广东医学院《药理学》教学大纲Word格式文档下载.docx
- 文档编号:20259434
- 上传时间:2023-01-21
- 格式:DOCX
- 页数:62
- 大小:54.55KB
广东医学院《药理学》教学大纲Word格式文档下载.docx
《广东医学院《药理学》教学大纲Word格式文档下载.docx》由会员分享,可在线阅读,更多相关《广东医学院《药理学》教学大纲Word格式文档下载.docx(62页珍藏版)》请在冰豆网上搜索。
教学目的注明教学目标,明确提出了教师讲授本章节必须要达到的目的。
明确提出了教师讲授本章节必须使学生掌握什么内容、熟悉什么内容和了解什么内容。
是教师授课时必须遵守的原则。
授课教师授课时必须严格按照《教学大纲》的教学内容进行。
在保证完成教学大纲的核心内容的前提下,可增加一些与本章节有关的背景和进展,开展创新性教学和教学改革,培养学生的学习兴趣和科学思维。
教学改革不能放弃本《教学大纲》规定的必须重点讲授的内容。
本《教学大纲》作为学生学习参考时,学生可根据本大纲教学目的的要求,制定自己的学习计划。
教学目的要求掌握的内容,是学生学习时必须重点掌握的内容,应该熟记或背熟,牢牢记住。
教学目的要求了解的内容,学生学习时只要简单了解一下就可,不必花太多的时间和精力。
广东医学院药理教研室编写
II正文
第一章药理学总论——绪言(0.5学时)
一、教学目的:
本章教学应联系药物与药理学的发展史,药理学研究的现代进展,发展方向和未来前景,重点介绍药理学的基本概念,研究内容及学科任务,使学生能掌握药物的概念、药物和毒物间的关系,药效学和药物代谢动力学研究范围及研究方法,了解药物与药理学的发展史,我国《本草纲目》的贡献,近代药理学研究的进展;
了解药理学在医学实践中的地位,药理学和其它相邻学科的关系;
了解新药开发与研究过程。
二、教学要求:
1、介绍药理学的定义及其在临床医学中的地位;
2、重点介绍药物的概念、药物和毒物及食物的关系。
3、简单介绍药理学的性质与任务,医学生学习药理学的目的。
4、重点介绍药效学和药物代谢动力学研究范围,简单介绍药理学和其它相邻学科的关系。
5、简单介绍药物与药理学的发展史,我国古代对药理学研究的贡献,
6、简单介绍近代药理学的发展,解放以来我国药理学成就及现代药理学研究的进展。
7、简单介绍新药研究与开发的过程和步骤。
三、教学内容
(一)药理学的性质与任务
1、药理学的定义;
药理学(pharmacology)是研究药物的学科之一;
是一门为临床合理用药防治疾病提供基本理论的医学基础学科。
2、药物(drugs)的概念,药物和毒物(poisons)的关系与区别。
3、药物效应动力学(pharmacodynamics)的概念与内容。
4、药物代谢动力学(pharmacokinetics)的概念与内容。
5、研究药物的有关学科的介绍。
6、药理学的学科任务。
7、临床药理学的研究对象,与基础药理学的区别。
8、医学生学习药理学的目的。
(二)药物与药理学的发展史
1、古代药物知识的累积和流传;
2、《神农本草经》与《本草纲目》对世界医学的贡献;
3、18世纪西方医学和实验药理学的产生和发展。
4、受体学说的产生及其对药理学发展的贡献。
5、近代我国药理学的研究,发展与贡献。
6、药理学研究的进展,发展方向和未来前景。
(三)新药开发与研究
1、新药开发是一个严格与复杂的过程。
2、新药的来源与选题方法。
3、新药研究的三个过程。
4、药理学研究是新药研究的核心内容。
5、新药的报批,生产,销售与售后调研。
第二章药物效应动力学(2.5学时)
本章教学应联系生理学有关细胞与受体的概念,重点介绍药物作用与药理效应,药物的作用机制与受体学说,使学生能掌握药物作用与药理效应的概念;
掌握药物治疗效果和不良反应,熟悉药物的量效关系、药物作用靶点,药物作用机制、受体动力学及受体类型。
1、简单介绍药物的基本作用,重点介绍药物作用与药理效应;
药物作用的特异性和选择性。
介绍药物的构效关系。
