胸痹心衰促脉试题文档格式.docx
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A.心B.肺C.神门D.皮质下2.胸痹心痛病患者出现心悸、气短、便秘,可予()A.腹部按摩:
顺时针按摩,每次1520分钟,每日23次;
B.遵医嘱穴位贴敷:
可用醋调大黄粉、吴茱萸粉或一捻金贴敷神阙穴;
C.遵医嘱穴位按摩:
虚寒性便秘,取穴天枢、上巨虚等穴位;
实热性便秘取穴足三里、支沟、上髎、次髎等穴位;
D.晨起饮温水一杯约200300ml(消渴患者除外),15分钟分次频饮;
3.胸痹心痛病患者出现胸闷、胸痛发作时()A.绝对卧床休息B.必要时给予氧气C.舌下含服麝香保心丸或速效救心丸D.必要时舌下含服硝酸甘油三、填空题:
1.胸痹心痛病患者出现胸闷、胸痛时,寒凝血瘀、气虚血瘀者取穴隔灸,选取心俞、膈俞、膻中、气海等穴位,每日交替施灸,也可取穴选用艾条灸,取穴足三里、关等穴位。
2.胸痹心痛病患者出现便秘时,虚秘者服用苁蓉通便口服液;
热秘者口服黄连上清丸或麻仁丸;
热毒血瘀者遵医嘱大黄煎剂200ml灌肠。
3.胸痹心痛病患者服用活血化瘀类中成药宜饭后服用,如冠心丹参胶囊、通心络胶囊、血栓通胶囊、银杏叶片、血府逐瘀口服液等。
服用宁心安神类药宜睡前半小时服用,如枣仁宁心胶囊、琥珀粉等。
服用补益类药宜饭前服用,如滋心阴口服液、补心气口服液等。
心衰病(心力衰竭)中医护理方案心衰病(心力衰竭)中医护理方案一、单选题:
1.心衰病(心力衰竭)慢性稳定期,胸闷气喘,心悸,活动后诱发或加重,神疲乏力,咳嗽,咯白痰,面色苍白,或有紫绀。
舌质淡或边有齿痕,或紫暗、有瘀点、瘀斑,脉沉细、虚数或涩、结代。
A.气阴两虚、心血瘀阻证B.心肺气虚、血瘀饮停证C.阳气亏虚、血瘀水停证D.肾精亏损、阴阳两虚证2.心衰病(心力衰竭)慢性稳定期,胸闷气喘,心悸,动则加重,乏力自汗,两颧泛红,口燥咽干,五心烦热,失眠多梦,或有紫绀。
舌红少苔,或紫暗、有瘀点、瘀斑,脉沉细、虚数或涩、结代。
A.气阴两虚、心血瘀阻证B.心肺气虚、血瘀饮停证C.阳气亏虚、血瘀水停证D.肾精亏损、阴阳两虚证3.心衰病(心力衰竭)慢性稳定期,胸闷气喘、心悸、咳嗽、咯稀白痰,肢冷、畏寒,尿少浮肿,自汗,汗出湿冷。
舌质暗淡或绛紫,苔白腻,脉沉细或涩、结代。
A.气阴两虚、心血瘀阻证B.心肺气虚、血瘀饮停证C.阳气亏虚、血瘀水停证D.肾精亏损、阴阳两虚证4.心衰病(心力衰竭)慢性稳定期,心悸,动辄气短,时尿少浮肿。
腰膝酸软,头晕耳鸣,四肢不温,步履无力,或口干咽燥。
舌淡红质胖,苔少,或舌红胖,苔薄白乏津,脉沉细无力或数,或结代。
A.气阴两虚、心血瘀阻证B.心肺气虚、血瘀饮停证C.阳气亏虚、血瘀水停证D.肾精亏损、阴阳两虚证1.心衰病(心力衰竭)急性加重期,喘促气急,痰涎上涌,咳嗽,吐粉红色泡沫样痰,口唇青紫,汗出肢冷,烦躁不安,舌质暗红,苔白腻,脉细促。
A.阳虚喘脱证B.阳虚水泛证C.痰浊壅肺证D.气阴两虚证2.心衰病(心力衰竭)急性加重期,面色晦暗,喘悸不休,烦躁不安,或额汗如油,四肢厥冷,尿少肢肿,面色苍白,舌淡苔白,脉微细欲绝或疾数无力。
A.阳虚喘脱证B.阳虚水泛证C.痰浊壅肺证D.气阴两虚证3.心衰病(心力衰竭)急性加重期,咳喘痰多,或发热形寒,倚息不得平卧;
