无菌技术2ppt.ppt
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1无菌技术无菌技术无菌技术的重要性无菌技术的重要性v无菌技术是预防医院感染的一项重要而基础的无菌技术是预防医院感染的一项重要而基础的技术,违反任何一个环节都将威胁到病人的生技术,违反任何一个环节都将威胁到病人的生命安全。
命安全。
v无菌技术和无菌观念是每位护理人员基本素质无菌技术和无菌观念是每位护理人员基本素质,必须熟练掌握严格遵守无菌技术操作规程。
必须熟练掌握严格遵守无菌技术操作规程。
v抗菌素不能代替无菌技术。
抗菌素不能代替无菌技术。
无菌技术的基本概念无菌技术无菌技术指在医疗护理操作中,防止一切微生指在医疗护理操作中,防止一切微生物侵入人体和保持无菌物品、无菌区域不被污物侵入人体和保持无菌物品、无菌区域不被污染的操作技术。
染的操作技术。
目的目的目的目的1111、防止一切微生物侵入人体、防止一切微生物侵入人体、防止一切微生物侵入人体、防止一切微生物侵入人体2222、防止无菌物品、无菌区域被污染、防止无菌物品、无菌区域被污染、防止无菌物品、无菌区域被污染、防止无菌物品、无菌区域被污染即:
保持原有的无菌状态即:
保持原有的无菌状态即:
保持原有的无菌状态即:
保持原有的无菌状态无菌区无菌区:
vv指经过灭菌处理指经过灭菌处理指经过灭菌处理指经过灭菌处理后后未被污染的区域。
未被污染的区域。
未被污染的区域。
未被污染的区域。
非无菌区:
非无菌区:
vv指未经过灭菌处理,或虽经过灭菌处理后指未经过灭菌处理,或虽经过灭菌处理后指未经过灭菌处理,或虽经过灭菌处理后指未经过灭菌处理,或虽经过灭菌处理后但又被污染的区域。
但又被污染的区域。
但又被污染的区域。
但又被污染的区域。
相对无菌区:
相对无菌区:
相对无菌区:
相对无菌区:
vv是指无菌区域与有菌区域的交界处。
是指无菌区域与有菌区域的交界处。
是指无菌区域与有菌区域的交界处。
是指无菌区域与有菌区域的交界处。
无菌物品:
无菌物品:
v指经过灭菌指经过灭菌处理处理处理处理后保持无菌状态的物品。
后保持无菌状态的物品。
污染物品污染物品v指未经过灭菌处理,或灭菌处理后又被污染的物品指未经过灭菌处理,或灭菌处理后又被污染的物品无菌技术的基本概念无菌技术操作原则无菌技术操作原则11.无菌操作的环境无菌操作的环境v无菌操作的环境要清洁、无菌操作的环境要清洁、宽敞,无菌操作前宽敞,无菌操作前3030minmin通风,停止卫生处理,通风,停止卫生处理,减少人员走动减少人员走动,避免尘,避免尘埃飞扬埃飞扬,治疗室每日用紫治疗室每日用紫外线灯照射消毒一次。
外线灯照射消毒一次。
无菌技术操作原则无菌技术操作原则v2.工作人员的穿戴工作人员的穿戴帽子帽子应遮住头发应遮住头发口罩口罩须盖住口鼻须盖住口鼻修剪指甲、洗手修剪指甲、洗手必要时穿无菌衣,戴无必要时穿无菌衣,戴无菌手套。
菌手套。
无菌技术操作原则无菌技术操作原则v3.3.无菌物品的管理无菌物品的管理v无菌物品与非无菌物品要分别放置,且有明显标志;无菌物品与非无菌物品要分别放置,且有明显标志;v无菌物品必须存放于无菌包或无菌容器内,无菌包外需无菌物品必须存放于无菌包或无菌容器内,无菌包外需标明物品名称,灭菌日期,并按失效期先后顺序摆放;标明物品名称,灭菌日期,并按失效期先后顺序摆放;v定期检查无菌物品的保存情况。
无菌包在未污染的情况定期检查无菌物品的保存情况。
无菌包在未污染的情况下,下,有效期有效期为为77天天,无菌物品一经使用过期或,无菌物品一经使用过期或受潮受潮应重应重新灭菌。
新灭菌。
无菌技术操作原则无菌技术操作原则v4.4.明确明确无菌物品、无菌区与有菌区的无菌物品、无菌区与有菌区的概念概念v进行无菌操作时,必须明确无菌物品、无菌进行无菌操作时,必须明确无菌物品、无菌区与有菌区的概念,凡没有戴无菌手套进行区与有菌区的概念,凡没有戴无菌手套进行无菌操作时,如输液、注射等,手不得触及无菌操作时,如输液、注射等,手不得触及无菌区或无菌区或跨越无菌区跨越无菌区;v凡戴着无菌手套进行无菌操作时,如导尿、凡戴着无菌手套进行无菌操作时,如导尿、穿刺等,穿刺等,手不得触及有菌物品及有菌区手不得触及有菌物品及有菌区。
