10
膀胱经属膀胱、络肾,因此肾经与膀胱经互为表里。
联系目、脑、心、腰背、腿、足跟等。
膀胱经与其它经脉组合,可反映所经路线生理病理状况。
足少阴肾经
起始于小脚趾下边,斜行向脚底心过“涌泉穴”,内出于舟骨粗隆下,沿内踝之后,分支进入脚跟中;
上经小腿内,出腘窝内侧,向上沿大腿内后侧,通向脊柱经“长强穴”属于肾,散络膀胱。
上行一支脉,从肾向上,通过肝、横膈,进入肺中,沿着喉咙,挟舌根旁。
胸部一支脉,从肺出来,散络于心,流注于胸中。
由此接手厥阴心包经。
如图1-11:
图1-11
属肾、络膀胱,因此肾经、膀胱经相表里。
肾经联系喉咙、舌、肝、生殖器、腰脊等。
中医讲肾经、膀胱经都属水,主骨。
因此,肾虚的人一定是骨骼的钙质吸收出了问题。
所以肾虚之人要么腰酸背痛腿抽筋、骨质疏松、骨质增生,要么内心烦扰恐惧心慌。
手厥阴心包经
起始于胸中,浅出属于心包,通过膈肌,经历胸部、上腹和下腹,散络上、中、下三焦。
胸部一支脉,沿胸内出胁部,向上到腋下,沿上臂内侧,行于手太阴、手少阴之间,进入肘中,下向前臂,走两筋(桡侧腕屈肌腱与掌长肌腱)之间,进入掌中“劳宫穴”,沿中指桡侧出于末端。
掌部一支脉:
从掌中“劳宫穴”分出,沿无名指出于末端。
由此接手少阳三焦经。
如图1-12:
图1-12
心包经属心包、络三焦。
因此心包经、三焦经互为表里。
心包经联系胸肋、喉咙、耳后部等。
与心经相比,心包经更加反映与心脏有关的问题。
手少阳三焦经
起始于无名指末端“关冲穴”,上行小指与无名指之间,沿着手背出于前臂伸侧两骨(尺骨、桡骨)之间,向上通过肘尖,沿上臂外侧,向上通过肩部,交出足少阳经的后面,进入缺盆,分布于膻中,散络于心包,通过膈肌,广泛属于上、中、下三焦。
胸中一支脉,从膻中上行,出缺盆,上向沿脖子外侧,联系耳后,向上出耳上方,弯下向面颊,至眼下。
耳后一支脉,从耳后进入耳中,出耳前,经过上关前,交面颊,到外眼角,由此接足少阳胆经。
如图1-13:
图1-13
三焦经属三焦、络心包,联系肩膀、颈部、耳前等。
因此三焦经、心包经互为表里。
这里尤其需要强调的是,三焦经所属三焦由于不是一个具体的脏器,因此,看三焦经的能量数值,更要与其它位于上、中、下三焦中的各脏腑结合起来看,才有实际意义。
这一点,体现在最后一章的检测中,尤其明显。
以上,我们对十二经脉做了一个简单的介绍,大家或许对各经脉已经有了一些初步的了解。
对于非专业人士来说,不一定非得详细记住其具体位置,只对其走向和循行路线有个大致的印象就好。
这些内容,会在接下来的章节中有所涉及。
中医是一门古老而奇妙的学问,由于诞生于东方哲学的思辨体系之中,数千年来,始终是一门经验之学。
中医又是一种难懂的学问,说它难懂,完全是因为它的叙事方式,采用的是另外一种语言,一种取类比像的语言。
换句话说,它从来不定义“是什么”,而是描述“像什么”。
根据性质首先分类,再根据各类之间的关系,推演出联系和演变。
如果不明白它的叙事手段,甭指望弄懂中医。
但中医始终是要和世界接轨的。
多年来,我始终在琢磨这件事情,总有一种方式,总有一种语言,可以将中医翻译过来。
感谢现代科学的发展,特别是营养学,让我站在此岸看到了彼岸。
有一年,我的一个朋友和她最尊敬的老师等一行人,被招待出去海外旅游,住在一个五星级酒店。
她自己住在一个房间。
房间有好多门,她只是进出大门,其它的门,她也没深究是做什么用的。
有一天,那个老师对她说,你房间的某侧有一个门,你打开看看。
她回去打开一看,对面竟然就是老师住的房间,原来两个房间竟然是相连的。
中医和营养学,原来,它们之间,就像那两间房子,中间一道门,始终关着,打开了,竟然是相通的。
作为一个探索者,我努力尝试着做一件事情,就是为中医和营养学做血缘鉴定。
我相信,它们是一奶同胞。
也许,此前不一定有人做这样的工作。
又或许,我的这扇门开错了。
但我还是希望,我在做一个抛砖引玉的动作,能够引来中医大家和营养大师们,来打开它们之间的那扇门。
本书的一切推论和假设,都是建立在以下基础之上:
物质是决定一切的。
人体的一切功能,均建立在物质的基础之上。
所谓经络、所谓气血、所谓气功、所谓生克等等,统统都是有它的物质基础的,而不是什么玄妙的东西。
如果现在还没有,只能说是还没找到,不代表不存在。
我实在不想看到中医这个祖国最宝贵的文化遗产,脱离了物质基础,而在玄妙的道路上走下去,离科学越来越远。
因为脱离了物质基础,最终导致的结果就是:
没办法解释。
这怎么能够传承和发扬呢?