心悸气短,胸闷,动则尤甚,尿少肢肿,或颈脉显露。
舌淡或略青,苔白腻,脉沉或弦滑。
A.阳虚喘脱证B.阳虚水泛证C.痰浊壅肺证D.气阴两虚证二、多选题:
1.心衰病(心力衰竭)患者出现喘促,应()A.观察患者面色、血压、心率、心律、脉象及心电示波变化。
B.遵医嘱控制输液速度及总量。
C.遵医嘱准确使用解痉平喘药物。
D.2.心衰病(心力衰竭)患者出现喘促,应慎防喘脱危象。
下列哪些属于喘脱危象()A.口抬肩、稍动则咳喘欲绝B.烦躁不安,面色灰白或面青唇紫C.汗出肢冷D.咳吐粉红色泡沫样痰3.心衰病(心力衰竭)患者使用强心药物后,注意观察患者有无出现()等洋地黄中毒的症状。
A.纳差、恶心、呕吐B.头痛、乏力C.黄视、绿视D.心律失常4.心衰病(心力衰竭)患者出现喘脱的护理包括()A.立即通知医师,配合抢救,安慰患者,稳定患者恐惧情绪。
B.给予端坐位或双下肢下垂坐位。
C.遵医嘱准确使用镇静、强心药,如吗啡、洋地黄类药物等。
D.遵医嘱予20%30%乙醇湿化、中高流量面罩吸氧。
5.心衰病(心力衰竭)患者出现神疲乏力的护理包括()A.卧床休息,限制活动量B.减少交谈,限制探视C.D.6.心衰病(心力衰竭)患者出现大便秘结时,可()A.多食蜂蜜、水果、粗纤维蔬菜B.予腹部按摩中脘、中极、关元等穴位C.必要时遵医嘱使用缓泻药D.7.心衰病(心力衰竭)患者出现尿少肢肿时,饮食需注意()A.少盐B.易消化C.高维生素D.高膳食纤维饮食E.忌饱餐8.心衰病(心力衰竭)患者出现尿少肢肿时,可选用有利尿作用的食品,如()A.芹菜B.海带C.赤小豆D.西瓜9.心衰病(心力衰竭)患者可按医嘱进行“三伏贴”、“三九贴”疗法,减少慢性心力衰竭复发率。
可指导患者在贴敷后注意:
()A.切忌贴药时间过长B.贴药当日禁食生冷寒凉辛辣之物C.孕妇、年老体弱、皮肤过敏者慎用D.忌食海鲜、鹅、鸭等10.心衰病(心力衰竭)患者生活起居宜强调动静结合,根据心功能情况,进行适当活动和锻炼。
下列正确的是()A.心功能级者:
绝对卧床休息。
B.心功能级:
卧床休息,严格限制一般的体力活动。
C.心功能级:
多卧床休息,中度限制一般的体力活动,避免比较重的活动。
D.心功能级:
不限制一般的体力活动,但必须避免重体力活动。
11.心衰病(心力衰竭)患者出现尿少肢肿,需正确测量每日晨起体重,下列正确的是()A.晨起排空大小便B.穿轻薄衣服C.空腹状态D.12.心衰病(心力衰竭)患者出现尿少肢肿,需做好皮肤护理,()A.保持床单位整洁干燥,定时翻身,协助患者正确变换体位B.避免推、拉、扯等动作C.可使用减压垫、气垫床、翻身枕等预防压疮D.温水清洁皮肤,勤换衣裤、勤剪指甲。
三、填空题:
1.心衰病(心力衰竭)患者出现尿少肢肿,需准确记录24小时出入量,限制摄入量(入量比出量少200300ml)。
2.心衰病(心力衰竭)患者出现尿少肢肿,会阴部水肿患者做好会阴清洗,防止尿路感染,男性患者可予吊带托起阴囊防止摩擦,减轻水肿。
下肢水肿者,可抬高双下肢,利于血液回流。
3.心衰病(心力衰竭)患者出现尿少肢肿,应用利尿剂后观察用药后效果,定期复查电解质,观察有无水、电解质紊乱。
4.心衰病(心力衰竭)患者出现尿少肢肿时,中药汤剂宜浓煎,少量多次温服,攻下逐水药宜白天空腹服用。
