医院感染知识考试整套复习资料汇总.docx
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医院感染知识考试整套复习资料汇总.docx
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医院感染知识考试整套复习资料汇总
医院感染相关知识
一、什么是标准预防?
标准预防:
认定病人的血液、体液、分泌物、排泄物均具有潜在传染性,接触上述物质者必须采取隔离防护措施。
二、什么是医院感染?
是指住院病人在医院内获得的感染,包括在住院期间发生的感染和在医院内获得出院后发生的感染;但不包括入院前已开始或入院时已处于潜伏期的感染。
医院工作人员在医院内获得的感染也属院内感染。
无明确潜伏期的感染,规定入院48小时后发生的感染为医院感染。
对有明确潜伏期的疾病,自入院第一天算起,超过平均潜伏期后所发生的感染即为医院感染。
病人入院时已发生的感染直接与上次住院有关,亦为医院感染。
三、什么是医院感染暴发?
指在医疗机构或其科室的患者中,短时间内发生3例以上同种同源感染病例的现象。
四、院感的三级管理组织的结构是怎样的?
科室感控小组的主要职责?
(一)医院感染管理委员会、医院感染控制科、科室感控小组。
(二)科室感控小组的主要职责如下:
1、承担医院感染病例监测工作,发现医院感染散发病例应督促责任医师24小时内填报医院感染报告卡及时上报;发现有医院内感染流行或暴发趋势时,应立即向科主任及院感科汇报,积极协助调查原因,采取有效措施控制蔓延;
2、承担本科室的环境卫生学检测工作;
3、对本科室的无菌技术操作、手卫生依从性、消毒隔离措施的落实、医疗废物管理等执行情况进行监督检查。
4、对医院感染日常检查中发现的本科室问题积极组织人员进行整改;
5、定期组织本科室医务人员进行医院感染管理及职业防护知识和技能的培训;
6、协助医院感染控制科开展手术切口感染、多重耐药菌感染、手卫生及医务人员职业暴露防护的目标性监测工作;
7、根据本科室医院感染的特点,制定相关感染控制制度并组织实施。
五、什么情况下应进行手卫生?
(1)直接接触病人前后;
(2)摘手套后;(3)进行无菌操作前;(4)接触血液或体液后;(5)护理病人从污染部位移到清洁部位时;(6)接触紧邻病人的物品后(包括医疗设备)。
六、发生职业暴露后如何进行处理?
(一)及时处理伤口或污染的皮肤粘膜
1、皮肤刺伤:
在伤口近心端向远心端轻轻挤压,尽量挤出损伤处血液,酒精或碘伏消毒,并包扎伤口;
2、粘膜污染:
用生理盐水或流动水反复冲洗,碘伏消毒;
3、完整皮肤:
肥皂液和流动水冲洗,酒精消毒。
(二)及时报告
1、向科室主任或护士长及时报告;
2、填写职业暴露登记表,及时向医院感染控制科汇报,协助预防处理。
(三)及时采取预防或治疗措施
1、根据相关传染性疾病诊疗规范,由医院感染控制科协助及时进行防治处理及检查;
2、定期随访6个月。
七、医疗废物分为几类?
如何进行处理?
(一)医院垃圾分为:
生活垃圾、医疗垃圾类;医疗废物分为感染性废物、损伤性废物、病理性废物、药物性废物、化学性废物。
(二)医疗垃圾处理主要遵循下列规定:
1、感染性废物应置黄色塑料袋内、损伤性废弃物应置锐气盒内密封运送医院医疗废物暂存点;
2、盛装医疗废物的每个包装、容器上应当系中文标签,中文标签包括:
医疗废物产生单位、产生日期、类别。
3、各科室应当对医疗废弃物进行登记,登记内容包括:
医疗废弃物的来源、种类、重量或数量、交接时间、处置方法、最终去向等项目,登记资料至少保存3年,禁止医疗卫生机构及其工作人员转让、买卖医疗废物。
八、医院的环境卫生分为几类?
