幼师上岗证保健题纲Word文件下载.docx
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胃所分泌的消化液酸度低,消化酶的含量比成人少,因此消化能力弱。
11.学前儿童的肝脏分泌胆汁少,但之内含有较多的水分,粘液素和色素,促进胰腺、肠液消化作用的物质较少,因而消化脂肪的能力较差。
12.学前儿童肝细胞分化不全,组织软弱,肝脏容易充血,对感染的抵抗力较弱,解毒功能较差。
但是,学前儿童肝脏血液丰富,肝内结缔组织发育较差,肝细胞再生能力强,在患肝炎后治疗和恢复较快,不易发生肝硬化。
13.学前儿童新陈代谢旺盛,需要水分多,而膀胱容量小,粘膜柔弱,肌肉层及弹性组织不发达,贮尿功能差,所以年龄越小,每天排尿次数越多。
14.学前期如果生长激素分泌不足,可引起侏儒症。
如果生长激素分泌过多,可引起巨人症。
在一天之中,生长激素白天分泌少,夜间分泌多且与睡眠深度有关,所以应保证学前儿童每天有足够的时间和深度的睡眠,促使生长激素正常分泌。
15.学前期,如果甲状腺技能不足,可发生甲状腺肿大,甚至发生呆小症(克订病),身体矮小,智力发育低下。
16.学前儿童皮肤表皮薄嫩,血管丰富,有较高的吸收能力和通透能力。
所以应避免让儿童接触有毒品或涂抹超浓度超量的药物,防止儿童机体受到损害。
17.学前儿童眼的晶状体弹性较大,调节能力强,近点距离很近。
但是,如果视物距离过近,睫状肌紧张收缩,晶状体调节过度,久而久之,睫状肌持续紧张或痉挛,晶状体凸度增加而发生调节性近视(假性近视)。
所以,应从小培养儿童良好的读写习惯,讲究用眼卫生,预防近视的发生。
(儿童近点距离很近,是否允许近距离看东西?
)
18.四个规律考一个!
一,生长发育的联系性和阶段性
人体生长发育是一个连续的、统一的和完整的过程,但是生长发育的速度在各年龄段并非一致,而是时快时慢,呈现出明显的阶段性。
例如,小儿在学走之前,要学会站,在学站前要学会坐,会坐之前一定要会直起头来。
从动作上看首先是头部的运动(抬头,转头),以后发展到上肢(取物),在发展到躯干的活动(翻身与直坐),最后发展到下肢的活动,达到两腿站立及行走。
从上肢动作的发展来看,最初,上肢只会无意识的乱动,手几乎不起任何作用,然后学会大把抓,最后才学会用拇指和食指拿细小的物件。
可见生长发育是连续性的,同时表现出阶段性。
二,生长发育的程序性
从妊娠到出生,头颅生长的最快。
从出生到1岁,躯干生长最快,为这一时期增长总长度的60%。
胎儿从一个特大的头颅(占全身长度的2分之1),较长的躯干及短小的双腿发育为儿童期身体各部较匀称的比例,表现为头尾发展规律。
从出生到成人的发育过程中,头只长了1倍,躯干增长了2倍,上肢增长了3倍,下肢增长了4倍。
三,生长发育的不均衡性
人体统一是完整的机体,人体各部的生长发育不是均衡一致的。
儿童身高,体重的增长,身体各部比例的变化以及各器官系统的发育,都是不均衡的。
如新生儿的身高约为50cm,在第一年内增长25cm,是生长速度最快的阶段。
此外,人体各系统的生长发育也是不均衡的,有四种不同的发育趋势。
神经系统发育的最早,儿童在6岁时脑重已达成人的90%,肌肉,骨骼和一般内脏器官的发育趋势和身长、体重的增长规律相似,也呈波浪式;