我们知道有些中医大家很厉害,拜托您能够解释清楚一些吗。
不要像现在这个样子,我们知道您很牛,但我们不知道您为什么这么牛。
这本书,是尝试着用现代语言来重新阐述中医概念的,因此,如果大家看完了这本书,还能够有所收获的话,我希望是这样的:
今后大家再看到“气血”这一类词汇时,第一时间想到的不是“空气和血液”,如此,我的目的就达到了。
二、气血流注的解析
十二经脉像交通网络一样繁忙,各种交通工具往来其间。
有运送营养物质的补给车,有传送健康信息的通讯车,有负责治安巡逻的警车,也有运送免疫部队的运兵车,还有清理代谢废物的垃圾车。
为了避免交通堵塞,十二个网络分工配合、协同运作,在不同的时间段,分别制定了自己的交通高峰期。
不同网络的不同交通高峰期,就是所谓气血流注。
如图2-1:
图2-1
气血循环,就像圆环一样是没有起始和终结的,但为了表述方便,我们从作用上假定:
气血循环起于肺经,终于肝经。
为什么会这样假定呢?
因为肺经非常重要,重要到《黄帝内经》中讲“肺朝百脉”(有关“肺朝百脉”,后面我们会有专门介绍)。
肺经上还有个特殊的部位,叫“关口”,这个位置的信息量最为丰富,我们甚至可以通过对这个点的信息流量进行监测,计算出全身各处的流量。
如果观看监控录像的话,我们会发现肺经的交通高峰期是凌晨3~5点(寅时),这时肺经系统的各式车辆频繁出动,往来运送货物。
我们就说,3~5点是肺经的气血流注时间。
录像继续播放,我们做一个流量统计,就会发现,大肠经的高峰期是5~7点(卯时)、胃经是7~9点(辰时)、脾经是9~11点(巳时)、心经是11~13点(午时)、小肠经是13~15点(未时)、膀胱经是15~17点(申时)、肾经是17~19点(酉时)、心包经是19~21点(戌时)、三焦经是21~23点(亥时)、胆经是23~1点(子时)、肝经是1~3点(丑时)。
到了自己的流注时间,经脉就把自己属下的各种交通工具动员起来,装载着气血物质,送达目的地去完成各种使命。
等到流注时间一过,这些经脉又好像接力运动员一样,把主管气血循行的接力棒交给下一人。
现在我们知道了气血流注的时间,再联系上一章内容,我们就会绘制出这样一个表格出来。
表2-1
时间
经脉
负责部位和内容
23:
00-1:
00
胆经
胆、呼吸道、胃肠道、脖子、微血管
1:
00-3:
肝经
生殖系统、眼、肝、神经、头、筋
3:
00-5:
肺经
呼吸道、甲状腺、皮肤
5:
00-7:
大肠经
呼吸道、皮肤、鼻子、咽喉、大肠
7:
00-9:
胃经
胃肠道、乳房、膝盖
9:
00-11:
脾经
免疫、内分泌、气喘、糖尿病、癌症
11:
00-13:
心经
头、脑、神智
13:
00-15:
小肠经
十二指肠、肩、腹泻
15:
00-17:
膀胱经
脊椎、泌尿系统、骨关节
17:
00-19:
肾经
生殖泌尿系统、腰、足、耳、脑、药物
19:
00-21:
心包经
心脏、血管、心律
21:
00-23:
三焦经
淋巴、发炎、呼吸、消化
气血流注是最早的生物钟概念
经常在各国飞来飞去的朋友们一定都有这样的经验——倒时差,跨越的经度越远,倒起来越辛苦。
这说明在我们体内存在一个隐形的时钟,这个时钟记录着我们体内的日升日落、阴阳消长,这个时钟就是生物钟。
目前学界对生物钟的解释颇多,基本上认为生物钟是由脑内松果体分泌的褪黑素,以及一些生物胶和肽类物质有关。
其实生物钟这个概念在我们的中医体系中出现的时间,大体是和中医经络理论同时代的。
而且同西方比起来,我们对生物钟的认识走得更远。
就是说,它在时空体系中已经不仅仅是一个简简单单的时间轴、一个坐标参考系的问题了,它和我们的生命发生直接的联系。
