护理人员医院感染新规范培训.pptx
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护理人员医院感染新规范培训.pptx
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病区医院感染管理规范病区医院感染管理规范病区医院感染管理规范病区医院感染管理规范经经经经空空空空气气气气传传传传播播播播疾疾疾疾病病病病医医医医院院院院感感感感染染染染预预预预防防防防控控控控制制制制规规规规范范范范医医医医疗疗疗疗机机机机构构构构环环环环境境境境表表表表面面面面清清清清洁洁洁洁与与与与消消消消毒毒毒毒管管管管理理理理规规规规范范范范医院医用织物洗涤消毒技术规范医院医用织物洗涤消毒技术规范医院医用织物洗涤消毒技术规范医院医用织物洗涤消毒技术规范口腔器械消毒灭菌技术操作规范口腔器械消毒灭菌技术操作规范软式内镜清洗消毒技术规范软式内镜清洗消毒技术规范20162016年卫计委颁布年卫计委颁布1010个规范个规范重症监护病房医院感染预防与控制规范重症监护病房医院感染预防与控制规范医院消毒供应中心医院消毒供应中心第一部分:
管理规范第一部分:
管理规范医医院院消消毒毒供供应应中中心心第第二二部部分分:
清清洗洗消消毒毒及及灭灭菌菌技术操作规范技术操作规范医医院院消消毒毒供供应应中中心心第第三三部部分分:
清清洗洗消消毒毒及及灭灭菌菌监测标准监测标准20162016年卫计委颁布年卫计委颁布1010个规范个规范20162016年卫计委颁布年卫计委颁布22个指南个指南医院感染暴发控制指南医院感染暴发控制指南医院感染暴发控制指南医院感染暴发控制指南医院感染管理专业人员培训指南医院感染管理专业人员培训指南医疗机构内通用医疗服务场医疗机构内通用医疗服务场所的命名所的命名治疗准备室治疗准备室治疗室治疗室处置处置室室污物间污物间名词术语名词术语治疗准备室治疗准备室治疗准备室治疗准备室(TreatmentpreparationroomTreatmentpreparationroom)医医务务人人员员为为患患者者实实施施治治疗疗前前的的准准备备工工作作、配配制制药药液液、存存放放无菌物品、清洁物品、药品。
无菌物品、清洁物品、药品。
设设施施配配置置:
操操作作台台、物物(药药)品品柜柜、冰冰箱箱、治治疗疗车车、抢抢救救车车、锐锐(利利)器器盒盒、医医疗疗废废物物桶桶、非非医医疗疗废废物物桶桶、手手卫卫生生设设施施。
如如果果配配制制化化疗疗药药物物应应配配置置生生物物安安全全柜柜;没没有有与与室室外外直直接接通通风风条条件的件的应应配置紫外线灯等消毒设备。
配置紫外线灯等消毒设备。
特特定定要要求求:
仅仅允允许许本本岗岗位位医医务务人人员员佩佩戴戴口口罩罩进进入入,空空气气和和物物体体表面消毒应表面消毒应符合医院消毒卫生标准符合医院消毒卫生标准的规定。
的规定。
医院消毒卫生标准(医院消毒卫生标准(GB15982GB15982)5.5.15.5.1环环境境、物物体体表表面面应应保保持持清清洁洁;当当受受到到肉肉眼可见污染时应及时清洁、消毒。
眼可见污染时应及时清洁、消毒。
5.5.25.5.2对对治治疗疗车车、床床栏栏、床床头头柜柜、门门把把手手、灯灯开开关关、水水龙龙头头等等频频繁繁接接触触的的物物体体表表面面应应每每天天清清洁、消毒。
洁、消毒。
5.5.35.5.3被被病病人人血血液液、呕呕吐吐物物、排排泄泄物物或或病病原原微微生生物物污污染染时时,应应根根据据具具体体情情况况,选选择择中中水水平平以以上上消消毒毒方方法法。
对对于于少少量量(10ml10ml10ml)血血液液或或体体液液的的溅溅污污,应应先先用用吸吸湿湿材材料料去去除除可可见见的的污污染染,然然后后再清洁和消毒。
再清洁和消毒。
5.5.45.5.4人人员员流流动动频频繁繁、拥拥挤挤的的诊诊疗疗场场所所应应每每天天在在工工作作结结束束后后进进行行清清洁洁、消消毒毒。
感感染染性性疾疾病病科科、重重症症监监护护病病区区、保保护护性性隔隔离离病病区区(如如血血液液病病病病区区、烧烧伤伤病病区区)、耐耐药药菌菌及及多多重重耐耐药药菌菌污污染染的的诊诊疗疗场场所所应应做做好好随随时时消毒和终末消毒。