其物表、空气和手卫生的要求?
(一)医院环境卫生有如下四类:
1、Ⅰ类环境为采用空气洁净技术的诊疗场所,分洁净手术部和其他洁净场所。
2、Ⅱ类环境为非洁净手术部(室);产房;导管室;血液病病区、烧伤病区等保护性隔离病区;重症监护病区;新生儿室等。
3、Ⅲ类环境为母婴同室;消毒供应中心的检查包装灭菌区和无菌物品存放区;血液透析中心(室);其他普通住院病区等。
4、Ⅳ类环境为普通门(急)诊及其检查、治疗室;感染性疾病科门诊和病区。
(二)医院各类环境的卫生要求:
1、空气和物表的要求
环境类别
空气平均菌落数
物体表面平均菌落数CFU/cm2
CFU/皿
CFU/m3
Ⅰ类环境
洁净手术部
符合GB50333要求
≤150
≤5.0
其他洁净场所
≤4.0(30min)
Ⅱ类环境
Ⅱ类环境≤4.0(15min)
—
≤5.0
Ⅲ类环境
Ⅲ类环境≤4.0(5min)
—
≤10.0
Ⅳ类环境
≤4.0(5min)
—
≤10.0
九、消毒剂消毒水平、医疗器材的危险度分级
(一)各种消毒剂的消毒水平
1、高水平消毒:
杀灭一切细菌繁殖体包括分枝杆菌、病毒、真菌及其孢子和绝大多数细菌芽孢。
常用消毒剂包括:
含氯制剂、二氧化氯、邻苯二甲醛、过氧乙酸、过氧化氢、臭氧、碘酊、醛类等,以合适的浓度和有效的作用时间进行消毒的方法。
2、中水平消毒:
杀灭除细菌芽孢以外的各种病原微生物包括分枝杆菌。
常用消毒剂包括:
碘类消毒剂(碘伏、氯已定碘等)、醇类和氯已定的复方、醇类和季铵盐类化合物的复方、酚类等,以合适的浓度和有效的作用时间进行消毒的方法。
3、低水平消毒:
能杀灭细菌繁殖体(分枝杆菌除外)和亲脂病毒的化学消毒方法以及通风换气、冲洗等机械除菌法,如采用季铵盐类消毒剂(苯扎溴铵等)、双胍类消毒剂(氯已定)等,以合适的浓度和有效的作用时间进行消毒的方法。
(二)医疗器材的危险度分级
1、高度危险性物品,指进入人体无菌组织、器官、脉管系统,或有无菌体液从中流过的物品或接触破损皮肤、破损黏膜的物品,一旦被微生物污染,具有极高感染风险,如手术器械、穿刺针、腹腔镜、活检钳、心脏导管、植入物等。
应采用灭菌方法处理达到无菌状态。
2、中度危险性物品,指与完整黏膜相接触,而不进入人体无菌组织、器官和血流,也不接触破损皮肤、破损黏膜的物品,如胃肠道内镜、气管镜、喉镜、肛表、口表、呼吸机管道、麻醉机管道、压舌板、肛门直肠压力测量导管等。
应达到中水平消毒以上效果的消毒方法,菌落总数应≤20CFU/件,不得检出致病性微生物。
3、低度危险性物品,指与完整皮肤接触而不与黏膜接触的器材,如听诊器、血压计袖带等;病床围栏、床面以及床头柜、被褥疮;墙面、地面、痰盂(杯)和便器等。
宜采用低水平消毒方法,菌落总数应≤200CFU/件,不得检出致病性微生物。
十、中央导管相关血流感染(CLABSI)的诊断要点、核心预防制度控制措施是什么?