淋巴系统的发育也比较早,到了10岁以后就逐渐退化;
而生殖系统的发育,在出生头10年里几乎没有什么发育,到青春期迅速发育,并很快达到成人的水平。
四、生长发育的相互关联性
身体各系统器官的发育不是孤立的,人体是一个完整的统一体。
整个人体的生长发育过程是在神经系统和外界环境相互作用下进行的,因此各个系统的发育是彼此密切关联的,某一器官的发育可以促进另一器官的发育。
如学前儿童进行适宜的体育锻炼,不仅会促进儿童骨骼肌肉的发育,而且会促进儿童心脏和呼吸器官机能的成熟,并有利于神经系统的发育,而肌肉,骨骼的发育又为锻炼提供了更有利的条件,从而促进儿童整个身体的健康。
比如,情绪会影响生理机能的正常发挥,而生理上的缺陷,又可以引起心理上的不正常发展。
19.生长发育的形态指标是指身体及其各部分在形态上可测出的各种量度,最重要和常用的形态指标是体重和身高。
20.身长是指人体站立时颅顶到脚跟的垂直高度,是最基本的形态指标之一,常被用以表示全身生长水平和速度。
21.头围能反映颅和脑的大小以及发育情况,是判断大脑发育障碍,如脑积水,头小畸形等的主要诊断依据。
22.学前儿童身体生长发育的评价:
(一)生长发育的标准
生长发育标准时评价个体或集体儿童生长发育状况的统一尺度。
一般通过一次大数量发育调查,搜集发育指标的测量数值,经过统计学处理,所获得的资料即可成为该地区个体和集体儿童发育的评价标准。
(二)生长发育的评价方法
儿童身体生长发育的评价应包括发育水平,发育速度以及发育匀称程度三个方面,为此而建立的评价方法是多种多样的,如身体指数评价法,发育年龄评价法,离差评加法,百分位数评价法,相关回归评价法等。
第三章
1.被我国列为儿童保健重点防治的“小儿四病”(维生素D缺乏性佝偻病、小儿营养性缺铁性贫血、婴幼儿肺炎、婴幼儿腹泻)
2.营养性缺铁性贫血
预防:
(1)妊娠后期,孕母需增加含铁丰富的食物,或服补血药物。
(2)坚持母乳喂养,乳儿自出生后3个月左右可逐渐添加含铁丰富的辅食,如肝泥、菜泥、豆腐、肉糜等。
亦可用含铁的强化食品。
尤其是早产儿、双胎儿更应补充铁。
(3)2岁以后的儿童膳食,应多选用含铁多的食物,如肝脏,动物血,瘦肉,禽鱼,木耳,还带,芝麻等,并同时选用水果和可以生吃的蔬菜,也可在食盐,酱油,乳粉,饮料,点心中添加适量的铁制剂和维生素C。
维生素C可使三价铁还原成二价铁,使铁易溶于水,便于吸收。
(4)早防早治消化营养紊乱及感染性疾病。
3.维生素D缺乏性佝偻病
(1)安排儿童多在户外活动,多晒太阳,接受阳光中紫外线的照射。
(2)提倡母乳喂养,及时添加蛋黄、肝等辅食。
儿童多食用富含维生素D和钙质的食物。
如食物中含钙不足或早产,体弱,应按医嘱补充钙和维生素D制剂。
(3)及时治疗某些疾病。
如影响维生素D和钙吸收的胃肠道疾病及影响维生素D转化的肝,肾疾病。
4.肥胖症:
一般体重超过同性别、同身高正常儿童均值20%以上成为肥胖。
(1)避免过度饮食。
特别避免过多进食碳水化合物,尤其是糖果、饼干、甜饮料、油炸食品等。
对有肥胖倾向的儿童,更要控制食量,饥饿时让他们多吃水果。
(2)鼓励儿童经常参与体力活动,进行体格锻炼。
5.学前儿童常见的五官疾病有龋齿、弱视、中耳炎等