无菌技术操作原则无菌技术操作原则v5.5.操作者的操作者的身体身体注意事项注意事项v进行无菌操作时,操作者身体与无菌区保持一定距进行无菌操作时,操作者身体与无菌区保持一定距离离(约约20cm)20cm),手臂保持在自己腰部水平以上或桌手臂保持在自己腰部水平以上或桌面以上面以上,面向无菌区,不可朝无菌区谈笑、咳嗽、,面向无菌区,不可朝无菌区谈笑、咳嗽、打喷嚏。
打喷嚏。
无菌技术操作原则无菌技术操作原则v6.6.无菌物品的无菌物品的使用使用v夹取无菌物品,必须使用无菌持物钳,夹取无菌物品,必须使用无菌持物钳,面向无菌区。
面向无菌区。
面向无菌区。
面向无菌区。
无无菌物品一经取出,即使菌物品一经取出,即使未用也不得再放回未用也不得再放回无菌包或无菌无菌包或无菌无菌包或无菌无菌包或无菌容器内。
容器内。
容器内。
容器内。
v一份无菌物品只供一个患者使用一次。
一份无菌物品只供一个患者使用一次。
v无菌物品无菌物品疑有疑有或已被污染,或已被污染,均不可再用,应更换,并重均不可再用,应更换,并重均不可再用,应更换,并重均不可再用,应更换,并重新灭菌新灭菌新灭菌新灭菌,防止交叉感染。
防止交叉感染。
常常见见错错误误v11、帽子、口罩帽子、口罩盖不全头发、口鼻。
盖不全头发、口鼻。
v22、无菌物品的存放无菌物品的存放不能按失效期先后顺序不能按失效期先后顺序摆放。
潮湿无菌包不能从供应室领回的第摆放。
潮湿无菌包不能从供应室领回的第一环节及时发现挑出。
一环节及时发现挑出。
v33、无菌操作时未带手套手跨越无菌区,带、无菌操作时未带手套手跨越无菌区,带了无菌手套的手不自觉的触摸口罩、眼镜了无菌手套的手不自觉的触摸口罩、眼镜等。
等。
v44、无菌操作时操作者手臂高于肩部或低于、无菌操作时操作者手臂高于肩部或低于腰部。
腰部。
v55、取出的无菌溶液未用自认为怕浪费又倒、取出的无菌溶液未用自认为怕浪费又倒回瓶中。
回瓶中。
v66、怀疑污染的无菌物品抱侥幸心理不及时、怀疑污染的无菌物品抱侥幸心理不及时更换更换。
无菌技术无菌技术一一、无菌持物钳的使用法、无菌持物钳的使用法二二、无菌容器使用法、无菌容器使用法三三、无菌包使用法、无菌包使用法四四、取用无菌溶液法、取用无菌溶液法五五、铺无菌盘法、铺无菌盘法六六、戴无菌手套法、戴无菌手套法无菌持物钳的使用法无菌持物钳的使用法目的目的:
用于取放和传递无菌物品的器械,保持物品用于取放和传递无菌物品的器械,保持物品的无菌状态。
的无菌状态。
种类种类:
临床上常用临床上常用:
卵圆钳、三叉钳和长、短镊子卵圆钳、三叉钳和长、短镊子四种四种无无菌菌技技术术无菌持物钳的使用法无菌持物钳的使用法1持物钳(镊)的类别持物钳(镊)的类别用以夹取盆、盒、瓶、罐等较重的物品。
用以夹取盆、盒、瓶、罐等较重的物品。
用以夹取盆、盒、瓶、罐等较重的物品。
用以夹取盆、盒、瓶、罐等较重的物品。
三叉,呈弧三叉,呈弧形向内弯曲形向内弯曲三叉钳三叉钳无无菌菌技技术术用以夹取刀、剪、钳、镊、治疗用以夹取刀、剪、钳、镊、治疗用以夹取刀、剪、钳、镊、治疗用以夹取刀、剪、钳、镊、治疗碗及弯盘等。
碗及弯盘等。
碗及弯盘等。
碗及弯盘等。
卵圆卵圆形环形环由于两环平行紧贴,不能持重物。
由于两环平行紧贴,不能持重物。
由于两环平行紧贴,不能持重物。
由于两环平行紧贴,不能持重物。
无菌持物钳的使用法无菌持物钳的使用法无无菌菌技技术术卵圆钳卵圆钳1持物钳(镊)的类别持物钳(镊)的类别用以夹取棉球、针头、缝针、注射器等小物品用以夹取棉球、针头、缝针、注射器等小物品用以夹取棉球、针头、缝针、注射器等小物品用以夹取棉球、针头、缝针、注射器等小物品尖端细小,尖端细小,使用时灵巧使用时灵巧方便方便
(一)无菌持物钳的使用法
(一)无菌持物钳的使用法无无菌菌技技术术镊子镊子1持物钳(镊)的类别持物钳(镊)的类别无菌持物钳的存放无菌持物钳的存放1111、经压力蒸汽、经压力蒸汽灭菌后灭菌后浸泡在内盛消毒液的大口有盖容器内。