诊断要点:
CLABSI是指患者留置中央导管期间或拔出中央导管48小时内发生的原发性,且与存在的其他部位感染无关的血流感染。
暂时保留中央导管的患者
1.标本采集:
至少2套血培养,其中至少一套来自外周静脉,另一套从导管采集,2个来源的标本采血时间必须接近,并各自做好标记。
2.结果解释
如果2套血培养阳性且为菌:
如缺乏其他感染证据,提示可能为CLABSI。
来自导管的血培养报阳时间比来自外周静脉的早120分钟,提示为CLABSI(报阳时间<120分钟,但耐药谱一致,且缺乏其他感染证据,也可能提示为CLABSI)。
来自导管血培养的细菌数量至少5倍于外周静脉血培养,如果缺乏其他感染证据,提示可能为CLABSI(用于手工定量血培养系统)。
如果仅是来自导管的血培养为阳性,不能确定CLABSI,可能为定植菌或采集标本是污染。
如果仅是来自外周静脉的血培养为阳性,不能确定为CLABSI;但如为金黄色葡萄球菌或念珠菌,在缺乏其他感染证据时,则提示可能为CLABSI。
如果2套血培养为阴性;不是CLABSI。
不再保留中心静脉导管的患者
1.标本采集:
从独立的外周静脉无菌采集2套血培养;无菌条件下取出导管并剪下5cm导管末梢送实验室Maki半定量平板滚动培养或定量培养(Vortex或超声降解)。
2.结果显示:
如果一套或多套血培养阳性,且导管末梢培养阳性,根据鉴定和药敏谱提示2种培养为同种菌,提示可能为CLABSI。
如果一套或多套血培养阳性,而导管末梢培养阴性,如培养为金黄色葡萄球菌或念珠菌,且缺乏其他感染证据,则提示可能CLABSI,确认可能要求额外的血培养阳性结果且是同种菌。
如果血培养为阴性而导管末梢培养为阳性,提示为导管定植菌,不是CLABSI。
如果2套血培养和导管末梢均为阴性,不是CLABSI。
核心预防制度控制措施
1.手卫生:
触摸茶馆部位前后,以及插管、更换导管、使用导管、使用导管、更换敷料前后,均应做手卫生。
接触消毒后的插管部位必须遵守无菌技术。
2.最大无菌屏障预防
置管或经导丝更换导管时,应遵循最大无菌屏障预防,即戴清洁的帽子和口罩、无菌手套、穿无菌手术衣、铺从头到脚覆盖患者全身的大无菌巾。
最大无菌屏障预防的目的在于避免对长导丝的污染,如果导丝接触了非无菌部位,即便采取了无菌屏障预防,也应更换导丝。
如果使用的不是长导丝,选用小无菌巾是可以接受的。
3.皮肤消毒剂
首选氯己定(≥2g/L)-乙醇(70%)消毒剂,因为氯已定具有较强的持续抗菌活性,至少可持续6小时,而其他消毒剂的持续抗菌活性则极弱,但不可用与年龄<2个月的婴儿。
可选消毒剂:
1%聚维酮碘(碘伏)、70%~80%乙醇消毒剂,但对碘过敏的患者应慎用碘类消毒剂。
消毒时,以穿刺部位为中心,由内向外缓慢旋转,逐步涂擦,共2次,消毒范围直径≥15cm,至少应大于敷料面积(10cm×12cm),待其完全自然干燥后方可操作。
4.尽早拔管
当无必要时,应及时拔管。
当不能保证遵守无菌技术的情况下(如紧急插管),应在48小时内尽快拔管。
十一、医院获得性肺炎的诊断要点、核心预防制度控制措施是什么?
