产科宣传手册Word下载.docx
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1、每天上午是医生查房、护士查房,听胎心(10:
30、14:
00、16:
00)做晨间护理、会阴冲洗、静脉穿刺(护士会告知药品名及作用)、测体温的时间,请您和我们配合不要外出,遇外出者返回后请及时与您的责任护士联系,以免影响各项治疗工作。
2、我科是母婴同室病区,请您在住院期间只能留一人陪护,以免发生交叉感染。
探视时间是16:
00——23:
00。
3、每个病室都配有电视机、热水器、婴儿床等物品,望您要爱护公共财产,手机不能在病室充电以免影响医疗设备的使用。
4、为了保持您的住院环境清洁,请将您的物品放置有序,窗台上不要放置物品,衣物、杂物请放入衣柜里。
5、您需要用暖瓶及电视遥控器请您与微机室护士联系。
6、请你保管好自己的随身物品以防被盗,病区及走廊严禁吸烟,吸烟请到指定吸烟区。
7、每天由医生给您发放每日清单,如有疑问请您下午在微机室查询或问主管医生。
费用低于300元请及时缴费,以免影响您的治疗及护理。
8、您入院以后有责任护士会向您介绍以上制度及您的护理级别、饮食、请您遵守并记住责任医护人员。
如有任何意见和建议请找医护人员或主任、护士长。
9、病室要通风,保持空气清新。
保持衣物、头发、指甲的整洁。
我们每日会进行病室消毒。
10、剖宫产术后您是一级护理,饮食要注意在未排气前(也就是未放屁)可适当喝一些米汤等无奶糖流质饮食,排气后可吃低脂肪、高蛋白、高维生素、高热量食物,如面条、肉汤、水果。
少食多餐。
禁在食物中放花椒。
11、剖宫产术后体位要注意2小时后请轻轻活动臀部和双腿,6小时后抬高头部翻身活动,8小时后可喝水,12小时后拔尿管并下床活动。
12、分娩后30分钟早接触,有利于早开奶、并帮助子宫收缩,我们会使用产后康复仪器会帮助您早下奶。
13、婴儿出生二个小时后可少喂一些葡萄糖水,不能喂红糖水,婴儿要按需喂养,喂养后要将婴儿竖抱轻拍,以排尽胃内空气,防止婴儿吐奶。
关于新生儿的喂养知识责任护士会详细介绍。
14、婴儿出生受后每天早上10:
30分后到一楼洗浴、游泳。
15、每天都有新生儿大夫查房,新生儿有任何不适请及时告知。
16、婴儿请及时更换尿布,科室备有一次性尿垫,为了您宝宝的健康请不要在病室内晾挂尿布。
尽量使用一次性尿布。
17、您的宝宝出示后脐部包裹宝宝康片使用24-48小时。
可连续使用,如药芯尿湿必须更换。
18、自然分娩的产妇在产后是二级护理,饮食要加强营养,要采取在左侧卧位,防止侧切刀口感染。
19、产后需做足浴3-4次,目的是帮助子宫收缩、有利于全身血液循环,防止下肢静脉血栓的形成,增加奶量。
20、您出院结账后的周一至周四下午开出生证,需带父母双方身份证、准生证到三楼出生证办公室办理。
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孕妇篇
孕妇过冬的注意事项
孕妇不宜使用微波炉
孕妇感冒的注意事项
高龄孕妇孕期注意事项
双胞胎孕妇的注意事项
孕妇孕期膳食八大注意事项
家属陪伴须知
分娩镇痛
阵痛分娩及导乐式分娩
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孕妇在冬季应注意保暖,力求室温稳定、不宜过高,早晚外出时更应预防着凉受寒。
避免随意外出,更不能到影剧院、超市、商场等人多的公共场所去。
如果家人和单位中有患病者更要少接触。
应定时开启门窗通风换气,加强新鲜空气的流入,保持室内空气的新鲜。
注意多晒太阳,促进钙吸收。
孕妇常晒太阳是非常有好处的,这是因为钙在体内的吸收离不开维生素D,需要在阳光中的紫外线参与下才能在体内进行合成。
因此,孕妇在冬季天气较好的日子里,每天应晒半小时以上的太阳。
晒太阳时也不一定非要在户外,在自家的阳台上也可以进行。
晒太阳时要注意摘掉帽子和手套,尽量将皮肤暴露在外,让阳光与皮肤亲密接触。
需要提醒的是,隔着玻璃窗晒太阳是达不到效果的。
注意营养均衡,多吃营养丰富的食物。
孕妇在冬季饮食,不应“厚肉薄菜”,还是要注意饮食营养的全面均衡,这也是抵抗外来有害物质的重要措施。
孕妇应该比其他季节更应多吃些营养食物,以保证营养均衡。
肉、蔬菜、水果一样不能少。
同时,还应注意补充水。
有许多的孕妇认为水果蔬菜中含有水分而很少喝水,其实菜蔬中的水分不同于白开水,孕妇还是注意饮些白开水。
在现代生活中,家用电器越来越多,人们可以担心电器污染,特别是一些孕妇,经常在我们的中国优生优育网上门诊咨询专家,微波炉是不是可以使用?
