药理学期末测试复习题WG含参考答案Word格式.docx
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水杨酸类药物作用机制:
1.解热作用机制:
抑制中枢神经系统前列腺素E(PGE)的合成。
2.镇痛和抗炎机制:
(1)外周抑制PGE,借以抑制5-HT等;
稳定溶酶体膜,减少炎性介质;
(2)通过中枢神经系统,抑制皮层下感觉神经传递。
6.简述当归的药理学研究进展。
药理作用包括:
(1)抗血栓、改善血液流变学、改善血液循环作用;
(2)对心血管系统的作用:
如心脏抑制作用、抗心律失常的作用、改善冠脉循环作用;
(3)对平滑肌的作用:
如缓解血管平滑肌痉挛,抑制肠、子宫平滑肌,松弛气管平滑肌;
(4)抗炎、镇痛、清除氧自由基;
(5)降血脂、增强免疫功能等。
7.简述沙利度胺(反应停)的临床应用进展。
反应停最初在欧洲作为镇吐剂用于临床,1961年明确发现该药可引起婴儿海豹肢畸形,导致该药迅速撤出市场。
随后的研究发现,反应停对许多免疫失调引起的疾病有治疗效果。
如HIV诱导的疱疹性口腔炎、白塞氏综合症、移植物抗宿主病、难治性克隆病及肿瘤等。
8.植物性雌激素的研究进展。
1.植物性雌激素来源于各种植物,是具有动物雌激素生物活性的一类化合物。
其结构和功能相似于雌二醇。
2.迄今为止,已发现的植物性雌激素主要有黄酮类、异黄酮类、香豆素类、木脂素类、三萜类、查儿酮类等。
3.植物性雌激素对激素依赖性疾病如乳腺癌、前列腺癌、心血管疾病及骨质疏松等具有广泛的防治作用,并且较少有雌激素样副作用的产生。
9.简述色甘酸钠治疗哮喘的机制研究进展。
1.该药在接触抗原之前用药,能稳定肥大细胞膜,可以防止I型变态反应所致的哮喘,在运动负荷前用药可以防止运动诱发的哮喘;
2.该药无松弛气管平滑肌的作用,不能对抗组织胺、白三烯等过敏介质收缩支气管平滑肌的作用,亦无抗炎作用;
对抗原-抗体结合无影响,也不抑制抗体的生成。
3.色甘酸钠对外源性哮喘疗效佳,但对内源性哮喘疗效较差;
对运动性哮喘的疗效较满意,预先用药几乎可防止全部病例发作。
10.简述异喹啉类化合物生物活性的研究进展。
异喹啉类化合物主要分布于约27种植物中,在结构上可分为简单异喹啉类、异喹啉酮类、双/单苄基异喹啉类、原小檗碱等十七类。
现已发现异喹啉类化合物具有多方面的生物活性,包括抗菌、抗肿瘤、镇痛、调节免疫功能、抗血小板聚集、抗心律失常、降压等。
近年来报道动物和人体内也存在内源性异喹啉类化合物,它们作为神经调节剂激活受体或调节酶的活性而发挥重要作用。
11.简述氟喹诺酮类药物的心脏毒性研究进展。
氟喹诺酮类药物的心脏不良反应罕见,明显少于肝脏毒性、光毒性、中枢神经系统毒性。
但是,心脏毒性一旦发生,后果严重,甚至可威胁生命。
氟喹诺酮类药物导致心脏毒性的主要原因是其阻滞了心脏钾通道,特别是IKr,从而延长QTc间期。
临床上,此类QTc间期延长可引发心律失常。
12.简述丙咪嗪的临床新用途。
丙咪嗪为三环类抗抑郁药,主要用于各种类型的抑郁症的治疗,口服吸收效果好,2~8小时血浓度达高峰。
临床报道用该药治疗30例糖尿病周围神经炎疼痛的病人,病程6个月至11年,均用过2种以上的非甾体抗炎类药而疼痛不缓解。
经口服本药每次
25mg,每日3次,见效后继续服1~2周,结果25例在服药后3天内疼痛消失,4例在4~7天内消失,仅1例疼痛减轻,效果颇佳。
还可用于小儿遗尿症。
13.简述青霉素类抗生素用量加大出现的不良反应。
(1)中枢症状,引起肌肉阵挛、抽搐、昏迷等称为“青霉素脑病”;
鞘内或脑室内注入青霉素类,引发脑膜刺激症或神经根刺激症出现颈项强直、头痛、呕吐、感觉过敏、背及下肢痛等症状;
大剂量可致高热、惊厥、昏迷、尿潴留、呼吸和循环衰竭;
有的可致新生儿颅内压升高。
(2)连续应用几天可引起低钾血症,致精神不振、乏力、腹胀、心悸等;