6.龋齿是学前期最常见的牙科疾病,在学前儿童中发病率最高。
7.弱视的危害性:
患弱视的儿童,不能建立双眼平视功能,难以形成立体视觉,故不能很好分辨物体的远近,深浅等,难以完成精细活动,对生活,学习和将来工作带来不便影响。
8.学前儿童的常见身体缺陷有:
脊柱弯曲异常,扁平足等。
9.外环境中一些能侵入机体引起疾病的微生物叫病原体。
(填空)
10.传染病就是由病原体引起的,能在人与人,动物与动物或人与动物之间相互传染的疾病。
(判断)
11.传染病友免疫性,机体感染病原体后,体内可产生不同程度的免疫力,对同一种传染病产生不感受性。
12.根据某种传染病的最长潜伏期,可以确定这种传染病的检疫期限。
13.能传播病原体的人或动物称为传染源。
14.传染病传播途径:
1.空气传播如腮腺炎,流感,麻疹,百日咳
2.饮食传播菌痢,甲型肝炎,伤寒
3.接触传播乙型肝炎沙眼
4.虫媒传播蚊-流行性乙脑炎
5.医源性传播
15.传染病的预防应针对传染病发生和流行的三个主要环节,采取综合性措施
(1)管理传染源
(2)切断传播途径(3)保护易感人群
第四章
1.儿童动作发育,与身体发育类似,体现了自上而下(头尾法则),自中心而边缘(远近法则),由粗到细的规律。
2.语言的发育必需要求听觉、发音器及大脑三者的功能发育正常。
3.筛选的目的是运用尽可能简便的方法获取有关儿童心理发育方面的信息,以便据此作出决定,确定所测试的儿童是否需要作进一步的诊断性评价。
筛选只提供对儿童的祖略评价,发现儿童是否存在心理障碍和行为问题,而不能作出结论性的诊断,对儿童日后的发育也有预言作用。
即使在筛选检查过程中表现很差的儿童,也不能就此确定为有问题或心理有障碍。
第五章
1.心身疾病是一组躯体疾病或一种综合症,它是由许多因素综合作用而造成的,可能有器质性的倾向,也与个体的人格特征和其所处的环境有关联,但是更多的是与个体遭受到过度或强的紧张刺激有关联。
2.学前儿童的问题行为时儿童发展过程中特有的问题和障碍。
这类问题和障碍在学前儿童发展的过程中有很大的易变性和被动性,有的会随着他们年龄增长而自然消失,有的经过矫治可以得到纠正,有的即使终生保留也不会引起其他方面的问题。
3.拒绝上托幼机构:
学前儿童初次上托幼机构,不习惯与父母分离,出现一些情绪波动,这并不是什么大问题。
有的儿童情绪波动过大,持续时间过长,以至拒绝或者害怕上托幼机构,一提起上托幼机构就诉说头痛或腹痛,这种情况在学龄前易发成为拒学。
对于拒上托幼机构的儿童,应充分了解其生活环境和心理状况,减轻他们的心理压力,鼓励他们积极参与游戏和集体活动,增强其社会适应能力。
应从根本上改善亲自关系,师生关系和同伴关系,让儿童在家庭和集体生活中感受到温暖,此外,还应从小培养儿童良好的个性,消除自卑心理以及对立和反抗的态度。
4.口吃的预防:
口吃是学前儿童常见的一种语言节律的障碍。
有这种儿童在说话时,声音、音节或单词往往叫不正确的重复,延长或停顿,以至中断了有节律的语流,在说话时常伴有跺脚,摇头、拍腿和做鬼脸等动作。
有了这种语言障碍的儿童大多自卑,羞怯,退缩、孤独、不合群。
由于口吃,儿童心理产生紧张,在情绪兴奋、惧怕、激动等紧张状态下,口吃表现的更为严重。
口吃大多发生在2-5岁,男女儿童发生比例约为2-5:
1.
