常用的乳腺癌化疗方案之欧阳体创编.docx

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常用的乳腺癌化疗方案之欧阳体创编

常用的乳腺癌化疗方案

CMF方案--------

时间：

2021.02.03

创作：

欧阳体

环磷酰胺100mg/M2PO第1-14天或环磷酰胺600mg/m2IV第1，8天

甲氨喋呤50mg/M2IV第1，8天

氟尿嘧啶500mg/M2IV第1，8天

共6个周期-28天为1周期

AC方案:

21天重复，共4疗程

阿霉素60mg/M2IV第1天

环磷酰胺600mg/M2IV第1天

FAC-------21天为1周期

氟尿嘧啶500mg/M2IV第1天

阿霉素50mg/M2IV第1天

环磷酰胺500mg/M2IV第1天

FEC-1方案

环磷酰胺500mg/M2d1

表阿霉素60mg/M2d1d8

氟尿嘧啶500mg/M2d1d8

共6个周期，28天为1周期

FEC-2方案

环磷酰胺500mg/M2d1

表阿霉素100mg/M2d1

氟尿嘧啶500mg/M2d1d8

共6个周期，28天为1周期

TAC方案

多西他赛75mg/M2d1

阿霉素50/M2d1

环磷酰胺500/M2d1

共6个周期，21天为1周期

TC方案

多西他赛75mg/M2d1

环磷酰胺500/M2d1

共4个周期，21天为1周期

AC-P方案

阿霉素60mg/M2d1第1-4周期

环磷酰胺600mg/M2d1第1-4周期

紫杉醇175mg/M2d1第5-8周期

21天为1周期

AT方案----------21天重复

多西紫杉醇（泰索帝）75mg/M2IV第1天

阿霉素50MG/M2IV第1天

二期乳腺癌的辅助化疗

方案一：

CMF方案—绝经期前1~3个淋巴结阳性者（4周方案）

药物剂量mg/（m2.d）及途径时间（天）及程序

环磷酰胺100po1~14q28d*6

甲氨蝶呤30~40iv1,8q28d*6

氟尿嘧啶400~600iv1,8q28d*6x-d

方案二：

CMF方案—术后1~3个淋巴结阳性者（3周方案）9q

药物剂量mg/（m2.）及途径时间（天）及程序

环磷酰胺600iv1q21d*6

甲氨蝶呤40iv1q21d*6

氟尿嘧啶600iv1q21d*6n!

?