也可无症状。
心电图检查可见有关异常,尚有窦性心动过速、室性早博、房性早博、血气分析异常及代谢性碱中毒等。
14.简述氯胺酮的不良反应。
1.中枢神经系统不良反应,主要表现为梦幻、谵语、躁动、惊厥;
2.呼吸系统不良反应,主要表现为呼吸抑制,呼吸暂停、支气管痉挛、哮喘等;
3.消化系统不良反应,主要表现为恶心、呕吐、腹胀、胃出血;
4.循环系统不良反应,表现为血压上升,心率增快、血压下降;
5.其他:
复视、暂时失眠、变态反应、苏醒延迟等。
15.简述抗真菌药物的研究进展。
抗真菌药按照应用范围不同,分为治疗深部霉菌病和治疗浅部霉菌病两大类。
前者主要包括两性霉素B和氟胞嘧啶,后者有灰黄霉素等可供外用的药物,如水杨酸、硫化硒等。
近年来开发的唑类抗霉菌药,如咪康唑、酮康唑等属广谱的抗霉菌药,对深部或浅表霉菌病都可适用。
抗霉菌药都有较强的毒性,两性霉素B的肾毒性,酮康唑类和灰黄霉素的肝毒性,都是需要重视的问题。
16.单克隆抗体治疗肿瘤的研究进展。
随着生物技术在医学领域的快速发展和从细胞分子水平对发病机制的深入研究,肿瘤生物治疗已经取得了突破性的进展。
通过淋巴细胞杂交瘤单克隆抗体技术或基因工程技术制备的单克隆抗体(单抗) 药物是生物技术药物领域的重要方面。
单抗由于具有性质纯、效价高、特异性高、血清交叉反应少或无等特点,在肿瘤的治疗中发挥着重要作用。
现已证实,其对前列腺癌、卵巢癌、胃肠道肿瘤、鼻咽癌、恶性黑色毒瘤、血液系统肿瘤等肿瘤治疗都具有重大意义。
17.简述β-内酰胺类抗生素的耐药性机制。
各种细菌对β-内酰胺类抗生素的耐药性机制因革兰氏阳性菌(G+)和革兰氏阴性菌(G-)的不同而有一定差异,大体上可分三大类:
⑴因β-内酰胺类抗生素作用的靶位PBP的变异而引起抗生素的亲和性下降;
⑵β-内酰胺类抗生素因被β-内酰胺酶分解而失活;
⑶因细菌细胞膜渗透性或其他特性发生改变而引起菌体内药物摄取量的减少使细胞内浓度下降。
18.简述抗生素的不合理用药体现在哪些方面。
主要体现在:
1.抗生素使用的指征不强或根本无用药指征,实际上存在很大的滥用和浪费现象。
2.不顾患者的生理、病理、免疫状态等情况而用药,有些老年人年愈古稀竟将庆大霉素、丁胺卡那霉素、头孢菌素等轮番使用,最终导致肾功能衰竭而死亡。
3.不合理联合使用抗生素,抗生素滥用以及不适当联合应用的结果,不仅浪费药物和金钱,而且增加了抗菌素的副作用及细菌的耐药性。
19.简述近年来头孢菌素类抗生素的研究动向。
近年来头孢菌素的主要研究动向是:
1.为提高抗革兰氏阳性菌、铜绿假单胞菌和临床上难控制的细菌等活性,寻找新一代头孢菌素。
2.大力发展口服头孢菌素,第四代头孢菌素已应用临床。
3.探索具有双重作用的头孢菌素。
试图连接抗菌作用机制不同的喹诺酮类抗菌药,以期扩展抗菌谱、增强抗菌活性,改善药代动力学性能。
20.请列举几项近几年新发展的色谱技术在体内药物分析中的应用。
在体内药物分析中,色谱技术一直是研究体内药物及其代谢产物最强有力的手段,目前随着药物分析技术与其他学科新技术相结合,色谱技术在进样方式、分离模式、检测技术及适用对象等方面迅速发展。
近年来,色谱技术在体内药物分析中应用的最新研究进展主要集中在柱切换技术、手性色谱技术、高效毛细管电泳、超临界流体色谱及液质、色谱联用技术。
21.简述肾上腺素受体分型目前的研究进展。
1.目前认为受体分类的标准有三:
⑴对特异性配基的亲和性;
⑵激动信号转号机制及生物学效应的特点;
⑶基因的结构上及在染色体上的位置。
2.依据这些标准,Ad-R可分为α1、α2与受体β三类,而aα1、aα2与β受体又至少可分成三种亚型,它们分别是α1A、α1B与α1c受体;
a2A、α2B 、α2C受体和β1、β2 、β3受体。
它们都有各自相应的基因;
Ad-R的分子结构符合G蛋白耦联膜表面受体的一般特征。
22.简述近年来新药研制中的新方法----合理药物设计。
