医师三基考试试题4.doc
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医师三基考试试题4.doc
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医师三基考试试题
一、选择题(每题3分,共24题)
1、治疗脑血栓形成最好的方法是
A、急性期慎用血管扩张剂B、抗凝治疗C、降纤治疗D、小剂量阿司匹林E、rt-PA静脉溶栓治疗
2、浅昏迷最有价值的体征是
A、对疼痛刺激有反应B、角膜反射消失C、无吞咽反射D、能执行简单的命令E、瞳孔对光反射消失
3、蛛网膜下腔出血最常见的病因是
A、血液系统疾病B、先天性颅内动脉瘤C、钩端螺旋体所致脑动脉炎D、烟雾病E、心脏病
4、下列治疗措施中不适合急性脊髓炎急性期治疗者为
A、糖皮质激素B、维生素B族类药物C、ATPD、EACA静脉滴注E、加强护理,防治并发症
5、短暂性脑缺血发作的临床特征中不应出现
A、发作突然B、恢复较快,一般仅遗留较轻的神经功能缺损C、持续时间短暂,症状和体征在24小时内应完全消失D、常反复发作E、用小剂量阿司匹林治疗有效
6、根据哪方面的临床表现区别中枢性瘫痪和周围性瘫痪
A、肌力的大小B、有无感觉障碍C、有无病理反射D、有无大小便障碍E、有无意识障碍
7、不属于小脑后下动脉闭塞的临床表现为
A、突发眩晕B、眼球震颤C、双下肢瘫痪D、小脑性共济失调E、同侧面部及对侧半身痛温觉减退
8、下列情况中不符合急性脊髓炎的临床表现为
A、病前常有呼吸道感染症状B、损害平面以下传导束型感觉障碍C、大小便障碍D、损害平面以下运动障碍E、急性起病,早期出现肌张力增高,腱反射亢进
每组试题与5个共用备选项配对,可重复选用,但每题仅一个正确
A、周围性神经麻痹B、原发性三叉神经痛C、继发性三叉神经痛D、中枢性面瘫E、舌下神经麻痹下列病例最可能的诊断是
9、男性,42岁,早晨起床洗脸、漱口时发现口角歪左侧,右侧额纹消失,右眼不能紧闭,不能吹口哨,伸舌居中。
3天前有受凉感冒病史。
可诊断为
10、女性,30岁,左侧面部疼痛3个月,呈持续性痛,有阵发性加剧。
体格检查发现左侧角膜反射消失,左侧面部眼裂以下痛觉减退,露齿时口角歪向右侧,左耳听力下降。
可诊断为
每题可有一项或多项正确,多选或少选均不得分
11、深昏迷的临床表现包括
A、肌肉松弛B、Babinski征阳性C、生命体征无变化D、角膜反射消失E、腱反射存在
12、病毒性脑膜炎常见的症状是
A、发热B、头痛C、脑膜刺激征D、全身中毒症状E、严重的脑实质受损的症状
13、坐骨神经痛的临床表现是
A、沿坐骨神经经路的典型放射性疼痛B、疼痛位于臀部,并向股后部、小腿后外侧、足外侧放射C、呈持续性钝痛,并有阵发性加剧D、可为刀割样或灼样痛,夜间常加重E、病变多为单侧性
14、原发性癫痫的特点是
A、病年龄较小B、脑内未发现器质性病变C、以全面性发作为主D、以部分性发作为主E、因大脑半球病变引起的癫痫发作
15、血栓形成性脑梗死和脑出血最具有鉴别意义的是
A、发病年龄B、起病状态C、起病速度D、有无高血压病史E、神经体征
16、以下对脑血栓形成的描述不正确的是
A、活动中发病较多B、发病年龄多在60岁以上C、脑脊液无色透明D、颅内压增高明显E、因其起病速度较快,故多数病人意识障碍较重
17、腰穿的禁忌证为
A、小脑肿瘤B、病毒性脑膜炎C、腰椎外伤畸形并颅内感染D、蛛网膜下腔出血E、腰部局部皮肤发炎
18、对高血压动脉硬化性脑出血急性期血压处理正确的是
A、首选氯丙嗪注射B、快速降压C、缓慢降压D、降至正常血压数值E、降压速度不宜过快,根据情况确定最佳水平
19、脑血栓形成在急性期的治疗方法可选用
A、抗血小板粘附聚集B、尼莫地平拮抗细胞内钙超载C、头部或全身亚低温治疗D、降纤酶降纤治疗E、用依达拉奉清除氧自由基
20、根性感觉障碍表现
A、受损范围呈带状B、出现感觉分离C、投射性疼痛D、症状在病变对侧E、受损范围呈节段性
21、急性脊髓炎的临床表现
A、病前常有感染或疫苗接种史B、急性起病,较早出现脊髓休克C、损害平面以下传导束型感觉障碍D、脑脊液压力增高明显E、可有大小便功能障碍
22、原发性三叉神经痛的临床表现是
A、多发生于中老年人,女略多于男B、疼痛限于三叉神经分布区的一支或两支,以第二、第三支最多见,三支同时受累者极为罕见C、通常无预兆,开始和停止都很突然,间歇期可完全正常D、病程可呈周期性,每次发作期可为数日、数周或数月不等E、神经系统检查一般无阳性体征
每组试题共用比较选择项,备选项可重复被选,但每题仅一个正确
A、四肢末梢痛觉下降B、起病第3周内脑脊液蛋白细胞分离C、两者均有D、两者均无
23、糖尿病所致多发性神经病可有。
24、急性炎症性脱髓鞘性多发性神经根神经病。
二、判断题(共9题,每题2分)
1、有无偏瘫是区别蛛网膜下腔出血和脑出血的重要体征。
答案:
()
2、多数性硬化是一种中枢神经系统脱髓鞘疾病。
答案:
()
3、脑血栓形成最常见的病因为脑动脉粥样硬化。
答案:
()
4、脑出血多在活动时发病,逐渐出现肢体无力等神经系统定位症状和体征,多在1周后达高峰。
答案:
()
5、蛛网膜下腔出血病人的主要体征为脑膜刺激征。
答案:
()
6、偏头痛发作时口服非甾体消炎镇痛药有效。
答案:
()
7、震颤性麻痹病人肌张力呈齿轮样增高。
答案:
()
8、多发性神经病是指主要表现为四肢对称性末梢型感觉障碍、下运动神经元瘫痪及自主神经障碍的临床综合征。
答案:
()
9、原发性三叉神经痛为闪电样疼痛,每次发作时间仅数秒钟至2分钟,常伴有其他颅神经麻痹的症状和体征。
答案:
()
三、(共5题,每题2分)在空白处填上正确的答案。
1、强直阵挛发作之癫痫在发作时瞳孔________,角膜反射________。
2、治疗三叉神经痛的首选药物为________。
3、腔隙性梗死是指脑深部小血管闭塞后所致软化灶内的坏死组织被清除后而遗留下小的囊腔,此腔直径在________mm以内。
4、脑出血的病因主要是________。
5、按0~5级分级法检查时,病人的肢体能对抗地心引力而抬离床面,但不能对抗阻力者,肌力为________级。
答案:
一:
EABDBCCEAC
11AD12ABCD13ABCDE14ABCD15BC16ADE17ACE18CE19ABCDE20AC21ABCDE21ABCDE23A24C
二:
对对对错对对对对错
三:
1.散大、消失2.卡马西平3.204.高血压5.3
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