诊断要点:
HAP是指患者入院时不存在,也不处于潜伏期,而于入院48小时以后在医院内发生的肺炎,包括在医院内获得感染而于出院后48小时内发生的肺炎,其中以VAP(呼吸机相关肺炎)最为常见。
VAP是指患者建立人工气道(气管插管或切开)并接受机械通气时发生的肺炎,包括48小时内曾经使用人工气道进行机械通气患者发生的肺炎。
诊断HAP应符合如下三项要求:
1、至少行两次胸片检查(对无心、肺基础疾病,如呼吸窘迫综合征、支气管肺发育不良、肺水肿或慢性阻塞性肺疾病的患者,可行一次胸片检查),并至少符合以下一项:
新出现或进行性发展且持续性存在的肺部浸润阴影。
实变。
空洞形成。
2、至少符合以下一项:
发热(体温>38℃),且无其他明确原因。
外周血白细胞>12×10*9L或<4×10*9/L。
年龄≥70岁的老年人,没有其他明确病因而出现神志改变。
1、至少符合以下两项:
新出现的脓痰,或者痰的形状发生变化,或者呼吸道分泌物增多,或者需要吸痰次数增加。
新出现的咳嗽、呼吸困难或呼吸频率加快,或原有的咳嗽、呼吸困难或呼吸急促加重。
肺部罗音或支气管呼吸管。
气体交换情况恶化,氧需求量增加或需要机械通气支持。
备注:
单次脓痰或痰性改变是无意义的,24小时以上的重复出现的痰(痰或性状改变)更能提示感染的发生,痰的改变指的是颜色、粘稠度、气味和量。
核心预防控制措施
1.无创通气:
气管插管和机械通气使HAP发生风险增加6~21倍,任何时候均应尽量避免气管插管及机械通气。
无创通气,不管是运用面罩或鼻罩,均能够降低分泌物的误吸,但其仅仅是有效的短期通气措施。
2.尽早拔管:
降低VAP发生风险的最简单的办法就是尽早拔管。
循序渐进,逐步解除机械通气,正确把握拔管时机,对患者恢复自主呼吸、缩短住院时间和减少VAP发生均有积极作用。
3.每日评估:
对接受机械通气且每日接受镇静治疗的患者须执行“每日唤醒”,即每日早上暂停镇静药,试行脱机和拔管。
每日评估可明显缩短患者接受机械通气时间和ICU住院时间,并可降低VAP发病率,缩短住院时间,减少住院费用。
4.床头抬高:
仰卧位可导致误吸。
如果将床头抬高30°~45°可减少误吸风险。
对VAP相关危险因素的多变量分析提示持续半卧位于对照组持续保持平卧为相比较,可以降低67%发生VAP的风险,因此如果没有禁忌症,应保持半卧位。
以下方法可以提高半卧位的依从性:
在床头的墙上张贴半卧位提醒海报;
对半卧位的依从性定期进行反馈;
将床头抬高添加到患者的每日目标核查表中;
使用胶带在床头抬高45°附近做上标记;
在ICU记录上标注床头抬高。
5.口腔卫生:
口腔卫生可以保持口腔清洁,去除牙菌斑,减少、清除口咽部细菌,减少口咽部致病微生物的定植,并使口腔处于浸润状态,以保持口腔正常功能。
常见的口腔卫生方法包括刷牙、擦拭、冲洗、喷雾、药物涂抹等,进行口腔卫生的溶液包括生理盐水、氯已定、碳酸氢钠、过氧化氢、呋喃西林、醋酸、硼酸、甲硝唑、柠檬和甘油棒等。
推荐采用0.12%~2%氯已定溶液,每4~6小时一次。
心外科ICU患者可使用0.12%氯已定,其他患者应使用2%氯已定。
十二、导尿管相关尿路感染的诊断要点、核心预防制度控制措施是什么?