最近进行的新药设计则依据生物化学及遗传学等生命学科的研究成果,针对这些基础研究中所揭示的包括酶、受体、离子通道及核酸等潜在药物作用靶位,再参考其内源性配体或天然底物的化学结构特征设计药物分子,以发现选择性作用于靶位的新药,一些药物往往具有活性强,作用专一,且副作用较低的特点,这种药物设计方法称为"合理药物设计"。
23.近年来对药物的作用部位有哪些新认识。
经过生物工程及现代药理学研究,已经认识到药物的作用部位主要有:
⑴酶系统:
功能在于产生新的分子,代谢是其基础。
⑵受体:
信使物质的循环,生物胺和肽类,其作用在于改变细胞的活性。
⑶输送系统:
选择性地控制细胞膜的通透性,如离子通道和运载分子。
⑷细胞复制和蛋白质合成DNA、RNA,等。
24.简述脉络宁注射液的药理学研究进展。
1.对凝血机制的影响:
研究表明本品具有同时抑制体外,体内血小板聚集的作用,进而可能抑制血栓的形成;
可对抗血栓的形成与促进血栓消除。
2.改善血液流变学特性,改善微循环,对内皮细胞有保护作用。
3.对心脑血管系统的影响:
可通过改善血管和凝血功能,发挥治疗作用;
对心肌细胞有保护作用。
对脑组织和血管有保护、修复作用。
25.简述抗病毒药的研究进展。
迄今开发的抗疱疹病毒的抗病毒剂中大多数是核苷类似物。
其中一些也有副作用,包括用药物后直接出现或损伤细胞DNA后出现的副作用。
阿昔洛韦较安全,但其生物利用度较低,伐昔洛韦开创了核苷类似物的新篇章。
它是阿昔洛韦的L-缬氨酸酯,在体内能迅速转化成阿昔洛韦。
未来治疗疱疹病毒仍需这类核苷类似物。
目前尚需努力开发具有分子寻靶功能及更具有安全性的新药。
26.简述传出神经系统药物的作用机制。
1.作用于受体:
许多传出神经系统药物可直接与胆碱受体或肾上腺素受体结合而发挥作用。
结合后所产生效应与神经末梢释放的递质效应相似,称为激动药;
结合后不产生或较少产生拟似递质的作用,并可妨碍递质与受体结合,从而产生与递质相反的作用,称为阻断药。
2.影响递质:
影响递质的合成、释放、转运、存储和转化。
27.简述硝酸甘油临床新用途。
硝酸甘油用于心绞痛治疗已有100多年,其静脉制剂用于心肌梗死、充血性心力衰竭等疾病治疗已为人们熟知。
该药在内科临床尚有如下用途:
咳血、急性肺水肿、支气管哮喘、门脉高压症。
28.简述硝酸异山梨醇酯(消心痛)的临床新用途。
硝酸异山梨醇酯又名消心痛,用于心绞痛治疗已100多年,疗效可靠。
后来又用于高血压,心肌梗死,充血性心力衰竭等疾病的治疗。
其在内科临床有如下新用途:
顽固性呃逆、脉管炎疼痛、支气管哮喘、咯血、急性肺水肿、门脉高压症。
29.简述目前临床应用抗酸药物的现状。
(1)具有中和作用的抗酸剂,临床常用氢氧化铝、硫糖铝等。
(2)H2受体拮抗剂:
目前已应用第三代制剂法莫替丁。
(3)质子泵抑制剂。
(4)前列腺素衍生物米索前列醇。
30.简述根治幽门螺杆菌的研究进展。
根治溃疡中的幽门螺杆菌感染可减少消化溃疡病的复发。
以铋剂为基础的三联用药(铋剂+四环素+甲硝唑)在菌株敏感及病人配合的情况下,根治率可达95%以上,但副作用较多。
由奥美拉唑与两种抗生素[克拉霉素和(或)阿莫西林和(或)甲硝唑]组成的三联用药或与以铋剂为基础的三联组成的四联用药更有效或疗程更短,疗效不受菌株对咪唑类药物耐药性的影响。
31.简述可使茶碱血药浓度下降的药物。
1. 肝药酶诱导剂抗癫痫药,苯巴比妥、苯妥英钠、卡马西平、利福平等,可加速茶碱的代谢。
2.咖啡因与茶碱竞争酶系统和受体,加速茶碱消除,同时可增加茶碱的毒副反应。
3.特布他林,可使茶碱血药浓度下降,但疗效相加,故可降低茶碱的毒副反应,增强疗效。
5.麻黄素,可促茶碱血药浓度下降,副作用增加,故不宜使用。
6.其他如:
硝苯地平、强的松、两性霉素、酮替酚、稀盐酸、异丙肾上腺素等。
32.老年人用药时产生药源性疾病的原因有哪些?