据了解,环境监测中心的专家检测的结果显示,在常见的家用电器中,其位列辐射榜首、危害最大的就是微波炉。
根据国家对家电辐射的相关标准,只要小于12伏米就符合国家标准。
有关检查报告证实,微波炉辐射已经超标了近一倍,而音响、电视、空调等家电的辐射是很微小的,孕妇只要不近距离、长期靠近就可以避免危害。
除此之外,家电辐射对孕妇和胎儿是有一定影响的。
据有关妇产专家的临床调查,排除遗传、用药不当等因素,家电辐射很大程度上成为损害人体生殖系统的元凶,主要表现在使孕妇发生自然流产、胎儿畸形、男子精子质量降低等。
它还可导致儿童智力残缺,我国每年出生的2000万儿童中,其中25万为智力残缺,有专家认为电磁辐射就是影响因素之一。
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妊娠早期呼吸功能发生变化,18周时,孕妇的耗氧量增加10-20%(其中50%为胎儿所消耗)。
而肺的通气量增加达40%,为达到孕妇本身和胎儿对氧的需求量,孕妇往往过度换气。
胎儿在母体内无呼吸功能,完全靠母体吸入氧,排出二氧化碳,所以孕妇常感气短、呼吸困难。
由于过度通气,吸入更多的尘埃,加上孕妇鼻、咽、气管等呼吸道粘膜充血、水肿很易发生上呼吸道感染。
由于孕妇对氧的需求量增加,妊娠合关呼吸系统疾病时,病情多易加重。
如果较长时间体温持续在39度左右,有出现畸胎的可能。
孕期患流感不仅能使胎儿发生畸形,高热和病毒的毒性作用也能刺激子宫收缩,引起流产、早产。
所以孕妇感冒应及时治疗。
一般的感冒,症状较轻,如流清涕,打喷嚏,对胎儿影响不大,也不必服药,休息几天就会好的。
但在妊娠早期(5-14周),主要是胎儿胚胎发育器官形成的时间,若患流行性感冒,且症状较重,则对胎儿影响较大,此间服药对胎儿也有较大风险。
孕妇用药有一定的风险,并不是完全无益。
一些疾病本身对胎儿、母亲的影响远远超过药物的影响,这时,就应权衡利弊,在医生指导下,合理用药。
孕妇治疗感冒的原则是:
控制感染,排除病毒,降体温,预防最重要。
怀孕期间的妇女应注意休息,加强锻炼,保持强壮的身体,在疾病流行期间,注意个人卫生,不到人口密集的场所,不接触感冒的病人,家中居室通风换气,保持温、湿度适宜,经常用醋熏蒸房间,保持良好的心境,增强对疾病的抵抗能力。
一旦患了感冒也不要惊慌失措或乱服药物,更不应对此不加介意,应及时到医院找医生咨询。
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40岁怀孕
皮肤的变化
由于在你的身体里流动着一股新的血液,会使你的皮肤看起来显得年轻,所以你的毛细血管将被充满与膨胀起来,你会惊喜地发现:
自己的肤色红润起来了,40岁的年龄,你的皮肤已经出现皱纹,而且干燥,即使怀孕了,你的保湿,防皱的工作一点也不可停止,这绝对对你以后肌肤的恢复有好处。
*头发会怎样
怀孕期间会使你身体的许多自然变化暂时停止,如果你已经有了白发,那你并不用担心它会增多。
也许你想到过染发,一种说法是:
妊娠期间不可染发,但最新的说法是:
怀孕20周以前不要去染发,而其后的时间是可以的。
*体形的变化
随着年龄增大,身体的代谢能力会自然降低,脂肪开始沉积在腹部、臀部、大腿部,如果怀孕期间体重增加得太多的话,不仅对体形的恢复造成难度,而且还会出现高血压的情况,一般来讲体重增加在10至20公斤之间是最佳的。
当然你此时不想节食和参加高强度的运动,体形就要靠合理的饮食和适度的运动来控制。
40岁以上的女性,要特别注意镁、钙等矿物质的摄取,并多吃绿色蔬菜、坚果、谷物、牛奶、鱼油、豆类等。