诊断要点
1、有症状的泌尿道感染必须符合以下列标准之一。
标准一:
患者至少具有以下体征或症状之一,排除其他原因:
发热(>38℃),尿急、尿频、排尿困难或耻骨压痛,以及尿培养阳性,即菌落数≥10*5cfu/ml,病原体不超过2种。
标准二:
患者至少具有以下体征或症状之二,排除其他原因:
发热(>38℃),尿急、尿频、排尿困难或耻骨压痛并至少有下列情况之一:
尿液白细胞酯酶和(或)硝酸盐试验阳性(用dipstick试纸)。
脓尿(非离心尿白细胞数≥10个/mm*3或≥3个/高倍视野)。
非离心尿革兰染色见病原体。
非排泄尿(经导尿或耻骨上穿刺抽出)中至少2次尿培养出相同的细菌(革兰阴性菌或腐生葡萄球菌),且菌落数≥10*2cfu/ml。
先前已使用针对泌尿道感染的有效抗菌药物治疗,尿液培养的细菌菌落数≤10*5cfu/ml,且只有单一的致病菌(革兰阴性杆菌或腐生葡萄球菌)。
医生诊断为泌尿道感染者。
医生针对泌尿道感染采取适当的抗菌治疗。
2.无症状的菌尿症:
患者在留取尿培养前的7日内有留置导尿管。
患者发热(>38℃),尿急、尿频、排尿困难或耻骨压痛等症状或体征。
一次尿培养阳性,即菌落数≥10*5cfu/ml。
说明
1.导管尖端培养结果不能用于诊断泌尿道感染。
2.尿培养必须用正确方法收集标本,如清洁中段尿或导尿。
3.对于婴儿,尿培养应通过无菌技术导尿或耻骨上穿刺抽取;集尿袋中的标本培养阳性不是不可靠的,应该通过无菌导尿或耻骨上穿刺抽取的标本培养来证实。
核心预防控制措施
1.避免不必要的留置导尿管:
长时间使用导尿管是CA-UTI最重要的危险因素。
留置导尿管引起菌尿的每日危险性为3%-10%,30日后位100%。
因此应严格掌握留置导尿管的适应症,避免不必要的留置导尿。
留置导尿管不应作为尿失禁的常规处理措施,除非尿失禁的其他处理措施无效,并且患者要求留置导尿管。
2.尽早拔出导尿管:
一旦患者不再需要留置导尿管应尽早拔除,以降低CA-菌尿症和CA-UTI的风险。
3.保持导尿管系统的密闭:
使用预先连接的密闭导尿系统(导尿管预先连接于封闭的尿袋)以减少CA-菌尿症。
尽可能减少断开导尿管连接处的次数,始终保持尿袋和连接管低于膀胱平面。
十三、多重耐药病人护理相关知识点
多重耐药菌指对3类或3类以上结构互不相关的抗菌药物发生耐药的细菌。
医生护士的首要工作是预防控制感染的暴发流行,治疗的目标首先是病原菌而不是污染菌或定植菌,隔离的是病原菌,病原菌的传播主要因为医护人员及其他工作人员。
(一)治疗护理必须掌握的知识
1、有多重耐药的病人,医生须在长期医嘱上开“接触隔离、标准预防”医嘱;病历本封面应加“接触隔离”标识;每班详细交接班。
2、有多重耐药的病人,必须等培养结果接连两次培养阴性后方可解除隔离,转科时必须在交接单上注明并口头重点交班,外出检查时提前通知要送病人去检查的科室,告之是有多重耐药的病人,让他们提前做好准备。
3、鲍曼不动杆菌病人主要是接触隔离,MRSA病人是接触隔离和飞沫隔离。
4、有传染性病人的血液或者分泌物如果掉在地面上,不能直接用拖把拖地,而是先用高浓度消毒液撒在分泌物表面灭菌,然后用纸巾或者可吸水抹布包裹放入感染性垃圾袋,再用含有高浓度消毒液的拖把拖地。
5、感染性废物必须用2层黄色塑料袋包裹,如果不慎破裂漏出污染物,应先进行局部消毒处理后再在外面重新套一层新的塑料袋。
6、多重耐药的病人,或者需要隔离的其他非呼吸道传播疾病,如果单位没有条件住单间,应尽量选择和一些免疫功能稍好点、无深静脉置管、无气管切开或者气管插管的病人住一起。
注意交叉感染,做好手卫生及其他隔离措施。
(二)ICU多重耐药菌感染病人的护理措施
1、每个人进入ICU应更换专用工作服,换拖鞋。
这样既避免了将其他细菌的带入或将细菌带去其他地方,也避免了因带入的灰尘沉浮在各种仪器的表面。