老年患者易出现不良反应的药物是什么?
1.原因有:
⑴药物滥用;
⑵饮食失调和营养缺乏;
⑶慢性病态对药物作用的影响。
(4)生理机能和器官功能减退.(5)各种原因引起的药物依从性差(如随意增减剂量、忘服、误服)及重复用药等。
2.老年患者易出现不良反应的药物是:
(1)抗高血压药物;
(2)抗心律失常药;
(3)抗微生物药;
(4)强心苷类药物。
33.简述多潘立酮的药理作用。
多潘立酮属于苯并咪唑衍生物,是多巴胺受体阻断剂,不易通过血脑屏障,具有胃肠推动和止吐的作用。
它对胃肠运动的作用类似甲氧氯普胺,但不能被M胆碱受体阻断药降低。
它阻断胃肠D2受体,加强胃肠蠕动,促进胃的排空,协调胃肠运动,防止食物返流,该药对结肠作用很小。
34.简述奥美拉唑的作用特点和适应证。
本品为壁细胞H+/K+-ATP酶(质子泵)的特异性抑制剂,抑制胃酸分泌的最后步骤,对基础胃酸和各种刺激引起的胃酸分泌都具有抑制作用,作用强而维持时间久(持续24h以上),溃疡愈合率略高于H2受体阻断剂。
主要在肝脏代谢,约80%尿中排出。
适用于十二指肠溃疡、胃溃疡、难治性溃疡、吻合口溃疡、反流性食道炎、胃泌素瘤及胃出血。
35.简述唑类抗真菌药的分类、代表药物及适应证。
1.分类:
唑类抗真菌药可分为咪唑类和三唑类。
2.代表药物及适应证:
(1)咪唑类如酮康唑、克霉唑、咪康唑和益康唑等,酮康唑可作为治疗浅表真菌感染的首选药。
(2)三唑类包括氟康唑、伊曲康唑等,可作为治疗深部真菌感染的首选药。
36.简述磺胺类药物的作用机理。
磺胺类药物是广谱抑菌剂。
它通过干扰细菌的叶酸代谢而抑制细菌的生长繁殖。
磺胺药的结构与氨苯甲酸极为相似,可与其竞争二氢叶酸合成酶,妨碍二氢叶酸合成,最终影响核酸的生成,抑制细菌的生长繁殖。
37.简述药物流行病学的研究范畴。
1.科学发现用药人群中的药品不良反应,保证用药安全。
2.为药品临床评价提供科学依据,促进合理用药。
3.建立用药人群数据库,是药品上市后的管理监测规范和实用,提高药物警戒工作的质量,有助于减少药物不良事件(ADE)。
4.通过对ADR因果关系的了解和判断,有助于改进医师的处方决策,提高处方质量。
38.简述何谓胆碱受体阻断药。
胆碱受体阻断药亦称抗胆碱药,能与胆碱受体结合而本身不产生或较少产生拟胆碱作用,能妨碍胆碱能神经递质或拟胆碱药与受体的结合,从而产生抗胆碱作用,表现为胆碱能神经功能被抑制的种种作用。
39.简述反义药物的概念。
反义技术是一种新的药物设计方法,它是以DNA或mRNA为靶分子,根据碱基互补配对规则,设计出合适的化合物,结合到DNA或mRNA分子的特定部位,在基因的复制转录,转录后修饰和翻译水平上调节靶基因的表达,干扰遗传信息从核酸向蛋白质传递的一项技术,利用这一技术研制的药物称反义药物。
40.简述传出神经系统受体的分类?
