神经外科三基试题.docx
- 文档编号:20121980
- 上传时间:2023-04-25
- 格式:DOCX
- 页数:10
- 大小:24.90KB
神经外科三基试题.docx
《神经外科三基试题.docx》由会员分享,可在线阅读,更多相关《神经外科三基试题.docx(10页珍藏版)》请在冰豆网上搜索。
神经外科三基试题
神经外科三基试题
(1)
一、单选题
1、诊断颅底骨折最确切的依据是:
()
A、头面部外伤史
B、脑脊液鼻漏
C、头颅X线摄片示额骨线形骨折
D、鼻出血
2、诊断颅盖骨折通常依据:
()
A、头皮伤痕
B、头痛,呕吐
C、局部触诊闻及骨擦音
D、头颅X线摄片
3、颅高压病人,腰穿释放脑脊液后突然呼吸停止,其原因是:
()
A、小脑扁桃体疝
B、小脑幕裂孔疝
C、脑室出血
D、颅内压过低
4、小脑幕裂孔疝与枕骨大孔疝的根本区别是:
()
A、剧烈头痛,频繁呕吐
B、生命体征改变
C、意识障碍发生较早
D、呼吸骤停发生较早
5、最易形成小脑幕裂孔疝的是:
()
A、额叶肿瘤
B、颞叶肿瘤
C、顶叶肿瘤
6、形成脑疝的根本条件是:
()
A、过量过快补液
B、腰穿释放脑脊液
C、高压灌肠
D、颅内各分腔存在压力差
7、治疗脑水肿,下列药物哪一种效果较好、较常用:
()
A、50%葡萄糖
B、30%尿素
C、20%甘露醇
D、浓缩血清白蛋白
8、颅高压的容积代偿(即空间代偿)主要依靠:
()
A、脑组织的压缩
B、颅腔的扩大
C、脑脊液被排出颅腔
D、脑血流量的减少
9、颅高压所致颅神经麻痹常见于:
()
A、动眼神经
B、滑车神经
C、外展神经
D、面神经
10、最多见的脑脓肿是:
()
A、血源性
B、耳源性
C、外伤性
D、隐源性
11、高血压脑出血最常见的部位是:
()
A、大脑半球
B、小脑半球
C、基底节区
D、脑干
12、颅内巨大动脉瘤的瘤径为:
()
A、直径<5mm
B、直径<15mm
C、直径>15mm
D、直径>25mm
13、诊断颅内转移瘤最有价值的检查手段是:
()
A、X线
B、CT
C、MRI
D、DSA
14、恶性肿瘤颅内转移最多见的途径为:
()
A、经脑脊液
B、经血流
C、经淋巴系统
D、直接侵入
15、椎管内肿瘤出现病变脊髓节段以下同侧肢体痛、温觉丧失,伴触觉减退及对侧肢
体运动功能障碍,其最可能的分期为:
()
A、瘫痪期
B、神经根刺激期
C、脊髓部分受压期
D、脊髓完全受压期
16、最常见的颅内肿瘤为:
()
A、脑膜瘤
B、听神经瘤
C、垂体腺瘤
D、神经胶质瘤
17、下列哪项手术方案不适用于急性脑损伤的治疗:
()
A、开颅血肿清除术
B、脑室外引流术
C、去骨瓣减压术
D、分流术
18、治疗慢性硬膜下血肿最常用的手术方法是:
()
A、开颅血肿清除术
B、脑室外引流术
C、去骨瓣减压术
D、钻孔引流术
二、名词解释
1、先天性脑积水
2、中间清醒期
3、原发性脑干损伤
1、B2、D3、A4、C5、B6、D7、C8、C9、C10、B11、
C12、D13、C14、B15、C16、D17、D18、D
1、先天性脑积水:
是指各种原因引起脑脊液循环受阻,分泌过多或吸收障碍?
脑脊液
潴留于脑室系统、蛛网膜下隙?