2、简单介绍药物的治疗效果;
对因治疗,对症治疗和补充治疗。
3、介绍药物的不良反应,重点介绍药物的副反应与毒性反应的产生条件,区别和预防。
4、介绍药物的量效关系。
重点介绍药物的量效关系曲线,药物的强度与效能;
药物的质反应与量反应、半数有效量,半数致死量,治疗指数与安全范围。
简单介绍药物的剂量在安全用药中的重要性。
5、介绍药物的作用机制。
6、介绍药物作用的作用靶点及作用原理,重点介绍药物的受体概念和特性,配体(第一信使),受体动力学,解离常数、亲和力和内在活性,激动药、部分激动药、竞争性拮抗药和非竞争性拈抗药,拮抗参数pA2。
简单介绍受体的类型,第二信使,受体的调节。
(一)药物的基本作用
1、药物作用(action)与药理效应(effect);
2、药物作用的特异性和构效关系(structureactivityrelationship,SAR)。
3、药物作用的选择性(selectivity)及其基本表现。
4、药物的治疗效果(therapeuticeffect);
对因治疗(etiologicaltreatment),对症治疗(symptomatictreatment)和补充治疗(supplementtherapy)。
5、药物的不良反应(adversedrugreaction,ADR),不良反应的表现,副反应(sidereaction)与毒性反应(toxicreaction)的产生条件,区别和预防。
(二)药物剂量与效应关系
1、药物的剂量与效应关系,量效关系曲线。
2、药物的强度(potency)与最大效应(效能efficacy)。
3、质反应(quantalresponse)与量反应(gradedresponse)。
4、半数有效量(50%effectivedose,ED50),半数致死量(50%lethaldose,LD50),治疗指数(therapeuticindex,TI)与安全范围(marginofsafety)。
(三)药物的作用机制(mechanismofaction)
1、药物的理化反应。
2、药物参与或干扰细胞代谢。
3、药物影响生理物质转运。
4、药物对酶的影响。
5、药物作用于细胞膜的离子通道。
6、药物影响核酸的代谢。
7、药物的非特异性作用。
8、药物与受体。
(四)药物与受体
1、受体研究的由来。
2、受体(receptor)的概念和特性。
受体,配体(ligand),受点(receptorsite),第一信使,第二信使。
3、受体与药物的相互作用;
受体动力学,解离常数、亲和力和内在活性(intrinsicactivity)。
4、作用于受体的药物分类;
激动药(agonist)、部分激动药(partialagonist);
拮抗药(antagonist),竞争性拮抗药(competitiveantagonists)和非竞争性拮抗药(noncompetitiveantagonists),拮抗参数pA2。
(五)受体类型,第二信使,受体的调节
1、受体类型。
2、第二信使。
3、受体的调节。
第三章药物代谢动力学(3.5学时)
本章教学应联系生理学有关物质的转运,生物膜等内容,重点介绍药物的体内过程,药物的时量关系和药物的消除动力学,使学生能掌握药物转运与转化(ADME)的基本规律,药动学基本概念,药动学参数的意义及相互关系;
药物消除动力学、连续用药血药浓度变化的规律。
二、教学要求
1、重点介绍药物吸收过程及转运的基本规律。
简单介绍离子障,给药途径、首关消除;
2、介绍药物的分布特点,药物和血浆蛋白结合,药物的再分布,血脑屏障,胎盘屏障。
3、简单介绍药物的生物转化,生物转化类型。
重点介绍肝微粒体酶,酶诱导剂和抑制剂,酶诱导剂和抑制剂对药物作用的影响。
4、简单介绍药物的排泄及影响因素,肝肠循环。
5、重点介绍药物的时量关系,峰值浓度,达峰时间,曲线下面积,生物利用度,药物消除动力学规律,零级动力学和一级动力学概念和参数,消除速率常数、药物半衰期,清除率、表观分布容积。