*产前保健
你应该密切地注视自己身体的变化,因为此时怀孕绝对与20岁怀孕有极大的区别。
一切孕期的检查都不可错过,同时医生还会针对你的年龄情况,强调告诉你必要的检查和监测,这一切都是为生一个健康的宝宝所必须的准备。
*生产
40岁以上的孕妇,医生会建议你做剖腹产。
剖腹产没有宫缩的疼痛,但也有一定的危险。
一般来讲,手术后10天左右,伤口会愈合,但手术带给你的疼痛也许地会持续几周的时间。
*恢复
外表:
如果你的皮肤和头发出现异常,不要担心!
激素水平的急剧下降,会使你的皮肤出现斑点,同时,还有脱发的情况,这些会在你身体恢复正常以后,慢慢地恢复正常。
*身体
如果你是剖腹产,你的身体恢复时间会比较长,一般需要卧床10天以上,你会发现,拿重物时很吃力,这时你需要好好地休息,可以睡觉的时候,尽量地去睡,并保证营养的补充。
同时,手术还有可能影响下奶。
*体形
仰卧起坐,侧转运动,骨盆操对体形的恢复都十分有益,尤其是需要加强骨盆肌的练习。
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大多数情况下,一次妊娠只怀一个胎儿,但也有一次妊娠同时怀两个或两个以上胎儿的情况,并以双胎更为多见。
怀双胎的孕妇与单胎妊娠的孕妇相比有许多不同,此时母体处于超负荷状态,如果不加注意,就会发生许多并发症,导致孕妇、胎儿或婴儿的死亡。
孕期要加强对饮食的调节,防止妊娠贫血的发生。
双胎的孕妇需要更多的热量、蛋白质、矿物质、维生素等营养素,以保证两个胎儿的生长发育。
双胎妊娠妇女的血容量比单胎妊娠明显增大,铁的需求量也增大,往往在早期即出现贫血。
为防止贫血,除加强营养、食用新鲜的瘦肉、蛋、奶、鱼、动物肝脏及蔬菜水果外,还应每日适当补充铁剂、叶酸等。
可每日口服硫酸亚铁300-600毫克。
双胎妊娠孕妇的子宫比单胎明显增大,且增速较快,特别是在24周以后,尤为迅速。
这不仅增加了孕妇身体负担,同时由于对心、肺及下腔静脉的压迫,还会产生心慌、呼吸困难、下肢浮肿及静脉曲张等压迫症状,在孕晚期更为明显。
因此,在孕晚期,要特别注意避免劳累,多卧床休息,这对减轻压迫症状,增加子宫的血流量,预防早产都有好处。
另外由于双胎导致子宫过度膨大,往往难以维持到足月而提前分娩。
所以,双胎孕妇需要提前住院待产,以保证产妇的顺利分娩。
早产的诱发因素主要是休息不当和房事不节制。
因此,双胎妊娠的孕妇更要特别注意,妊娠28--30周后应多卧床休息,宜采取左侧卧位,不宜取坐位,半坐位及平卧位。
左侧卧位可以增加子宫血流量,减少胎儿对宫颈的压迫和扩张。
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不到0.001毫克重的受精卵在9个月的时间里长成3500克重的胎儿,所需要的营养全部来自孕妇。
因此,保证母体有良好的营养摄入,才能为婴儿创造一个最佳的生活环境。
一、整个孕期母亲体重要增加9~15公斤,因此孕妇的食量摄入要比平时约增加10~20%。
对早孕反应引起的恶心、呕吐,可以少食多餐,饮食宜清淡。
可吃些酸枣、桔子等酸味水果,而不宜吃腌菜之类。
二、孕期中间3个月,胎儿每天增重10克,孕妇食量应有所增加。
因为子宫胀大压迫肠道,容易造成便秘,孕妇宜多吃蔬菜,多饮水。
三、在孕期最后3个月内,胎儿增重一倍,大脑细胞激增,是孕妇营养的关键阶段,要注意数量充足、合理均衡的膳食。
四、在孕期中后期每天平均膳食要额外增加9克优质蛋白,相当于吃300克牛奶,二只鸡蛋或50克瘦肉,如果是植物性蛋白则要多吃15克,相当于200克豆腐或大米。