消毒和终末消毒。
5.5.55.5.5拖拖布布(头头)和和抹抹布布宜宜清清洗洗、消消毒毒,干燥后备用。
推荐使用脱卸式拖头。
干燥后备用。
推荐使用脱卸式拖头。
名词术语名词术语治疗室(治疗室(治疗室(治疗室(TreatmentroomTreatmentroom)为为患患者者实实施施治治疗疗操操作作,如如关关节节腔腔内内注注射射、鞘鞘内内注注射射、骨骨穿穿、腰腰穿穿、胸穿、换药、存放无菌物品、清洁物品(如消毒后药杯及管路)等。
胸穿、换药、存放无菌物品、清洁物品(如消毒后药杯及管路)等。
设设施施配配置置:
操操作作台台、治治疗疗床床、物物品品柜柜、治治疗疗车车、锐锐(利利)器器盒盒、医医疗疗废废物物桶桶、非非医医疗疗废废物物桶桶、手手卫卫生生设设施施。
没没有有与与室室外外直直接接通通风风条条件件的的应应配置紫外线灯配置紫外线灯。
特特定定要要求求:
门门诊诊分分别别设设置置类类(清清洁洁性性治治疗疗室室)和和类类(污污染染性性治治疗疗室室)。
清清洁洁性性治治疗疗室室进进行行清清洁洁性性治治疗疗,如如腰腰穿穿、骨骨穿穿、胸胸穿穿、关关节节腔腔内内注注射射、鞘鞘内内注注射射、导导尿尿、清清洁洁换换药药等等。
污污染染性性治治疗疗室室进进行行感感染染性性治治疗,如感染性伤口换药等疗,如感染性伤口换药等。
病病房房可可将将清清洁洁治治疗疗室室和和污污染染治治疗疗室室设设置置为为同同一一室室,清清洁洁性性治治疗疗优优先先,与与感感染染性性治治疗疗分分时时段段进进行行。
空空气气和和物物体体表表面面消消毒毒应应符符合合医医院院消消毒毒卫卫生标准生标准的规定。
的规定。
名词术语名词术语处置室(处置室(处置室(处置室(DisposalroomDisposalroom)功功能能:
实实施施皮皮肤肤准准备备及及清清洁洁灌灌肠肠等等操操作作,临临时时存存放放治治疗疗产产生生的的医医疗废物及需要浸泡消毒的医疗物品。
疗废物及需要浸泡消毒的医疗物品。
设设施施配配置置:
处处置置台台、诊诊查查床床、医医疗疗废废物物桶桶、非非医医疗疗废废物物桶桶、手手卫卫生设施、水池、没有与室外直接通风条件的应配置紫外线灯生设施、水池、没有与室外直接通风条件的应配置紫外线灯。
特特定定要要求求:
空空气气和和物物体体表表面面消消毒毒应应符符合合医医院院消消毒毒卫卫生生标标准准的的规定。
规定。
名词术语名词术语污物污物污物污物间(间(间(间(FilthroomFilthroom)功功能能:
分分类类收收集集、中中转转存存放放辖辖区区的的污污染染物物品品,包包括括使使用用后后的的医医用用织物、医疗织物、医疗废物废物、生活垃圾、生活垃圾等;清洗等;清洗、存放保洁物品。
、存放保洁物品。
设施配置设施配置:
污衣车:
污衣车(袋袋)、保洁车及保洁、保洁车及保洁物品物品、水池、水池。
特定特定要求:
要求:
应分为存放中转区(应分为存放中转区(干区干区)和处理清洗区(湿区)和处理清洗区(湿区)有条件的宜将上述两有条件的宜将上述两区分室区分室设置设置。
病区医院感染管理规范病区医院感染管理规范管理要求管理要求包括对组织、人员和培训的要求包括对组织、人员和培训的要求组织管理组织管理病病区区应应建建立立医医院院感感染染管管理理小小组组,包包括括医医师师和和护护士士,宜宜为为病病区区内内相相对对固固定定人人员员,全全面面负负责责本本病病区区医医院院感染管理工作;感染管理工作;病区负责人为第一责任人;病区负责人为第一责任人;医院感染管理医院感染管理医院感染管理医院感染管理小组职责小组职责小组职责小组职责11、负责负责本本病区院感管理病区院感管理的各项工作,结合本病区医院感的各项工作,结合本病区医院感染防染防控特点控特点,制定相应,制定相应的院感管理的院感管理制度制度,防控措施,防控措施及流程及流程并并组织实施。
组织实施。
22、配合配合院感科做好院感科做好本病区医院本病区医院感染监测,及时报告医院感染监测,及时报告医院感染病例感染病例,每月每月对对医院感染监测、防控工作的医院感染监测、防控工作的落实进行落实进行自查、自查、分析,发现问题及时改进,并做好相应记录。