-A$I

方案三：

AC方案—受体阴性，腋窝淋巴结阳性

药物剂量mg/（m2.）及途径时间（天）及程序

阿霉素60　　　　iv1q21d*4

环磷酰胺600iv1q21d*4

方案四：

DOX----CMF方案——腋窝淋巴结3个以上阳性的辅助治疗

药物剂量mg/（m2.）及途径时间（天）及程序

阿霉素75　　　　　iv1　　　　　q21d*4

紧接4个周期后输

环磷酰胺600iv1q21d*8

甲氨蝶呤40iv1q21d*8

氟尿嘧啶600iv1q21d*8

方案五：

FAC、CAF方案——腋窝淋巴结3个以上阳性者,较CMF强

药物剂量及途径时间（天）及程序

氟尿嘧啶500mg/（m2.d）iv1,8q28d*6

阿霉素50mg/（m2.）iv1q28d*6

环磷酰胺500mg/（m2.）iv1q28d*6

方案六：

AC－T方案——ER阴性，腋窝淋巴结大于3个者

药物剂量mg/（m2.）及途径时间（天）及程序

阿霉素60　　　　　　iv1q21d*4

环磷酰胺600iv1q21d*4

紧接4个周期后输

泰素175iv3h1q21d*4

方案七：

AC－T（剂量密度疗法）方案

药物剂量mg/（m2.）及途径时间（天）及程序

阿霉素60　　　　　　iv1q14d*4

环磷酰胺600iv1q14d*4

紧接4个周期后输

泰素175iv3h1q14d*4

方案八：

TAC方案

药物剂量mg/（m2.）及途径时间（天）及程序

泰素帝75iv1q21d*6

预处理：

地塞米松8mgBid连续3天（-1,1,2）

阿霉素50iv1q21d*6

环磷酰胺500iv1q21d*6

可切除性乳腺癌的新辅助化疗

方案一：

FAC或CAF方案

药物剂量及途径时间（天）及程序

氟尿嘧啶500mg/（m2.d）iv1，8q21d*3

阿霉素50（48h输注）mg/m2　iv1～2q21d*3

环磷酰胺500mg/m2　　　　　iv1　　q21d*3

方案二：

AC方案

药物剂量mg/（m2）及途径时间（天）及程序

阿霉素60　　　　　　iv1　　q21d*4

环磷酰胺600　　　　　　iv1　　q21d*4

方案三：

AC－D方案

药物剂量（mg/m2）及途径时间（天）及程序

阿霉素60　　　　　　iv1　　q21d*4

环磷酰胺600　　　　　　iv1　　q21d*4

紧　　　接　　着

泰素帝75　　　　　　iv1　　q21d*4

转移性乳腺癌的一线或二线、三线化疗方案

方案一：

FAC或CAF方案　　　以前未接受过化疗的病人

药物剂量及途径时间（天）及程序

氟尿嘧啶500mg/（m2.d）　　　iv1,8q21d*6或以上

阿霉素50（48h输注）mg/m2　　iv1~2q21d*6或以上

环磷酰胺500mg/m2　　　　　iv1　q21d*6或以上

方案三：

PA方案

药物剂量（mg/m2）及途径时间（天）及程序

泰素175　iv　3h输注　1　　　　q21d*6

（需用地塞米松、甲氰咪呱、本海拉明与处理）

阿霉素60iv1　　　　q21d*6

方案四：

TA方案

药物剂量（mg/m2）及途径时间（天）及程序

泰素帝75iv1h输注　（需用地塞米松与处理）1　　　q21d*6

阿霉素50iv1　　　　q21d*6

注：

在联合化疗中泰素帝35mg/m2,每周一次、连续三周、休息一周，比较安全。

可连续几个周期。

方案五：

XT方案

药物剂量及途径时间（天）及程序

希罗达1275mg/（m2.d）POBid1~14q21d

泰素帝75mg/m2iv1q21d

方案六：

GP方案

药物剂量（mg/m2）及途径时间（天）及程序

健择1000iv1,8q28d*（4~6）

顺铂75iv2q28d*（4~6）

方案七：

Xeloda（希罗达）单药方

药物剂量（mg/m2.d）及途径时间（天）及程序

希罗达1275POBid1~14q21d

HER-2过度表达转移性乳腺癌的治疗

方案一：

AC*+Trastuzumab（Herceptin）

药物剂量及途径时间（天）及程序

阿霉素

表阿霉素60mg/m2iv1q21d*6

　　或75mg/m2iv1q21d*6

环磷酰胺600mg/m2　　　　　　　　iv1q21d*6

赫赛汀（Trastuzumab）

4mg/kg（首次量）ivWeekly,untildiseaseprogression

2mg/kg（维持量）iv

＊：

适合过去从未用过蒽环类药物者

Stevenson算式：

体表面积（m2）＝0.061＊身高＋0.0128＊体重（kg）－0.1529

方案二：

T*＋Trastuzumab（Herceptin）

药物剂量及途径时间（天）及程序

泰素175mg/m2　iv3h输注1　　　　　q21d*6　

赫赛汀（Trastuzumab）4mg/kg（首次量）　ivWeekly,untildiseaseprogression

2mg/kg（维持量）　iv

＊：

适合过去用过蒽环类药物者

方案三：

　TPC方案

药物剂量及途径时间（天）及程序

泰素175mg/m2　iv3h输注1　　　　　q21d*6　

卡铂　AUC6　　　　iv1　　　　　q21d*6　

赫赛汀（Trastuzumab）

4mg/kg（首次量）　ivWeekly,untildiseaseprogression

2mg/kg（维持量）　iv

乳腺癌的内分泌治疗

方案一：

三苯氧胺方案

药物剂量及途径时间（天）及程序

三苯氧胺10mgPOBid

或　20mgPOQd每日口服连续10年

方案二：

MA或MPA单药方案

药物剂量及途径时间（天）及程序

甲地孕酮160mgPO

或　

500mgPO每日口服直到进展或不能耐受其他副作用

甲孕酮每日口服直到进展或不能耐受其他副作用

方案三：

EXE单药方案作为三苯氧胺失败后的二线内分泌治疗药

药物剂量及途径时间（天）及程序

艾罗美新（Exemestane）25mgPO每日口服，直到疾病进展

方案四：

Anastrozole方案三苯氧胺治疗失败的绝经期后的晚期乳腺癌病人生存期明显超过甲地孕酮

药物剂量及途径时间（天）及程序

瑞宁得（Anastrozole）1mgPO每日口服，直到疾病进展

方案五：

Letrozole（Femara）单药方案

药物剂量及途径时间（天）及程序

来曲唑（Letrozole）2.5mgPO每日口服，直到疾病进展

方案六：

　　Goserelindepot（Zoladex）单药方案

药物剂量及途径时间（天）及程序

诺雷德库（Goserelindepot）　3.6mgSC每月1次

时间：

2021.02.03

创作：

欧阳体