五、孕期血容量猛增30%,需要700毫克铁来制造红血球,每天的需要量是平时的三四倍,宜多吃瘦肉、禽、鱼等动物性食物。
每周吃二三次猪肝,必要时可服用铁剂,但不宜饮茶。
六、如果孕妇乳制品吃得不够多,宜服用钙片,并多晒太阳。
七、供给充足的维生素,每天要进食500至700克蔬菜,最好中、晚餐后吃一份水果。
八、控制食盐用量,菜不要太咸,对下肢浮肿的孕妇,更要注意。
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尊敬的家属朋友:
您好!
分娩是一个自然的生理过程,但给每位产妇也带来了不同程度的压力。
为了您的家人能够在我院安全、舒适、愉快的度过分娩这一关健时期,请您配合我们的工作,谢谢!
1.产妇入院后由护士向您介绍陪伴须知的内容,宫口扩张2厘米时由护士送产妇入产房。
只是您是否需要家属陪伴可以告诉产房的护士。
2.陪伴家属进入产房时请您干净衣裤如:
内衣、内裤,卫生纸,最好再带入面包、巧克力等高热量易消化饮食。
3.陪伴家属进入产房时请您配合我们更换衣、帽、鞋。
4.已入产房的家属只能一陪到底,中途请不要换人。
5.产妇和家属进入产房请将手机关闭,一面对产房内仪器造成干扰。
6.我们还为您提供音乐陪伴分娩,您可以把家中喜欢听的磁带或CD光碟带入产房由我们为您播放。
7.如需家属陪伴者由产房的护士为您开单,请您在一楼收费处付款55元。
了解了产程,对分娩也有了信心,但由于分娩时长时间阵痛,你需要得到我们的帮助,我们产房拥有经验丰富,充满爱心的医师,助产士、随时提供科学的、热情的服务。
我们先开展了导乐式分娩,在整个分娩过程中将由导乐助产士持续给产妇以生理上、心理上、感情上的支持,使产妇感到舒适、安全、不断得到支持和鼓舞,从而顺利分娩。
随着医学模式的转变,我们已打破了分娩必痛的观念、根据产妇的特点采用综合方式,给与母婴安全,起效快,作用可靠,且能满足整个产程阵痛分娩,使产妇在无痛,充满温馨的气氛中度过分娩期。
导乐式分娩是指一位有生育经验或接生经验的妇女给产妇持续的产前、产时和产后身心方面的帮助和支持,使产妇顺利完成分娩过程。
是一种以产妇为中心的自然分娩的全新服务模式。
1、导乐式被称为分娩支持专家,在整个分娩过程中提供心理、生理、信息及适宜技术支持。
2、导乐是产时保健的重要支持者。
3、导乐可为产妇树立自然分娩的信心。
4、导乐可维护产妇的自主权。
导乐式分娩重点在于给产妇持续的心理上的安慰、感情上的支持、生理上的帮助,减少对自然分娩的各种干扰,充分发挥产妇的主动性、积极性、使产妇安静、融洽、得到信赖和力量。
使产妇能愉快地度过分娩,确保母婴身心健康。
一位产妇对导乐式的评价:
“您自始至终地陪伴着我,全力以赴的支持我,并对我高度信任,使我感到自己使一个具有处理生活中任何事情的强有力的人”9页
“十月怀胎,一朝分娩”。
整个产程约需10小时左右,这期间产妇既有做妈妈的期待、愉快和幸福,又有对产程中的宫缩疼痛、紧张和焦虑,往往因惧怕疼痛而拒绝阴道分娩,强烈要求剖宫产。
不断上升的剖宫率及由此引起的并发症已引起了国内外专家的广泛关注。
随着“围产医学”的发展和人们生活质量的提高,孕妇对分娩提出了更高的要求。
为满足产妇、家属及医护人员的共同心愿。
我们借鉴国内外先进经验,以自愿且适合阴道分娩的产妇采用先进的镇痛分娩方法,并配合导乐式陪伴分娩使产妇在清醒的状态下参与分娩,愉快的度过整个产程,迎接新的生命。
1、自然生产一定都会痛吗?