浸泡在内盛消毒液的大口有盖容器内。
22、消毒液面浸没、消毒液面浸没轴节以上轴节以上223cm3cm或镊子长度的或镊子长度的1122。
33、每个容器只能放置一把无菌持物钳。
、每个容器只能放置一把无菌持物钳。
4444、每个容器只能放置一把无菌持物钳、每个容器只能放置一把无菌持物钳、每个容器只能放置一把无菌持物钳、每个容器只能放置一把无菌持物钳,以免相互碰撞,以免相互碰撞,以免相互碰撞,以免相互碰撞5555、容器及无菌持物钳应保持无菌,每周消毒、灭菌一次,同时更换消毒、容器及无菌持物钳应保持无菌,每周消毒、灭菌一次,同时更换消毒、容器及无菌持物钳应保持无菌,每周消毒、灭菌一次,同时更换消毒、容器及无菌持物钳应保持无菌,每周消毒、灭菌一次,同时更换消毒液。
手术室、门诊换药室、注射室等每日消毒、灭菌。
液。
手术室、门诊换药室、注射室等每日消毒、灭菌。
液。
手术室、门诊换药室、注射室等每日消毒、灭菌。
液。
手术室、门诊换药室、注射室等每日消毒、灭菌。
浸泡法浸泡法无菌持物钳的存放
(一)无菌持物钳的存放
(一)干燥保存法干燥保存法将盛有无菌持物钳将盛有无菌持物钳的无菌干罐保存在无菌的无菌干罐保存在无菌包内,在集中治疗前开包内,在集中治疗前开包,包,4h4h更换一次更换一次干罐干罐无无菌菌技技术术无菌持物钳(镊)的使用法无菌持物钳(镊)的使用法(1111)先将容器盖打开,)先将容器盖打开,)先将容器盖打开,)先将容器盖打开,取放无菌持物钳时取放无菌持物钳时取放无菌持物钳时取放无菌持物钳时钳端闭钳端闭钳端闭钳端闭合合合合,不可触及不可触及不可触及不可触及溶液面以上容器内壁或容器口缘。
溶液面以上容器内壁或容器口缘。
溶液面以上容器内壁或容器口缘。
溶液面以上容器内壁或容器口缘。
(2222)使用过程中始终)使用过程中始终)使用过程中始终)使用过程中始终保持钳端向下保持钳端向下保持钳端向下保持钳端向下。
闭合垂直取、闭合垂直取、放放无无菌菌技技术术(33)使用完毕立即放回容器内,并)使用完毕立即放回容器内,并)使用完毕立即放回容器内,并)使用完毕立即放回容器内,并将将将将钳端打开钳端打开钳端打开钳端打开,以以以以便充分接触消便充分接触消便充分接触消便充分接触消毒液。
毒液。
毒液。
毒液。
无无菌菌技技术术(44)避免持物钳在空气中暴露过久)避免持物钳在空气中暴露过久)避免持物钳在空气中暴露过久)避免持物钳在空气中暴露过久,如如如如远处取物远处取物远处取物远处取物连容器一起搬移。
连容器一起搬移。
连容器一起搬移。
连容器一起搬移。
(55)只能夹取无菌物品只能夹取无菌物品不能夹取不能夹取油纱油纱布,换药、皮肤消毒。
布,换药、皮肤消毒。
无无菌菌技技术术常见错误常见错误v11、无菌持物钳取出时不闭合前端触碰到、无菌持物钳取出时不闭合前端触碰到容器边缘,且触碰后不视为污染而继续使容器边缘,且触碰后不视为污染而继续使用。
用。
v22、使用时不能保持钳端向下,使用时动、使用时不能保持钳端向下,使用时动作随意污染持物钳。
作随意污染持物钳。
v33、远处取物时为省事不能将容器一起搬、远处取物时为省事不能将容器一起搬移。
移。
v44、无菌持物钳接触已经或正在为患者使无菌持物钳接触已经或正在为患者使用的物品后又夹取无菌容器内物品用的物品后又夹取无菌容器内物品。
无菌持物钳使用无菌持物钳使用“六个不可六个不可”钳端不可倒举向上钳端不可倒举向上不触及容器口缘及溶液液面以上容器内壁不触及容器口缘及溶液液面以上容器内壁不到远处夹取物品不到远处夹取物品不能夹取非无菌物品不能夹取非无菌物品不能用于换药或消毒皮肤不能用于换药或消毒皮肤不能夹取油纱布不能夹取油纱布无无菌菌技技术术无菌容器使用法无菌容器使用法
(一)、目的:
(一)、目的:
盛放并保存无菌物品盛放并保存无菌物品
(二)、实施要点:
(二)、实施要点:
11、评估环境是否符合
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