临床质量及效率指标完成情况统计表县人民医院Word下载.docx
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10月
11月
12月
年平均
入出院诊断符合率≥95%
手术前后诊断符合率≥95%
临床主要诊断与病理诊断的符合率≥60%
患者治愈好转率不得低于全省同级医院平均水平
病房危重病人抢救成功率≥84%
住院产妇死亡率≤0.02%
活产新生儿死亡率≤0.5%
麻醉死亡率≤0.02%
平均住院日≤14天
择期手术前等待时间≤3天
病床使用率≥95%
病床周转次数≥30次/年
甲级病案率≥90%,无丙级病历
影像、检验、药剂及病理质量指标完成情况统计
(一)
2016年完成情况
CT检查阳性率≥70%
MRI检查阳性率≥70%
大型X光机检查阳性率≥70%
冷冻切片病理诊断与术后石蜡诊断的符合率应达到95%
临床化学室间质评年平均VIS≤120;
90%以上参加质评项目PT成绩100分
血液学室间质评全年平均及格(改良偏离指数DI≤2);
免疫室间质评全年平均成绩90%以上参加质评项目PT成绩100分
细菌室间质评全年鉴定正确率≥90%
影像、检验、药剂及病理质量指标完成情况统计
(二)
指标及标准要求
处方合格率≥95%
麻醉药品、一类精神药品处方合格率100%;
二类精神药品处方合格率≥95%
发药出门差错率≤1/10000
成分输血率≥85%
尸解动员率100%
对指标完成情况的简要分析:
科室业务学习计划及完成情况登记表
学习计划
完成情况
学习题目
主讲人
学时
完成日期
参加人数
备注
1
2
3
4
5
6
7
8
9
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20
备注:
请将每次业务学习参加人员签名及讲稿另卷保存备查。
学术论文登记表
序号
日期
第一作者
题目
交流
发表
刊名、年卷期及页码(会议名称、大会/小会交流)
科研项目登记表
课题负责人及主要参与人
标书提交(类别)
中标(项目来源、金额)
实施、完成情况及科技产出(论文、专利、著作)
医疗新技术、新业务、技术革新登记表
日期
项目负责人及主要参与人
项目名称
项目简介(含项目来源、用途、新技术与原来技术的对比技术操作要点、难度情况、应用后已达到或预计的效益等)
成果简介(推广应用例数及有效率,问题分析等)
医师短期学习及进修培训登记表
姓名
起止日期
去往单位
学习内容
学分
科室人员考核登记
姓名
技术操作考核成绩
理论考核成绩
项目
成绩
来院进修人员情况登记表
职称
进修单位
进修科目
临床实习带教情况登记表
学生姓名
理论考试
操作考核
实习评价
带教老师
实习时间
教学讲课记录表
讲课内容
听课人数
主讲人
备注:
请将每次教学讲课参加人员签名及讲稿另卷保存备查。
大事/特殊事件记录
年工作总结
注:
年工作总结可粘贴打印件
年工作总结
其它记录
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