矫治儿童的口吃时,首先要消除环境中的各种不良因素,避免周围人对儿童的嘲笑和模仿,要消除儿童对口吃的紧张心理,树立信心,鼓励主动练习,大胆的说话,自由的呼吸,放松与说话器官相关的肌肉。
对于口吃较为严重的儿童,不要强迫他们说话,不要催促儿童重复的把话说清楚,可以知道儿童进行语言训练,用简单的对答方式一问一答,放慢语言速度,使儿童在说话时呼吸逐渐正常,使口吃现象减轻。
5.神经性习惯
儿童在2-3岁以后,已能用语言,动作等表达对食物的要求,吸允手指的行为会逐渐消失,但是有少数儿童却保留了允吸手指的行为。
由于这种行为会受到同伴或成人的非议,因而会引起儿童感到焦虑,害羞。
此外,吸允手指还容易引起消化道感染或肠道寄生虫病,以及手指肿胀、脱皮、发炎和局部化脓感染,还可造成下颚发育不良,牙列异常、上下牙对合不齐、妨碍咀嚼能力。
预防儿童吸允手指习惯,关机再从小培养良好的心理社会环境,为儿童提供丰富的玩具和材料,并让他们有机会与同伴和成人交往的机会。
对于允吸手指行为的儿童,不能采用粗暴的教育手法,恐吓、打骂等不仅不能纠正儿童允吸手指的行为,还会引起儿童心理紧张,产生自卑感。
采用在儿童受伤涂抹苦味剂的方法可以纠正部分儿童吸允手指的行为,但是更好的方法就是以儿童感兴趣的活动区吸引儿童的注意力。
此外,还要对儿童多加关心和照顾,使他们在各方面的合理需求都获得满足。
一般而言,儿童吸允手指的习惯会随着年龄增长而自然消失。
6.如何预防习惯性阴部摩擦?
儿童用手抚弄自己的生殖器,或用其他方式刺激阴部的行为习惯被称为习惯性阴部摩擦,这种问题行为在学前儿童中比较多见,到学龄阶段则会减少。
儿童出科喜爱用手抚摸生殖器外,部分女性儿童有时两腿交叉上下移动,或将小物件塞进阴道,年龄稍大的儿童有时会倚靠在突出的家具角上,或骑坐在某种物体上活动身体,摩擦阴部。
在发生这种行为时,儿童常常表情紧张,眼神凝视、面部通红,有时还伴有出汗,气喘等。
学前儿童的这种行为的发生可以不分场合,但是大部分儿童则在入睡前或刚醒来时进行,可持续数十分钟。
有的儿童为了避免成人干预而暗自进行,有的儿童在成人干预下停止了这种行为,成人一离开又继续进行。
预防学前儿童习惯性阴部摩擦的方法主要是培养儿童养成良好的生活习惯。
要给儿童经常清洗生殖器,保持清洁和干燥;
要让那个儿童养成上床就睡,醒来就起床的习惯,不要让儿童一个人在床上玩太久;
要纠正儿童的睡眠姿势,给儿童盖得被子不要太厚;
不要给儿童穿太小太紧的裤子,衣服不要穿的太多太热,要注意幼儿园有无寄生虫感染,若有发现,及时治疗。
此外,可为幼儿安排他们感兴趣的活动,转移他们的注意力。
第六章
1.食物中的的蛋白质营养价值取决于食物中蛋白质的含量以及蛋白质在体内的消化吸收率和利用率。
2.瘦猪肉中的蛋白质占16.7%,鸡蛋中的蛋白质占14.7%。
3.必需氨基酸是体内需要但不能自行合成的氨基酸,必需由食物供给,若供应不足就不能维持人的氮平衡,影响身体健康。
4.根据蛋白质中必需氨基酸的含量和相互比值,将蛋白质粉为三大类:
完全蛋白质,不完全蛋白质,半完全蛋白质。
5.食物蛋白质中氨基酸比例虽然不同,但是可将不同的食物适当混合食用,使食物蛋白质之间互相补偿相对含量不足的氨基酸,使其比例尽量接近氨基酸组成模式,从而提高蛋白质的利用率,这种作用称为蛋白质的互补作用。
6.脂类是一类极复杂的化学物质,难溶于水而易溶于有溶剂,是食物中产生热量最高的一种营养素。
7.帮助脂溶性维生素吸收:
食物中的脂溶性维生素(维生素ADEK)可溶于食物脂肪中,并随同脂肪在肠道中被吸收。
8.热能来自产热营养素,即蛋白质、脂肪和碳水化合物。
食物的其他成分(水,无机盐,维生素等)都不能产生热量。