每月常规做空气培养1~2次,有专门的清扫制度并定时消毒通风。
每周定时清洗层流过滤网。
2、设有单间,专用以收治严重创伤、感染及免疫力极端低下的患者。
加强医护人员、护工、保洁员院感知识的培训及手卫生的管理。
对于MDRO感染患者,尽量安排相对固定的护士进行护理,尽量杜绝串病房护理。
医务人员及护工方面,互相监督,落实洗手措施,改善大家对洗手的依从性。
严格做好手卫生工作及床隔离服工作。
MDRO感染患者应隔离住单间病房,挂警示牌。
3、对所有进入ICU的患者做好目标检测与筛查,对所有有创导管拔除时均要做细菌培养,便于协助病室内流行病学的调研。
4、MDRO感染者的标本与普通病人的标本分开放置。
5、做好病人使用的仪器、治疗车及床单位的消毒处理工作。
十四、医院感染暴发概念及其分级
1.医院感染暴发事件是指在本院进行治疗的患者中,七天之内发生3例以上同种同源感染病例的现象。
医院感染是指住院病人在医院内获得的感染,包括在住院期间发生的感染和在医院内获得而出院后才发生的感染。
病人在入院前已发生或入院时已处于潜伏期的感染则不属医院感染范畴。
医院工作人员在医院内获得的感染也属医院感染。
2.医院感染暴发可分为三种类型:
(1)某一综合症的暴发。
当这种类型的医院感染暴发时,会出现各种不同的感染现象,感染的病原体也可能不相同,但它们都有感染的典型症状,如高热、白细胞增高等。
例如,当消毒供应室灭菌不合格时,同一批“无菌包”可能引起病人不同部位的感染。
(2)某一系统疾病的暴发。
当这种类型的医院感染暴发时,只出现一种相同的感染性疾病,例如,短时间内集中出现泌尿系统感染病例现象,感染的病原体也可能不相同,但这种类型的医院感染暴发的源头是一致的。
例如,同一批注射器由于灭菌不合格,可能导致不同病原体引起的不同部位的感染。
(3)某一病原体的暴发。
当这种类型的医院感染暴发时,原因是由同种同型的病原菌引起的感染。
这类感染的类型可有不同的现象,既有呼吸道感染,也可有手术切口的感染。
例如,如耐中氧西林金黄色葡萄球菌所致感染的流行暴发,可引起病人各个部位的感染。
包括某种耐药性质粒在病原体中传播也会导致感染的流行暴发等等。
3.医院感染暴发事件分级
(1)特别重大医院感染暴发事件,这是影响或后果特别重大的医院感染暴发事件,这一级别的医院感染暴发事件,由国务院卫生行政部门进行认定。
(2)重大医院感染暴发事件,又称Ⅱ级医院感染暴发事件。
这一级别的医院感染暴发事件,由省级以上卫生行政部门进行认定。
有下列情形之一者属于重大医院感染暴发事件:
①发生甲类传染病、肺炭疽医院感染病例或传染性非典型肺炎、人感染高致病性禽流感医院感染疑似病例;
②发生20例及以上的医院感染暴发病例;
③由于医院感染暴发导致10人及以上人身损害后果;
④由于医院感染暴发直接导致患者死亡;
⑤医院感染暴发事件波及二所以上医疗机构;
⑥其它由省级以上卫生行政部门认定的其他重大医院感染暴发事件。
(3)较大医院感染暴发事件,又称Ⅲ级医院感染暴发事件。
这一级别的医院感染暴发事件,由市级以上卫生行政部门进行认定。
有下列情形之一者属于较大医院感染暴发事件:
①发生10~19例医院感染暴发病例;
②发生除甲类传染病外的法定传染病医院感染病例;
③由于医院感染暴发导致3~9人人身损害后果;
④其它由市级以上卫生行政部门认定的其他较大医院感染暴发事件。
(4)一般医院感染暴发事件,又称Ⅳ级医院感染暴发事件。
这一级别的医院感染暴发事件,由县级以上卫生行政部门进行认定。
有下列情形之一者属于一般医院感染暴发事件:
①发生5~9例医院感染暴发病例;
②由于医院感染暴发导致3人以下人身损害后果;
③其它由县级以上卫生行政部门认定的其他一般医院感染暴发事件。
十五、医院感染暴发监测、处置流程图(见下页)
十六、何为手卫生?