也可用玉米须煎水代茶饮。
5.心衰病(心力衰竭)患者汤剂宜浓煎,每剂100ml分上下午服用。
红参、西洋参宜另煎,宜上午服用。
中成药适用于慢性稳定期患者,宜饭后半小时服用,以减少胃粘膜的刺激。
6.心衰病(心力衰竭)患者可遵医嘱耳穴贴压(耳穴埋豆),随症配穴。
心悸主穴:
心、小肠、皮质下,配穴:
心脏点、交感、胸、肺、肝。
水肿主穴:
肾、肾俞、输尿管、膀胱,配穴:
交感、肾上腺、神门、三焦、分泌。
便秘主穴:
大肠、三焦、脾、皮质下,配穴:
肺、便秘点等。
7.心衰病(心力衰竭)患者生活起居护理,恢复期可采用静坐调息法。
有助降低基础代率,减少心脏耗氧量的功能。
8.心衰病(心力衰竭)患者需控制钠盐摄入量:
限制量视心衰的程度而定。
遵医嘱轻度者每日供给食盐不超过5克,中度者每日不超过3克,重度者每日不超过1克。
9.心衰病(心力衰竭)患者进食的次数,宜少量多餐,每日进餐46次,每晚进食宜少,避免饱餐。
促脉证(阵发性心房颤动)中医护理方案促脉证(阵发性心房颤动)中医护理方案一、单选题:
1.心中悸动,五心烦热,失眠多梦,短气,咽干,口干烦躁。
舌红少苔。
A.心虚胆怯证B.气阴两虚证C.痰热扰证D.气虚血瘀证2.心悸怔仲,善惊易恐,坐卧不安,恶闻声响,多梦易醒。
舌质淡红,苔薄白。
A.心虚胆怯证B.气阴两虚证C.痰热扰证D.气虚血瘀证3.心悸,睡眠不安,心烦懊恼,胸闷脘痞,口苦痰多,头晕目眩,胸闷或胸痛。
舌红苔黄腻。
A.心虚胆怯证B.气阴两虚证C.痰热扰证D.气虚血瘀证4.心悸怔仲,气短乏力,胸闷心痛阵发,面色淡白,或面唇紫暗。
舌质黯淡或有瘀斑。
A.心虚胆怯证B.气阴两虚证C.痰热扰证D.气虚血瘀证二、多选题:
1.促脉证(阵发性心房颤动)患者出现心悸发作时,宜()A.卧床休息,取舒适体位B.病室保持安静,避免噪音干扰,减少探视C.尽量减少搬动患者D.2.促脉证(阵发性心房颤动)患者出现胸闷胸痛时,宜()A.密切观察胸闷胸痛的部位、性质、持续时间、诱发因素及伴随症状,遵医嘱监测心率、心律、脉搏、血压等变化。
B.绝对卧床休息C.出现异常或胸痛加剧、汗出肢冷时,报告医师,配合处理。
D.遵医嘱给予氧气吸入3.促脉证(阵发性心房颤动)患者护理能力差,疾病复发率高,解决思路()A.教会患者自测脉搏,甄别房颤节律B.建立促脉证患者自我疾病认知调查档案,对患者及家属的疾病认知进行评估。
C.提出护理问题,协同患者及家属共同制定护理计划,逐步实施。
D.针对出院后的患者进行定期随访监控4.针对出院后的患者进行定期随访监控,随访容为:
()A.用药依从性B.生活起居规律性C.自我疾病管理的自律性D.5.促脉证(阵发性心房颤动)患者出现夜寐不安,护理应()A.环境安静舒适,光线宜暗,床被褥松软适宜,避免噪音。
B.遵医嘱穴位按摩,睡前按摩神门、三阴交、中脘等穴。
C.遵医嘱耳穴贴压,取心、脾、神门、三焦、皮质下、肝等穴。
D.遵医嘱中药泡洗,每晚睡前半小时遵医嘱予中药泡足。
1.促脉证(阵发性心房颤动)患者服中药:
气阴两虚型、心虚胆怯型及气虚血瘀型中汤药剂宜热服;
痰热扰型中汤药剂宜温服;
利水药需浓煎空腹或饭前服用;
活血化瘀类中成药宜饭后服用。
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