1.胆碱受体:
能与Ach结合的受体为胆碱受体或乙酰胆碱受体。
可分为N胆碱受体和M胆碱受体。
2.肾上腺素受体:
能与去甲肾上腺素或肾上腺素结合的受体。
肾上腺素受体又可分为α肾上腺素受体和β肾上腺素受体。
3.多巴胺受体:
能与多巴胺受体结合的受体。
4.突触前膜受体:
通过正反馈或负反馈来调控递质的释放,影响效应器官的反应。
41.简述血浆药物浓度与药效的关系。
血药浓度可划分为三个范围:
无效范围、治疗范围与中毒范围。
治疗范围或称有效血浓度范围是指最小有效浓度与最大耐受浓度之间的范围。
就多数人来说,血药浓度在治疗范围之内,药物显效而无毒。
低于其下限,疗效不佳;
高于其上限,常致毒性反应。
42.简述受体的概念及特性。
受体是一类介导细胞信号转导的功能蛋白质,能识别周围环境中某种微量化学物质,首先与之结合,并通过中介的信息放大系统,触发后续的生理反应或药理效应。
受体具有如下特性:
灵敏性、特异性、饱和性、可逆性和多样性。
43.遗传变异对药理学的影响有哪些?
近20余年的大量研究表明遗传变异对药理学的影响大致可归纳为两大方面:
(1)药代动力学缺陷影响,并最终反映在药效学上的变异。
(2)药效动力学缺陷,系指因效应器官,组织细胞或受体的遗传性缺陷,使机体对药物的反应产生量或质上的变异。
44.简述何谓药源性疾病及其分类
当药物作用到人体发挥药理作用时,有时产生一些与治疗作用不需要的反应,进而造成机体产生某些病理性变化,在临床上表现出各种症状,这种疾病叫做药源性疾病。
其分类如下:
(1)量效关系密切型;
(2)量效关系不密切型;
(3)长期用药致病型;
(4)药后效应型。
45.何谓变态反应?
有何特点?
变态反应是一类免疫反应,常见于过敏体质病人。
反应性质与药物原有效应无关,用药理性拮抗药解救无效。
反应的严重程度差异很大,与剂量无关。
停药后反应逐渐消失,再用时可能再发。
致敏物质可能是药物本身,也可能是其代谢物,亦可能是制剂中的杂质。
46.何谓药物不良反应?
何谓药物的副作用和毒性反应?
凡与用药目的无关,并为病人带来不适或痛苦的反应统称为药物不良反应。
副作用是指药物在治疗剂量时引起的,与治疗目的无关的作用;
毒性反应是指在剂量过大或药物在体内蓄积过多时发生的危害性反应,一般比较严重。
47.简述药理效应与什么有关?
药理效应的选择性与药物在体内的分布、机体组织细胞的结构及生化机能等方面的差异有关。
首先,药物在作用部位必须达到一定浓度才能产生效应,但药物的选择性作用并非完全取决于药物在体内的分布;
其次,机体组织细胞的结构影响药理效应。
48.简述基础药理学研究方法和临床药理学研究方法的区别。
基础药理学方法以动物为实验对象,研究药物与动物相互作用的规律。
临床药理学方法以人为实验对象,实验对象为健康志愿者或病人,研究药物与人体相互作用的规律,阐明药物的临床疗效、不良反应、体内过程及新药的临床评价等。
49.口服胰岛素制剂的研究进展。
口服给药成为目前INS给药的研究热点。
近几年来的研究,通过一定的制剂工艺如:
包衣以防降解和药用高分子材料选择、修饰、改性再佐之以酶抑制剂,胰岛素(INS)促进吸收剂、脂质体包裹胰岛素等方法,制备INS的口服制剂,可以在一定程度上提高INS的生物利用度。
最终实现INS口服制剂的临床应用。
50.简述肾上腺素受体阻断药。
肾上腺素受体阻断药亦称抗肾上腺素药,是指能与肾上腺素受体结合,但本身不产生或较少产生拟肾上腺素作用,却能妨碍去甲肾上腺素能神经递质或外源性拟肾上腺素药与受体的结合,
51.酚妥拉明为什么能诊断嗜铬细胞瘤?