手卫生是指所有手部清洁行为的通称,包括洗手、卫生手消毒和外科手消毒。
洗手:
指用普通或者抗菌肥皂(皂液)和流动水洗手,清除手部皮肤污垢和暂居菌的过程。
卫生手消毒:
指使用速干手消毒剂(主要为酒精擦手液)揉搓手,减少手部暂居菌的过程,无需冲洗或干手设备。
外科手消毒:
指术前医务人员使用外科手消毒剂,清除或者杀灭手部暂居菌和减少常居菌的过程,应具备持久抗菌活性。
注:
如果手部皮肤无可见污染,可使用速干手消毒剂(ABHR)做为手卫生方法;当手上有血迹或分泌物等明显污染时,必须洗手。
十七、手卫生的时间
洗手揉搓时间≥15秒,总洗手时间不得少于40秒;卫生手消毒揉搓时间不得少于20秒。
十八、洗手的步骤与要求
(1)湿手:
用水打湿双手;
(2)涂皂:
取适量皂液涂抹所有手部皮肤;(3)揉搓:
认真揉搓双手至少15秒钟,具体揉搓见7步洗手法;(4)冲洗:
用流动水冲洗、清洗双手;(5)干手:
用纸巾或烘手机干燥双手;(6)关水龙头:
如为接触式,则干手方式应为纸巾或一次性小毛巾,用纸巾或小毛巾关闭水龙头。
(见附图)
十九、手消毒效果应达到以下相应要求:
(1)卫生手消毒:
检测的细菌数应≤10CFU/㎝2
(2)外科手消毒:
检测的细菌数应≤5CFU/㎝2
图1洗手方法与步骤
用水打湿双手取适量产品涂抹双手所有皮肤掌心对掌心揉搓
手指交叉,掌心对手背揉搓手指交叉,掌心对掌心揉搓手指互握,一手手指背部放
于另一只手手掌中,揉搓手指
拇指在掌中揉搓指尖在掌心中揉搓用水冲洗
用一次性毛巾彻底擦干用毛巾关水龙头…你的手是安全的
图2使用酒精类手消毒剂的手卫生方法
取适量产品于于掌心中,并涂抹双手至所有皮肤掌心对掌心揉搓
手指交叉,掌心对手背揉搓手指交叉,掌心对掌心揉搓手指互握,一手手指背部放于另一只手手掌中,揉搓手指
拇指在掌中揉搓指尖在掌心中揉搓一旦干燥,你的手是安全的
手卫生宣教资料
深圳市第三人民医院医院感染控制科制
二十、医疗废物分类
医疗废物分类目录
类别
特征
常见组分或者废物名称
感
染
性
废
物
携带病原微生物、具有引发感染性疾病传播危险的医疗废物
1、被病人血液、体液、排泄物污染的物品,包括:
(1)棉球、棉签、引流棉条、纱布及其他各种敷料;
(2)一次性卫生用品、
一次性使用医疗用品及一次性医疗器械;(3)废弃的被除数服;(4)其他被病人血液、体液、排泄物污染的物品。
2、医疗机构收治的隔离传染病病人或者疑似传染病病人产生的生活垃圾。
3、病原体的培养基、标本和菌种、毒种保存液。
4、各种废弃的医学标本。
5、废弃的血液、血清。
6、使用后的一次性使用医疗用品及一次性医疗器械视为感染性废物。
病
理
性
废
物
诊疗过程中产生的人体废
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