6、重点介绍连续多次给药的血药浓度变化规律,稳态血药浓度、血药浓度达到稳态浓度时间、负荷剂量和维持剂量。
7、介绍药动学参数间的关系,简单介绍房室模型概念。
三、教学内容:
(一)药物的转运
1、被动转运(passivetransport)和主动转运(activetransport)。
2、药物转运的基本规律,pKa,离子障(iontrapping)。
(二)药物的体内过程
1、药物的吸收(absorption)。
2、药物的给药途径,药物的首关消除(firstpasselimination)。
3、药物的分布(distribution),药物与血浆蛋白结合,药物的再分布(redistribution)。
4、血脑屏障(blood-brainbarrier),胎盘屏障(placentalbarrier)。
5、药物的生物转化(biotransformation)。
生物转化分为两步进行:
第一步包括氧化(oxidation)、还原(reduction)和水解(hydrolysis);
第二步为结合(conjugation)。
6、肝微粒体酶,酶诱导剂(enzymeinducer)和酶抑制剂(enzymeinhibiter),酶诱导剂和酶抑制剂对药物作用的影响。
7、药物的排泄(excretion)及影响因素,肝肠循环。
(三)体内药量变化的时间过程
1、时量曲线(concentration-timecurve,C-T),峰值浓度(peakconcentration),达峰时间(peaktime),曲线下面积(areaunderthecurve,AUC),生物利用度(bioavailability,F)。
2、药物消除动力学的规律,零级动力学(zero-orderkinetics)和一级动力学概念(first-orderkinetics)。
3、消除速率常数(eliminationrateconstant,Ke)、药物半衰期(half-life,t1/2),清除率(plasmaclearance,CL)、表观分布容积(apparentvolumeofdistribution,Vd)。
4、连续多次给药的血药浓度变化规律,稳态血药浓度(steady-stateconcentration,Css)、血药浓度达到稳态浓度时间、负荷剂量(loadingdose)和维持剂量。
药动学参数间的关系。
(四)房室模型
1、房室模型(compartmentmodels)。
2、二房室模型(twocompartmentmodel)的时量关系。
第四章影响药物效应的因素及合理用药原则(0.5学时)
本章教学应联系生理学,病理学和临床医学的相关内容,重点介绍影响药物作用的因素及合理用药原则,使学生能了解影响药物作用的各种因素,掌握药物相互作用的基本规律和危害;
了解滥用药物的危害。
掌握合理用药原则。
1、重点介绍决定药物作用与疗效的因素;
2、介绍药物反应个体差异原因;
3、介绍药物相互作用的基本规律。
4、简单介绍滥用药物的危害。
5、重点介绍合理用药原则。
(一)药物方面的因素
1、药物剂型。
2、联合用药及药物相互作用。
(二)机体方面的因素
1、年龄。
2、性别。
3、遗传异常。
4、病理情况。
5、心理因素与安慰剂。
6、机体对药物反应的变化。
(三)合理用药原则
1、明确诊断。
2、根据药理学特点选药。
3、了解并掌握各种影响药效的因素。
4、对因治疗和对症治疗并重。
5、对病人始终负责。
第五章新药研究(自学)
第六章传出神经系统药理概论(1学时)
一、教学目的
在了解传出神经系统分类的基础上,介绍传出神经系统递质(NA和Ach)的合成、贮存、释放和消除,受体的命名、分型、功能及其分子机制,受体的分布及其效应,药物的基本作用及其分类。
二、教学要求
1简单介绍传出神经系统的分类(按解剖结构分、按释放递质分)。
2介绍传出神经系统递质(NA和Ach)的合成、贮存、释放和消除。
3简单介绍传出神经系统受体的命名、分型、功能及其分子机制。