9.学前儿童对热能的需要,主要用于基础代谢、食物和特殊动力作用、生活活动和生长发育等方面。
10.婴幼儿每日膳食中蛋白质所供给的热能应占热能的10%-15%,脂肪占25%-30%,碳水化合物占55%-60%。
11.食物中钙的来源以乳和乳制品最好,不但含量高,而且容易吸收,是婴幼儿最为理想的钙源。
12.铁的主要生理功能是参与氧的运输和细胞的呼吸。
13.维生素A不足,视觉的暗适应能力下降,可引发夜盲症。
14.维生素A缺乏,会导致幼儿皮肤干燥粗糙,引发干眼病。
15.长期食用过分研磨的米、面、又缺乏杂粮、副食品的补充、会导致体内摄入维生素B1不足引起脚气病。
16.维生素B1不足,可引起物质和能量代谢紊乱,出现口角炎。
17.机体丢失20%的水就不能维持生命。
18.食物进入口腔,接触消化器官,引起消化液的分泌,成为“化学相”分泌。
19.托幼机构的膳食要能增进和保持幼儿食欲,应做到:
(1)食物多样化,讲究色香味俱全,食物多样化除有利于营养平衡外,还可增进食欲。
应从婴幼儿喂养开始逐渐增加食物的品种,并注意食物的色香味形培养儿童对多种食物的喜爱和适宜能力。
(2)创造良好的进餐环境。
餐厅光线充足,空气流通,温度适宜,桌椅餐具干净整洁,都能使学前儿童就餐保持兴奋引起食欲。
(3)养成良好的饮食习惯,托幼机构内儿童不吃零食,用餐定时,定食,让儿童在轻松愉快的情绪状态下用餐。
(4)保持愉快的情绪,餐前喝进餐时不训斥,惩罚儿童,不强迫儿童进食,让儿童在轻松愉快的情绪状态下用餐。
20.混合食物在婴幼儿胃中停留约4小时左右,因此两餐之间的间隔以3.5-4小时为宜,不宜少于3小时。
第七章
1.生理节律理论,人的体内存在着体力,情绪和智力三种节律周期循环,体力周期为23天,情绪周期为28天,智力周期为33天,每个周期又分为高潮期,低潮期和临界期。
2.机体的生物节律如果受到干扰,人会产生不适的感觉,生物节律紊乱会破坏人的生理常态和心理平衡。
3.大脑皮层机能活动的特点:
(一)始动调节
活动开始时,大脑皮层的工作能力处于低水平状态,以后逐渐提高。
这是因为神经组织具有“惰性”,需要时间去克服。
同时神经系统对其他器官、系统的调节也需要一定的时间。
始动调节现象在每日,每周,每学期活动的开始都会有所表现。
因此在组织和安排婴幼儿的活动时应做到从易到难,逐渐增加活动的难度和强度。
(二)动力定型
当外部的条件刺激一定的顺序重复多次以后,大脑皮层的兴奋和抑制过程在时间,空间上的关系就会固定下来,前一种活动可成为后一种活动的条件刺激,这种按一定顺序作出反应就会越来越恒定和精确,这就是动力定型。
大脑皮层的动力定型一旦形成,神经细胞就能以最经济的消耗获得最大的效果。
婴幼儿一切技能和习惯的习得和形成都是动力定型形成的过程。
在形成动力定型的初期,由于兴奋点的扩散,婴幼儿在其活动中可能会出现一些多余无效的动作,以至技能和习惯的巩固、完善和自动化都需要一定的时间。
婴幼儿的行为可塑性大,动力定型容易形成。
因此要从小培养婴幼儿良好的生活习惯,对于已经形成习惯的生活次序不要轻易改变和破坏,以免因重新建立的动力定型而造成皮层神经细胞的过重负担。
但对于婴幼儿在家庭中已形成了明显的不良习惯,托幼机构的保教人员也应运动适当的方法帮助婴幼儿纠正原有的动力定型,形成新的良好习惯,即形成新的动力定型。
(三)镶嵌式活动
在进行某项活动时,大脑皮层的神经细胞中只有相应部位的细胞处于工作状态,其他部位则处于休息状态,形成兴奋区和抑制区、工作区和休息区相互镶嵌的活动方式。
随着工作性质的改变,兴奋去和抑制区、工作区和休息区发生轮换,新的镶嵌产生。
大脑皮层的这种活动方式可使大脑皮层较长时间的保持工作能力。