我们不仅知道某一时刻哪一条经脉在值班,我们甚至知道在这一时刻,我们的身体在生物钟的指导下,在做什么事情。
这,就是十二经脉气血流注的概念。
当令与排毒
如上所述,十二经脉的气血流注,可以理解为:
不同的时间段,我们的身体哪些系统在值班,这就是古人所谓“当令”。
当某条经脉进入当令时段时,它有很多的工作要做。
这些工作大体上分为三类:
一、
完成本职工作。
每条经脉都有它自己的专职工作,是其它经脉替代不了的。
二、
领粮饷。
当令时间,也是发工资的时间。
某经脉工资和补助该得多少,早已由肺经这个会计算好了。
到了当令时间,自然会收到脾经这个出纳汇过来的钱。
三、
排毒。
某经脉到了当令时间,不但会完成上述工作,因为这时自己气血比较足,还会趁机清理一下自身的垃圾。
因此,我们也可以这样理解:
不同的时间段,不同的经脉一边在工作,一边在做自身的大扫除。
排毒,也是各系统值班时的工作之一。
回放气血流注的录像
接下来,让我们把时钟拨回到子时,回放一下当天的监控录像。
看一看一天下来,各经脉系统的工作情况,看一看不同的时间段,这些系统到底在做着一些什么工作。
23~1点(子时):
此时是新的一天的开始,也是一天之中阴气最盛的时间。
但物极必反,阴气达到了极致,阳气也就开始生发了。
因此这个时间段又叫“一阳生”。
子时胆经气血高峰,休眠的人体开始一点一点地启动生机,各处的齿轮开始慢慢地转动、预热。
为了提供白天所需的各种原料和能量,身体这个时间开始动用昨天入库的营养素,合成各种气血物质。
为了最大限度地将能量用于合成气血物质上来,此时身体最好处于睡眠阶段,以减少不必要的开支。
如果在此之前已经入睡,那么就会合成高质量的气血。
反之气血的质量就差。
久而久之,一个人的面色就会很难看。
另外,如果熬夜到子时这个阶段,齿轮都已经开始转动了,此时再想去睡觉,也会不容易入睡了。
1~3点(丑时):
时辰进入丑时,气血接力棒交给下一位运动员,此时肝经粉墨登场。
丑时肝经达到气血高峰。
它尝试着做的第一件事情,就是运用领到的气血薪酬去修补肝脏。
当然,它也会去修补眼睛、生殖系统等。
肝脏是人体内最大的化工厂,生产近万种人体所需的化合物,而且还要分解代谢掉体内很多毒素,工作量巨大,消耗也比较多。
因此肝经领到薪酬后,首先要做的事情就是去保养肝脏。
如果此时熬夜,肝经就不得不把薪酬拨一部分出来,合成一些其它的物质供主人利用。
如此一来,肝脏就会受到冷落,不能得到很好的修补。
开始的时候,肝脏是很尽职尽责的,即使受到冷落,仍然兢兢业业。
宁可透支,也要去完成任务。
不过这时就会出现肝火旺盛的情况。
但久而久之,透支多了,仍然得不到补充,肝脏就无力再战了,这时表现出来的就是肝血虚亏。
搞到这个地步,问题就比较麻烦了。
因此,为了给肝脏多发点工资,主人要做的事情,就是好好睡觉。
丑时,应该是主人熟睡的阶段。
通常,人们会说:
肝气常有余,肝血常不足。
所谓“肝气常有余”,指的就是实证。
表现在三个方面:
肝阳上亢,肝火上升,肝风内动。
这三种情况都是因邪气入肝引起的,在第八章中,我们会详细探讨邪气的问题。
而所谓“肝血常不足”,通常是指肝脏长期负担过重,透支后导致的营养储备不足而引发的虚证。
形象地说,总是不给它开支,它就开始偷懒了。
人体气血的调节,主要和肝经有关。
肝主藏血,此处的“血”主要指营养物质,因此肝经对气的调节,主要是通过将各种摄入的营养物质生化合成为身体需要的新物质来完成的。
肝主疏泄,人体的
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