4重点介绍传出神经系统受体的分布及其效应。
5简单介绍传出神经系统药物的基本作用及其分类。
三、教学内容
1传出神经系统的分类(按解剖结构分、按释放递质分)。
2传出神经系统递质(noradrenaline(NA)和acetylcholine(Ach))的合成、贮存、释放和消除。
3传出神经系统受体的命名、分型、功能及其分子机制。
4传出神经系统受体的分布及其效应:
(1)毒蕈碱型(muscarinic)胆碱受体(M-R)的分布及其效应。
(2)烟碱型(nicotinic)胆碱受体(N-R)的分布及其效应。
(3)α-肾上腺素受体(adrenoceptor(α-R))的分布及其效应。
(4)β-肾上腺素受体(adrenoceptor(β-R))的分布及其效应。
(5)多巴胺(dopamine)受体(DA-R)的分布及其效应。
5传出神经系统药物的基本作用及其分类。
第七章胆碱受体激动药(0.5学时)
在了解介绍乙酰胆碱分布及其效应的基础上,介绍M-R激动药的分类及主要药物,毛
果芸香碱(pilocarpin,匹鲁卡品)的具体药理作用及临床用途,N-胆碱受体激动药。
1简单介绍M-R激动药的分类及常见药物。
2重点介绍毛果芸香碱的药理作用及临床用途。
3简单介绍N-R激动药的主要药物。
1M-R激动药的分类及常见药物:
(1)胆碱酯类:
乙酰胆碱(Ach)、卡巴胆碱、醋甲胆碱、贝胆碱。
(2)生物碱类:
毛果芸香碱、毒蕈碱。
2毛果芸香碱(pilocarpin,匹鲁卡品)的药理作用(眼和腺体)及临床用途(青光眼和虹膜炎)。
3N-R激动药的主要药物:
烟碱。
第八章抗胆碱酯酶药和胆碱酯酶复活药(1学时)
在简单介绍胆碱酯酶作用的基础上,介绍抗胆碱酯酶药的分类和每类的代表药物,有机
磷农药的中毒机制、中毒途径、临床表现、预防办法及常见的胆碱酯酶复活药。
1简单介绍胆碱酯酶的作用。
2简单介绍抗胆碱酯酶药的分类。
3重点介绍新斯的明(neostigmine)的作用及临床用途。
4介绍吡斯的明、毒扁豆碱(依色林)的作用特点及主要临床用途。
5简单介绍依酚氯铵、安贝氯铵、加兰他敏、地美溴铵、他克林的作用特点及主要临床用途。
6介绍有机磷酸酯类农药的中毒机制、中毒途径、临床表现、防治办法。
7重点介绍胆碱酯酶复活药碘解磷定(PAM、派姆)的药理作用和临床用途。
8简单介绍氯解磷定(PAM-Cl)的作用特点。
1胆碱酯酶的作用。
2抗胆碱酯酶药的分类:
易逆性和难逆性。
3易逆性抗胆碱酯酶药的药理作用(眼、胃肠、骨骼肌神经肌肉接头等)及临床应用。
4新斯的明(neostigmine)的作用及临床用途。
5吡斯的明、毒扁豆碱(依色林)、依酚氯铵、安贝氯铵、加兰他敏、地美溴铵、他克林的作用特点及主要临床用途。
6难逆性抗胆碱酯酶药有机磷酸酯类农药中毒的机制、途径、临床表现及防治办法。
7胆碱酯酶复活药的特点及常用药物。
8碘解磷定(PAM、派姆)的药理作用和临床用途。
9氯解磷定(PAM-Cl)的作用特点。
第九章胆碱受体阻断药(Ⅰ)—M胆碱受体阻断药(1学时)
在重点介绍阿托品(atropine)的药理作用、临床用途、不良反应的基础上,介绍山莨菪碱(anisodamine,654-2)、东莨菪碱(scoplamine)的作用特点和用途,合成代用品的分类、常见药物及特点。
1重点介绍阿托品的药理作用、临床用途、不良反应和禁忌症。
2介绍山莨菪碱、东莨菪碱的作用特点和用途。
3简单介绍合成代用品的分类、常见药物及特点。
1阿托品的药理作用(腺体、眼睛、平滑肌、心血管、中枢等)、临床用途(解除平滑肌痉挛、制止腺体分泌、眼科、缓慢型心律失常、抗休克、解救有机磷酸酯类中毒)、不良反应和禁忌症。
2山莨菪碱、东莨菪碱的作用特点和用途。
3两类合成代用品:
(1)合成扩瞳药:
后马托品(homatropine)、托吡卡胺、环喷托酯、尤卡托品的特点。
(2)合成解痉药:
季铵类:
溴丙胺太林(普鲁本辛);
叔胺类:
贝那替嗪(胃复康)的特点。
第九章胆碱受体阻断药(Ⅱ)—N胆碱受体阻断药(0.5学时)