1.酚妥拉明是α-肾上腺素受体阻断药,能选择性作用于α-受体,对抗肾上腺素能神经递质及拟肾上腺素药的α-型作用。
2.肾上腺嗜铬细胞瘤患者由于肾上腺素分泌过多,可用酚妥拉明使肾上腺素的升压作用翻转,出现显著的降压作用,借以诊断。
52.简述基因治疗试验的研究内容。
基因治疗试验的研究内容包括:
⑴目的基因的选择,目的基因克隆、测序、基因表达及其产物的功能特点研究。
⑵目的基因转移传递系统的研究,目的基因表达调控研究。
⑶疗效及安全性研究。
目前基因治疗研究的难点和热点主要集中在后三项内容上。
53.试述阿司匹林的主要作用是什么?
1. 解热作用:
主要是影响散热过程,其作用部位在丘脑下部的体温调节中枢,表现为血管扩张与出汗增加等。
2.镇痛作用:
其镇痛作用部位主要在外周,能减弱炎症时所产生的活性物质对末梢化学感受器的刺激,对各种慢性钝痛如头痛、牙痛、神经痛、肌痛、关节痛及痛经等有良好的镇痛效果。
3.抗炎抗风湿作用。
4.抗血栓作用:
主要与血小板中血栓素A2合成减少和抑制血小板聚集有关。
54.使用解热镇痛药时应注意哪些问题?
1.解热镇痛药用量太大时,可因大量出汗体温剧降,血压下降,引起虚脱,故对老年体弱和不满3个月的婴儿,用药尤应慎重。
2.注意各种解热镇痛药的禁忌症和配伍禁忌以及不良反应说明,不可滥用。
在使用复方制剂时应了解其成份,避免盲目使用,防止过敏反应的发生。
3.一般以毒性低的药物如扑热息痛等作为首选。
同时应严格按适应症给药。
55.纳洛酮为什么能拮抗吗啡的呼吸抑制?
1.吗啡急性中毒时出现三大典型症状:
呼吸深度抑制、昏睡、针尖样缩小的瞳孔。
2.纳洛酮与吗啡受体的亲和力比吗啡或内源性配体脑啡肽还要大,能竞争性阻止并取代吗啡样物质与受体的结合,阻断吗啡的作用,因而能拮抗吗啡的呼吸抑制等作用,并可迅速诱发吗啡依赖者的戒断症状。
56.吗啡的不良反应有哪些?
1.治疗剂量时,可引起眩晕、恶心、呕吐、便秘、排尿困难,胆绞痛、呼吸抑制等。
2.连续3天~5天反复应用时易产生耐药性,一周以上可成瘾。
一旦停药即出现戒断症状,如烦燥不安、失眠、流泪、流涕、呕吐、腹痛、肌肉震颤、意识丧失等。
3.急性中毒时,主要表现是昏迷、瞳孔极度缩小,呼吸高度抑制,血压降低甚至休克。
57.氯丙嗪主要有哪些药理作用?
1.安定作用:
对大脑皮质的机能活动有明显的抑制作用。
2.镇吐作用:
小剂量能抑制延髓催吐化学感受区,大剂量则抑制呕吐中枢,产生明显的镇吐作用。
3.降温作用,对发热和正常体温都有较强的降温作用。
4.增强中枢抑制药的作用:
能加强和延长麻醉药和镇痛药等中枢抑制药的作用。
58.地西泮作为镇静催眠药有哪些优点?
1.治疗指数高,对呼吸影响小,安全范围较大;
2.对快动眼睡眠的影响较小,停药后出现反跳性REM睡眠延长较巴比妥类轻,但可明显缩短或取消NREM睡眠第4相,因此可减少发生于此时期的夜惊或夜游症;
3.对肝药酶几无诱导作用,不影响其他药物的代谢;
4.依赖性、戒断症状较轻;
嗜睡、运动失调等一般副作用较轻。
59.巴比妥类作为催眠药有哪些缺点?
1.易产生耐受性和依赖性,可产生严重的戒断症状;
2.诱导肝药酶的活性,干扰其他药物经肝脏的代谢;
3.不良反应多见,过量可产生严重毒性。
因此,巴比妥类已不作镇静催眠药常规使用。
60.简述地西泮所致中毒的临床表现及解救方法。
1.中毒表现:
静脉注射偶可引起局部疼痛或血栓性静脉炎,注射速度过快可引起呼吸和循
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