分析,发现问题及时改进,并做好相应记录。
33、结合结合本病区多重耐药菌感染及细菌耐药情况,落实医本病区多重耐药菌感染及细菌耐药情况,落实医院抗菌药物管理的相关规定。
院抗菌药物管理的相关规定。
44、负责负责对本病区对本病区工作人员院感知识工作人员院感知识和技能的培训。
和技能的培训。
55、接受接受医院对本医院对本病区院感工作病区院感工作的监督、检查与指导,的监督、检查与指导,落落实院感管理改进实院感管理改进措施,评价改进效果,做好相应记录。
措施,评价改进效果,做好相应记录。
人员要求人员要求应接应接受院感管理相关知识和技能受院感管理相关知识和技能培训培训。
应应遵遵守守标标准准预预防防、手手卫卫生生、隔隔离离、消消毒毒灭灭菌菌及及无无菌操作菌操作的的原则,落实具体措施原则,落实具体措施。
应应掌掌握握并并遵遵循循医医院院及及本本病病区区医医院院感感染染相相关关制制度度及及流程。
流程。
应开展医院感染应开展医院感染监测监测,按照医院的要求进行报告按照医院的要求进行报告。
应应了了解解本本病病区区医医院院感感染染特特点点,包包括括感感染染率率、感感染染部位、感染病原体及多重耐药菌感染情况部位、感染病原体及多重耐药菌感染情况。
合理合理使用抗菌药物。
使用抗菌药物。
教教育育与与培培训训:
医医务务人人员员尤尤其其是是保保洁洁员员、患患者者和和进进入医疗机构的其他人员的培训入医疗机构的其他人员的培训应应定定期期(每每月月)组组织织本本病病区区医医务务人人员员学学习习医医院院感感染染管管理理相相关知识,并考核掌握及执行情况。
关知识,并考核掌握及执行情况。
应应定定期期(岗岗前前)考考核核保保洁洁员员的的医医院院感感染染管管理理相相关关知知识识,如如清清洁洁与与消消毒毒、手手卫卫生生、职职业业防防护护等等,并并根根据据其其知知识识掌掌握握情情况开展相应工作。
况开展相应工作。
应应对对患患者者、陪陪护护及及其其他他相相关关人人员员进进行行医医院院感感染染管管理理相相关关知知识如手卫生、隔离等的宣传及培训。
识如手卫生、隔离等的宣传及培训。
管理要求管理要求布局与设施布局与设施根根据据隔隔离离技技术术规规范范的的要要求求,合合理理布布局局并并配配备备相关的设施,主要包括:
相关的设施,主要包括:
病病区区内内病病房房(室室)、治治疗疗准准备备室室、治治疗疗室室等等各各功功能能区区域域应应布局合理布局合理,洁污分区明确洁污分区明确。
设设施施、设设备备应应符符合合医医院院感感染染控控制制要要求求,应应设设有有适适于于隔隔离离的房间的房间和和手卫生设施手卫生设施。
根根据据隔隔离离技技术术规规范范的的要要求求,合合理理布布局局并并配配备备相关的设施,主要包括:
相关的设施,主要包括:
治治疗疗准准备备室室、治治疗疗室室、处处置置室室等等诊诊疗疗区区域域应应布布局局合合理理,洁洁污污分分区区明明确确,配配备备手手卫卫生生设设施施;保保持持清清洁洁干干燥燥,通通风风良好。
没有与室外直接通风条件的应配置空气净化设施。
良好。
没有与室外直接通风条件的应配置空气净化设施。
新新建建、改改建建病病房房(室室)宜宜设设置置独独立立卫卫生生间间,多多人人房房间间的的床床间间距距宜宜大大于于0.8M,床床单单元元之之间间可可设设置置隔隔帘帘,病病室室床床位数位数单排不应超过单排不应超过3人,双排不应超过人,双排不应超过6人人。
布局与设施布局与设施院感监测与报告院感监测与报告医医院院感感染染及及其其相相关关因因素素的的监监测测,并并及及时时总总结结、分分析。
析。
医院感染病例监测医院感染病例监测按按照照医医院院要要求求开开展展医医院院感感染染及及其其相相关关监监测测,包包括括医医院院感感染染暴暴发发监监测测、MDRO感感染染的的监监测测、侵侵入入性性操操作作相相关关感染监测感染监测等。
等。
及及时时报报告告医医院院感感染染病病例例,对对监监测测发发现现的的感感染染因因素素进
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- 护理人员 医院 感染 规范 培训