不同的产妇对生产有不同程度的疼痛感受,约15%的产妇只感觉轻微的疼痛,35%有中等程度的疼痛,50%的产妇抱怨很厉害与无法忍受的疼痛。
2、什么时候不可以做镇痛分娩?
当产程确定开始时,子宫收缩频繁,收缩有一定程度,即可施行镇痛分娩,太早使用镇痛分娩,可能会延长待产时间。
3、什么时候不可以做镇痛分娩?
产妇的背部有感染的现象,血液凝固指标异常,或有明显头盆不称等情况。
4、镇痛分娩会伤害婴儿吗?
施行镇痛分娩,是以维护母亲与胎儿的安全为最高原则。
镇痛分娩的药物浓度远低于一般半身麻醉的剂量,经由胎盘吸收的药物量微乎其微,对胎儿并无不良影响。
5、镇痛分娩会增加腰酸背痛的机率吗?
怀孕时良好的姿势的维持,以及产后良好的复健,才是减少腰酸背痛的好方法,研究指出镇痛分娩并不会增加产妇腰酸背痛的机会发生。
6、镇痛分娩会伤害脊椎神经吗?
适当的评估和由具有专业麻醉技术操作的麻醉专科医师操作,可避免神经性损害的发生机率。
7、镇痛分娩会延长生产时间吗?
过去在镇痛分娩使用的局部麻醉药,浓度高,确实会延长产程,近年来的产科麻醉研究使用极低浓度的麻醉药物,使产程因受到镇痛分娩的影响而延长的机率已经大幅度降低。
8、镇痛分娩真的完全不痛吗?
我们建议,保留轻微的子宫收缩感觉是最好的镇痛分娩方法。
根据统计,有85%的母亲昨晚镇痛分娩后完全不痛,12%的母亲有适当程度缓解,但有3%的失败率。
止痛效果不好时,必须调整硬脊膜导管的位置或重新置放。
9、是不是做了镇痛分娩后,一定可以自然生产,而不会剖腹生产?
镇痛分娩的主要作用时减轻自然生产的疼痛,和减少产痛的不良生理反映,镇痛分娩可以降低剖腹生产的机率,但不可能完全避免。
胎儿期待的压迫、胎儿心跳的窘迫异常、产妇的产前异常出血、因胎头下降阻滞而致的头盆不称等紧急状况,都是需要紧急剖腹生产的,而此时麻醉可直接延续整个手术过程及术后止痛。
产痛的适当缓解、意识保持清醒的母亲、对生产过程的全程参与感及愉悦的待产,提供了一个顺利生产的先决条件,现在的麻醉止痛专科技术,可以提供每位待产的母亲一个安全舒适、没有压力的待产环境。
10页
婴儿篇
为宝宝准备的用物
婴儿出生的几天
怀抱婴儿
婴儿体温
睡眠
婴儿的啼哭
婴儿的体重
婴儿的大便
婴儿喂养的要点
呃气
回奶和呕吐
婴儿游泳的好处
婴儿抚触
新生儿沐浴
新生儿脐部护理
新生儿黄疸
新生儿的生理现象
婴儿的长牙
新生儿护理知识
促进宝宝正常排便的方法:
新生儿常见问题的预防治疗
11页
为宝宝准备的用物:
婴儿服、内衣数件、奶瓶两个、奶刷、奶粉、葡萄糖粉、宝宝纸、护臀霜、爽生粉、婴儿湿巾、婴儿毛巾、婴儿专用小盆、大量纯棉尿布或有透气作用的一次性尿布。
你的新生婴儿,在出生最初几天,处于适应新环境的阶段,虽然他似乎除了睡觉外就没有什么精力去做任何事。
事实上许多新生儿最初几天似乎不太要吃东西,在这一段期间体重有些减轻也是正常的。
在出生第三天左右婴儿的皮肤有一点黄的是正常的现象,因为他在适应期未成熟的肝脏,婴儿开始正常进食之后,皮肤上的黄色通常就会自行消失。
新生婴儿颈部肌肉相当柔软,所以当您抱宝宝时,应用手臂与手掌支撑他的背部与颈部。