头颅扩大、颅内压增高和脑功能障碍。
2、中间清醒期:
伤后短暂昏迷后清醒,随后出现颅高压症状并再次发生昏迷,或有脑
疝表现。
常见于急性硬膜外血肿。
3、原发性脑干损伤:
指受伤当时即出现的由外力所致的脑干损伤。
常见临床症状为:
严重的意识障碍;瞳孔及眼球运动的变化;交叉性瘫痪和去大脑强直;生命体征紊乱。
一、单选题
1、下列哪项不属于下丘脑损伤的常见临床表现:
()
A、受伤早期的昏迷、高热
B、瞳孔改变及出现锥体束征
C、电解质代谢紊乱
D、消化道出血
2、下列哪项不属于原发性脑损伤:
()
A、脑震荡
B、脑挫裂伤
C、脑内血肿
D、弥散性轴索损伤
3、下列哪项不是凹陷性骨折的手术指征:
()
A、有颅高压症状
B、开放性骨折
C、引起偏瘫
D、静脉窦处凹陷性骨折,无明显颅高压症状
4、急性硬膜外血肿最常见的出血来源为:
()
A、颅骨板障
B、静脉窦
C、脑膜中动脉
D、大脑中动脉
5、根据颅内血肿引起颅高压或早期脑疝症状所需的时间,急性期血肿是指:
()
A、<3h
B、<3日
C、3日至3周
D、>3周
6、最常见的颅内血肿是:
()
A、急性硬膜外血肿
B、急性硬膜下血肿
C、慢性硬膜下血肿
D、脑内血肿
7、发生小脑幕切迹疝时,下列哪项通过小脑幕切迹被推移至幕下:
()
A、额叶直回
B、颞叶钩回
C、中央前回
D、扣带回
8、颅内压增高时最客观的体征是:
()
A、头痛
B、呕吐
C、视神经乳头水肿
D、昏迷
9、正常成人颅内压为:
()
A、7~20mmHg
B、5~20mmH2O
C、~
D、~
10、诊断颅内动脉瘤,主要依靠:
()
A、自发性SAH病史
B、头颅CT
C、全脑血管DSA检查
D、腰穿血性脑脊液
11、自发性SAH病人的处理,错误的是:
()
A、绝对卧床
B、镇静药物
C、止血药物
D、便秘者予肥皂水灌肠
12、自发性SAH病人,其最常见的病因是:
()
A、颅内动脉瘤
B、脑血管畸形
C、脑动脉硬化
D、烟雾病
13、60岁女性患者,头部棍击伤,无昏迷及意识障碍,无颅骨骨折。
1个月后出现颅
高压症状。
最可能的诊断是:
()
A、慢性硬膜外血肿
B、多发颅内血肿
C、慢性硬膜下血肿
D、脑外伤后遗症
14、40岁男性患者,汽车上跌下,左枕着地。
出现进行性意识障碍,继以右瞳散大。
最可
能的诊断是:
()
A、左枕部硬膜外血肿伴脑疝
B、左额颞硬膜下血肿伴脑疝
C、右额颞硬膜下血肿伴脑疝
D、右额颞硬膜外血肿伴脑疝
15、50岁男性患者,2h前被木棒击伤左颞部,伤后头痛、呕吐,1h前意识不清。
PE:
中度昏迷,左瞳散大,右侧肢体病理征(+)。
诊断考虑为:
()
A、颅骨凹陷性骨折伴脑疝
B、急性硬膜外血肿伴脑疝
C、急性硬膜下血肿伴脑疝
D、脑挫裂伤伴脑疝
16、急性硬膜外血肿最具特征性的表现是:
()
A、中间清醒期
B、两侧瞳孔不对称
C、颅骨骨折线跨过脑膜中动脉沟
D、进行性意识障碍
17、下列颅脑损伤最急需处理的是:
()
A、头皮裂伤
B、顶部凹陷性骨折,深度达1.5cm
C、开放性颅脑损伤,脑组织外溢
D、颅内血肿伴脑疝形成
二、名词解释
1、脑震荡
2、脑疝
3、库欣(Cushing)反应
1、B2、C3、D4、C5、B6、B7、B8、C9、D10、C11、D12、
A13、C14、C15、B16、A17、D
1、脑震荡:
是原发性脑损伤中最轻的一种。
伤后有短暂的意识障碍,逆行性遗忘。
神
经系统检查和脑脊液化验阴性。
头颅CT检查正常。
2、脑疝:
当颅内某分腔有占位性病变时,该分腔的压力大于邻近分腔的压力,脑组织
从高压力区向低压力区移位,导致脑组织、血管、颅神经等重要结构受压和移位进入硬脑膜
的间隙或孔道中,从而出现一系列严重临床症状和体征。
3、库欣(Cushing)反应:
常见于颅内高压时,表现为血压升高,呼吸、脉搏减慢。
- 配套讲稿:
如PPT文件的首页显示word图标,表示该PPT已包含配套word讲稿。双击word图标可打开word文档。
- 特殊限制:
部分文档作品中含有的国旗、国徽等图片,仅作为作品整体效果示例展示,禁止商用。设计者仅对作品中独创性部分享有著作权。
- 关 键 词:
- 神经外科 试题