婴幼儿神经系统尚未发育成熟,兴奋容易扩散而不易集中,单一性质的脑力或体力活动持续过长,就会超过大脑皮层某些区域的机能限度。
因此,托幼机构应比学校更加需要频繁的轮换活动,变换活动的性质,才有可能使大脑皮层较长时间的保持工作能力。
(四)保护性抑制
当大脑皮层的工作超过了其工作能力的界限,就会产生保护性抑制。
这是因为神经系统的细胞的兴奋有一定的极限,当受到长时间的或者过分强烈的刺激时,兴奋就会被抑制所代替,这是一种生理性保护机能。
在抑制过程中,细胞、组织或全身的机能活动暂时降低,皮层处于休息状态以防进一步的机能损耗,并加强恢复过程,是皮层的工作能力得以恢复。
婴幼儿的大脑皮层容易产生保护性抑制。
因此托幼机构在组织和安排日常生活的活动时,要善于发现婴幼儿疲劳的早期特征,即使组织和安排休息,使大脑皮层的工作能力得以恢复。
4.疲倦是一种主观感受,它是一种由于机体软弱而感到无力或者不愿工作的额现象。
5.当情绪唤醒水平达到最佳状态时,活动效率最高;
在情绪唤醒水平较低时,神经系统和其他器官系统得不到足够的能量去保证活动的进行,活动效率就会降低。
6.作为制定托幼机构生活制度的总的卫生原则是一致的,即儿童年龄越小,活动量应越小,活动和学习的时间应越短,休息和睡眠时间应越长,进餐次数应越多。
7.午睡前,不大声唱歌和跳舞,不喝茶、咖啡等使大脑兴奋的饮料,使儿童的情绪保持稳定,以保证儿童安静入睡。
8.教育活动的持续时间应根据不同年龄幼儿的主动注意时间而定。
9.托幼机构每日应保证学前儿童有充足的时间进行游戏。
10.体育活动的活动量取决于体育活动的强度、密度和时间三个因素的综合情况。
第八章
1.托幼机构内部的心理社会环境
(一)良好的师生关系
(二)友好的同伴关系
2.在托幼机构的房舍内,各室的配置应使每班儿童都有一套本班使用的房间,即组成一个单元,包括活动室、卧室、盥洗室、挂衣室、厕所和储藏室等。
3.盥洗室应位于厕所和活动室或卧室之间,以免厕所内的臭气直接进去活动室或卧室,也便于儿童用厕后洗好手再回到活动室。
4.照明的均匀程度常以均匀系数作为指标,均匀系数指的是室内最低照度与最高照度之比,一般要求该系数不小于0.5.
5.桌高与椅面高只差为桌椅高差,它是儿童桌椅中对学前儿童就坐姿势影响最大的一个指标。
6.对玩具的卫生要求主要应考虑不易传染疾病、无毒、安全以及不对学前儿童产生心理伤害等问题。
第九章
1.幼儿的骨骼、肌肉、关节以及控制以及协调运动的神经系统尚未发育完全,动作的协调性较差,反应不够灵敏,平衡能力低,再加上幼儿又好动,因此很容易发生跌伤,扭伤、骨折等情况。
2.儿童意外事故时多种多样的,大致可以分为两大类。
一类是迅速危及生命的,如溺水、触电、外伤引起的大出血、气管异物、车祸、中毒等,这一类必需现场争分夺秒的进行抢救,防止意外可能出现的死亡。
3.学前儿童急救的原则:
(1)抢救生命是急救的第一原则。
(2)防止残疾
(3)减少痛苦
4.开放性骨折处理:
在夹板固定前先止血,局部消毒处理,不要讲外露的骨骼推入伤口,应盖上消毒纱布后在用夹板固定,送医院治疗。
第十章
1.健康教育是为儿童的发展提供有计划的学习经验的过程,旨在提高儿童对有关健康科学的认知水平,改善对待个人和群体的健康态度,培养有益于个人、社会和民族健康的行为方式和习惯。
2.健康教育的目的是通过与学前儿童健康有关的经验和学习活动,促进他们的健康。
3.知识、态度和行为这三者,知识是基础,态度是动力,行为时目标,为了达到目标,就要使接受教育者具有应有的知识和正确的态度。
(三者间的关系)
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