一、教学目的
在分析神经节和骨骼肌上N-R被阻断的效应后,介绍神经节阻断药的作用特点和主要不良反应,骨骼肌松弛药(肌松药)的分类及每类的特点、代表药物。
1简单介绍神经节阻断药(美卡拉明、樟磺咪芬)的作用特点及主要不良反应。
2简单介绍骨骼肌松弛药的分类及特点。
3介绍琥珀胆碱(司可林,scoline)的作用特点、体内过程、主要用途、不良反应和注意点。
4简单介绍非除极化型(竞争型)肌松药的代表药物。
1神经节阻断药(美卡拉明、樟磺咪芬)的作用特点(强、快)及主要不良反应(多、重)。
2骨骼肌松弛药的分类、特点、过量中毒的解救:
(1)除极化型肌松药的定义、特点。
(2)非除极化型肌松药的定义、特点。
3琥珀胆碱(司可林,scoline)的作用特点、体内过程、主要用途、不良反应和注意点。
4非除极化型(竞争型)的代表药物:
天然生物碱及其类似物(筒箭毒碱、阿曲库铵、多库铵等)和类固醇铵类(潘库铵、哌库铵、罗库铵等)。
第十章肾上腺素受体激动药(2学时)
在简单介绍肾上腺素受体激动药构效关系和分类的基础上,介绍α-R激动药、β-R激动药,α、β-R激动药的常见药物,药物的药理作用、临床用途、不良反应和(或)禁忌证。
1简单介绍肾上腺素受体激动药的构效关系和分类。
2重点介绍去甲肾上腺素(noradrenaline,NA,NE)、肾上腺素(adrenaline,AD)、异丙肾上腺素(isoprenaline)的体内过程特点、作用、用途、不良反应及禁忌证。
3介绍间羟胺(metaraminol,阿拉明aramine)、多巴胺(dopamine,DA)、麻黄碱(ephedrine)的作用特点及用途。
4简单介绍去氧肾上腺素(苯肾上腺素、新福林)、甲氧明(甲氧胺)、多巴酚丁胺的作用特点和用途。
1肾上腺素受体激动药的构效关系和分类。
2去甲肾上腺素、肾上腺素、异丙肾上腺素的体内过程特点、作用、用途、不良反应及禁忌证。
3间羟胺、多巴胺、麻黄碱的作用特点及用途。
4去氧肾上腺素(苯肾上腺素、新福林)、甲氧明(甲氧胺)、多巴酚丁胺的作用特点和用途。
第十一章肾上腺素受体阻断药(1学时)
在简单介绍肾上腺素受体阻断药分类的基础上,介绍α-R阻断药、β-R阻断药的药理
作用、临床用途和不良反应。
1简单介绍肾上腺素受体阻断药的分类。
2重点介绍酚妥拉明(phentolamine)和妥拉唑啉(妥拉苏林,tolazoline)的作用、用途和主要不良反应。
3简单介绍酚苄明的作用特点。
4重点介绍β-R阻断药的药理作用、临床用途和不良反应。
5简单介绍普萘洛尔(propranolol,心得安)、噻吗洛尔(噻吗心安)、吲哚洛尔、拉贝洛尔的特点。
1肾上腺素受体阻断药的分类:
α-R阻断药(短效类、长效类)、β-R阻断药,α、β-R阻断药。
2酚妥拉明和妥拉唑啉(妥拉苏林)的作用(血管、心脏、其他)、用途(外周血管痉挛性疾病、NA静滴外漏、嗜铬细胞瘤所致的高血压、抗休克、急性心肌梗死和充血性心衰、其它)和主要不良反应。
3酚苄明的作用特点(慢、强、久)。
4β-R阻断药的药理作用(β-R阻断作用(心血管系统、支气管平滑肌、代谢、肾素)、内在拟交感活性、膜稳定作用、其他)、临床用途(心律失常、心绞痛、心肌梗死、高血压、充血性心衰、其他)和不良反应(心血管反应、诱发或加剧支气管哮喘、反跳现象、其它)。
5普萘洛尔(心得安)、噻吗洛尔(噻吗心安)、吲哚洛尔、拉贝洛尔的特点。
第十二章局部麻醉药(0.5学时,自学)
在简单介绍局部麻醉药(局麻药)定义的基础上,介绍局麻药的作用、作用机制,常用
的局麻方法及其特点,局麻药的吸收作用及不良反应,常用局麻药的
- 配套讲稿:
如PPT文件的首页显示word图标,表示该PPT已包含配套word讲稿。双击word图标可打开word文档。
- 特殊限制:
部分文档作品中含有的国旗、国徽等图片,仅作为作品整体效果示例展示,禁止商用。设计者仅对作品中独创性部分享有著作权。
- 关 键 词:
- 药理学 广东 医学院 教学大纲