通常婴儿在三个月之前无法自己抬起头部,故要小心抱他,但是不要妨碍他手脚的自然活动。
新生儿体温调节中枢不完善,皮下脂肪薄,体温受外界温度及衣服多少而变化,也会应活动量的多少而有所改变(新生儿正常体温在36-37摄氏度),故应保暖,但也应避免室温过高,而防止“脱水热”。
若体温超过37.5摄氏度,应该看医生。
任何时候你的婴儿异常不宁静或烦躁时,可能是疾病的先兆,你可以测量一下他的体温。
12页
睡眠
大部分新生儿的睡眠时间特别长(每天多达18—22小时)。
获得足量食物,而有没有消化问题的婴儿,在两餐奶之间,都在睡觉,而只是短暂时间的清醒。
另一方面有些婴儿的清醒时间较长,最后是让您的宝宝决定所需的睡眠时间。
为了建立一些良好的习惯,应每次在喂奶之后就让婴儿睡觉。
婴儿每天会在大约同一个时间清醒,通常在下午,大部分满一岁的婴儿都会整晚睡觉,但仍然会早起,并且每天有两次小睡。
两岁以后,婴儿会慢慢减少至一次小睡。
现在世界各地的保健专家纷纷建议婴儿仰睡或侧睡,理由是俯睡与婴儿突然死亡症状有关,俯睡的婴儿可能吸入较少氧气,呼出较少二氧化碳。
所以,除非是医护人员的特别指导,否则您应让婴儿仰睡或侧睡。
当婴儿懂得自己转身时(大概4—7个月大),他自己会以最舒适的睡姿睡觉。
婴儿在最初的几个月,啼哭常是他饥饿、不舒服或疲惫的信号。
一旦您的婴儿养成较规律的吃奶习惯后,您就会明白他在某一个时间啼哭的原因。
因饥饿
而啼哭通常是在喂奶前发生,若是如此喂奶就能使他安静。
婴儿常会在两次喂奶之间显得烦躁或啼哭而没有什么明显的原因。
如果啼哭只限于一天中某一个时间,这可能是由于疲乏。
白天受到过多刺激而疲乏的婴
儿,若不先经过一阵子急躁,可能无法入睡。
但当啼哭的时间不规律,这可能
是腹部绞痛的征兆。
通常遇有涨气和腹部绞痛所引起的不适时,可以用手托着
他的腹部,轻轻摩擦他的背部来减轻不适。
不可让婴儿长时间啼哭而置之不理,因为啼哭是幼小婴儿表示他有所要求或
感到不适的唯一方法,正在啼哭的婴儿是不舒服的,您只要替他更换尿湿了的或
拉了大便的尿布或找出刺到皮肤的安全针,他就不哭了。
如果您这些努力都失
败,那么他的啼哭可能是疾病的征兆。
请量量他的体温,如有发烧应去看医生。
婴儿体重的增加并无正常或固定的速率,每个婴儿的体重增加有很大的差异。
大部分的婴儿只会吃他们想吃的食物份量而不肯多吃,这样每一位婴儿都以自己选定的速度来增加体重。
若想了解婴儿的成长,您可以每星期为他量一次体重。
到了第五个月,大部
分婴儿的体重会是出生时的二倍,之后,成长的速率就会慢下来。
13页
生最初几天的婴儿大便是均匀。
粘性及墨绿色的称为胎粪,乃是出生前在胎
儿肠内形成的。
但是出生第二天以后,他的粪便就会受到食物的影响。
特别是在初生的几个星期,由于生理发射作用,可能每次喂奶之后就会大便。
但是有许多喂母乳的婴儿,在出生的最初几个月,很少排便,只要健康良好,是不必惊慌的。
喂母乳及喂含有接近母乳成分的奶粉之婴儿,通常排出
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